不同类型关节脱位的原因
不同类型关节脱位的原因
肘关节脱位(40%):
肘关节脱位是肘部常见损伤,多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤,如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折,以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。多数为肘关节后脱位或后外侧脱位。
肩关节脱位(25%):
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位
髋关节脱位(25%):
本病是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其他部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。
髋关节脱位是什么原因造成的
髋关节脱位通常是有两类原因。
第一类原因就是关节周围的韧带松弛,或者是髋关节发育异常,这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的,或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。
第二就是创伤性脱位,创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因,这个通常是由交通事故,或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位,前脱位比较少见,因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位,这个是最多见的,以及比较恐怖的中心性脱位。
银屑病对身体有害吗 银屑病的类型
银屑病的类型主要分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮疹型银屑病四种,其中以寻常型最多见,约占全部银屑病患者的97%以上,其他类型的银屑病较为少见。
各种类型的银屑病并不是绝对地孤立存在,经常有相互交叉、不同症状伴随的现象,有时不同类型也会相互转化。寻常型银屑病存在一定时期之后,可以出现关节症状而演变成关节病型,也可因为治疗措施不当,或受到不良刺激而发生红皮病或脓疱型银屑病。
不同类型关节炎的不同症状
1、类风湿关节炎: 该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。以双手小关节受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。
2、骨关节炎: 又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切相关。各关节均可受累,临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。
3、痛风性关节炎: 该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急,常由饮食过量或应激诱发,表现为关节红肿热痛。
4、强直性脊柱炎: 青年男性多发,有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节,也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,严重影响患者的日常生活。
5、银屑病关节炎: 又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变,此类患者容易误诊。
6、反应性关节炎: 起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎。
7、肠病性关节炎: 溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微,并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等。
8、感染性关节炎: 与细菌感染有关,直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。
髋关节脱位的表现症状
髋关节脱位的表现症状主要以下三点:
髋关节脱位最常见的是后脱位,就是股骨头从髂骨韧带和坐骨韧带之间的薄弱区,造成关节囊和韧带撕裂。这种情况极易造成骨折。这个情况的骨折分型,可以分为四种不同类型。
第二点是髋关节前脱位,这种脱位比较少见,主要是因为髋关节的韧带比较多,而且韧带的强度很高。这种情况一般不会造成骨折,但是这种情况,很容易造成畸形,特别是伸直外展外旋性畸形。
第三点是中心性脱位,这种脱位除了以上疼痛、畸形、活动受限之外,还存在一个患肢短缩的问题。
讲解不同类型关节炎
