老年人如何做到用药安全
老年人如何做到用药安全
老年人如何做到用药安全
选剂型和给药途径
以口服为主，并选用适合老年人服用方便的药物剂型，如液体剂型，在口服给药时，应注意老年人常常因为便秘而使用泻药，会影响药物的吸收;在给药途径上，以口服及静脉注射为主，因为老年人局部血液循环差、肌肉萎缩等原因，皮下及肌肉注射时药物吸收差。
老年人的肝、肾功能出现退行性减退，对于药物的清除能力也有所下降，因此应适当延长给药间隔。在病情缓解后治疗药物应及时减量，并适时停药。
选药物
老年人由于其特有的病理生理状况，使用药物治疗时，尽量使用无毒性或毒性低、不良反应少的药物。联合用药方案应尽量简单，防止过度和滥用药物。中成药和西药联合要掌握组方成分，如不注意或随意合用，易造成药物超量和药物的不良反应。
应适当减少药物的剂量，从小剂量开始，逐渐增大到最合适的剂量。一般使用成人剂量的1/2～3/4，最好根据病人肾功能降低的情况来调整药物剂量。有条件时进行血药浓度监测，以保证安全用药。
防药与药之间的反应
老年人吃药常多种药物合用，且往往同时使用中药与西药，所以很容易发生药物的相互作用，这是老年病人引起药物不良反应的主要原因之一。因此，总的原则是可以不配伍应用的尽量不配伍使用，若需要配伍也应尽量简单，尽可能减少所配伍药物的品种和数量及配伍的次数，以尽可能地减少由于药物相互作用而发生不必要的不良反应。
另外，老年人往往不能主动表达不良反应，需要临床医生主动问讯和密切观察，做好老年患者的病史及用药史的记录。药物的使用方法应简便，剂量及用法要明确，应选用较少的药物种类，使用较小的有效剂量，尽量避免多药合用。尤其对门诊病人，医生要耐心向病人及家属叮嘱按时服药的重要性及注意事项。使用某些特别药物时，应进行血药浓度监测，以免出现不良反应。
慢性病患者服药的注意事项
1.地高辛：
老年人患充血性心力衰竭或其他心脏病时，都用此药治疗。但此药安全范围窄，老年人的肾清除率比中青年低，故极易发生中毒反应。老人服用后，有50～95%的人感到疲乏、倦怠、食欲欠佳、恶心等。这些症状可导致进食减少，进而造成营养不良，由此而引起一些新病。
2.利尿药：
患高血压和充血性心衰的老年患者常要服用利尿药。一些利尿药如速尿，在利尿同时，会使体内钾离子大量流失，从而导致肌无力、心律失常、血压过低等。老年人则更容易出现这些情况，因为老年人体弱，对失水、失钾特别每感，故老年人在服利尿药时，切忌偏食，一定要多补充一些富含钾的食物。
3.激素类药物：
老年人由于蛋白质需要量增加，维生素D和钙吸收减少，对激素类药物引起肌肉萎缩和骨质疏松特别敏感，而且停药后也不能恢复，特别是绝经后老年妇女用此类药物更易引起骨质疏松。
4.镇静和抗焦虑、抑郁药物：
人到老年，由于脑血管硬化和脑细胞老化，逐渐出现精神障碍，如抑郁、焦虑、睡眠紊乱、认识能力下降，不得不借助影响精神活动的药物来纠正思维和认识。然而老年人服用镇静药后，往往出现嗜睡、无食欲的症状，久而久之，会导致营养不良而诱发其它疾病。若服用抗抑郁药则又会引起食欲亢进，营养过剩，偏嗜甜食，这对有糖尿病和高血压的老年人非常有害。
老年人用药要掌握好6条原则：(1)减少用药剂量。有人主张，从50岁起，每增加1岁就应相应减少用药量的1%。(2)改变服药次数。如每日服2次，改为每日服1次。(3)减少用药种类。(4)合理联用药物。(5)眼药出现副作用时，应及时换药。(6)要重视药物的相互影响
儿童用药安全四要素
儿童用药安全-“四要素”
安全储存你的药品储存在哪里?
