饮食与恶性肿瘤
饮食与恶性肿瘤
核心提示:恶性肿瘤,又称癌症,是一种由异常细胞组成的以失控的自主性生长为特征的新生组织,其生长方式与周围正常组织不协调,并由原发部位向其它部位播散,侵犯要害器官引起功能衰竭,最后导致个体死亡。
肿瘤 的特点是其细胞数量的增加超过宿主生长、修复和增殖的需要。恶性肿瘤与心脑血管病及意外事故一起构成当今世界的三大死亡原因。据WHO统计,全球每年新发 癌症 病例高达700万人以上,死亡约500万人,并呈逐年增高趋势。攻克癌症是人类的首要任务。
研究 资料表明,约有1/3的男性恶性肿瘤和60%的女性肿瘤的发生与 营养 因素密切相关,并证实大量食用蔬菜和水果的人群,癌症发病率较摄入量低的人群大约低50%,大量食用蔬菜和水果可以预防多种癌症,明显降低癌症发生的危险性,对 胃癌 、结 直肠癌 、 肺癌 、口腔癌和 喉癌 等的证据最为充分,对 乳腺癌 、 食管癌 、肝癌、 膀胱癌 和 前列腺癌 的证据也比较充分。1991年,英国肿瘤流行病学家R.DOLL就提出合理 膳食 可使胃、 结肠癌 的死亡率降低90%,使口腔癌、食管癌、咽癌、 胰腺癌 、 胆囊癌 、 宫颈癌 、 子宫内膜癌 的死亡率降低20%,并可使癌症总死亡率下降10%。大量摄入蔬菜水果的人群,癌症发病率大约低50%。总之,文献资料表明,我国常见的五种癌症(肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌)及妇女常见癌症如乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌都与营养因素密切相关。 植物化学物与 维生素 、无机盐、微量元素和膳食纤维一样,都是蔬菜和水果发挥抗癌和抗心脑血管病作用的重要成分。不久,营养学家将会准确告诉人们应吃哪种食物,吃多少,而不是像过去那样笼统地说“多吃蔬菜和水果”。
(一)食物中的致癌物 致癌物按其来源可分为四类: 1、 食品 在一定贮存条件下自身发生变化而合成的,如N-亚硝基化合物。 2、食物在加工烹调过程中产生的,如多环芳烃类化合物、杂环胺类化合物。 3、食物受污染产生或含有致癌物,如食品受黄曲霉菌污染而含有黄曲霉毒素,另外食品还可受到农药、食品添加剂、重金属等的污染而具有致癌性。 4、食品本身含有的天然成分,如某些生物碱、植物本身的生长调节剂等。
二)膳食结构和不良饮食习惯与癌症发生的关系 1.高 脂肪 饮食 显著增加结直肠癌的发病率,可能还与前列腺癌、子宫内膜癌、 卵巢癌 、膀胱癌、胆囊癌等的发生有关。不饱和脂肪酸摄入过多会增加乳腺癌的危险性。其机理可能是脂肪能促进胆汁分泌至肠道,胆汁中的初级胆汁酸经肠道厌氧菌的作用转变为具有致癌作用的次级胆汁酸(脱氢胆酸和石胆酸),此外,高脂肪膳食也促使雌激素分泌增多,其中雌二醇和雌酮有致癌作用,促进乳腺癌发生。 2.高胆固醇饮食 增加结直肠癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌和胰腺癌的危险性,但远远次于高脂肪的致癌作用。 3.高能量与高碳水化合物膳食 增加体重,增高乳腺癌和子宫内膜癌发生的危险性。 4.不良饮食习惯 1).喜食腌制食品与胃癌、食道癌、肝癌、结直肠癌、 鼻咽癌 和膀胱癌等病的发生有密切关系。2.) 喜食油炸熏烤食品,与胃癌、肝癌、结肠癌、膀胱癌、卵巢癌、恶性 神经胶质瘤 等几种癌症的发生有密切关系;3).高盐饮食,致胃癌发病明显增高;4).饮酒与肝癌、结直肠癌及乳腺癌发病有关。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
在我们日常生活中,很多人都会认为良性肿瘤跟恶性肿瘤是差不多的,都是一种很可以的疾病。其实这样认为也是很正确的,它们的却都是非常可怕的,只是它们两者之间却是有区别的,下面就让我们来看一下良性肿瘤与恶性肿瘤的区别吧。
