血压控制不良的常见原因

血压控制不良的常见原因

原因一：白大衣效应。有些人一见到医生就紧张，血压也随之升高，甚至服用降压药后，也无济于事，医生一量血压就高，或者比在家中测量的要高很多。这部分“患者”在家里自测血压是正常的或者没有那么高，24小时动态血压监测显示多数血压值也在正常范围内。这种高血压在医学上被称为：“白大衣高血压”，也就是在医院测量为高血压。

对策：通过心理疏导，消除精神紧张，以动态血压监测的血压值为准。

原因二：忽视非药物治疗。现已知道，高血压除与遗传有关外，与不良的生活方式也有很大关系。精神紧张、食盐过多、吸烟酗酒、缺乏运动、身体超重等因素均可导致血压升高，并使降压药物的疗效降低。经常遇到一些超重明显，喜欢吃咸味食物的患者，血压难以控制。

对策：改善生活方式，也即我们常说的“非药物疗法”，包括合理膳食、适量运动，戒烟限酒、心理平衡。具体饮食方面，一定要严格控制食盐(每日不超过5~6克，做到饭菜“淡而无味”。)减少肉食，尤其是肥肉的食物，多吃蔬菜水果，运动项目最好选择有氧代谢运动(如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等)，根据自身情况循序渐进，量力而行。

原因三：药物使用不当。其中包括：药物用量不足、剂量偏小;单一药物疗效不佳时，未采取联合用药;不了解药物代谢的半衰期，服用间隔过长;服药依从性差，经常漏服或未坚持长期治疗;其他药物的拮抗作用，比如麻黄素，消炎痛、布洛芬等，避孕药、糖皮质激素等本身都有升压作用，若与降压药联用，将会使降压药物的作用减弱。

对策：遵循个体化用药原则，从小剂量的单一药物开始，逐渐加量，如果效果仍不理想，考虑不同种类的降压药联合应用。提倡使用长效制剂，注意药物的合理配伍。所以，降压药物的选择应该在医生指导下根据个人情况选用，不要轻易更换，也不要人云亦云，听信别人说哪个药好就自行吃哪个药物。

原因四：肾损害对高血压治疗的影响。研究证实，长期高血压可致肾小动脉硬化，使肾脏血流减少而受损;肾损害反过来又能加重高血压，形成恶性循环，给降压治疗带来困难。

对策：调整改善肾功能，选择对肾脏有保护作用的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂，如洛汀新等，同时可配合使用利尿剂双氢克尿噻等，以减轻水钠潴留。需要强调的是，对高血压的治疗一定要从早期开始并持之以恒，惟有如此，才能最大限度地减少高血压对靶器官的损害。

原因五：继发性高血压未针对病因治疗。继发性高血压约占全部高血压病人的5%，发病年龄较轻，均由某些特定的病因引起，常见的有两大类，即肾性高血压由急慢性肾炎、肾囊肿、肾动脉狭窄等引起，内分泌性高血压由嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、甲亢等引起。继发性高血压往往血压长期居高不下，药物治疗很难奏效。

对策：首次发现血压很高，或者高血压持续增高，药物难以控制的人应该尽可能的进行相关检测，排除继发性高血压的可能，明确病因治疗原发疾病。

原因六：药品本身质量有问题，如过期、变质及假冒伪劣药品。

对策：提高自我保护意识，看病要去正规医院，不要听信广告宣传，高血压能够控制，但不能根治的疾病。

鹅肝高血压者能吃吗

在血压控制不稳定的情况下建议不吃。

鹅肝中含有较多的脂肪和胆固醇，食用后可能会加重身体血管的负担，所以对于一些血压控制不稳定的高血压患者来说，是不建议吃的。

如果要吃的话，那么建议最好是等到血压控制稳定之后，在体内胆固醇含量不高的情况下食用，而且也不宜食用过多，这样会更有利于疾病的恢复和身体的健康。

老年高血压怎么办解决

高血压是老年朋友常见疾病，其跟年龄有很大的关联，作为常见的慢性非传染性疾病，老年人高血压控制不良将会导致中风、冠心病、心功能不全及慢性肾衰等疾病的风险显著增加。所以要注意积极病情发展，避免各种误区，科学合理用药，长期用药物控制同时调整生活方式。

医学治疗的方法

老人得了高血压首先要避免高血压治疗的最为常见误区，老人得了高血压怎么办医学治疗方面要注意选择合适自己的降压药，注意血压的密切的监测，偏方降血压方法要慎重。无合并症的单纯高血压、有合并症的高血压人群要注意治疗选药及联合治疗的方案，进而实现最后个性化治疗目的。