·买药时尽可能买儿童不易打开的药瓶，并保持瓶上标贴和药是一致的
·把药放在儿童拿不到的地方。床头和你的手提包都是不宜放药品的地方。
·不要随手把散开的药放在桌上或打开的抽屉里
·不要请你的孩子帮助取你的药，并不要在孩子面前服用，他们会模仿。
安全服药
·对于处方药，按照医嘱服药，并仔细阅读说明书。如说明书与医嘱有不一致，请再次咨询医师。
·服用非处方药时，在细读说明书时，特别要注意剂量的使用。如果只有成人用药剂量，那么需要咨询医师后，才能给孩子服用。
·有些药是不能同时服用的。服用多种药时，一定要咨询医师
·过期的药品要及时处理掉.
及时发现孩子误服，我怎样知道?
请记住：孩子常不会告诉你他服了什么?
你也许可以观察到：
·孩子呕吐或表现出昏昏欲睡
·孩子嘴上或嘴里有异物残留
·舌头和嘴上可能有灼伤的痕迹
·嘴里可能有异味
正确描述怎样描述，帮助医生马上确诊
·带上所服药品去医院
·告知孩子的年龄、体重和身体状况
·告知误服了多长时间
·不要自己给孩子喝水或催吐，除非得到医生的指示。
老年人安全使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drug, NSAID)是一类具有解热、镇痛、消炎作用而非类固醇类结构的药物。NSAIDs主要用于发热、疼痛、炎症的治疗，近些年也用于心血管疾病的预防。NSAIDs应用极为广泛，临床上价值仅次于抗生素和维生素。据统计所有NSAIDs处方中，大多用于缓解与各类关节炎有关的疼痛。是老年人的常用药之一。
常见不良反应
然而“是药三分毒”，使用 NSAIDs常见的不良反应有：胃肠道不良反应、肝脏毒性、肾脏毒性、心血管系统不良反应、血液系统损害及对中枢神经系统的不良反应。
一些NSAIDs为非处方药，如阿司匹林、芬必得(布洛芬)等。老年人很可能在没有医嘱的情况下使用该药品，用药时要特别注意说明书上的用药指导，以免出现药物不良反应。
另外，请患者注意：大剂量或超剂量服用NSAIDs，并不能明显的改善其治疗效果，反而增加了临床不良反应的可能性。各种NSAIDs都会导致上述不良反应，但各自的严重程度也不一样。因此，掌握适应症和禁忌症，选择合适的药物、适当的剂量、剂型成为NSAIDs应用的基本原则。
日常用药时须注意：对轻度疼痛患者优选对乙酰氨基酚，中度疼痛患者选用阿司匹林、布洛芬等传统非甾体抗炎药;最好在餐中或餐后服用，以减小对消化道的刺激作用;不应超过说明书上的最大剂量。
总而言之，老年患者在非甾体抗炎药的应用上应多与医生沟通，遇到问题也可向药师咨询，如果是在药店购买药品则应严格遵循说明书的用药指导—以保证理想的治疗效果并尽可能减少不良反应。
夏季注意用药安全
夏季注意用药安全
夏季切不可因为天气炎热而过量使用清热降火药物，以免引起药物中毒。夏季伤口容易发生感染，同时也容易出现细菌感染性疾病，有些人会大量服用抗菌素类药物。但是抗菌素类药物毒副作用较多，一定要慎用，不能过量服用。
小编点评：服药时要细看说明书，说明书上的禁忌人群一定不要服用该药，要结合自身特点，安全合理用药;遵循用药禁忌，尽量避免盲目合并用药。
老年哮喘安全用药大集合
一、快速缓解症状药物
哮喘急性发作时，出现明显呼吸困难，影响正常活动，需要及时用药快速缓解症状，宜随身携带短效吸入型β2受体激动剂，以便按需使用，因为此类药物起效快，疗效明显。例如沙丁胺醇每次吸入100～200微克或特布他林每次吸入250～500微克等，每天以不超过3～4次为宜。
但是如果开始发作时症状就很严重，或者开始发作时症状虽较轻，但经吸入治疗无效，甚至症状继续加重，就应该及时去医院就诊，取得医师指导，切莫自行增加吸入剂量和次数，以致延误治疗和引起不良反应。
