肱骨髁间粉碎性骨折应该怎么治疗呢
肱骨髁间粉碎性骨折应该怎么治疗呢
一:如何检查
外伤史,伤后肘部剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显。肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。肘部正侧位X线片,可明确诊断,并显示骨折类型和移位程度。
二:如何治疗
1.手法复位石膏托固定
适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折有轻度分离的骨折。
2.牵引
不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去掉牵引后再用石膏托保护制动2周。
3.切开复位
为了准确复位和早期功能锻炼,对Ⅲ、Ⅳ型骨折均可采用切开复位,术后数天~2周内可开始肘关节功能锻炼。
4.老年病人
骨折严重粉碎者及有其他疾患不宜手术或不宜长期固定的病人,可用颈腕吊带使肘关节在屈曲90°位制动,并早期开始功能锻炼。
好了,看完了上文的介绍,相信您对于肱骨粉碎性骨折应该如何治疗这个问题已经有了一定的认识了,如果您出现了这样的情况,最好是到大医院进行治疗,不然这种骨折如果没有处理好的话就很有可能留下后遗症,对以后的生活影响还是很大的。
开放性和粉碎性骨折有什么不同
区别很简单了。开放性骨折是指外伤导致皮肤破损或者骨折端刺破皮肤,使骨折的骨头暴露在皮肤外面或者与外界空气相通。通常骨折就像折断筷子一样,一分为二,粉碎性骨折则指骨头断成3节以上的碎骨头,临床上难以接起来。开放性与粉碎性骨折是两个不同的概念,开放性骨折可以存在粉碎性骨折,而粉碎性骨折也可以包含开放性骨折。
放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合,又要避免伤口的感染,还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括:清创、骨折固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。
粉碎性骨折的治疗建议用夹板体外固定复位,然后选用野生草药外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合,忌吃含激素的药物。
手臂粉碎性骨折发病因素是什么
一、粉碎性骨折的主因:
(1)直接暴力:骨折发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及火器伤等。多为开放性骨折,软组织损伤常较重。
(2)间接暴力:骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折,软组织损伤较轻。女走路不慎滑倒时,以手掌撑地,根据跌倒时上肢与地而所成不同角度,可发生桡骨远端骨折、肱骨髁上骨折或锁,旨骨折等。
二、粉碎性骨折的诱因:
(1)与疾病的关系:全身及局部的疾病,可使骨结构变脆弱,较小的外力即可诱发骨折。
1)全身性疾病:如软骨病、维生素C缺乏(坏血病)、脆骨症、骨软化症等。
2)局部骨质病变:如骨髓炎、骨囊肿、骨肿瘤等。
(2)积劳性劳损:长期、反复的直接或间接暴力(如长途行走),可集中在骨骼的某一点上发生骨折,如第2、3跖骨及胫骨或腓骨下下1/3的疲劳骨折,骨折无移位,但愈合慢。
(3)与年龄关系:骨折与年龄也有一定关系,儿童骨质韧性大而硬度不足,易发生青枝骨折。老年骨质疏松,脆性大加上年龄大行走协调性差易发生Colles骨折及股骨颈骨折,且骨折后不易愈合。
粉碎性骨折是几级伤残
关于粉碎性骨折的伤残级数讨论,一定要具体看看是粉碎性骨折的情况如何,要通过拍片之后来确诊这种疾病,让医生根据粉碎性骨折的症状来出示相关的病理,再专业人士来进行确定级数。
有关粉碎性骨折治疗中,因为粉碎性骨折患者需考虑的因素比较多,包括治疗期间的护理工作,以及针对粉碎性骨折的药物选择等,粉碎性骨折的护理上建议一定要保持健康和规律的生活习惯,才能有利于疾病的恢复。
一般情况下,如果是交通意外出现的粉碎性骨折,至少都有十级的程度,如果是一些工伤的因素导致的话,那么至少会有九级以上的伤残级别,要根据不同的致病环境和程度来进行确诊。
右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状
患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查,应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。
在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左右才出现,故骨骺全分离在X线片无骨折线,桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改,但与肱骨下端关系改变,肘部肿胀,环周压痛。单纯肱骨小头骨折,则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。
伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方,骨折的方向为前下至后上,骨折向前成角,远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断,骨折向后成角,远折端向前移位或无明显移位。
应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的,如果患者没能及时治疗,或者是治疗方法选择不当,那想要彻底好起来基本上是不可能的,因此,一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折,患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。
粉碎性骨折的临床表现
骨折后患者最先表现出来的症状无疑是疼痛,尤其是当移动受伤的部位时,患者会觉得疼痛加剧,当得到妥善处置和固定后,疼痛减轻,但在摸到时还是会出现压痛。如果是属于闭合性骨折,那么骨髓、骨膜及周围的软组织会受到损伤,位于其中的血管破裂,在骨折周围易形成血肿、淤斑;而开放性骨折可能还伴有出血。
1.横形、斜形及螺旋形骨折,多发生在骨干部。粉碎性骨折,骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。
2.骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3.星状骨折,多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