1、良性肿瘤(benign tumor)是指无浸润和转移能力的肿瘤。肿瘤常具有包膜或边界清楚,呈膨胀性生长,生长缓慢,肿瘤细胞分化成熟,对机体危害较小。良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。
由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。
2、恶性肿瘤(malignant tumor)从组织学上可以分为两类:一类由上皮细胞发生恶变的称为癌,如肺上皮细胞发生恶变就形成肿癌,胃上皮细胞发生恶变就形成胃癌等等。
另一类由间叶组织发生恶变的称为肉瘤,如平滑肌肉瘤,纤维肉瘤等。人们对癌听得较多,而对肉瘤听得较少,这与癌症病人远比肉瘤病人为多有关。临床上癌与肉瘤之比大约为9:1。
恶性肿瘤预防
(1)注意饮食卫生,避免多食过度刺激性饮食及熏制品。节制烟酒,定时饮食,防止暴饮暴食,以减少胃炎及胃溃疡的发生。
(2)改变传统的盐腌或烟熏等保存食物的方法,广泛应用冰冻保鲜储存法。
(3)减少食物中盐分的摄入,每天摄取量控制在6g以下。
(4)经常食用新鲜蔬菜及水果。
(5)多食牛奶及奶制品。
(6)增加食物中新鲜鱼、肉等蛋白质的含量。
(7)经常食用大蒜。
(8)根除胃内HP感染。对长期治疗无效的胃溃疡或大于2cm的胃息肉的患者均应及时手术治疗,萎缩性胃炎的患者应定期随访作胃镜检查,都具有一定的预防意义。
腹部恶性肿瘤
腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。择其主要者叙述于后。临床上表现为腹壁内无痛性卵圆形肿块,质地坚硬,生长缓慢。在大多数病人,肿瘤直径达数厘米时即被发现。当腹肌收缩时,仍能清楚地扪及肿瘤轮廓,可以与腹腔内肿瘤相鉴别。
少数延误就诊者,肿瘤向四周呈片状浸润性生长,大片腹壁僵硬,直径可达10几厘米。肿瘤多来源于腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、或腹横肌的肌鞘或腱膜,向肌肉内呈浸润性生长。肿瘤无包膜,边缘不规则,呈蟹足状;质地坚韧如橡皮;切面灰白色,呈交错编织状。显微镜下,肿瘤由丰富的胶原纤维和较少的纤维细胞组成,呈平行排列;细胞无异型性和核分裂相;在肿瘤的边缘,常可见到被肿瘤包绕的横纹肌组织小岛。肿瘤组织形态属良性,但极易复发。本病以青壮年多见。
肿瘤通常发生于真皮,呈隆凸状。镜下见肿瘤由梭形细胞组成,细胞长短、胖瘦不一,多呈席纹状或漩涡状排列,有些细胞可有较显著的异型性,核分裂相少见,属一种低度恶性的肿瘤。治疗上应手术切除。范围包括肿瘤及其附近的正常肌肉、肌膜和腱膜,如累及腹膜亦应部分切除。切除不彻底易致复发。如肿瘤切除后腹壁缺损较大,可用邻近的腹直肌前鞘、大腿阔筋膜翻转后修补,或用真丝纺绸、涤纶补片修补,以防形成切口疝。肿瘤范围很广不能切除时,可试用放射治疗。
恶性肿瘤都叫
虽然大众人群习惯上将所有恶性肿瘤都称为"癌",但从医学专业角度把人体实性恶性肿瘤基本分为两大类,即癌与肉瘤,二者可以统称为癌症。我们一般把来源于间叶组织如脂肪、肌肉、骨和软骨等的恶性肿瘤称为"肉瘤",如脂肪肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等;来源于上皮组织如胃黏膜、乳腺腺体等的恶性肿瘤才称为"癌",如胃癌、乳腺癌、食管癌等。脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维瘤等都是良性肿瘤,可是一旦在它们的名字间加上一个"肉"字,如脂肪肉瘤、纤维肉瘤等就是恶性肿瘤了。另有一类来源于多种组织成分的恶性肿...