因为这类药只有舒张支气管平滑肌的作用，而哮喘急性发作时既有支气管平滑肌痉挛，又有气道过敏性炎症现象。使用短效吸入型β2受体激动剂，固然可以使痉挛的平滑肌迅速舒张，使喘息症状得到快速缓解。
但是如果病情重，单用本类药物效果就不明显，自己随意增加用量则十分危险，因为靠不断增加吸药次数和频率或许能暂时缓解症状，但是气道过敏性炎症不断加重，最终形成严重气道阻塞，可能突然出现哮喘重危发作，抢救不及而威胁生命。
另一方面β2受体激动剂的疗效超过一定量时，疗效不会随用量的继续增加而进一步提高，相反药物的不良反应发生率则会随用药量增加而发生率增高。该类药物的常见不良反应包括震颤、心悸、心动过速、心律不齐和高血压等。
老年人对β2受体激动剂的敏感性差，更容易造成因自觉无效而重复过量用药和连续用药时间过长，而且老年人多伴有不同程度的心血管疾病，如高血压和冠心病，前述的药物不良反应可以加重病情。
因此一定要掌握控制自己用药量并及时与医师联系的原则。口服型β2受体激动剂如特布他林片(每次2.5毫克，每日3次)和丙卡特罗片(每次25～50微克，每日3次)等，使用也很普遍，但是起效较吸入型慢，发生不良反应较多，宜慎用。
部分老年哮喘应用吸入型激动剂效果不明显，或者合并慢性阻塞性肺疾病，可以采用吸入异丙托溴铵(每次20～40微克，每 6小时1次)。虽然起效较吸入型β2受体激动剂慢，但作用维持时间较长。老年人如有前列腺肥大或青光眼应慎用。
二、长期预防药物
哮喘是长期慢性病，有反复发作的特点。它的本质是慢性气道过敏性炎症，因此在非发作期(缓解期)也要根据病情作长期预防性治疗，目的为减少和减轻急性发作。一定要配合医师来制定的长期治疗计划，不能因为一时无效(仍有反复发作)而失去信心或因为一段时间病情稳定而麻痹大意，不再坚持用药，结果造成病情逐渐加重，以致失去有效控制病情的机会。
长期预防的主要药物是吸入型糖皮质激素，例如丙酸倍氯松或丁地去炎松(布地奈德)每天400～800微克，或氟替卡松每天250～300微克。如果哮喘经常发作，几乎每天都要使用短效β2受体激动剂作缓解症状治疗，就应考虑采用吸入糖皮质激素作长期预防治疗。
有些人在开始使用吸入型糖皮质激素时觉得效果不如吸入型β2受体激动剂明显，因此认为该药无效而不愿使用。其实这是不了解两种药物有不同的用途，吸入型β2受体激动剂确实起效很快可以用于急性发作期，但不能通过长期应用来达到长期预防目的，而且长期连续应用药效会降低。
而吸入型糖皮质激素主要用于长期防治而非急性发作期，开始吸药后约1周才达到最大疗效，从根本上控制气道过敏性炎症，减少反复发作，可以较长期使用。有些人在使用吸入型糖皮质激素病情得到明显控制后，因对糖皮质激素引起的不良反应有惊恐，因此不能坚持长期应用。
老年人怎么样安全用药
有温度的医嘱
老年人求医时，常有多种慢性疾病共存的情况。就诊时往往有多重主诉，甚至不能准确地述说病情。医生在接诊这类患者时，必须仔细询问，必要时还需向其家属了解，以详尽掌握患者的病史及用药情况。
如果患者服用的药物中包含抗生素、抗高血压药、强心苷类、抗心律失常药、利尿药、抗凝药、消化系统药物、非甾体抗炎药及抗精神障碍药等，尤其应当向患者阐明用药配伍。
其次，老年患者肝肾功能不全、消化道溃疡等情况也比较多见。多重因素的共同作用下，对于老年患者，医生尤其要用心沟通，全面了解病史，制定安全有效的用药方案，同时改善患者就医体验，避免不必要的纠纷。
有温度的医嘱
老年人求医时，常有多种慢性疾病共存的情况。就诊时往往有多重主诉，甚至不能准确地述说病情。医生在接诊这类患者时，必须仔细询问，必要时还需向其家属了解，以详尽掌握患者的病史及用药情况。