4.压缩骨折,松质骨骼因压缩而变形,如椎体和跟骨。
5.凹陷骨折,如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折,发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨骼插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
6.裂纹骨折,如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。粉碎性骨折是比较严重的骨折,如一旦发生就会造成严重的后果,所以在日常生活中,要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗,防止病情加重,造成难以挽回的缺憾。
粉碎性骨折手术费用
治疗粉碎性骨折方面上,有一个比较重要的原则就是早期发现粉碎性骨折的情况,采取必要的治疗措施很重要,可以针对粉碎性骨折的早期治疗取得不错的效果,这也是患者针对粉碎性骨折的有效治疗方案。
粉碎性骨折的治疗上,由于考虑到粉碎性骨折的病情可能各有所异,所以治疗所产生的费用也是各有不同的,要根据患者的骨折情况来作出治疗选择,护理上产生的费用也是不同的。
粉碎性骨折的治疗上,患者不能由于贪便宜到一些不正规的医院进行治疗,这样对粉碎性骨折的恢复十分不利,一定要保持治疗的科学性,这段时间以休息为主,促进粉碎性骨折的恢复。
粉碎性骨折的症状
1、畸形:粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变。
2、异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,粉碎性骨折后出现不正常的活动。
3、骨擦音或骨擦感:粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。
4、发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,应考虑感染的可能。这也是常见的粉碎性骨折的症状之一。
5、休克:对于多发性骨折骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的粉碎。
粉碎性骨折通常也容易发生在老年人身上,也有说法与缺钙有关。了解了粉碎性骨折的一些症状,我们发现,粉碎性骨折会对身体造成极大的伤害,所以预防粉碎性骨折也是刻不容缓的。如何预防?我们将在以后的文章中为大家详细介绍。
粉碎性骨折病人治疗过程中的注意事项
对于非手术病人,用止痛药,补充维生素类。早期用桃红四物汤,后期用舒筋汤外洗。手术病人,加用抗生素防感染,伤口术后三天无感染可停药。无移位的骨折,可用石膏外固定及对症治疗。移位的骨折,手术复位用钢丝内固定。粉碎性骨折无法手术复位者,行髌骨切除或部分切除术。粉碎性骨折疗效评价治愈:骨折对线对位良好,功能完全或基本恢复。好转:骨折对线,对位良好,手术伤口愈合。未愈:骨折对线,对位不理想,肢体功能明显受限。早期合理的骨折功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨骨折愈合.所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼.对于没有固定的关节, 应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼
另外,据研究,骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多 ;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多 ;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。有一点是肯定的 ,老年因骨质疏松发生骨折 ,在治疗骨折的同时 ,必须积极补钙 ,同时还要补充维生素 D ,以协助吸收。
相信您在阅读完全文后已经对粉碎性骨折治疗的注意事项有了进一步的了解,治疗只是您痊愈的一个步骤而已,切不可在治疗结束后就大意而忽略治疗后的各种调养。只有在各个方面做好,您的粉碎性骨折才可以更好的愈合,不会给未来生活来带负面影响
粉碎性骨折的治疗有这几个方案
粉碎性骨折的治疗,粉碎性骨折症状就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不变。建议用夹板体外固定复位,然后外敷快速接骨,一般3天就可接上,骨头接上时疼痛明显减轻80%左右,再保养15到20天就可痊愈,不会留下后遗症.。在粉碎性骨折的治疗期间,不要过多活动患肢,以免影响骨头的愈合。
在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术,粉碎性骨折的治疗要选择合适的时机,手术后可较早活动肢体,进行功能恢复,预后较好。
以上就是粉碎性骨折的治疗的相关介绍,仅供大家参考,专家希望骨折患者能选择适合自己的粉碎性骨折的治疗方法,以免早晨严重的后果,另外,若您对粉碎性骨折的治疗还有什么疑问,请咨询在线专家!
骨裂的症状
1、横形、斜形及螺旋形骨折,多发生在骨干部。粉碎性骨折,骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。
2、骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3、星状骨折,多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
4、压缩骨折,松质骨骼因压缩而变形,如椎体和跟骨。
5、凹陷骨折,如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折,发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨骼插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
6、裂纹骨折,如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。
粉碎性骨折是比较严重的骨折,如一旦发生就会造成严重的后果,所以在日常生活中,要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗,防止病情加重,造成难以挽回的缺憾。