恶性肿瘤饮食
玉米、米皮糠、红薯、薏苡仁、南瓜、黄豆、白扁豆、蚕豆、猪肝、乌骨鸡、鸡蛋、鹅血、猪蹄、酸牛奶、牛奶、海参、甲鱼、干贝、蛤蜊、牡蛎肉、鲍鱼、鲛鱼、梨子、猕猴桃、杏子、山楂、橘子、大枣、香蕉、草莓、无花果、苹果、罗汉果、菱角、百合、核桃、荸荠、芋头、莲子、薜荔果、葵花籽、苦瓜、冬瓜、黄瓜、大蒜、韭菜、番茄、莱菔、胡萝卜、莼菜、金针菜、莴苣、芦笋、马铃薯、豆腐、甘蓝、山药、刀豆、菜豆、黄豆芽、麦麸、海带、紫菜、海藻、黑木耳、白木耳、猴头菌、金针菇、草菇、平菇、香菇、灵芝、蜂乳、香醋、枸杞子、白茯苓、紫河车、冬虫夏草、鱼鳔、黄芽菜、花菜。 此外,癌症病人还宜吃些田螺、泥鳅、西施舌、杨梅、葱、马齿菜、洋葱、蕹菜、马兰头、菊花脑、冬笋、枸杞头、羊栖菜、燕窝、沙参、西洋参、黄芪、鸭肉、鲫鱼、银鱼、青鱼、猪血、猪腰、丝瓜、菜瓜、青菜、苋菜、茼蒿、芹菜、茭白、桑椹子、橄榄、枇杷、橘饼、葡萄等。
忌吃食物
荞麦 性凉,味甘,《千金·食治》认为“荞麦食之难消”,《本草图经》曾说:“荞麦不宜多食,亦能动风气。”《医林纂要》还指出:“荞麦,春后食之动寒气,发痼疾。”近代也有学者告诫:肿瘤患者应忌食荞麦,以免病情加重。故癌症病人食之宜慎。
猪头肉 根据民众及前人经验,猪头肉属于动风发疾食物,食之有“助热生痰”之弊。清代食医王孟英也认为,许多疾病都不宜食用猪肉,还特别强调“其头肉尤忌”。所以,癌症患者也当忌吃猪头肉。
心包恶性肿瘤
心包恶性肿瘤 - 临床症状认领机构:求医网心包恶性肿瘤专题二、栓塞:由于肿瘤本身黏附物脱落或转移造成,原发性心脏恶性肿瘤病人中栓塞症状多见。Perchinsky等报道,一个3岁男孩突发右下肢急性动脉栓塞,经反复检查发现为原发性心包恶性肿瘤引起的。
三、心包积液和心包压塞:可以为心包恶性肿瘤的首发症状,心包积液通常是血性的,尤其男性血管肉瘤病人常出现渗出性心包积液和心包压塞。
四、心律失常:通常表现为心悸、气促等慢性心衰的临床症状。心电图呈反复发作的室上性或室性心律失常,尤其是室性心律失常多不能用药物控制。个别患者可出现由传导系统损害引起的传导阻滞和阿氏综合征,甚至心肌梗死。
心包恶性肿瘤 - 并发症状认领机构:求医网心包恶性肿瘤专题
一、胸腔积液、胸水。患者常表现为呼吸困难、咳嗽和胸痛,也有的起病时无症状。由于肺扩张受到机械性限制,致使肺容积减少而易于发生肺不张和反复感染。典型的体征可有叩诊浊音、呼吸音减低及语颤减低。胸疗X线检查可明确积液的存在与否,应仔细检查有无同时存在的纵隔淋巴结肿大。
二、 心包积液。心包积液有的可无症状,尤其发展较慢者,有些可有心前区、肋弓下和上腹部疼痛或有静脉怒张、低血压。心包填塞的典型症状为静脉怒张、心音低远和奇脉。查体可出现心界扩大、颈静脉充血、肝肿大、静脉压升高及Ewart症。胸片和胸透均有助于诊断,心电图上有低电压及广泛的改变,心动超声图测及2个回波可资确诊。
心包恶性肿瘤 - 检查诊断认领机构:求医网心包恶性肿瘤专题
一、X线检查。心包恶性肿瘤患者进行X线检查可发现心影形态变化、心影扩大、心包积液、胸膜腔少量积液,畸胎瘤可见心包钙化区。
二、彩声多普勒超心动图检查:可显示突出于心包的肿块和心包积液。
三、CT检查:可提示部分肿瘤的部位和性质,如心包囊肿:①2/3位于右前心膈角,位于在膈肌上。②典型的泪滴状,伏在心包旁,边缘光滑锐利。③囊壁薄,大部份含纯清液体。又如心包间皮瘤:①心包不规则增厚,前缘可见类结节样组织肺物。②心包内大量积液,并双侧胸腔积液,右冠状动脉钙化。
四、心血管造影检查:在诊断十分困难时,可显示心外压迫区。
心包恶性肿瘤 - 治疗方法认领机构:求医网心包恶性肿瘤专题
一、放射疗法。根据心包肿瘤的病理诊断,对放射线敏感的患者作深部X线、钴60或直线加速器等放射治疗。放射治疗可以有效缓解症状,以上皮细胞和淋巴细胞效果较好。
二、化学治疗。根据细胞类型采用相应化疗药物,实施同步间歇化疗方案,常用的药物为表阿霉素、长春新春、顺柏、卡柏、自力霉素、丝裂霉素、威猛、长春花殓、异环玲酰胺、环玲酰胺等。需注意化疗药物对造血系统的抑制问题,应在支持疗法下作化疗,配合免疫治疗(干扰素、安康胶囊等),总之需采用综合治疗,效果为好。