关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。很多疾病均可引起关节炎性病变,以下几种在临床中较为常见。
骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来,人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,病程持续一周左右可缓解,但易复发。预防方法是改变生活饮食习惯,少吃内脏、海鲜等诱发高尿酸的食物。
髋关节脱位的处理方法
髋关节脱位发生后会让患者有很多方面的痛苦,首先不可忽视的就是对患者身体造成的伤害,其次就是患者心灵上的伤害,下面,小编我就给大家介绍一下髋关节脱位的处理方法,希望能够帮助到各位患者。
关节脱位可分为创伤性关节脱位、反复性关节脱位、先天性髋关节脱位、病理性关节脱位。一般不行为局部疼痛、肿胀、淤血、关节功能尚失可合并骨折、开放性伤口或血管神经损伤。治疗以复位、固定、功能锻炼为原则。其中护理是治疗中一个关键性问题。
1.心理护理
骨科患者术创时间较长,可有不同的心理变化,护理人员应多关心、安慰、体贴患者,耐心解释,使患者很好地配合治疗。对于急诊于术,术前护理人贝应根据病情抓紧时间做好心理护理工作。
2.饮食护理
无特殊情况,骨科患者应进“三高饮食”:即高热量、高蛋白、高维生素,多吃水果蔬菜,多饮水,防IL便秘及泌尿系结石。
3.减轻疼痛
分析疼痛的原因,根据病因进行处理;在进行检咨或护理操作时,动作要轻柔、很确,以免引起或加重病人的疼痛;对疼痛剧烈者,遵医嘱使用镇挠药物。
4.卧床休息
患者大多数需长时间卧床,卧床期间应做好生活护理工作。协助患者进食、洗漱以及大小便,定时翻身,防止压疮、肺炎和泌尿系结石等并发疗。加强口腔、皮肤护理丁作。卧床期间加强功能锻炼,防止废用综合征。
以上就是髋关节脱位的处理方法的一些介绍,希望大家能够重视髋关节脱位,针对该疾病的原因进行预防和保健,另外,小编建议患者朋友们要及时的去正规医院接受治疗,好好配合医生,争取早日康复,祝身体健康。
类风湿关节炎消瘦有什么表现
(1)软组织肿胀:肿胀以关节为中心,向关节周围扩展,手指的梭形肿胀是最为典型的。
(2)骨质疏松:轻度的骨质疏松在一般的X线片上较难显示。初期骨质疏松主要位于病变关节骨端;后期由于长期卧床或应用皮质激素,可以发生全身性骨质疏松。
(3)关节间隙改变:与骨性关节病不同,类风关引起的关节间隙狭窄是全部性的而非部分性的。少部分有大量关节积液的可呈关节间隙扩大。所以这个也是类风湿性关节炎X线照片特别要注意到的。
(4)骨质改变:除骨质疏松外,还可有骨质侵蚀性破坏、囊性改变、骨膜性新骨形成、骨端骨质吸收、压缩性骨折和其他病理性骨折等。
(5)关节脱位和畸形:关节严重破坏和肌肉痉挛是造成关节半脱位、脱位、畸形的原因。
(6)关节强直:关节软骨面完全破坏消失后,关节即发生纤维性或骨性强直,强直常发生在各种畸形的关节。
肩关节脱位可以动吗 肩关节脱位向哪个方向
肩关节脱位可以分为三种类型,最常见的是肩关节的前脱位,大约占肩关节脱位中的98%左右,还有一种是后脱位,最后有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下、盂下以及锁骨下三种类型,喙突下是最常见的脱位类型。后脱位比较少见,而习惯性脱位,是由于盂唇的损伤,造成肩关节的不稳,出现肩关节脱位。
宝宝健康需要合理使用纸尿裤
髋关节脱位是影响儿童行走功能的重要和较为多见的疾病,怎样预防宝宝髋关节发生脱位呢?让我们先从髋关节脱位发生原因的认识过程说起。髋关节脱位最早的名称是先天性髋关节脱位,1992年以后才逐渐改为发育性髋关节脱位,从名称的变化上来看,我们对儿童髋关节脱位发生的原因有了新的和不同的认识。以前认为儿童髋关节脱位是由于先天性因素造成的,但随着对其病因学研究的深入,认为后天因素是主要的致病因素。很多孩子刚出生时髋关节是正常的,后来由于不恰当的养育方法导致髋关节脱位;或者有的孩子刚出生时髋关节不够稳定,由于不适当的养育方式没能阻止髋关节脱位的发生。上述情形在女婴,臀围产,以及有髋脱位家族史的孩子,危险性更高。通常来说,女婴发生髋关节脱位的病例数是男婴的4倍,臀围产的孩子发生髋脱位是头位产孩子的5倍,有家族史孩子患髋脱位的危险性是无家族史的7倍,所以宝宝的髋关节脱位一定要注意预防,而且,在一定程度上也是可以预防的。北京儿童医院骨科孙琳
研究发现影响髋关节发育的不适当的养育方式主要是对宝宝实行绑腿,采用襁褓包或者叫做蜡烛包约束宝宝的下肢。这几种养育方式的危害在于使宝宝的双侧下肢处于极度内收位置,使得股骨头很容易从髋臼内脱出。所以年轻的父母要放弃上述养育方法,并且要说服家里老人不要这样做。正确的方法应当是将宝宝的两条腿分开,处于外展的位置,这样的位置有利于促进髋关节的发育和避免髋关节脱位。
现在广为应用的纸尿裤除了具有护理方便,宝宝舒适等优点之外,还有一个不为大家所熟知的益处,就是宝宝穿上纸尿裤之后,两腿自然分开,处于外展位置,这正是有利于髋关节发育的姿势。从促进宝宝髋关节发育的角度,建议父母们给宝宝使用纸尿裤,而且越早越好,新生儿时期就开始使用最好。但是,有一点要提醒家长们注意,就是尽量选择那些比较厚实的纸尿裤,太薄的纸尿裤,宝宝穿上之后,两条腿一挤压,两腿之间就会变得很薄,起不到分开两腿,保持外展的作用。如果被医生诊断为髋关节发育不良,并建议采用尿裤治疗的孩子,除了选用加厚的纸尿裤,还可以采用多个纸尿裤联合使用的方法。
