老年风湿性心脏病的治疗方法

养生健康

老年风湿性心脏病的治疗方法

一、内科治疗

对于无症状、处于代偿期的老年风湿性心脏病患者，一般无需特殊的内科处理。但首先应注意预防风湿热的复发，老年患者如果在5年内有风湿热发作，需采取预防措施如肌注苄星青霉素(长效青霉素)等;进行各种有创性操作、检查和手术前应用抗生素以预防感染性心内膜炎：对病人提供合理的生活与劳动指导，适当限制体力活动，定期体格检查使能避免和及时发现各种并发症。当病人出现代偿功能不全和并发症时应及早予以有效的治疗，以免病情恶化。

1、控制心力衰竭：其治疗原则和措施与一般老年心力衰竭相同。但本病的心衰往往由于机械性瓣口障碍引起有关房室负荷过重，心脏肥厚扩大，心衰控制后易于反复发作，加上老年多有心肌收缩力降低和冠脉病变，因此发生心衰后疗效和预后均差。治疗老年心衰的同时应注意积极去除风湿活动和感染等诱因。二尖瓣狭窄出现疲乏与呼吸困难时可适当给予利尿药。

2、血管扩张药：能够降低心脏的前后负荷，对于慢性顽固心衰而洋地黄无效的患者效果明显。而且能够减少瓣膜反流而减轻心脏负荷，增加左室排出量，如在二尖瓣关闭不全时，血管扩张剂使周围血管扩张，从而降低周围血管阻力，左室射血阻力减小(降低后负荷)，使二尖瓣向左房反流血量减少。在主动脉瓣关闭不全时，血管扩张剂使动脉压下降，主动脉与左心室间压力阶差减小，主动脉反流也减小。同时血管扩张药有不同程度的扩张静脉作用，降低了心室舒张末期容量(降低前负荷)，从而使肺血管阻力降低，也可减轻二尖瓣狭窄过程中的肺淤血症状。在主动脉瓣狭窄时应用硝酸甘油可扩张冠脉增加冠脉灌流，控制和减少心绞痛发作。

3、控制心律失常：风湿性心脏病可引起各种心律失常，其中以房颤最多见，二尖瓣狭窄是其主要原因。由于快速室率的房颤常常诱发心力衰竭，因此可采用洋地黄制剂控制心室率。但老年通常不主张将慢性房颤转复为窦性心律，因为房颤复发的可能性很大，而且每次心律改变都有使患者发生体循环栓塞的危险。在积极治疗心律失常的同时应考虑引起心律失常的原因，除瓣膜病本身外，是否有风湿活动、洋地黄毒性反应和电解质紊乱等，对此应采取相应治疗措施方能获得满意疗效。

二、外科治疗

外科治疗的手术方式主要有3种：闭式扩张、直视成形和瓣膜置换。

患了风湿怎么治疗

风湿性心脏病，已经在人们讨论的常见疾病中经常出现。很多人都在问到底得了风湿性心脏病能不能治好?这个不是我们一句话两句话就可以概括的，当然这需要看患者的身体状况，以及所患疾病的严重程度，才能得出更为准确的答案。这样说也只是医学生更为谨慎一些的说法而已。其实一般来，说风湿性心脏是可以治愈的。

疾病总是会引起人们的恐慌，因为这是事关人们生命的大事，所以有些风湿性心脏病患者总是想确定，风湿性心脏病可以治好吗，这个问题不能一概而论，不同的人患上相同的疾病，也会有不同的康复过程，那么大家就一起来听听专家的解释。

首先要告诉大家，风湿性心脏病是一种危害很大的疾病，属于内科的范围。这种疾病会对患者的身体健康产生严重的损害。但是随着科学技术的发展，医疗手段也在不断的进步，风湿性心脏病的手术成功案例也在不断的增加。风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，所以大家要知道风湿性心脏病是可以治好的。

风湿性心脏病患者要避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面也要注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。适当的进行体力活动与休息，在饮食上一定要谨记少吃盐，防止呼吸道感染而带来风湿性心脏病的病情恶化。

对于慢性的风湿性心脏病患者是不需要手术的，但是有症状并且属手术适应症者，可以选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术，人工瓣膜置换术是现在治疗，成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。

