如何诊断痔疮呢
如何诊断痔疮呢
医生一般根据病史和对肛门进行物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。
1、大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的。
2、肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。
3、排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;
4、如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;
5、肛门肿块伴局部发热疼痛,触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
盘点诊断痔疮有哪些方法
现在大街上各种治疗痔疮的广告,治疗痔疮的效果说的五花八门,天花乱坠,可见现在患有痔疮的人还挺多的,但是在治疗之前首先要确诊痔疮的患病情况,下面主要介绍痔疮的检查方法。
1、肛门视诊:
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
诊断痔疮方法
2、肛门触诊:
首先要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
3、直肠指诊:
通过直肠指检,能够排除一些常见的疾病,如首肛门静脉高压症的出血性疾病和肝脏疾病等。
步骤:
(1)肉眼观察患者的肛门情况,如内痔脱出、肛门皮肤异常等。
(2)不借助任何医疗仪器,直接将手指插入患者肛门,以识别不同类型的肿块或组织放大,确定检查患者痔疮肛门中是否存在任何组织增生,或肛门括约肌是否存在异常。
4、肠镜检查:
在检查过程中可同时观察到病灶部位,并可将病灶锁定后打印成像可放大观察,同时治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
5.吸引器检查
对中、晚期有痔脱出史者,可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察,也可嘱病人排便后不要复位进行观察。
6、乙状结肠镜检查
乙状结肠镜也被称为下消化道内视镜,能够很好地肠道的情况,如炎症、感染、溃疡、憩室病、肠道狭窄、出血、大肠息肉等。此外,乙状结肠镜检查还是诊断结肠癌的最好方法。在做乙状结肠镜检查之前,要确保肠道被清空。因此,一般要求患者在手术前24小时只能进食液体食品。必要时,会在术前20小时服用泻药。在手术前,可能的话,患者可以进行两次灌肠,以确保清洁直肠和肛管。
乙状结肠镜的柔性管与光纤摄像头插入肛门,随着空气泵进入结肠后,在结肠中扩展,让相机能够清晰拍摄结肠内的环境。在这个过程中,患者可能会感到有些不适和腹胀。整个过程需要10到20分钟。乙状结肠镜检查虽然被认为是安全的,但也可能会导致肠壁撕裂。这样的情况下,需要立即手术,以修复损伤。
7、结肠镜检查
结肠镜检查与乙状结肠镜检查非常相似,只是结肠镜检查能检查到的范围较大而已。与乙状结肠镜检查一样,患者在检查前也要保证只食用低纤维或透明液体,以确保整个结肠干净无杂物。在检查前时,患者可以服用止痛药和镇静剂,以便能监测患者的生命体征。结肠镜检查也可能会导致肠壁撕裂,且比乙状结肠镜检查造成的严重。
8、直肠镜检查
直肠镜检查与肛门镜检查类似,但直肠镜检查所需的时间要比肛门镜检查长,且使用到的是刚性工具。直肠镜检查是用来检查直肠息肉和直肠癌。在检查的前一天晚上,患者往往需要进行灌肠。
大便出血是得了痔疮吗
大便出血,最常见的疾病的确是痔疮,但不都是得了痔疮。
在肛门、直肠周围的黏膜下,有许多静脉血管,当它们瘀血、扩张、屈曲会形成一个或多个柔软的静脉团,由于其形成团块状,我们一般称其为痔块。
当痔块破裂或从肛门脱出,就会形成便时带血、滴血或喷射状出血以及肛门有东西落出来的表现。
另外,大便时出血,还可能是:直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂等疾病。其中与直肠癌的鉴别非常重要,诊断痔疮一定要排除直肠癌的可能,防止因误诊而延误治疗。
痔疮的鉴别诊断
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病。
1.直肠癌
主要症状为大便习惯改变,可有直肠刺激症状,指诊可及菜花样肿物,结肠镜及活检病理可定性。
2.直肠息肉
儿童多见,多为低位带蒂息肉,呈圆形、实性,活动度好。
3.直肠脱垂
黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛。
痔疮的检查鉴别
痔疮分好几种,想要治疗痔疮,就要先把痔疮类型确诊好,然后才能制定治疗计划,这样才能对症下药,才可以更快的把痔疮治好。本篇文章将会为你介绍痔疮的检查鉴别,希望能帮助你更好的确诊。
检查
首先做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
其次做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
最后做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。
根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别:
1、直肠癌临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
