怎样检查盆腔炎

怎样检查盆腔炎

盆腔检查可以采用分泌物直接涂抹的方法，还有后穹隆穿刺、超声波检查等。分泌物直接涂抹是在阴道或者是在尿道分泌物提取，然后做薄层涂抹，等到干了以后就用美蓝或者是革兰染色，如果在多形核白细胞里面出现革兰阴性双球菌，则就是感染了淋病。而后穹隆穿刺则是妇科急腹病比较常用的方法，更重要的是穿刺物的镜检和培养。还有超声波检查，如果盆腔炎只是轻中度的话，超声波是检测不出来的，除了以上这些检测方法，还有其他的等等。

盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，大多是因为卫生问题(个人卫生、不洁性交等)引起的。盆腔炎的药物治疗要慎重，不能盲目乱用药，最好是选择安全副作用小、清热除湿、补益气血的药品，例如妇科千金片或胶囊，因为这类药主要是中药成分，药品中含有益气补血类中药如党参、当归等具有提高机体免疫力，改善血液成分和微循环作用。二者联用既可清湿热、去“瘀血”，又可益气血而提高机体免疫力。只有标本同治，才能达到治愈慢性盆腔炎目的。

盆腔炎用做B超吗

第一就是对于确认是不是患有盆腔炎的话，是需要依靠妇科双合诊检查得出的，不是单单的靠B超就可以检查出来的，有的时候用B超检查回发现盆腔有积液，但是也不能肯定就是盆腔炎，不能判断是否为盆腔炎的。

第二就是有下面这些情况的病人是需要做b超来确认病情的，有病人出现子宫后位，并且肚腩较大，特别是原来有附件包块史做好是做b超，还有就是怀疑是有其他并发症的需要用b超。

第三就是对于B超检查盆腔炎，也只是确认是不是患有盆腔炎的一种方法，并且是其中的一个环节，所以确诊有无盆腔炎需要多方面综合判断，有时还须做一些必要的化验，如化验血、尿、子宫颈分泌物都是需要的。

盆腔炎常见的检查有哪些

1、分泌物直接涂片。分泌物直接图片是取阴道分泌物、宫颈管分泌物、尿道分泌物或腹腔液之后，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。

2、超声波检查。超声波检查检查盆腔炎主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这对于识别输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。

3、后穹窿穿刺。后穹窿穿刺是很常用的一种诊断方法，是通过穿刺得到腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁等，然后再进一步明确。

4、病原体培养。病原体培养也可以检查盆腔炎，现在新的相对快速的衣原体酶测定已经代替了传统的衣原体的检测方法，细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

5、腹腔镜检查。如果女性患的不是弥漫性腹膜炎，且情况尚好的话，对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其它急腹症的患者可以施行腹腔镜检，腹腔镜检不仅可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

盆腔炎怎么检查出来

检查盆腔炎是靠检查盆腔内的积水阴影，同时血常规检查是否有白细胞增加，以判断是否感染了盆腔炎症，检查一般包括分泌物直接涂片取样;病原体培养;超声检查;腹腔镜检查等方式，此外亦可以自己自查。

确诊盆腔炎的时候做哪些检查

1、一般症状检查，患有盆腔炎后会有一定的症状，急性的有高热寒战头痛、食欲不振和下腹痛等症状。慢性的也有轻微的下腹痛腰痛，下腹部坠胀。常在劳累、性交后加重，月经增多，白带增多。盆腔炎要做哪些检查。

2、身体检查，盆腔炎患者一般呈急性病容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛。病变蔓延至腹腔时，腹膜刺激征阳性，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失。

3、病史诊断检查，盆腔炎患者多有引起盆腔炎的危险因素，如近期有妇科、产科手术史，包括分娩、剖宫产、人工流产、取放宫内节育器等。有经期同房史，或不洁的性交史。伴有下生殖道炎症以及邻近器官的炎症。

4、妇科盆腔检查，阴道可能充血，并有大量脓性臭味分泌物;宫颈充血、水肿。若见宫颈口流出脓性分泌物，说明宫颈管黏膜或宫腔均有急性炎症。

如何检查盆腔炎

病原体培养

标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

分泌物直接涂片

取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

超声波检查

主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

后穹窿穿刺

后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

腹腔镜检

如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

男性伴侣的检查

这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。

怎么检查盆腔炎附件炎呢

1、分泌物检查：这种附件炎的检查方法可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。

2、腹部触诊：一般妇科检查时见子宫后屈，活动差，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。这是常见的附件炎的检查方法。

3、尿常规检查：这种附件炎的检查方法可以确定体内的激素的水平是否存在异常情况，也可检查出是哪种病菌引起的。

4、B超检查：一般来说，B超检查无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。

对于盆腔炎附件炎自己也可以做出判断：

1、急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状，附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块，边界欠清，活动限制，这些都是附件炎的诊断方法。

2、慢性附件炎患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的附件炎性包块，白细胞数目升高或正常。

盆腔炎要进行哪些检查

盆腔炎要进行哪些检查?盆腔炎对于很多女性都非常的常见，由于很多女性在日常生活中长时间的久坐，不注意自己的个人卫生和生活习惯等引起女性患有盆腔炎，由于女性对于盆腔炎并不是很了解，所以都想了解盆腔炎要进行哪些检查，详情请看以下专家的介绍：

