支气管扩张症

• 支气管扩张症的临床表现是什么

  支气管扩张多数患者有呼吸道感染反复发作，最后出现慢性咳嗽和咯痰。早期症状较轻，随病情进展和合并感染，咳嗽和痰量增多，在体位改变时出现和增剧，常于早上起床或晚上躺下时咳嗽及痰量较多。如伴有厌氧菌感染，则痰有恶臭。感染加重而又引流不畅时，反可出现痰量减少，但全身中毒症状如发热、胸闷、消瘦等加重。咳痰通畅时，全身症状可减轻。 大多数病例有咯血，间歇出现，常因支气管内的肉芽组织或血管瘤破裂所致。可以是痰带血丝或大量咯血。少数病例因支气管引流尚好，感染不严重，可仅有反复咯血而无长期咳嗽和咳痰的症状，称为“干性支气管

• 支气管扩张症的治疗主要是什么

  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 治疗 1.清除过多的分泌物 依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。 2.抗感染 支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素

• 支气管扩张症患者要多吃哪些食物

  1、藕节 善能止血。《本草纲目》云：“能止咳血。”也能止吐血，支气管扩张咯血者，宜用藕节5~10个煎水喝。 2、柿饼 能润肺止血，适宜支气管扩张咳血咯血者服食。《丹溪纂要》中介绍：“治痰嗽带血：大柿饼，饭上蒸熟，批开，每日1枚，掺真青黛1钱，卧时食之，薄荷汤下。” 3、山药 有补肺润肺和化痰作用，可作为支气管扩张之人常食佳蔬，煨汤做菜均宜。 4、燕窝 能养肺阴，润肺燥，凡支气管扩张之人出现阴虚燥咳咯血者尤宜。或作菜，或煮粥，或烧汤，或加冰糖蒸食均可。 5、西洋参 最适宜支气管扩张者服食。《增订伪药条辨》指

• 支气管扩张症中药治疗方法

  1)支扩咯痰方 鱼腥草、金银花、冬瓜仁、生苡仁各30g，桔梗15g，黄连、甘草各5g，黄芩、贝母、桃仁各10g，水煎服，每日一剂，适用于反复咳嗽，咳吐脓痰者。 2)支扩成方 三七、蒲黄炭、杏仁、款冬、川贝母、橘络、阿胶(烊化)、党参(或沙参)各15g，海蛤粉、天竺黄、百合、白术、生牡蛎各30g，糯米10g，白芨120g，共研细末成散剂或制成片剂，每服5～10g，每日2次。适用于咳嗽脓痰，或咯血者。 3)止血粉 大蓟、白芨、大黄，剂量按3：2：1比例配制，共研细末，过筛成散，每服3～5g，每日3次。用于支扩

• 支气管扩张症与其他疾病的区分

  1.慢性支气管炎：多见于中年以上的患者，冬春季节出现咳嗽，咳痰或伴有喘息，多为白色黏液痰，并发感染时可有脓痰，急性发作时两肺底均有散在的干湿啰音，与支气管扩张症的固定性湿啰音不同，本病湿啰音为易变性，咳嗽后湿啰音可消失。 2.肺脓肿：有急性起病过程，畏寒，高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻，X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退，慢性肺脓肿以往曾有急性肺脓肿病史，常可并发支气管扩张，支气管扩张亦可并发肺脓肿，明确诊断有赖于支气管碘油造影或HRCT。

• 支气管扩张症表现是什么

  1、慢性咳嗽和咳大量脓痰 约50～90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状，随着病情进一步发展和合并感染，则咳嗽加重，痰量增多，每日可达100～400ml，呈黄绿色，痰液放置数小时后常可分三层，上层为泡沫状痰液，中层为混浊粘液，底层为脓性坏死组织。 如伴有厌氧菌感染时，可具有恶臭味，患者常在变换体位时如早晨起床或晚上睡下时咳嗽加重，痰液较多，这是因为支气管扩张感染以后，其粘膜遇到破坏，纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用，引起分泌物的积聚，当改变体位时，分泌物接触到正常粘膜，引起咳嗽反向，