通过本篇文章的详细介绍,相信你对痔疮的检查鉴别有了一定程度的了解。只要我们能够把痔疮确诊下来,我们就可以制定治疗计划,才能尽快的把痔疮治好,这样可以减少痔疮患者的痛苦。
痔疮该怎样诊断
一、肛门视诊
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
二、肛门触诊
要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
三、直肠指诊
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
四、肛门镜检查
检查内痔的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。
大便出血是得了痔疮吗
大便时出血是得了痔疮吗
大便出血,最常见的疾病的确是痔疮,但不都是得了痔疮。
在肛门、直肠周围的黏膜下,有许多静脉血管,当它们瘀血、扩张、屈曲会形成一个或多个柔软的静脉团,由于其形成团块状,我们一般称其为痔块。
当痔块破裂或从肛门脱出,就会形成便时带血、滴血或喷射状出血以及肛门有东西落出来的表现。
另外,大便时出血,还可能是:直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、肛裂等疾病。其中与直肠癌的鉴别非常重要,诊断痔疮一定要排除直肠癌的可能,防止因误诊而延误治疗。
痔疮的治疗方法
药物治疗
分为口服药和外用药两种。国内医院治疗药物以外用药为主,其中栓剂、软膏剂所占份额最大;
注射治疗
通过注射硬化剂,使痔块萎缩;
红外线凝固治疗
原理同注射治疗,使痔块萎缩;
胶圈套扎疗法
用胶圈环扎痔块,阻断其血运,使痔缺血、坏死、脱落而愈合;
多普勒超声引导下痔动脉结扎术
阻断痔血液供应达到缓解症状的目的;
明确诊断痔疮肛瘘
痔疮肛瘘是常见病,人们患了肛瘘,往往误认为患了痔疮,从而忽视治疗。据临床资料显示,80% 以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时,一般凭感觉自行判断,加上我省非专业医疗机构设备陈旧,仅凭医生的视诊和指诊来判断病情,误诊、漏诊率居高不下。
正确诊断痔疮肛瘘是关键
据专家介绍,痔疮肛瘘是常见病,人们患了肛瘘,往往误认为患了痔疮,从而忽视治疗。据临床资料显示,80% 以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时,一般凭感觉自行判断,加上我省非专业医疗机构设备陈旧,仅凭医生的视诊和指诊来判断病情,误诊、漏诊率居高不下,成为肛肠病反复发作、久治不愈的重要原因。
最新先进肛肠疗法自推广以来,以其“ 小、巧、快”的独特优势为肛肠病患者解除病患。在长期的临床实践中,专家组凭借强大的技术优势和丰富的临床经验,融合、吸纳了多项国际领先技术,将疗法加以升级。实现了治疗多样化、方案个性化、诊疗一体化,将精确检查与注射疗法、微创疗法有机结合起来,基本做到了三分钟检查、六分钟治疗,一般门诊治疗即可,无痛苦,基本不影响正常生活与工作。
感觉自己长了痔疮,但是不知道属于什么痔疮
内痔一般不疼痛,便时可以有血,肛门口可有疙瘩,大便后可以回到肛门里。外痔会疼痛,也可在便时出血。疙瘩不能回到肛门里面,一直在外面。
建议去医院检查明确诊断。痔疮的治疗先解决大便,多喝水多吃蔬菜水果,避免辛辣食品,保持大便柔软通畅每天一次。可以使用药物帮助譬如:大黄苏打片,如有上火等可以服用黄连上清丸。同时每次大便后能用温水坐浴恢复就快。(泡在高猛酸钾溶液或温水中20分钟)然后,可以使用痔疮膏或痔疮栓外用。
痔疮的检查很重要
痔疮检查第一步:做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到,对有脱垂者,较好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小,数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。
痔疮检查第二步:做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。
痔疮检查第三步:做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血,水肿,溃疡,肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目,大小和部位。
专家指出,患者一定要重视痔疮的检查,痔疮检查是排除其他疾病存在,正确诊断痔疮的必要方法,也是制定正确治疗痔疮方法的依据。但是得了痔疮以后需要做哪些检查,还需要根据患者的具体病情而定。
痔疮检查
如何诊断痔疮呢?医生一般根据病史和对肛门进行物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。
1、大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的。
2、肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。
3、排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;
4、如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;
5、肛门肿块伴局部发热疼痛,触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。