1、B超检查：盆腔内有渗出或炎性包块。

2、后穹窿穿刺：通过穿刺得到的正常腹腔液、血液、脓性分泌物，明断检测更进一步。

3、妇科检查：如果阴道充血，水肿，并有大量脓性臭味分泌物，见宫颈口流出脓性分泌物，说明宫颈管黏膜或宫腔均有急性炎症。

4、超声波检查：b型超声影象中可以有85%识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连而形成的包块或者脓肿，但是通常显示不出轻度或中等度的盆腔炎。

5、病史诊断检查：医生往往会询问，患者近期的生活。看是否有妇科、产科手术史，包括分娩、剖宫产、人工流产、取放宫内节育器等。

6、一般症状检查：一般症状检查，患有盆腔炎后会有一定的症状，急性的有高热寒战头痛、食欲不振和下腹痛等症状。慢性的也有轻微的下腹痛腰痛，下腹部坠胀。常在劳累、性交后加重，月经增多，白带增多。

温馨提示：以上是关于“盆腔炎要进行哪些检查”的简单介绍，对于女性患有盆腔炎的情况建议您一定要采取一种合理有效的方法进行检查和治疗。

痛经的鉴别诊断用哪些方法

病史不典型、盆腔检查不满意者，宜作B超扫描。盆腔检查无阳性体征，应用避孕药物或PGs合成抑制剂，有疗效者可诊断原发性痛经。如用药5～6个周期无效，则宜进一步作腹腔镜或宫腔镜检查，以排除子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤等器质性病变。

鉴别诊断需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。

1.子宫内膜异位症

(1)症状：痛经、不孕。

(2)妇科检查及辅助检查：盆腔检查发现内异症病灶;影像学检查(盆腔超声、盆腔CT及及MRI)发现内异症病灶，血清CA125水平轻、中度升高。

(3)腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。

2.子宫腺肌病

①症状：痛经;月经异常(可表现为月经过多、经期延长及不规则出血);

②妇科及辅助检查：子宫增大、压痛等;影像学检查(盆腔B超)、血清CA125等提示。

痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者，影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主。

做什么检查可以确诊盆腔炎

盆腔炎是临床上导致女性不孕的常见妇科炎症之一，对女性的危害是比较大的。盆腔炎的确诊除了通过体征判断外，通常还需要一些检查手段。女性得了盆腔炎怎么检查?

1、一般症状检查：一般症状检查，患有盆腔炎后会有一定的症状，急性的有高热寒战头痛、食欲不振和下腹痛等症状。慢性的也有轻微的下腹痛腰痛，下腹部坠胀。常在劳累、性交后加重，月经增多，白带增多。

2、B超检查：盆腔内有渗出或炎性包块。

3、妇科检查：如果阴道充血，水肿，并有大量脓性臭味分泌物，见宫颈口流出脓性分泌物，说明宫颈管黏膜或宫腔均有急性炎症。

4、病史诊断检查：医生往往会询问，患者近期的生活。看是否有妇科、产科手术史，包括分娩、剖宫产、人工流产、取放宫内节育器等。

盆腔炎怎么查出来呢

一旦诊断自己患有盆腔炎的症状，就应该到医院进行检查，而检查盆腔炎的方法有：

自我甄别：盆腔炎最典型的症状就是阴道分泌物增多，呈现出大量的脓性或黏性的分泌物;若是炎性继续感染，会蔓延至输卵管、子宫、卵巢甚至是盆腔的神经丛，因此患者会出现腹痛甚至是盆腔周围的疼痛，这个症状患者可以自我甄别。

盆腔炎的检查需要进行外阴部检查：一般来说，正常外阴的阴毛都是呈尖端向下生长的，呈三角形分布，大阴唇颜色较深，小阴唇略发红，且在会阴没有溃疡、皮炎以及赘生物等，正常阴蒂长度不到2.5cm，在尿道口附近粘膜会呈现淡粉色，没有赘生物。

其次还需要进行阴道检查：如何检测慢性盆腔炎?正常的阴道壁粘膜呈现淡粉，存在皱襞，且无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔，也没有双阴道等先天畸形的情况。对于正常的阴道分泌物，是呈蛋清样的，或者是白色糊状，且无腥臭味，量少，因排卵期和妊娠期会增多。

检查盆腔炎的方法是有很多的，患者要是发现自己有了类似的症状之后一定要及时的去做检查，以免耽误疾病的治疗，对人体而造成了更大的危害。另外女性也要在生活中多多的注意自己的个人卫生问题，注意饮食，多多的进行锻炼。

通过哪些方法检查盆腔炎

1、症状检查。急性盆腔炎病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

2、白带常规检查。通过白带常规检查，不仅可以了解有无大量白细胞，确定盆腔是否发炎，而且可以判断是哪种病原体感染引起的，更便于对症用药。

3、B超检查。女性可以通过妇科检查以及B超检查来检查自己是否有感染盆腔炎。如果女性有出现盆腔积水的情况，那么女性可以通过B超检查出来。同时如果女性有出现炎性包块或者是增宽变厚的情况，女性也可以通过B超检查。