经过专家的详细介绍以后，相信大家不会再疑惑风湿性心脏病能不能治好了吧!在我们鉴定信念相信风湿性心脏病能够治好的同时，我们也要注意平时的日常生活。俗话说，三分治七分养，才能从本质上将疾病治愈，小编在这里预祝所有的患者能够早日战胜疾病，恢复健康。

患了风湿性心脏病要动手术吗

风湿性心脏病使患者出现劳累后气促，降低活动耐力，出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难，甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生，无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病，必须进行手术治疗，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

其实这需要根据患者的具体病情评估，手术风险一般与心功能有关，心功能好的病人几乎无风险。此外，还需看瓣膜损坏情况，一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。

风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。如果是单瓣置换手术，手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜，成功率大约为95%。瓣膜置换术后，患者的生活质量一般还是不错的，可以达到正常或接近正常。总之，换瓣手术是心血管外科常规手术，不必过分担心风险。

风湿性心脏病介入治疗，采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄，避免了外科手术的开胸，创伤小，并发症少，大大提高了手术的安全性，而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关，建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术，可以提高手术的成功率。

风湿性心脏病传染吗

风湿性心脏病诱因有哪些：

专家提示：风湿性心脏病和寒冷、潮湿等有关系，因此风湿性心脏病的发病季节以寒冬、早春居多。这个时节我们要警惕风湿新心脏病的出现。

目前我们认为，风湿性心脏病是由甲族乙型溶血性链球菌的感染，然后引起风湿病，当病情累及心脏就会产生风湿性心脏病。这种引发风湿性心脏病的甲组乙型溶血性链球菌还会引发呼吸道感染，如果常常扁桃体发炎等等，要小心是风湿性心脏病的征兆。

在中医上，风湿性心脏病是因为心血瘀阻、气血两虚、心肾阳虚引起的，心血瘀阻型的风湿性心脏病比较多，气血两虚和心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少。一旦血线气血两虚的风湿性心脏病要及时治疗，心肾阳虚引发的风湿性心脏病比较少但是更加不好治。

值得重视风湿性心脏病的病因是哪些，只有我们知道病因是哪些以后，我们做好预防工作才是比较可靠的，不然疾病是很有可能就找上我们的，为此我们的健康就没有保障了，但是这种疾病是不会传染的。

风湿性心脏病症状及怎么治疗呢

风湿性心脏病症状表现：

1、活动后风湿性心脏病患者会出现心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。

2、轻微活动或劳累后风湿性心脏病患者就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒。

3、食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等都是常见的风湿性心脏病的症状。

4、大部分风湿性心脏病患者出现两颧及口唇呈紫红色，即“二尖瓣面容”。

5、心悸，常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致风湿性心脏病患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患风湿性心脏病者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。

风湿性心脏病治疗方法：

治疗无症状期的风湿性心脏病：上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。

患者要有适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

风湿性心脏病治疗期间要做好调养

风湿性心脏病是严重的疾病，很多的患者在承受着风湿性心脏病带来的痛苦，还要担心病情是不是会恶化，会不会反复发作，目前医学界也在努力的寻求治疗风湿性心脏病更好的措施，我们现在能做的就是，风湿性心脏病治疗期间要注意调养。

风湿性心脏病是心脏病中比较常见的一种，不论患上哪一种心脏病，都严重损害人体健康。风湿性心脏病是一种反复风湿热累及瓣膜所引起的心脏疾病，初次发生多见于青壮年，病情可持续发展，造成瓣膜关闭不全或狭窄，损害患者的心脏功能。

为了防止风湿性心脏病给我们带来更大的伤害，我们要了解风湿性心脏病有哪些早期信号，这对于今后治疗风湿性心脏病有很大的帮助。在发现了疾病以后，风湿性心脏病患者需要及时进行适当的治疗，同时注意日常调养，注意饮食禁忌。辛辣食物不适合风湿性心脏病患者，不加控制可能会影响到风心病病情。

风湿性心脏病在经受劳累或者精神过于紧张后经常会表现出胸骨后疼痛，疼痛感比较强烈，常常伴有出汗现象。风湿性心脏病还会有心悸、胸痛的现象，尤其是患者在饱餐、经受寒冷、或是影片刺激的情况下更容易发生，而且症状比较明显。