生活的注意事项

高血压的发生与生活陋习，生活行为习惯有很大的关联，老人得了高血压怎么办要注意调整生活方式，少摄入食盐，同时控制总热量摄入，清淡饮食，适当参加户外运动，戒烟限酒，控制体重，保持良好的情绪，规范化服用降压药物，监测血压控制的效果。

通过上面的介绍，想必很多朋友对老人得了高血压怎么办的问题有所了解，有关方面的专家指出，老人高血压是老人的常见慢病，具有普遍性，老人朋友应理性看待，在医学治疗的同时，加强生活保健对高血压治疗具有重要的意义和作用。

高血压能治好吗？高血压能根治吗

大部分高血压患者的发病原因并不清楚，绝大部分病人需要长期用药来控制血压。有些轻度的、早期的高血压患者，可能通过减肥、改善饮食、运动等能把血压控制在正常范围，这时候，也要一直坚持健康的生活方式。

如果健康生活方式控制不好，就要用药物来控制血压，一定要坚持长期用药。服药后如果血压水平下降了，患者不可以自行停药，否则会出现血压反弹式回升或者更危险的情况。

虽然不能彻底治愈高血压，但通过坚持服药，可以有效控制血压。把发生各种不良后果的风险降到最低。

高血压患者要如何保持健康血压

高血压，是我国常见的常见病、多发病，发病率高，由高血压所引发的心脑血管病已经成为人类健康的“第一号杀手”，高血压病在冬季、春季症状容易反复，因此进入冬春季节，高血压患者需要密切注意血压的变化。

血压升高的原因有哪些呢?

中医认为，造成高血压的主要原因是肝火太旺，肝气上冲所致，患者除血压升高外，伴见口干、急躁易怒、头痛、头晕目眩、视物昏花、迎风流泪等。而造成肝火旺盛的原因多数是由患者自身的性格所导致，冬季气机因内收，若性格冲动、情绪波动较大则容易引起血压的升高，甚至引起晕厥、脑出血等，威胁生命健康引起血压升高的另一个重要原因是已经确诊的患者医从性差，未遵医嘱停药，引起血压的反弹。

出现血压的升高该如何控制呢?

控制血压的前提是调节心态，保持愉快的心情，收敛急躁的性格，尽量让患者处于安静的环境中，少吃油炸食品。日常可以适当使用鲫鱼汤，对于减少高血压发作有很好的预防作用。另外，每日可取夏枯草30克煎汤内服。中医理论认为夏枯草具有清肝泻火的作用，对于辅助治疗高血压有重要作用。控制血压的关键在于按时服用降压药，降压药一般每日服用一次即可，建议在晨起服用效果较好。服药期间要严格遵医嘱，不可随意减量或停药，以免引起血压的反弹，危及生命。

若血压控制不理想该如何处理呢?

首先要消除不利的诱因(如生活有无规律，睡眠不充足，吸烟、酗酒、精神紧张、情志忧郁、饮食不节制)，需要强调的是血压控制不理想的很重因素之一便是每日盐的摄入，高盐(如腌制食物)饮食是高血压的危险因素之一，根据中国居民膳食指南，人每日盐的摄入量应控制在6g。高血压患者不适宜做剧烈运动，即便是上下楼梯时，速度也不宜过快，对于伴有高血压性心脏病的患者不宜爬楼梯。

其次，要完善相关检查，看看有无其他疾病。高血压病多数找不到明确的原发病，但是某些疾病，如慢性肾脏疾病、糖尿病的患者也会引起血压的升高，而常规的降压药则没有明显疗效。因此，对于服用降压药而血压控制不理想的患者，要及时到医院完善相关检查(如肾功能、血糖测定等)，排除有无其他疾病引起血压的升高。

再有，及时就医调整治疗药物的种类及剂量。尽量再家中自备血压仪，每日晨起、午餐后两小时、晚餐后两小时分别测量血压，密切观察血压的变化。预防高血压性心脏病、冠心病及其他各类心脑血管疾病，可取三七30g,鸡内金30g,西洋参30g,，研成细末，每日服用5g,，温开水冲服或米汤调服亦可。

老人血压为何不稳定

1、选用药物不妥当

治疗高血压的药物,按药物作用的原理常用的可分为六类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、α受体阻滞剂。

