老年人为什么会贫血 不当的用药

老年人为什么会贫血 不当的用药

老年人由于身体的原因，不得不使用一些药物，如解热镇痛药，抗糖尿病药，抗肿瘤药，免疫抑制剂等药物都是会抑制到造血细胞的生成的。

低血压应该注意什么

低血压，一般是指收缩压在90-100毫米汞柱以下，舒张压50-60毫米汞柱以下。过了40岁的人，有时也以收缩压在110毫米汞柱以下作为低血压的。老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。低血压的特征是：早晨起床时心烦气躁，中午以前感到昏昏沉沉，中午以后到晚上，才有活动精力。低血压可能是一过性的，也可能是长期性的，其危害是造成人体各器官的供血不足。由于大脑对缺血缺氧极为敏感，低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出，病人常感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝，容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。

发生低血压的原因很多：许多药物可以引起低血压，如患有高血压的人服用降血压药过度会引起低血压，许多人在排尿时由于尿液的排出，腹内压突然下降，回心血量减少而发生一过性低血压昏厥，这种情况往往更易发生于老年男性夜间起床排尿时或排尿后;对于年老体弱的老年人来说，患病后长久卧床，会导致植物神经调节功能减退，再加上营养不良也易发生低血压;体质瘦弱的老年妇女好发体质性低血压，并且可有家族遗传倾向，患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉，往往在医院查不出什么病，这是因老年人心肌张力减弱，血管壁弹性丧失所致。另外，患有贫血、急性失血、心脏病、糖尿病、胃出血、中风等病时也易并发低血压。

老年性低血压的防治首先查找病因，老年人常合并有高血压、冠心病、抑郁症等，用药不当，会诱发药物性低血压，因此，老年人应在医师指导下用药，且选用药物作用缓慢的长效制剂为宜，不宜选用药性峻烈的药物。如降压过度者应暂停服降血压药，患有贫血、慢性胃出血等病时要及时诊治;如果患的是体位性低血压，在起立或起床时要使动作尽量缓慢，不可操之过急，每变换一次体位，要休息2-3分钟;体质虚弱者宜加强营养。

老年人贫血吃什么药好

1、维生素B12针剂。对骨髓造血功能及肝脏功能等均有一定作用。主要用于各种巨幼红细胞性贫血，或恶性贫血，疗效较好。此药可能引起过敏反应，甚至过敏性休克，故不可滥用。辅酶维生素B12片是一种新型的维生素B12。也是用于巨幼红细胞性贫血，以及营养不良性贫血等。需避光密闭贮存。而叶酸片尤适用于妊娠期及婴儿型巨幼红细胞性贫血。

2、硫酸亚铁片。为二价铁，容易吸收，效果好。

3、亚铁盐。用于慢性失血、营养不良、妊娠、儿童生长期所引起的缺铁性贫血。常用的药物有硫酸亚铁、维铁片(又名福乃得)、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁片、乳酸亚铁等。