一旦出现这些症状的话，大家就要进行相应的检查了，如果发现了风湿性心脏病可以进行有效的治疗，确诊为风湿性心脏病的患者，可根据具体病情采用药物和手术的治疗方法。药物仅能缓解症状，如果瓣膜病变严重，手术治疗不能拖延。

风湿性心脏病患者的日常饮食应当符合疾病治疗的要求，清淡饮食，注意营养均衡，避免辛辣刺激，胡椒、花椒、辣椒、芥末等调味品最好不要用。风湿性心脏病患者除了需要注意饮食调养以外，日常生活中也应避免刺激性因素，调整生活方式。保证充足的休息，遵医嘱进行和缓的锻炼，避免太过操劳。

风湿性心脏病治疗方法

低盐饮食：

风心病易发生水肿，因而必须限制食盐的摄入量，防止水肿加重，防止心脏负担增加，一般来说，风心病患者每天食盐的摄入量在1~5克之间较为合适。同时应少吃含钠丰富的食品如香蕉等。

低脂肪饮食：高脂肪饮食不利于消化，会增加心脏负担，或诱发心律失常等。

避免饮水过多：

大量的饮水、或茶、汤、果汁、或其他饮料等，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多，最好一次不超过500毫升。需要多喝水时，分成几次喝，每次少一点，相隔时间长一些。

戒刺激性食饮和兴奋性药物：

辣椒、生姜、胡椒、烟酒和大量饮浓茶，服咖啡因、苯丙胺等兴奋药，可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。在风心病患者心功能不佳时，尤应注意。

注意事项

饮食：术后注意加强营养，不宜吃太咸的食物，主要是补充蛋白质和各种维生素。

服药：术后早期需要按时服用一些药物，主要是抗凝药、强心利尿药等。

生活习惯：注意保持良好的生活习惯，少熬夜，避免劳累。

预防感染：平时可适当锻炼，增强体质，防止感冒等呼吸道炎症，如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等。

就医：一旦身体不适，应该在医生指导下用药，不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物。

如果说确诊是风湿性心脏病的话，那么医生会结合具体患者的病情，去作出正确的治疗建议，如果医生说使用一些药物治疗效果不明显的话，那么说明患者的情况相对来讲是比较严重的。一般如果可以使用一些药物治疗，主要是指对抗风湿治疗，如果是伴有心功能不全，或者存在其他的并发的话，那么还是应该遵循医生的建议治疗，平时生活当中注重锻炼，提高身体的免疫能力，预防感冒。

这样的疾病要想治疗好的话，那么自己的心态也要摆正，如果心态不好会直接影响到疾病，导致疾病的加重，甚至是恶化，而疾病恶化的话很有可能会出现心脏病加重，然后引发死亡的现象，所以说必须要及时治疗，但是治疗的时候也不要自己吓自己，重要及时治疗就会逐渐康复的。

风湿性心脏病治疗

风湿热累及心脏者应绝对卧床休息，并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素，如青霉素400万u～800万u，VD，1/d，连续10～14天，再用80万u，im，2/d。当ASO正常时，改为长效制剂苄星青霉素120万u ，im，1/d，共用5年，儿童应用至16岁;水杨酸制剂：选肠溶阿斯匹林，成人4～6g/d，小儿100～150mg/kg体重，分3～4次饭后即时服，以减轻胃肠道症状，必要时服氢氧化铝凝胶。连服3～6个月，减量至2g/d，持续至1年;肾上腺皮质激素：出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体，VD，1/d，体温控制后改用强的松30～40mg，1/晨，口服，2周后减量，每3天减2.5mg，直至5mg，1/晨，连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后，有心肌炎患者仍须休息2周，然后才逐渐增加活动量。

一、二尖瓣狭窄：

大咯血采取坐位，用镇静剂如安定，利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食，利尿剂与地高辛为主治疗。

二、二尖瓣关闭不全：

1、内科治疗：注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

2、外科治疗：为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施，应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。

三、主动脉瓣狭窄：

1、内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎，定期复查。中度和重度狭窄者，限制体力活动，预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐，用洋地黄制剂，小心应用利尿剂。