如果患者服用的药物中包含抗生素、抗高血压药、强心苷类、抗心律失常药、利尿药、抗凝药、消化系统药物、非甾体抗炎药及抗精神障碍药等，尤其应当向患者阐明用药配伍。
其次，老年患者肝肾功能不全、消化道溃疡等情况也比较多见。多重因素的共同作用下，药物代谢减慢。医生需要积极提醒他们注意保护肝肾和胃肠道功能，建议患者优先选择成分适合特殊人群的药物，如需进行相关检查，则细致解释每项检查的过程与目的。
再者，由于听力、理解力、记忆力等方面的问题，与老年患者交流比较困难，需要临床医生耐心倾听;与患者对话尽量放慢语速，表述清晰;并鼓励患者充分提问。从而帮助老年患者正确理解医生传达的信息。
合理用药 安心之选
对于老年人群而言，同时实现驱除疾病困扰与躲开用药「雷区」，如何把握其中的平衡?或许以下用药原则能够有所助益。
合理选择药物原则。在美欧一些发达国家，权威机构通常会参考药物不良反应监测中心的数据建立老年人潜在不适当用药目录，以供患者用药时参考。
剂量个体化原则。如前所述，由于老年人特殊的生理特征，个体化差异更为明显，用药时应根据自身的心理、生理、病情的严重程度等，制订切实可行的用药方案。通常而言，在初始用药时，应从小剂量开始，然后缓慢增量到最合适的剂量，以获得更大疗效和更小副作用为准则。
药品种类简化原则。除非必要，老年人应当尽量避免同时服用多种药物，防止药物拮抗作用或者剂量累积。针对同一疾病的联合用药应有明确的指征。
比如，在应对普通感冒时，可能会面临鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等多种呼吸道甚至全身症状，宜选择泰诺等含有复方成分的药物，各成分协同发挥疗效，同时兼顾多种症状;且对于老年人来说安全性较高，用药更放心，临床上推荐应用较多。
需要注意的是，此时医生或药师应加以提醒，患者谨遵医嘱和说明书用药即可，无需再自作主张加服其他感冒药物。
药物治疗适度原则。患急性疾病的老年患者，病情好转后应及时停药，药源性疾病的发生与药物的疗程、剂量密切相关。同时，医生可教育患者，生活方式、饮食习惯的改变及适当运动等也有助于改善症状。
此外，根据老年人的身体状况以及服用药物种类，选择合适的服药时间并提高老年人的用药依从性，对于老年患者的规范用药，同样至关重要。
老年患者的合理用药，医生扮演的角色非常重要。在治疗时，医生既需要就患者身体情况进行必要的考虑，同时也要同病人及其家属进行耐心的沟通和教育。用充分提醒与更多关心，改善患者体验，赢得患者理解。
骨软骨病的用药安全
此病有家族遗传特点,女孩发病比男孩多.是小儿比较最常见的先天性畸形之一.新生儿及婴儿的检查,比较容易,并能早期做出诊断.其表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称,患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移.当小儿平躺时,将两髋和两膝各屈到90°后,正常儿可外展两髋至70°～80°,若不能外展到上述度数,即表示可疑.应该及早去医院诊断.
先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响.但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎.
皮肤受损护理措施：
1,指导患儿家属皮肤护理的要点,以利配合.
2,每天给患儿擦洗全身.
3,及时更换婴儿尿布,定时接留小儿尿液,大小便污染后及时擦拭,保持皮肤干爽,防止尿布性发炎发生.
4,保持床单位整洁,防止零食,碎屑磨碎皮肤.