三、达芬奇手术机器人:达芬奇手术机器人是现在最先进的智能微创手术系统,可以有效治疗心包恶性肿瘤。采用达芬奇手术机器人治疗心包恶性肿瘤不仅效果明显改善,而且具有很大优势,如创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快等。另外,有些高危及高龄患者也可以进行达芬奇手术治疗,能有效避免开放手术的创伤。
恶性肿瘤与良性肿瘤的区别
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性恶性的区别常根据临床的预后加以判定。下面从各方面分别肿瘤的良性与恶性。
1.生长方式
良性肿瘤呈膨胀性生长,边界清楚,大多有包膜形成。
恶性肿瘤呈浸润性,破坏性生长,边界不清,无包膜形成。
2.生长速度
良性肿瘤生长缓慢。
恶性肿瘤一般生长迅速,多呈显著的无休止性,常有坏死溃烂。
肿瘤良恶判断
3.复发
良性肿瘤手术后常不复发。
恶性肿瘤手术后容易复发。
4.转移
良性肿瘤不发生转移。
恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。
5.分化程度与组织结构
良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似,组织结构亦与原来的正常组织相近似。
恶性肿瘤瘤细胞分化程度不一致,常呈不同程度的间变。组织结构与原来的正常组织不同。
6.对人体的影响
良性肿瘤主要为局部压迫作用,一般说影响小(在某些特殊部位时,压迫重要脏器,影响其功能,遂造成严重的后果)。此外,某些内分泌器官的肿瘤可引起机能亢进。
恶性肿瘤除局部压迫作用外,常破坏和浸润邻近器官、组织,引起坏死溃破、出血、感染以及远处转移,或引起恶病质,对生命危害很大。
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
1、什么是良性肿瘤
良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。
2、什么是恶性肿瘤
在医学上,癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。
3.良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
3.1、是否发生转移
一般在机体内不发生转移的多为良性肿瘤,除非是在极早期就被发现的恶性肿瘤,其他都已经在人体内扩散蔓延了。
3.2、肿瘤的生长速度,生长缓慢的多是良性肿瘤,有些良性肿瘤甚至会自身开始退化或慢慢停止生长,相反,恶性肿瘤的生长速度则相当迅速。
3.3、而大部分恶性肿瘤都没有这一层包膜,在其生长的过程中容易侵犯周边器官形成粘连而给周围正常组织器官带来影响。
3.4、两者对身体的影响,良性肿瘤因为呈现膨胀性生长,后期会因为肿瘤太大而压迫周边的器官让患者感到不适,但多是表现为一些局部的症状;相比起恶性肿瘤有强大的扩散转移给身体器官带来的破坏力,患者容易出现消瘦、贫血、恶病质等诸多临床表现,甚至很快危及患者的生命。
恶性肿瘤病因
1. 外界因素
(1)化学因素:如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等,可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。
(2)物理因素:电离辐射,如X线可引起皮肤癌、白血病等,紫外线可引起皮肤癌,石棉纤维与肺癌有关,滑石粉与胃癌有关,烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。
(3)生物因素:主要为病毒,其中1/3为DNA病毒,2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关,人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关,乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外,幽门螺杆菌感染与胃癌发生也有关系。