4、河车大造丸。

5、肝精片。含有维生素B12、叶酸等成分，用于恶性贫血等。

6、富马酸亚铁片。用于治疗各种缺铁性贫血。口服后较易吸收，其含铁量较高，奏效迅速，副作用较少。可但对铁过敏者不能服用。

7、枸橼酸铁铵溶液。是三价铁，不如硫酸亚铁片、富血铁片容易吸收，但无刺激性，适用于儿童及不能吞服药片的病人。

贫血患者在服药之前，应咨询医生并且仔细阅读药品的说明书，了解所服药品的功能、服用方法及用量、适应症、注意事项及可能出现的副作用、不良反应等，再结合自身情况服用。

老年人用药应当适当减量

“是药三分毒”，事实上，任何药物过量使用都会产生副作用和发生与药物蓄积有关的毒性反应或其他不良反应。仅以维生素A为例，过多服用可使人出现眩晕、嗜睡或过度兴奋、头痛、呕吐等颅内压增高症状以及皮疹、瘙痒等急性中毒症状。即使是慢性中毒，患者也会出现食欲不振、腹泻、皮肤干燥、脱发、四肢骨痛等症状。人到老年，由于机体的许多生理机能都发生了退行性改变，由此会从多个方面影响到体内药物代谢过程。因此，老年较其他人群更容易发生药物蓄积和引起较为严重的药物毒性反应。药物代谢主要是由肝脏通过结合、水解、酶诱导和氧化还原等方式进行转化，减低血药浓度和促进药物排泄。老年人随着年龄增长，肝功能有所减退，使得药物在肝脏代谢延缓，血药浓度易升高而发生蓄积现象，由此增加药物毒副作用。另外，由于老年人的肾小球数量减少，即使是健康者其肾小球滤过率也有所减低。因此，凡是需要由肾脏排泄的药物其排泄速度必然延缓。如果按照常规剂量用药，在多次用药后就会因药物排泄不足而发生蓄积现象，升高血药浓度而增加药物毒副作用。

老年人用药不当小心肾脏受伤

出现急性肾功能衰竭。

2.消炎镇痛药：

吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃静等消炎镇痛药，易引起老年人肾损害，特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水导致血容量不足的情况下尤易发生。

3.降压药：

降压药中要特别注意血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)导致的肾损害，其发生往往与临床医师未能严格掌握用药指征及未及时发现潜在的肾衰竭危险，这些潜在的危险包括肾动脉狭窄、多囊肾、心衰、合用利尿剂等。

4.抗肿瘤药：

顺氯氨铂、丝裂霉素等抗肿瘤药引起的肾损害常与剂量过大有关。

5.中草药：

中草药导致肾损害的报道近年不断增多。具有肾毒性的中药种类繁多，常见的有：雷公藤、山慈姑、木通、马桑果、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、天麻、腊梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等，其中以雷公藤引起的肾损害最多，其次是木通。过量服用上述中药导致的肾损害占了相当大的比例(90)，相信游医偏方和无医嘱擅自用药也占了较大的比例(33)。

6.造影剂：

老年人使用造影剂引起肾病的发生率较高，原有肾脏病，脱水以及在短期内大量注射造影剂的患者，肾损害发生率更高。

老年人为什么会贫血

1、造血功能衰退

人的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30%。

2、造血原料不足

由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳，造成营养不良，造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

3、生血因子减少

胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B12吸收；老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素随之下降，导致血红蛋白不足，都会导致贫血。

4、抑制因素增加

老人接受的环境污染增加，特别是老人病多，用药亦多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物，抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

5、血液破坏加速

免疫器官衰退，免疫功能失调，失去自我识别能力，往往把自身正常的血细胞当成异己，加以破坏，结果造成自身免疫性溶血性贫血。

老年人为什么会贫血 生血因子不足

老年人的睾丸素分泌，红细胞生成素都会随着年龄的增大而不断的下降，最终就会引起血红蛋白过低，从而引起贫血。

老年人流鼻血怎么办

流鼻血是一种顽固性疾病，对人体的损害相当严重，如治疗不当或不及时会诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少、记忆力减退、视力下降、免疫力低下，严重的患者会将血液或血块吸入气管造成窒息。

所以，老年人流鼻血的情况下，即使做鼻腔检查，也难以找到出血点，用鼻翼压迫止血的效果也不明显。有时已经用了止血纱条填塞鼻孔，却仍然出血不止，但又会突然停止，如此反复。

如果出血不止应马上到医院进行治疗。中老年人一旦出现经常性的反复鼻出血，应该检查是否是高血压和血管硬化。

对于老年鼻出血患者，要使其保持镇静，安慰患者放松心情，告诉病人将流入口中的血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐。

老年人流鼻血是怎么回事，老年人流鼻血怎么办，以上就是养生之道网的介绍，供参考。

老年人用药不当会使病情更加恶化

吴玉波教授首先给出老年人中最常发生不良反应的药物名单，主要有：抗菌药物、抗高血压药物、非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素和苯二氮卓类药物，其次为抗帕金森病药、抗恶性肿瘤药、精神病药、地高辛。而长期用药、每日用药种类多、剂量大则为老年人发生不良反应的主要原因。

为什么同样一种药产生的不良反应在老年人身上表现的更明显?吴玉波教授指出，老年患者的病理、生理特点以及对药物吸收代谢等的影响，决定了老年人更要注重用药安全，避免不规范用药。这里，吴教授提出如下几点建议——

