鼻血管瘤的临床表现

鼻血管瘤的临床表现

患上该病的患者，其鼻腔及鼻窦血管瘤的临床表现并不总是一样，它会随着病程和病变范围的变化而变化。该病的临床表现中，以反复鼻出血为最突出，其每次出血量不等，出血多的患者可能会伴有继发性贫血，严重的可能会导致休克，不过，导致死亡的情况很少见。

因为该病主要的病变部位在鼻子部位，所以在肿瘤变大的情况下，这个部位出现的问题会比较复杂。患者出血侧鼻腔会出现进行性鼻塞，如果肿瘤较大的话，则会出现两侧鼻塞，且鼻腔内可能有臭味。随着病情的发展，当肿瘤体积增大，向后突入鼻咽部时，可导致咽鼓管阻塞，出现耳鸣、听力下降的症状发生。

另外，鼻窦海绵状血管瘤较大者，可发生压迫窦壁，导致窦腔扩大等症状。当患者没有得到有效治疗，其肿瘤越长大，并向外扩展时，面部畸形、眼球突出、眼球移位等一系列症状就会随之而来。

血管瘤的临床表现

1.毛细血管型血管瘤

肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜色退去;压力解除后，颜色恢复。

2.海绵状血管瘤

肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常体位后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。

3.蔓状血管瘤

主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，上述之博动及杂音消失。

汗管瘤的临床表现

本病多见于女性，青春期发病或加重。皮损好发于眼睑(尤其是下眼睑)及额部皮肤。皮损为粟粒大、多发性、肤色淡褐色丘疹，稍稍高出皮肤表面。少数患者为发疹性汗管瘤，除面部汗管瘤外，还可见于胸、腹、四肢及女阴部广泛、对称性皮损。

本病为发生在眼睑周围的粟粒大小丘疹，组织病理学表现为真皮浅层基底样细胞形成的囊腔样结构，腔内含无定形物质。最特征性表现是一端呈导管状，另一端为实体条索，形如逗号或蝌蚪状。

本病多见于女性，于青春期、妊娠及月经期病情加重，故与内分泌有一定关系。部分患者有家族史。本病为良性肿瘤，可不予治疗。若因美容需要，可试行电解治疗或CO2激光治疗。

脑血管瘤的临床表现有哪些

1.局源症状：幕上病变者可有精神异常，偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

2.智力障碍：见于有大量盗血的巨大AVM，导致脑弥漫性萎缩和发育障碍。有时因频繁癫痫发作和抗痫药的抑制而使智力低下。

3.颅内杂音：少数病变大而表浅或涉及硬脑膜，颅外软组织时，可在眼部及病变邻近部位听到或由病人自己感觉到血管杂音，压迫病变侧颈动脉可使杂音减轻或消失。

4.呕吐：呕吐是脑血管瘤的常见症状，特别是出血性脑血管瘤，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上。脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果病人呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。缺血性脑血管瘤发生呕吐者较少见，但大面积脑梗塞合并颅内压增高时，也可引起呕吐。

5.其他症状：大型或巨大型脑血管瘤由于盗血严重，周围脑组织严重缺血，导致脑细胞变性或发育障碍，病程晚期可出现智力下降，加之神经功能障碍进行性加重，严重时生活也不能自理。少数表浅的脑血管瘤患者可自己感觉到颅内或头皮有博动感或杂音。累及海绵窦的脑血管瘤有时了引起眼球突出。后颅窝的脑血管瘤一般比较隐匿，一旦出血后病情常较为严重，甚至迅速导致呼吸聚停。

肝血管瘤的临床表现有哪些

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30-60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见，肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm,重20kg。一般来说直径》10cm者为巨大肝血管瘤。

肝血管瘤的临床表现与肿瘤生长的部位、大小、生长速度和瘤体对肝脏的影响,发生的并发症有关。其生长缓慢,病程较长。临床分为隐匿型和症状型。隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹中偶然发现。尤其近年来,无损伤性检查方法普及检出率增多。症状型有各种症状：上腹隐痛不适、厌食、恶心、呕吐,类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也可长期发热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核、这些可能与瘤体内出血、血栓形成或感染有关。肝血管瘤瘤体较小时,一般不会压迫邻近脏器。当肿瘤增大时可压迫、推移邻近脏器,出现各种症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠,会出现吞咽困难、腹胀、腹疼、嗳气等症状;压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸,压迫门静脉引起门脉高压,下腔静脉受压可致腹水,孕妇则可影响分娩。

眼眶血管瘤的临床表现

眼眶血管瘤是一种常见的良性中胚叶眶肿瘤，占眶内占位性病变的第二位，约为105%～15%。其中海绵状血管瘤最常见，多见于青壮年，约占眶血管瘤的50%～96.3%。其次为毛细血管瘤，多发生于婴幼儿，约占18%，其他血管瘤较罕见。眶血管瘤的共同特点是单眼缓慢进展的无痛性眼球突出，由于肿瘤压迫和占位性约有半数发生视力障碍，复视和视力丧失少见。海绵状血管瘤多须手术摘除，婴幼儿的毛细血管瘤多倾向激素治疗，部分病例可以消退。

眼眶血管瘤的临床表现：

1.缓慢发展的无痛性眼球突出。

2.约半数患者出现不同程度的视力障碍。

3.影像检查提示眶内或眶周占位性病变。

小儿血管瘤的临床表现

前一阵子，一个朋友的老婆生了，我去他们家的时候，我朋友就给我讲他们家小孩生出来的时候，身上有一片紫色，像海绵一样的血块，医生说是血管瘤，看这我心疼坏了，那么血管瘤的临床表现是什么呢?