2. 内在因素
(1)遗传因素:真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤,遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性,如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。
(2)免疫因素:先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤,如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤,肾移植后长期应用免疫抑制剂的患者,肿瘤发生率较高,但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群,主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统,机制尚不完全清楚。
(3)内分泌因素:如雌激素和催乳素与乳腺癌有关,生长激素可以刺激癌的发展。
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别
很多人都知道肿瘤份良性和恶性的,但是具体怎样去不知道,下面就介绍一下良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤
一般生长缓慢,呈膨胀性生长,周围有包膜,只压迫不浸润周围组织,肿块用手触摸可浮动,质地相对较软,与正常组织界线清楚,手术容易切除,不复发、不转移,局部也不发生坏死和出血。病理学检查,细胞结构与正常细胞相似,无核分裂象,对人的生命无影响。如:脂肪瘤、纤维瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
恶性肿瘤
生长迅速,侵犯周围组织,与周围组织无明显界线,质地较硬,无包膜,除体积较大外,还常向周围蔓延、扩散,有强大的破坏性和杀伤力。晚期常固定于某一器官组织上,出现坏死、溃疡及出血,并难于止血及愈合,手术不易切除,术后容易复发。而且癌细胞早期就可沿血管、淋巴管转移到其他部位。病理学检测,除了体积增大阻塞或压迫周围组织外,细胞完全失去正常生理功能,最后导致人的死亡。如:肺癌、鼻咽癌、食管癌、肾癌等。
恶性肿瘤患者的饮食
(1)日常生活中饮食宜清淡,忌辛辣、刺激性食物,禁烟酒,应以新鲜、易消化、富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主;新鲜蔬菜、水果每餐必备。
(2) 多吃有一定防癌抗癌的食物,如菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类,海参等。配合补硒麦芽同时治疗效果更佳,如硒维康口嚼片可以直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,可提高病人生活质量,延长生命。
(3) 选用具有软坚散结作用的食物:紫菜,海参,海带,甲鱼,赤豆,萝卜,荠菜,荸荠,香茹等。但此类食品性滞腻,易伤脾胃,食纳差和发热时要少吃。此外,因海鲜类制品易诱发过敏,化疗期间不建议食用。
(4) 不同体质选用不同食物。脾胃虚弱,中气不足可食用乳鸽,鹌鹑,鸡蛋,大枣,圆肉,生姜,大蒜,鲜菇等;肝肾阴虚可用乌鸡肉,猪腰子,黑豆,黑芝麻,核桃等;血虚可食用猪肝,猪骨,鹅血,菠菜,豆制品等。
(5) 不同病种选用不同食物。肺癌病人可酌情选用银耳、百合、核桃、红枣等;痰多咳喘者可用雪里蕻、竹笋、萝卜、枇杷等;黄脓痰多时可用生梨。食管癌患者忌烟酒、粗硬、高温或过冷、生大蒜辣椒胡椒等刺激性食物,忌过饱、快速进食及暴饮暴食;进食宜缓慢、温度适宜、细软清淡、富含营养、富维生素的食物。胃癌、结直肠癌患者忌高脂、高蛋白、低纤维素精细食物、腌腊食品、霉变食物、动物脂肪、油炸食品、高盐食物、烧烤烟熏食品、忌酒及暴饮暴食。饮食宜清淡新鲜、宜消化、富含纤维素、粗细搭配、水果蔬菜、多餐少食、富维生素、保持大便通畅。脾胃虚湿热时可食用薏苡仁,莲子,豇豆,大枣,青鱼等;脾胃虚寒时可用龙眼肉、干姜等;上腹饱胀消化不好时可食用生姜、枇杷、佛手。