2、外科治疗：重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。

四、主动脉瓣关闭不全：

1、内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎。

2、外科治疗：人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。

五、风湿性心脏病具体有以下护理方法：

1、休息。包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。

2、预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

3、心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。

4、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。

5、房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

6、如需拔牙或作其他小手术，术前应采用抗生素预防感染。

同时要切记：本病是风湿病的后果，积极预防甲型溶血性链球菌感染，是预防本病的关键。加强体育锻炼，增强机体抗病能力，也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶，可预防和减少本病发生。

到底风湿性心脏病有危险吗

风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变，其致病因素是风湿热活动，包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早，病程拖的越长，其瓣膜病变越严重，对心功能的损害越大。那么风湿性心脏病手术风险大吗?以下就让我们一起来听听上海远大心胸医院专家的介绍。

哪种方法治疗风湿性心脏病效果最好

手术适应证：需要指出的是，大部分血液动力学已经严重的瓣膜病变风湿性心脏病患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏病瓣膜治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

瓣膜成形术：包括单独或联合使用人工瓣环成形术，瓣叶增厚纤维组织剥离，瓣叶钙化灶切除补片修补，以及腱索增厚、融合的矫治等治疗风湿性心脏病。

瓣膜置换术：随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升，二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术，成为目前治疗风湿性心脏病瓣膜的主要方法。

瓣膜的选择：目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点，手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。首先，对于年龄在65岁以上的老年风湿性心脏病患者可选择使用生物瓣膜，生物瓣术后无需终生服用抗凝药，避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症，因此对于年轻的女性，尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择，但生物瓣的平均适应寿命10年左右，也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。

风湿性心脏病治疗

一、西医

1、西医治疗

连服3～6个月，减量至2g/d，持续至1年;肾上腺皮质激素：出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体，VD，1/d，体温控制后改用强的松30～40mg，1/晨，口服，2周后减量，每3天减2.5mg，直至5mg，1/晨，连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后，有心肌炎患者仍须休息2周，然后才逐渐增加活动量。

(一)二尖瓣狭窄：

(二)二尖瓣关闭不全：

1)内科治疗：注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

2)外科治疗：为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施，应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。

(三)主动脉瓣狭窄：

1)内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎，定期复查。中度和重度狭窄者，限制体力活动，预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐，用洋地黄制剂，小心应用利尿剂。

2)外科治疗：重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。

(四)主动脉瓣关闭不全：

1)内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎。

2)外科治疗：人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。

二、中医

中医治疗

1)心血瘀阻主要表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，咳嗽甚则咯血，两颧紫红，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，治疗原则：活血化瘀，理气通络。

2)气血两虚主要表现：心悸气短，头晕乏力，面色无华，睡眠欠佳，舌质淡红，脉细弱。治疗原则：补血养心，益气安神。

3)心肾阳虚主要表现：心悸眩晕，胸脘痞满，咳嗽喘急，甚则不得卧。浮肿尿少，手足不温，舌质淡紫，脉沉细而数或结代。治疗原则：温阳利水，左以扶正。

风湿性心脏病治疗方法有什么

一、风湿性心脏病治疗方法：

二、风湿性心脏病治疗方法同样适用治疗风湿性心脏病并发症：

1、心功能不全的治疗;

2、急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。

3、控制和消除心房颤动。

三、风湿性心脏病的治疗方法--手术治疗：

对于慢性风湿性心瓣膜病而无症状患者，一般不需要手术;有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些临床特征呢

不管是哪一种类型的风湿性心脏病，一般认为多见于心脏。一般认为这种疾病好发于老年人，尤其是心功能不全的老年人。所以说，作为高危人群一定要注意，对自己身体的保护的。因为这种风湿性心脏病疾病，对人体的损害还是比较的严重的。

风湿性心脏病早期的患者，一般都是不知道自己患有这种疾病的，因为这种疾病在发病的早期症状不明显，所以可容易被自身忽视的，一般都是病情加重的时候才被发现，加重了该患者的病情，不利于治疗，同时也加大了治疗难度。

而我国针对于这种风湿性心脏病，其治疗的方案还是比较简单的，一般都是根据病情的需要而对症下药治疗的，在临床上一般首选保守治疗的，最常用的保守治疗方案是药物治疗，因为这样对于心脏的副作用，相对比较小。

