新生儿窒息
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怎样诊断新生儿窒息
1.轻度窒息 (1)新生儿面部与全身皮肤青紫。(2)呼吸浅表或不规律。(3)心跳规则,强而有力,心率80~120次/分钟。(4)对外界刺激有反应,肌肉张力好。(5)喉反射存在。(6)具备以上表现为轻度窒息,Apgar评分4~7分。 2.重度窒息 (1)皮肤苍白,口唇暗紫。(2)无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。(3)心跳不规则,心率
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新生儿窒息有5大原因
1、孕母因素 母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、妊娠高血压综合征孕毒症、、糖尿病,严重贫血,感染,妊娠高血压综合征或多胎,孕母年龄》35岁或《16岁,吸烟或吸毒、以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等。 2、胎盘因素 如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离等。 3、脐带因素 如脐带扭转、绕颈、打结、过短、脱垂、畸形等。 4、胎儿因素 如畸形心、肺、纵隔、脑、、颅内出血等。各种畸形如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。早产儿、巨大儿、小于胎龄儿。胎儿有严重呼吸道、心血管畸形者,胎粪
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新生儿窒息有哪些表现
(1) 肤色异常:皮肤颜色青紫或苍白。 (2) 心跳异常:心率较慢,小于 100 次/分。 (3) 呼吸异常:哭声弱,呼吸微弱或无呼吸。 (4) 四肢张力:四肢活动时很松软,感觉阻力很小或没有阻力。 (5) 反应异常:对于外界刺激包括疼痛刺激反应很弱或无反应。
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新生儿窒息的诊断
1、胎儿宫内窒息 若宫内窒息,首先出现胎动增加、胎心增快(>160次/分)、肠蠕动增加、肛门括约肌松弛,排出胎粪。羊水可能被胎粪污染为黄绿色。若缺氧继续,心率减慢(
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新生儿窒息的诊断标准
【诊断标准】 一、高危因素: 新生儿窒息与胎儿所处的宫内环境及分娩过程有密切关系,任何导致胎儿或新生儿缺氧的因素均可导致窒息。 (一)母亲因素: ①母亲患有全身性疾病:如糖尿病,心、肾疾病,严重贫血或急性传染病等。②母亲患有产科疾病:如妊娠高血压综合征、子、胎盘早剥、胎盘功能不足等。③其他高危因素:如母亲高龄或低龄(≥35岁或
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新生儿窒息的病因
1.出生前的原因 (1)母体疾病如妊娠期高血压疾病、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。 (2)子宫因素如子宫过度膨胀、痉挛和出血,影响胎盘血液循环。 (3)胎盘因素如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。 (4)脐带因素如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。 2.难产 如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、羊膜早破、助产术不顺利或处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等。 3.胎儿因素 如新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟以及严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等。
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新生儿窒息的危害有哪些
窒息可导致新生儿缺氧、酸中毒以及由此引起内环境改变,低血糖,重要脏器,如脑、心、肾、胃肠道、肝脏、肺等损害。新生儿窒息可分为急性与慢性窒息。急性窒息常发生于产时。慢性窒息对脏器的损害更为严重,常常引起严重并发症及后遗症。
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新生儿窒息后果严重
主要为呼吸障碍,往往先有过度呼吸,随之迅速转入原发性呼吸暂停,但受感官刺激仍可出现节律性喘息状呼吸。频率和强度逐渐减退,最后进入继发性呼吸暂停,如不予积极抢救则死亡。 血液循环代谢等方面在窒息出现后心血输出量开始时正常,心率先有短暂增快,动脉压暂时升高,随着PaCO2上升,PaO2和pH迅速下降,血液分布改变,非生命器官如肠、肾、肌肉、皮肤的血管收缩,而保持脑、心肌、肾上腺等生命器官的供血供氧,故皮色由青紫转成网状花纹而后苍白,体温下降;这也是引起肺出血、坏死性小肠炎、急性肾小管坏死的因素。当缺氧继续加重
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引起新生儿窒息的常见原因
凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中,胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,以致早期发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹,则娩出的新生儿即无呼吸。 引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影
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新生儿窒息是多动症的一个诱因
近年来,多动症在儿童身上的发病率是比较高的,也是一种让家长非常头疼的疾病,那么多动症原因是什么呢? 有研究表明有过窒息史的新生儿导致后期病发多动症的几率很高。新生儿窒息是围生期一种较为常见的急症。是由于各种原因,使得新生儿在一出生后,不能立即啼哭,经过抢救以后才发出哭声的现象。从出生至发出第一声哭声的时间越长,表明窒息就越严重,严重的窒息会危及新生儿的生命。新生儿的第一声哭很重要,因为它表示新生儿已经有了呼吸,大脑就可以通过呼吸获得氧气,从而使脑的血液循环和脑细胞的营养就有了保障。如果没有哭声,则说明新生