肝癌患者有黄疸时可食用螺,鲤鱼汤,苜蓿等;腹水时可选食冬瓜,莴苣,赤豆,鲤鱼,西瓜等。乳腺癌、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌患者忌烟酒、食用含有雌激素的食物(如蜂王浆)、鱼子蟹黄、高脂食物、动物脂肪、动物内脏、腌腊食品、霉变食物、精细食物。饮食宜新鲜清淡、水果蔬菜、粗细搭配、富含维生素及富含钙质的食物。富含钙质的食物对绝经期妇女尤为重要。近期LACE研究显示,每周饮白酒3~4次(1两以上)可能使女性早期乳腺癌患者的复发风险增加34%。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤和恶性肿瘤在生物学特点上是明显不同的,因而对机体的影响也不同。良性肿瘤一般对机体影响小,易于治疗,疗效好;恶性肿瘤危害较大,治疗措施复杂,疗效还不够理想。如果把恶性肿瘤误诊为良性肿瘤,就会延误治疗或治疗不彻底,造成复发、转移。相反,如把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤,也必然要进行一些不必要、不恰当的治疗,使患者遭受不应有的痛苦、损害和精神负担。因此我们需仔细区分良性与恶性肿瘤的关系并采取相应措施。
良性肿瘤:良性肿瘤在形态上与正常细胞相似,分化较好,异型性小。核分裂较为稀少甚至没有出现,未见病理核分裂像。而且其生长速度较为缓慢。良性肿为瘤膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动。临床上很少发生坏死、出血并不会出现转移现象。手术后较少复发,对机体影响不大,主要表现为局部压迫或者阻塞作用,但需注意如果是发生在重要器官也可能引起严重后果。
恶性肿瘤:恶性肿瘤形态上分化不好,异型性大与正常细胞差别较大。核分裂多见,并呈现病理核分裂像。其生长速度较快。恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动,后者每伴有浸润性生长。临床上常出现出血、坏死、溃疡等症状,经常出现转移,并且术后经常复发。对机体影响较大,除压迫、阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质甚至死亡。
良性肿瘤与恶性肿瘤之间并无绝对界限,有些肿瘤的表现可介于两者之间,称为交界性肿瘤。例如膀胱的乳头状瘤具有良性细胞形态,但容易复发,甚至转变成恶性肿瘤。良性肿瘤如血管瘤多无包膜,界限不清,切除后容易复发。良性肿瘤发生在某些重要器官也可引起严重后果,例如颅内良性肿瘤(脑膜瘤、星形胶质细胞瘤)可压迫脑组织,阻塞脑室系统,导致极大的危害;又如发生在心脏的间皮瘤,仅数毫米大小,但可引起心律紊乱而导致患者猝死。恶性肿瘤也并非预后皆差,如皮肤基底细胞癌生长缓慢,几乎不发生转移,经治疗后能完全治愈。肿瘤的良恶性也并非一成不变,有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,例如卵巢肿瘤可恶变为卵巢癌。偶尔,恶性肿瘤也可转变为良性肿瘤,例如儿童的一种恶性肿瘤神经母细胞瘤可转变为良性的节细胞神经瘤。
良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别
1、肿瘤的生长速度。一般良性肿瘤的生长速度较慢,恶性肿瘤的生长速度很快。
2、肿瘤的生长方式。良性肿瘤的生长就像吹气的气球一样,属于膨胀性生长,而恶性肿瘤的生长多是向周围正常组织是浸润。
3、与周围组织的关系。由于良性肿瘤外表都包裹着一层包膜,所以触摸时会感到它的界限很清楚,很容易分辨出哪是肿瘤,哪是正常组织,当轻推时会感到它的活动度很大。恶性肿瘤外表没有包膜,所以摸起来界限不清楚,活动性也很差。
4、肿瘤的转移性。一般良性肿瘤不转移,而恶性肿瘤很容易扩散到全身。
5、对全身的影响。良性肿瘤一般不影响全身情况,但肿瘤体积太大或长在重要器官上也可危及生命。恶性肿瘤到晚期严重影响全身,使病人病情逐渐恶化最后导致死亡。
6、治疗后,良性肿瘤不易复发,恶性肿瘤容易复发。