对于风湿性心脏病，而且出现了风湿性心脏病的并发症二尖瓣狭窄的情况，在平时的饮食中我们需要注意的就是，多吃一些水果蔬菜，例如西瓜、猕猴桃等含微量元素维生素比较多的水果，还有如果有条件每天补充一点点钙质是非常不错的选择。

对于风湿性心脏病患者来说，如果出现这种疾病的话一定要立刻去医院做一个全面的检查，千万不要错过最佳的治疗时机，咋这段时间自己也不能够随意的乱用药物，因为盲目的使用药物可能会加重病情，上面是小编为大家整理的一些关于这种疾病的征兆，希望对你有所帮助。

风湿性心脏病怎么医治呢

(一)治疗

过去对本病的治疗缺乏有效的措施，特别内科治疗方面，但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展，在某种程度上弥补了内科治疗的不足，而且由于手术方式的改进和保护措施的加强，瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。

1.内科治疗对于无症状，处于代偿期的老年风湿性心脏病患者，一般无需特殊的内科处理，但首先应注意预防风湿热的复发，老年患者如果在5年内有风湿热发作，需采取预防措施如肌注苄星青霉素(长效青霉素)等;进行各种有创性操作，检查和手术前应用抗生素以预防感染性心内膜炎：对病人提供合理的生活与劳动指导，适当限制体力活动，定期体格检查使能避免和及时发现各种并发症，当病人出现代偿功能不全和并发症时应及早予以有效的治疗，以免病情恶化。

(1)控制心力衰竭：其治疗原则和措施与一般老年心力衰竭相同，但本病的心衰往往由于机械性瓣口障碍引起有关房室负荷过重，心脏肥厚扩大，心衰控制后易于反复发作，加上老年人多有心肌收缩力降低和冠脉病变，因此发生心衰后疗效和预后均差，治疗老年心衰的同时应注意积极去除风湿活动和感染等诱因，二尖瓣狭窄出现疲

(2)血管扩张药：能够降低心脏的前后负荷，对于慢性顽固心衰而洋地黄无效的患者效果明显，而且能够减少瓣膜反流而减轻心脏负荷，增加左室排出量，如在二尖瓣关闭不全时，血管扩张剂使周围血管扩张，从而降低周围血管阻力，左室射血阻力减小(降低后负荷)，使二尖瓣向左房反流血量减少，在主动脉瓣关闭不全时，血管扩张剂使动脉压下降，主动脉与左心室间压力阶差减小，主动脉反流也减小，同时血管扩张药有不同程度的扩张静脉作用，降低了心室舒张末期容量(降低前负荷)，从而使肺血管阻力降低，也可减轻二尖瓣狭窄过程中的肺淤血症状，在主动脉瓣狭窄时应用硝酸甘油可扩张冠脉增加冠脉灌流，控制和减少心绞痛发作。

(3)控制心律失常：本病可引起各种心律失常，其中以房颤多见，二尖瓣狭窄是其主要原因，由于快速室率的房颤常常诱发心力衰竭，因此可采用洋地黄制剂控制心室率，但老年人通常不主张将慢性房颤转复为窦性心律，因为房颤复发的可能性很大，而且每次心律改变都有使患者发生体循环栓塞的危险，在积极治疗心律失常的同时应考虑引起心律失常的原因，除瓣膜病本身外，是否有风湿活动，洋地黄毒性反应和电解质紊乱等，对此应采取相应治疗措施方能获得满意疗效。

2.外科治疗外科治疗的手术方式主要有3种：闭式扩张，直视成形和瓣膜置换。

希望上面文章这么深入的讲解能够帮助大家了解风湿性心脏病怎么医治这个问题，可以看出风湿性心脏病的治疗方法还是比较多的，希望大家要相信如今的科学技术。

通过以上介绍的风湿性心脏病的治疗方法，相信您有一定的了解了，如果您患有此病，一定要及时进行相关的治疗控制。如果您想咨询我们的专家，请点击在线咨询进行了解。如果风湿性心脏病患者在生活中出现任何的不适，都要去医院检查，一个小的问题都会造成巨大伤害的。

老年风湿性心脏病的治疗方法