什么是肘关节脱位
肘关节脱位占全身关节脱位之首,多见于青壮年,当跌倒时,上肢外展,手掌着地,传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位,也可合并骨折或尺神经损伤。肘关节脱位在关节脱位中,肘关节占首位,根据脱位情况不同,可分为前脱位、后脱位与侧方脱位,其中后脱位最为常见。
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗,都难以恢复正常功能,而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。
肘关节脱位的诊断与治疗肘关节脱位有时合并肱骨内上髁骨折,尺神经损伤,喙突及桡骨小头骨折等。如肘关节从后方受到直接暴力,可产生尺骨鹰嘴骨折和肘关节前脱位。肘关节后脱位,使肘部变粗,上肢变短,鹰嘴明显后突。如并有侧方移位,还可见肘外翻或内翻畸形,肘关节弹性固定于半屈曲位。X线检查,可了解移位情况及有无并发骨折。骨关节后脱位手法复位后,应用超肘关节夹板,或长臂石膏托将肘关节固定于屈肘90度位。用三角巾胸前悬吊2~3周。固定期间应做肩、腕、手各关节的活动,解除固定后,肘关节应加强锻炼,争取尽早恢复功能。
肩关节脱位的四大诊断要点及复位方法
您了解肩关节脱位吗? 肩关节脱位分类:肩关节脱位分为前脱位和后脱位,以前脱位最为多见,喙突下脱位是最常见的肩关节前脱位。
肩关节脱位临床表现:
1.有外伤病史,常为倾跌,手掌撑地,肩部出现外展外旋。
2.症状:患处疼痛、肿胀,患者不敢活动肩关节,以健侧手托住患侧前臂,头部倾斜。
3.体征:方肩畸形,用手扪摸肩部,原肩胛盂处有空虚感;Dugas征阳性,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部为阳性,否则为阴性,Dugas征还可用来判断肩关节复位是否成功(1999、2000、2003、2005真题考点)。
4.X线检查:主要了解有无合并骨折,常见肱骨大结节骨折,还可了解脱位类型。
肩关节脱位手法复位方法:现大都采用手牵脚蹬复位法(Hippocrates法):患者仰卧,术者站在患侧床边,以同侧足跟置于患者腋下靠胸壁处,双手握住患肢于外展位做徒手持续牵引,以足跟置于腋部作为反牵引力,当肱骨头复位时,可感到有响声,再行Dugas征检查时由阳性转为阴性。
骨关节脱位的分类
骨关节脱位的分类!专家通过多年的临床实践总结出:这是广大患者迫切要了解的问题,今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
关节脱位的分类
1.按关节脱位的病因可分为:外伤性脱位、习惯性脱位和病理性脱位。
2.按关节脱位的方向可分为:前脱位、后脱位和侧方脱位。
3.按关节脱位的程度不同可分为:半脱位和完全脱位。
4.按关节脱位的时间可分为:新伤关节脱位(关节脱位时间在3周以内者)和陈旧性关节脱位。
5.按关节脱位时邻近软组织是否有内外贯通的创口可分为:开放性关节脱位和闭合性关节脱位。
6.关节脱位的损伤程度可分为轻、重二型:
(1)轻型:关节周围韧带关节囊的扭伤或肌肉及肌腱的损伤撕裂、小血管的撕裂而引起不同程度的血肿等,如各种脱位、半脱位或习惯性脱位等。
(2)重型:伴有骨干骨折或神经损伤、大血管破裂形成严重血肿者,以及开放性关节脱位等。关节脱位多发生在活动范围较大、活动较频繁的关节。
骨关节脱位的分类!关节脱位中发病最多者是肩关节脱位,约占全身关节脱位的40%。肩关节脱位以成年人多见,儿童少见。根据其脱位方向分为前脱位、后脱位,其中又以前脱位常见,约占95%以上。
感冒会引起寰枢关节脱位吗
关节脱位相信大家都知道,这是指关节间由于某些原因导致失去正常的联系。但是寰枢关节脱位不知大家是否听说过,该疾病的致病原因和其他关节脱位有所不同。相信大家了解了以下内容后会有些惊讶,因为有证据显示,感冒是可以引发寰枢关节脱位的。
颅骨相连的第一颈椎又称寰椎,靠下面的第二颈椎又称枢椎。它们与其他的颈椎结构不太相同,均为环形。枢椎的前部,环上有一个齿状突起即齿突。如在寰椎上的圆环前部截取一段劣弧看作一张弓,这张弓的弦就是它坚强的横韧带。再加另外几根细小而坚强的韧带,构成关节,将这两个颈椎连在一起。这种结构使颈椎可以很灵活地完成点头、摇头动作,但稳定性却比较差。而小孩子个个都是“大头宝宝”,头部在身体中所占比例较成人大,颈部肌肉又比较薄弱。这样一来,他们的颈椎稳定性就比大人要差得多。
寰枢椎关节前方就是咽后壁。感冒时,咽后壁的炎症,可能波及寰枢椎关节,使椎骨充血脱钙、韧带和关节囊松弛,影响稳定。如此,本来稳定性就比较差的寰枢椎关节,在并非很大的外力作用下,即可能发生脱位。这是患感冒可能并发颈椎脱位的重要原因。这种脱位,是一种不完全性脱位,两个颈椎位置相对移动范围不大,通常是几毫米,所以又称为半脱位或旋转脱位固定。