2、药量不足

足量的药物才能发挥降压的效果,药量小达不到降压目的,降压过低则造成各个组织器官供血不足,最常见的症状是头痛、头晕。

3、不按时服药

这是血压控制不好或不稳定的常见原因,这部分人往往是随意吃药,想起来才吃,血压忽高忽低,对身体危害很大。

4、压力大

血压受中枢神经系统调节,上述症状常伴有中枢神经系统功能紊乱,势必引起血压升高。

5、脑供血不足

这是常被大家忽视的问题,脑供血不足,脑细胞缺氧,代谢紊乱,会影响脑功能的发挥,使得植物神经中枢功能紊乱,血管缩舒功能出现障碍,血压升高且不稳定。

6、合并有其他慢性疾病

合并冠心病、肾炎、甲状腺功能亢进等疾病都会引起血压改变。

年轻人得了高血压，要吃药吗

除了遗传因素外，高盐高脂高热量饮食，久坐少动，精神压力大，也是很多年轻人得高血压的原因。

当年轻人发现自己血压异常升高（大于 140/90mmHg）时，应该先去医院就诊，看看是不是继发性高血压（比如一些肾上腺疾病等），如果是，应该先治疗引起高血压的疾病。如果是原发性高血压，应该看血压升高的程度。

对于轻度的血压升高（血压不到 160/100 mmHg），应该控制体重，健康饮食，合理运动，戒烟酒，改变生活方式，能帮助控制血压。

如果改善生活方式没有效果，或者血压非常高，最好是及时开始吃药控制，吃药不是坏事，血压控制不好才是坏事。另外，吃药的同时也应该注意生活方式的改善。越早把血压控制稳定，越能保证长期的心血管健康。

为什么会患上高血压？原来是没做好这件事

高血压最大的危害在于它发病的隐蔽性，高血压初期时，由于人体有一定的自适应能力，血压稍微升高并不会有什么不良反应，因此不容易被注意到，等到形成高血压，对身体器官造成损害的时候，身体才会有所反应，但一般此时的血压已经属于高血压的层次了，而且大多需要药物控制才行。究其原因，患上高血压或者血压控制不好，很大一部分原因是由于人们对血压健康的忽视，没有做好日常血压测量以及记录。

为什么说，患上高血压或血压控制不好，是由于没有做好血压监测以及记录呢?

首先，因为高血压没有什么症状，无法通过一般的病征进行判断，只能通过专门的仪器进行测量，如果定期进行血压测量，那么很多高血压患者其实可以在血压刚开始升高时就进行一定的预防措施，让血压及时得到控制，可以在很大程度上避免形成高血压!

其次，血压控制是否达到理想目标值水平，也必须通过血压测量进行判断，不是说按时服用降压药，就可以控制好血压，关键在于生活调节以及坚持每天进行血压测量和记录，血压就好比人的体重，不上称你永远不知道今天和昨天比自己胖了或瘦了，当等到某一天看得出胖了时，那肯定是比之前至少胖了10斤以上了。所以，想要控制血压，就要像减肥一样，坚持每天测量和记录。

坚持测量和记录血压有什么好处?

1、高血压是可防可治的慢性病，早期发现、早期治疗、合理用药可有效减缓靶器官损伤，提高治愈的可能以及控制效果。

2、临床上经常有患者在发生严重心血管并发症时(如脑卒中、心肌梗死)才得知患有高血压，或者不清楚自己血压水平，仅凭感觉服药。导致治疗效果不佳或者血压控制不稳。

3、由于每个人对降压药的耐受性和反应都是不一样的，而目前高血压治疗仅能通过以往的经验进行判断以及用药，如果患者可以在治疗高血压过程中坚持测量以及记录血压，那么可以在很大帮助上提高治疗效果，减少身体对降压药物的不适感。

4、此外，对于易紧张的个体或高龄患者的血压监测，可在家庭进行动态自我血压测量过程中消除诊所血压测量时所谓“白大衣现象”(或“白大衣效应”)，可能更准确地反映患者真实血压水平。

综上所述，无论是健康人人士还是高血压患者，在预防或者治疗高血压这件事上，坚持每天测量和记录，是必不可少的，只有每天坚持测量和记录血压，才能更好地预防和治疗这一疾病。目前我国每年新增高血压患者高达1000万人，如果每个人都有做好血压测量和记录，那么这个数字起码可以减少一半以上。坚持测量和记录血压，为自己的身体负责!

降压药对肾脏的伤害 降压药伤肾可以不吃吗

即使降压药有一定的副作用，也不能不吃，否则血压控制不好，对肾的伤害更大。如果血压长期处于升高状态，会损伤肾脏血管，久而久之可能会引发高血压肾病，甚至肾功能衰竭。而避免肾脏受到高血压损伤的最好方法，就是遵医嘱合理用药，把血压控制在正常范围内。

更年期高血压怎么办

1.治疗目的及原则

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。

(1)改善生活行为

(2)血压控制标准原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。

(3)多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

2.降压药物治疗

(1)降压药物种类

(2)治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、Β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

以上就是为大家介绍的治疗高血压的常见原则及办法，希望这些能够帮助到大家，让患者们知道治疗时应该掌握的原则以及怎样治疗。患者们另外需要注意的是，在饮食上一定要以清淡的食物为主，一些油腻的食物尽量要少吃。