控制嗜好与饮食 老年患者用药期间控制烟、酒、茶等嗜好及日常饮食颇为重要。喝茶、饮酒或抽烟等习惯均可能与药物产生相互作用。如烟、酒是肝药酶的诱导剂，吸烟可增强如咖啡因、茶碱、非那西丁、安替匹林等药物的代谢，血药浓度降低，吸烟者的茶碱血浆清除率较不吸烟者约高1.8 倍。另外，牛奶可干扰四环素、多西环素的吸收，应与药物分开使用，至少间隔半小时。

合理选择药物 根据老年人生理、病理以及药代动力学特点，在正确诊断的基础上，选择疗效肯定、能缓解症状、纠正病理过程或消除病因的药物，并遵循“最少数量药物、最小有效剂量”的原则给药，一般不推荐4 种以上药物的配伍使用，以减少药物不良反应的发生。

为保障这一群体的用药安全与疗效，医务人员应定时随访治疗反应，及时调整药物剂量及药物种类;耐心说服患者自觉按医嘱服药;嘱咐家属密切配合，做好监督工作。避免漏服、错服或多服药物，以及影响疗效和增加药物不良事件发生的可能性，掌握最佳用药时间，达到安全有效的目的。

​老人家气短的原因有哪些

贫血 可以说大部分老年人都存在有贫血的情况，一旦出现贫血，老年人便会出现头晕、乏力、面色苍白的表现。在一般情况下老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，而且红细胞本身也基本老化，使其对铁的利用率大不如前。这个时候如果老年人不注意营养保健的话，很容易患有贫血的情况，不但容易出现头晕的现象，同时由于供血不足很容易导致出现气短。

导致老年人患有贫血的原因有很多，除了红细胞老化之外，还有像消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病等，这些病症都有可能会导致老年人贫血。

血粘度高 很多老年人都知道，之所以会出现气短的情况，与血脂过高也有着密切的关系。专家指出，高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，这个时候血管中的血流速度非常的慢，因此就会导致出现脑部供血不足的现象，这就是老年人为什么经常会感觉到容易疲倦、头晕、乏力、心慌气短的原因之一了。

老年人易贫血

(1) 骨髓造血微环境的改变及其影响随着人体的老化，骨髓脂肪组织逐渐增多，造血的红骨髓减少。同时，老年人雄性激素分泌不足导致红细胞生成素减少，影响红系干细胞的分化成熟。另外，老年人红细胞内各种酶氧化活性与代谢功能降低，促使红细胞脆性增加，使红细胞寿命缩短。

(2) 造血物质摄取不足及吸收障碍老年人胃肠功能减退，胃粘膜萎缩，胃酸分泌减少，对营养物质(主要成分包括铁、叶酸、维生素B12等)的吸收较差;老年人肠胃运动功能减退，易导致便秘，若应用药物不当会导致胃肠功能紊乱，影响对营养物质的吸收。此外，由于膳食失调，或食物的量和质不合理，也将影响对营养物质的吸收。

(3) 免疫功能降低老年人免疫功能普遍降低，可引起细胞性免疫异常，机体的正常组织被自身的免疫活性细胞和自身抗体所破坏，产生自身免疫性贫血;由于免疫功能降低，容易引起感染性疾病、肿瘤，因而产生继发性贫血。最后提醒各位老年朋友，当出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等症状，应及时去医院就诊，明确是否存在贫血及导致贫血的原因。

贫血的人会加快衰老吗？

贫血的人会加快衰老吗，贫血属于常见最为常见的疾病，贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下!贫血多见于女性朋友，导致贫血的原因很多，常见原因有月经失血过多，营养不良，生活无规律等等一些原因，下面看下贫血的人会加快衰老吗?

贫血的人会加快衰老吗?