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新生儿窒息是什么
有的新生儿在分娩之后,会突然停止呼吸几秒或更长时间,然后有自行回复正常呼吸,脸色和心跳都没有改变,这属于正常的情况。可是另外一些新生却没有这么幸运,他们会有呼吸微弱、呼吸不规则、心跳缓慢或心脏停止搏动无呼吸的症状,这种情况都可以称为新生儿窒息。
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新生儿窒息的症状
1、轻度窒息(青紫型窒息) 轻度窒息的患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸;哭声轻或经刺激时才有哭声;皮肤青紫、患儿无力,但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟80-100次。 2、重度窒息(苍白窒息) 重度窒息的患儿表现为无呼吸,或偶尔有呼吸,皮肤呈苍白色或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,心率甚至听不清。 3、宫内新生儿窒息(宫内窘迫) 胎儿在子宫内缺氧,称宫内窘迫或宫内新生儿窒息,多半在母亲分娩前数天或数小时出现。开始时,母亲感到胎动增加,胎心加快,严重缺
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怎样预防新生儿窒息
1.做好围产保健 办理围产保健卡,尤其是高危妊娠及高危新生儿必须定期检查身体,以便及时发现异常采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生。在分娩过程中,谨慎使用麻醉药等对胎儿有影响的药物。 2.做好胎儿监护 临盆时要检查胎儿缺氧状况,医护人员会通过羊水浑浊度和胎儿血气分析来判断婴儿是否缺氧。如缺氧程度高,则马上准备分娩后的急救措施。从临产到分娩要对婴儿的缺氧状况进行全程监护,以便及时纠正缺氧,避免产生窒息。 3.避免难产 难产时造成新生儿窒息的几率很高,因此要做好相关工作,保障孕妇顺产。
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如何预防新生儿窒息
1、做好围产保健 应加强围产期保健工作,特别对高危妊娠及高危新生儿必须加强监护,发现异常情况应及时采取措施,保证分娩时母儿健康或尽量减少发生窒息的因素,临产时慎用麻醉药或催产素等。 2、做好胎儿监护 加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高。须积极采取措施。
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新生儿窒息的护理方法
刚正式宣布签到地球的小宝宝却因为缺氧而采取紧急复苏,可爱稚弱的小家伙经历一场“硬站”后终于可以安正的做个美男子了。治疗后的小宝宝抵抗力更差了,应该是怎样护理才能保护这个脆弱的小身躯? 1、营造一个安静舒适的环境,不要惊扰小宝宝,不要经常抱动或移动他。 2、要注意保暖,不要让宝宝因为过热而出现脱水热,也不会因为过冷而出现新生儿硬肿症。冬天,宝宝房间的温度应该保持在18-22度。空气还要保持一定的湿度。 3、用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝。 4、宝宝的抵抗力十分的低,如果有
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胎盘老化对胎儿的影响 新生儿窒息发生率高
围产期胎儿的肺即便成熟,但是在宫内环境中还不具有自身的呼吸功能,氧气的交换也是依赖于胎盘功能,因此,胎盘功能老化会造成胎儿缺氧,使新生儿窒息发生率增高。
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新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的.如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损
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新生儿窒息的原因
窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。可出现于妊娠期,但绝大多数出现于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续。 1、孕妇因素: (1)孕妇有慢性或严重疾病,如心、肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压等。 (2)妊娠并发症:孕妇患有妊娠高血压综合征等。 (3)孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟等。 (4)孕妇年龄≥35岁或
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新生儿窒息检查诊断
1、Apgar评分 广泛应用Apgar评分法判定新生儿窒息的严重程度。在胎儿出生后1min和5min进行常规评分。新生儿窒息的严重程度按胎儿生后1min Apgar评分判断。 2、头颅B超或CT检查 动态进行头颅B超扫描有助于缺氧缺血性脑病、颅内出血的诊断。 能发现颅内出血的部位和范围。 3、血气分析 为最主要实验室检查。患儿呼吸治疗时必须测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和pH值。发病早期,PaO28kPa (60mmHg),pH
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新生儿窒息复苏步骤是怎样的
1、抢救措施 (1)迅速清理呼吸道。 (2)刺激呼吸。无自主呼吸者,可轻弹足底并使用促醒药纳络酮,必要时进行人工口对口呼吸,同时给予面罩吸氧。 (3)循环兴奋药的应用。对于心率小于每分钟100次的,给予肾上腺素0.1ml/kg-0.3ml/kg静脉注射。 (4)预防新生儿颅内出血。给予维生素K1肌内注射。 (5)保暖。 (6)纠正酸中毒。静脉输入碳酸氢钠。 (7)待患儿生命体征平稳后护送至新生儿室观察。 2、护理措施 复苏的ABCDE方案是指通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护。重点是通畅