5,对长期卧床患儿,每班检查皮肤情况,定时变换体位,减轻皮肤受压,预防褥疮发生.
6,使用支具,石膏,牵引,术后病人严防压疮.
7,将锐利用物(刀,叉,剪)和热水瓶远离患儿,以防刺伤和烫伤.
8,对行走不稳的患儿予以保护,以防跌伤.
老年人安全用药的几个方法
1、避免不必要的用药
老年人应尽量少用药物，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整，以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，防病于未然往往胜过吃药。
2、选用药物忌品种过多
老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约1/4老年人同时服用4~6种药，因此药物副作用发生率也较大，约15%，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超过5种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现象。
3、掌握最低有效用药剂量
老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。60岁以上老年人的用药剂量为成年人的3/4，而中枢神经系统抑制药，应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。
4、选择适宜的用药时间
掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。
5、选择简便、有效的给药途径
口服给药是一种简便、安全的给药方法，应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装，从各方面注意，便于给药方案的落实，必要时给予指导或监督。选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难，尤其是剂量较大或药物种类较多时更难吞服，可能时选用颗粒剂。
6、遵从医嘱忌有病乱投医
有些老人凭借自己“久病成医”的经验，不经确诊就随便用药或加大用药剂量，这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体质及病症的差异。老年人得病，长期、慢性是其特点之一，因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成药物中毒，添病加害。建议大家一旦身体出现不适，尽量去医院看医生，先弄清楚病情，再对症下药。
7、不要轻信广告宣传忌滥用补药
体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，很可能适得其反。还有的老年人听信广告用药，今天见广告说这种药如何如何好，便去药店买来这种药吃，明天又听说那种药如何如何，便又改用另外一种药，药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用。
老年人用药的注意事项
1.药物是治疗老年疾病的最主要措施之一，治疗上要做到正确、安全和有效，以达药物疗效最大而毒副反应最小之目的。
对老年人用药标准应严格掌握适应性，由主管医师根据病情作出决定，做到对症下药，对病下药，切不可药石乱投。
有些病症偶尔一时性出现，医生认为可用或不必用药物治疗时，应尽量少用或不用药。切忌道听途说，轻信广告宣传，自作主张，滥用新药。即使亲友推荐，也要从实际出发，弄清楚各自的病情和特点，同医生慎重研究和仔细咨询后再酌情取舍。老年人的药物不良反应比青壮年高，新药的科学资料和临床经验尚不丰富的情况下，更不宜贸然应用。
2.服药种类尽量简化
老年人同时可患多系统疾病，出现多种症状，常多科就诊，几种药同时应用，药物之间会发生相互协同和拮抗作用，致使毒性反应和副作用发生率骤增。有人分析老年人的药物不良反应通常为青壮年的1.5～2倍。
同时服五种药物的不良反应发生率18.6%，而同时服用六种甚至十多种药时，其不良反应的发生率可增至81.4%。因此，老年人用药应尽量简化，在同一时间内由医生抓住主要疾病，兼顾次要疾病，精细选择，慎重使用，才能达到药到病除之目的。能用一种药物有效时，就不必用两种药物。于万不可“多多益善”，结果事与愿违，增加不必要的不良后果。
3.用药原则应采用最小的有效剂量