1鲜红斑痣：又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，表现为一或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现，可随人体长大而增大，发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。

2毛细血管瘤：又名草莓状痣，表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤，压之不褪色。好发于头颈部，通常不在出生时出现，而是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不完全消退。

3海绵状血管瘤：损害一般较大，自行发生，在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生，好发于头皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。

海绵状血管瘤的临床表现

海绵状血管畸形传统分类称为海绵状血管瘤。该类血管病变的特点为出生时即已出现畸形。病变大多发生于头面部、口腔粘膜、四肢、肝脏、脊柱及其他部位。临床上显著特点是往往与周围肌肉(横纹肌)关系密切。表现为肌肉内或肌束间的血管畸形。而四肢等部位发生的病变由于血管“瘤体”的构成上的差别可表现为海绵状血管畸形，或具有蜂窝状的血管畸形。绝大部分均表现为随着患者年龄增大而缓慢增大、增厚的病灶，极少数患者出现相应神经受压的疼痛症状。而大多数均无不适症状。以头面部病变为例，海绵状血管畸形位于深部者往往仅出现软组织肿块，有时大时小的现象。病灶位于较浅者可出现暗红色、蓝色、紫色结节样外观。部分患者会主诉摸到病灶内的硬性颗粒。

头面部发生的患者可出现相应部位的肿胀，如舌体肿胀，腭部、咽侧、颊粘膜都是好发部位。在患者兴奋、恼怒时病灶会明显增大。病变位于四肢者少数伴有疼痛、肿胀。两侧不对称，患侧肢体增粗。静脉畸形往往表现为弥散的多点状、网状扩张的静脉，表面皮肤可见蓝色、紫色病灶，四肢部位通常显示蜂窝状结构。患者不慎外伤时可出现较多的出血，继发感染时常有出血。

海绵状血管畸形传统分类称为海绵状血管瘤。该类血管病变的特点为出生时即已出现畸形。病变大多发生于头面部、口腔粘膜、四肢、肝脏、脊柱及其他部位。临床上显著特点是往往与周围肌肉(横纹肌)关系密切。表现为肌肉内或肌束间的血管畸形。而四肢等部位发生的病变由于血管“瘤体”的构成上的差别可表现为海绵状血管畸形，或具有蜂窝状的血管畸形。绝大部分均表现为随着患者年龄增大而缓慢增大、增厚的病灶，极少数患者出现相应神经受压的疼痛症状。而大多数均无不适症状。以头面部病变为例，海绵状血管畸形位于深部者往往仅出现软组织肿块，有时大时小的现象。病灶位于较浅者可出现暗红色、蓝色、紫色结节样外观。

血管瘤的临床表现

(1)肢端型血管角化瘤：又称冻伤样痣，多发生于青少年，女性多见，多有冻疮和冻伤史。主要表现于手指背面及侧面和足趾背面及肘膝部，为紫红色针头至粟粒大小的丘疹、斑丘疹，表面角化粗糙或呈疣状，可单发、多发、散在或群集分布，外伤后易出血。一般无自觉症状。

(2)阴囊型血管角化瘤：主要发生于中老年人阴囊、龟头，有时可见阴唇，损害为散在或群集紫红、暗红色小丘疹、角化、表面光滑，轻度疣状改变。抓破后易出血，一般无明显自觉症状。

(3)限界型血管角化瘤：出生时即有或发生于儿童及青少年，好发于小腿、足部、损害为紫红，蓝黑色丘疹、结节，表面角化增厚呈疣状，多聚集成不规则形或线型斑块。此型可与阴囊型血管角皮瘤并发。

(4)丘疹性血管角化瘤：多发生于青年人，皮损常为单个，亦可为多个，丘疹或结节。早期损害为鲜红色、质软，以后变为淡蓝色甚至紫黑色，表面角化过度、质硬。

(5)弥漫性体部血管角皮瘤：是一种性联隐性遗传的全身性疾病，多发男性，是糖脂类积聚在皮肤及内脏所致。具有特征性皮疹和伴有血管运动障碍，心血管及肾脏损害。

1)皮肤损害：四肢尤其是下肢广泛分布的血管角皮瘤样皮损，皮肤干燥、毛发稀少。

2)内脏损害：眼底血管不正常，角膜混浊;心脏扩大、血压增高，肾功能不全，尿常规有蛋白、红细胞;病人往往40岁以前死于心血管疾病或尿毒症。

颅咽管瘤的临床表现

1.颅内压增高

多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。

2.视力视野障碍

肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲;颅内压增高时可引起视盘水肿，晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综合征。

3.内分泌功能紊乱

因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖，少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。

肝血管瘤的临床表现有哪些

肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：

1.腹部包块：腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。

2.胃肠道症状：右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。

3.压迫症状：巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难;压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。

4.肝血管瘤破裂出血：肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。