造血功能降低：随着年龄增长，骨髓内干细胞有逐渐衰竭的可能，从而使老年人造血功能明显降低，红细胞数量减少。

红细胞生成素水平下降：随着增龄而发生肾血流量减少及睾丸酮分泌减少，使红细胞数和血红蛋白值下降，尤以男性明显。

红细胞寿命缩短：老年人红细胞内酶活性及代谢低下、红细胞变形能力低下以及免疫功能趋向衰退而失去自我识别能力，加速红细胞破坏。

胃壁细胞萎缩及肠道吸收功能衰退：老年人胃壁细胞萎缩、胃酸分泌减少，从而影响维生素b12和铁的吸收，由此导致贫血。

食物摄入量减少：老年人味觉和嗅觉减低、牙齿脱落咀嚼困难，均可影响多种营养物质的摄取，从而导致维生素b12、叶酸和铁剂缺乏引起贫血。

血色素低是贫血吗

1在体检的时候发现血色素低的话，最好去查一下，抽血化验，骨髓检查，详细询问病史，做一些体格检查，然后确定贫血的严重程度，类型和为什么会贫血，不是每一种贫血都是吃红枣啊这种能补回来的，有些女性是因为经期过长，有些事摄入不足，丢失过多等等

2贫血的话一般表现疲乏、困倦、软弱无力、皮肤黏膜苍白，不红润，眼睑和手指甲会较明显，有些人严重的话会出现头晕，头痛，耳鸣，失眠，记忆力减退，活动后心跳加快，气短，中度以上的贫血患者会有呼吸加快，呼吸困难

3积极寻找发病原因和去除病因是治疗的关键，如慢性失血所到导致的失血性贫血(如子宫出血，消化道溃疡出血)只有在去除病因的基础上再加上有效的听医生用药，才能达到纠正贫血，治愈贫血

注意事项

贫血分很多种，原因也各不同，要想好好治疗，找出病因是关键，不能盲目，这样会适得其反，也要听从医生用药，平时要注意劳逸结合，定期检查身体，

老人为什么会头晕

1、低血压

对于高龄老人来说，如果基础疾病控制平稳且头晕是发生在早餐后，最好关注一下是否存在餐后低血压，需要在餐后头晕时测量一下血压。

如果症状长期不能改善，需要尽快就医，并在医生的指导下使用药物治疗和干预。

2、颈椎病

颈椎病(骨科神经内科)患者如骨质增生(骨科)、椎间盘突出等，常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉等症状。如果颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，就会引起头晕。

这时应该到骨科就诊，及时治疗原发病才能缓解头晕的症状。

3、贫血

老人头晕还可能是因为贫血(血液科)，贫血(血液科)不仅会加速老年人脏器功能的衰退，而且会加重原有的慢性病，贫血背后有时还隐藏着消化道出血(消化内科)、恶性肿瘤等不容忽视的严重问题。

老年人在出现头晕、乏力、面色苍白等症状时，不要以为自己只是心脏有毛病或者脑供血不足，还应去医院检查一下是否贫血，若是贫血，必要时需及时就医。

老人用药都该注意些什么

老年人常常患有多种慢性疾病，长期服药，用药繁杂，是不合理用药引发药物不良反应的高发人群。不合理用药表现为超剂量用药、给药不足、服药依从性差等。多重用药是指患者服用5种及以上的药物。老年人多重用药的比率在许多国家均很高，其中不适当用药又占有相当大的比例。所谓不适当用药，是指使用的该药物较容易造成药物不良反应，而严重的不良反应是造成老年患者住院甚至死亡的重要因素。

多重用药可造成严重后果。(1)产生药物中毒或药物不良反应。老年患 者即使应用一两种药物，由于他们体内各脏器储备能力减弱，对药物的应激反应变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间安全范围小，加之老年人肝肾功能减退，使药物代谢和排泄发生改变，极易导致药物蓄积，从而引起不良反应。(2)极易引发老年谵言。老年患者多重用药容易引起意识混乱，进而导致谵妄的发生。(3)影 响老年人的生活质量。多重用药增加了老年患者的医疗费用，老年人的住院率、病死率、药物不良反应发生率提高，

给老年人处方的基本原则是低起点，慢步伐，即低剂量开始，缓慢调整剂量。老年患者药物原则标准：(1)疗效确切;(2)安全性好，不良反应少;(3)药物-药物及药物-食物相 互作用少;(4)用药方便，每日1-2次;(5)合适的规格和剂型;(6)合适的价格。老年人用药需把安全性放在首位，容易发生不良反应或肝肾毒性较大的 药物、如地高辛、万古霉素、胺碘酮等，应严格进行血药浓度监测，根据监测结果调整给药剂量和频次。另外，为了减少老年人药物不良反应，同时用药以不超过5种为宜。