药物经口服后，经胃肠道分解和吸收，在血液内与血液蛋白结合后循环全身，到达靶细胞而产生药物效应。在分解、吸收、结合和运转过程中，因老年人吸收功能下降，药物与血蛋白结合减少，加上血流量下降，血流速度缓慢，老年人常发生药物在体内分布不均。加上老年人肝的酶活性和肾的排泄能力都有下降，致使药物分解变慢，体内蓄积增加，易产生副作用。
因此，老年人用药剂量宜从最小量开始。一般情况下，60～80岁的老年人用成人量的2/3～3/4，80岁以上则只用1/2，有肝肾功能障碍的老年人用量宜更小。鉴于老年人之间个体差异大，故强调用药剂量应个体化。有时要耐心调整，仔细监测，逐步找到最适宜的剂量。许多医院已具备测定血液药物浓度的设备，进行药物浓度监测，做到疗效最佳和剂量适当，又能防止药物不良反应的出现。如洋地黄在血内既有效又安全的浓度范围较小，剂量小则达不到预期药效，若增加剂量又容易出现洋地黄毒副反应，故测定洋地黄在血内的浓度，较容易找到安全和有效的用药剂量，在老年心脏病人的抢救中能发挥重要的作用。
老年人用药需注意哪些问题
一、掌握最佳用药量
从50岁开始，每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。
二、了解老人不适用药物
一般来说，老人应慎用麻黄、甘草和大黄。因为麻黄有中枢和交感兴奋作用，易致老人失眠、血压升高、心绞痛，男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等，而加剧高血压症状。高血压时，服用利尿剂可使血清钾降低，与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率，一旦使用，应从小量开始，否则可引起腹泻和腹痛。
三、做到五先五后
1、要先取食疗，而后用药。例如喝姜汁红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。
2、要先用中药，后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。
3、要先以外用，后用内服。为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
4、要先用内服，后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。药剂通过血流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。
5、要先用成药，后用新药。近年来，新药、特药不断涌现，一般地说它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识，经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新、特药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。
四、忌重复用药
老年人因肝肾功能减退，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退，所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍，只有充分认识这一问题，合理用药，方能达到用药安全有效和防病治病之目的。当人们患病后，一定要在医生指导下并坚持少而精的原则，尽量避免重复用药所带来的危害。
五、避免用激素类药
肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用。临床作用较广泛，在一些疾病的过程中和临床情况下，单用或与其它药物同时使用，可获得一定的疗效。
但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用。尤其对老年人疾病，用激素时更应慎重。倘若有危及生命的紧急情况，使用激素确有解救作用者，也只可短期用之，但一俟危情度过，立即减量或撤除，以免招致严重危害。
孕期的用药安全也有阶段性
用药安全一直是孕期安全的首要问题。不过，孕期用药安全并不是一个笼统的概念，在不同的孕期，用药安全也是大有不同的。
受精卵形成后至孕8周属于“致畸敏感期”，这个时期为胎儿器官合成阶段，得注意用药，不然有畸胎危险。翁智胜说，此阶段并非一点药不能用，有些药被动物试验、临床运用证实为安全，是可以在医师指导下使用的。考虑到孕早期的敏感性，医师一般会给孕妇开外擦药物。因为，相对而言，外用药比内服药安全性高一点。
妊娠9周后为胎儿生长、器官发育、功能完善的阶段，此时致畸的敏感性已明显减弱，不会再造成大范围的畸形。但生殖系统和神经系统在整个妊娠期间持续分化发育，药物对胎儿仍有影响。无论如何，此阶段用药相对安全，医师也是会选择经过动物实验，证实对胎儿无害的药物，并且会尽量选择临床已经长期运用，没问题的药物。
我们了解孕期的用药安全知识，并不是让我们自行用药。患病还是要及时就医，并且将自己的孕期告诉专家，以便专家能够有针对性的选择药物。
老年人如何做到用药安全
选剂型和给药途径
以口服为主，并选用适合老年人服用方便的药物剂型，如液体剂型，在口服给药时，应注意老年人常常因为便秘而使用泻药，会影响药物的吸收;在给药途径上，以口服及静脉注射为主，因为老年人局部血液循环差、肌肉萎缩等原因，皮下及肌肉注射时药物吸收差。
老年人的肝、肾功能出现退行性减退，对于药物的清除能力也有所下降，因此应适当延长给药间隔。在病情缓解后治疗药物应及时减量，并适时停药。
选药物
老年人由于其特有的病理生理状况，使用药物治疗时，尽量使用无毒性或毒性低、不良反应少的药物。联合用药方案应尽量简单，防止过度和滥用药物。中成药和西药联合要掌握组方成分，如不注意或随意合用，易造成药物超量和药物的不良反应。
应适当减少药物的剂量，从小剂量开始，逐渐增大到最合适的剂量。一般使用成人剂量的1/2～3/4，最好根据病人肾功能降低的情况来调整药物剂量。有条件时进行血药浓度监测，以保证安全用药。
防药与药之间的反应
老年人吃药常多种药物合用，且往往同时使用中药与西药，所以很容易发生药物的相互作用，这是老年病人引起药物不良反应的主要原因之一。因此，总的原则是可以不配伍应用的尽量不配伍使用，若需要配伍也应尽量简单，尽可能减少所配伍药物的品种和数量及配伍的次数，以尽可能地减少由于药物相互作用而发生不必要的不良反应。
另外，老年人往往不能主动表达不良反应，需要临床医生主动问讯和密切观察，做好老年患者的病史及用药史的记录。药物的使用方法应简便，剂量及用法要明确，应选用较少的药物种类，使用较小的有效剂量，尽量避免多药合用。尤其对门诊病人，医生要耐心向病人及家属叮嘱按时服药的重要性及注意事项。使用某些特别药物时，应进行血药浓度监测，以免出现不良反应。
用药安全五牢记
药物治疗给人类解除病痛，带来幸福，但同样也会给许多人造成药害，引起后遗症，甚至死亡。中国每年有250万人因用药或药物不良反应致病住院，其中高达20 万人死于用药不当。事实上，多数问题不在于药物本身，而是选择或使用过程中不当引起的。所以服用药物一定要牢记以下五点：
1.说清楚 讲明白
就诊时应向医生说清楚：患者的症状、正在服用的药品、曾对哪些食物、药品、物质(像花、草、精油、动物皮毛等等)过敏;说明是否怀孕或正在哺乳;说明是否正打算怀孕等等。就诊时向医生讲明白：既往病史，以便医生有针对性地选择用药。如高血压患者需低钠盐饮食，医师会避开含钠药品;糖尿病患者则避开含糖药品;如果有肝脏、肾脏病，用药更要慎重。因为大部分药品都在肝、肾脏代谢，它们功能不全，药品代谢就会不完全。不恰当的用药会伤害身体，甚至危及生命。
2.看清楚 问明白
到药房取药时要看清楚：药袋上姓名、就诊卡号是不是自己的姓名;要看清药品名称、用法、用量、服法打印是否清楚。
到药房取药时要问明白：看不懂的药品服用方法、作用要问;更换药品或服法有疑问要问;忌讳同时吃哪些食物或药品要问;药品开瓶后怎么保存也要问。
3.视线清楚 遵照医嘱
在家吃药时，要在光线充足的情况下，心情放轻松，坐在椅子上，仔细看清楚药袋所有的提示。一定要听医师和药师的话，将药品依规定的服法服用完毕，不可随便停药或更改用法。
4.标示清楚 储放正确
常备药品(如维生素等)或外用药要看清标示“用途、用法”，最好以荧光笔标划“有效日期”。内服及外用药应分开储放，尽可能保持原有包装及说明书。一般药品未吃完前不要丢弃。有标示药名、用法的药袋，每次使用时再细读一次，确保无误。通常以避光、干燥、阴凉为原则。阳台、厨房、浴室、车上、暖气上都不适宜储放药物;散装药品最好以不透明容器储放;家中有小孩，应将药品置于高处;需冷藏的药品，应特别注意冷藏温度是2℃~8℃，放置于冰箱冷藏室储放。
5.有病看医师 问药找药师
同样是病(如感冒)，每个人的症状不同，而药品及剂量会因个人生理变化而服法不同。有病就该看医师，不要随便服用来路不明的药品。
服药前有任何有关药物的疑问，服药后有任何的不适症状或问题，应该与药师联络。
非处方药要选好。非处方药的优点：具有安全性好、疗效确切、毒副反应小、质量稳定、应用方便、价格合理等。标签与说明书颇为详细，且通俗易懂。但是，若缺乏医药知识，盲目购买使用药品，反而会贻误诊治或加剧病情。
购非处方药要详看药品的包装盒：药品成分与适应证、药品生产批准文号、注册商标及生产厂家。否则属于“三无”产品，绝对不能购买。