• 支气管扩张症病应该如何护理

  对结核病人应早隔离早治疗，并通过医生指导合理使用抗生素。治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎，注意防止异物吸入气管，一旦发现立即经纤支镜取出。防治支气管炎。对已患病患者，应防止或减少呼吸道道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。病灶位置局限，反复咯血内科治疗效果差者应做手术切除治疗。 危险因素及干预措施：在生理功能上，老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。呼吸生理方面表现在防御反射减弱，如咳嗽反射，细胞介导的免疫力下降，支气管纤毛运动减弱，从而增加呼吸道感染机会，肺及胸廓弹性减

• 支气管扩张症药膳食疗

  1，银菊冰糖饮： [原料]金银花15 g，野菊花15 g，鱼腥草30 g。桑叶12 g，薄荷10 g，芦根30 g，白茅根30 g，藕节30 g，冰糖30 g。 [制法]先将诸药水煎熬2次，薄荷后下，去渣，取2次滤液合并，加入冰糖溶化即成。 [功效]清热排痰，凉血止血，解毒泻火。用于支气管扩张患者外感风热，风燥之咳嗽、咯血及燥热伤肺。 [服法]1剂/d，分多次饮用。重者2剂/d，连饮3日以上。 2，桑杏蜜汁饮： [原料]桑叶15 g，苦杏仁12 g，北沙参20 g，梨皮30 g，淡豆豉15 g，白茅根30

• 流鼻血痰中带血怎么办 支气管扩张症

  支气管扩张症是各种原因导致支气管壁正常结构遭到破坏，形成了支气管永久性扩张，从而导致反复发生化脓性感染，就会出现咳嗽、咳血、痰中带血等，如果再发生流鼻血的情况，就会出现流鼻血痰中带血的情况。 1.使用消炎抗感染的药物等进行感染的控制。 2.使用体位引流、化痰药等促进痰液清除。 3.使用支气管舒张剂松弛气道周围的平滑肌，改善气管阻塞。 4.如果病变严重的情况下，在有必要时，可在正规医院进行手术治疗。

• 支气管扩张症的CT诊断

  支气管扩张简称支扩是支气管不可逆性的异常扩张，分为先天性和后天性两，以后天性居多，是呼吸系统常见病、多发病。自CT问世以来，被认为是诊断本病 “金标准”的支气管造影已大部分被CT、尤其是高分辨率CTHRCT及螺旋CT所取代。国内外对CT诊断本病进行了一系列研究，多数学者是以支气管造影作为“金标准”进行对照研究，由于研究方法不同，机器类型的差异，医生的主观性、经验性等，各家所得结果差异较大，况且支气管造影能否作为“金标准”尚待进一步探讨。有文献报道4级及以下支气管扩张，CT即便是螺旋CT诊断敏感性及特异性也

• 肺的支气管扩张症食疗方法

  川贝杏仁粥：取川贝母、杏仁各10克，百合30克，大米100克，蜂蜜30克，梨2个。将前三味捣碎，梨捣烂挤汁，共放锅内，和粳米一起加水煮粥。粥将熟时加入蜂蜜，再煮片刻即成。空腹服食，每日1次。10天为1疗程。方中川贝、杏仁、百合清肺化痰、润肺定喘;蜂蜜润燥，为肺燥咳嗽之佳品;梨养阴清热、润肺清津;大米养胃和脾。常服可清肺化痰、益气生津、扶正强身。 白鸭煨虫草：白鸭1只，冬虫夏草60克。宰鸭去毛及内脏，洗净;冬虫夏草以纱布包裹，用线扎好，放入鸭腹中，加水煨至鸭肉烂熟为度，放盐少许。食肉饮汤，分6次，3天内服完

• 支气管扩张症患者要在哪些方面护理

  支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏，导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性，多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 支气管扩张症痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势)，每日2～3次，每次约15分钟。 支气管扩张症护理是怎样的呢 1、天冷应注意保暖，避免受凉感冒。 2、戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。 3、痰量多时宜采取体位引流(如病变支气

• 支气管扩张症治疗

  支气管扩张的治疗：主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。 一、保持呼吸道通畅：通过祛痰剂稀释脓痰，再经体位引流清除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 (一)祛痰剂：可服氯化铵，溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀，必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入，以缓解支气管痉挛，再作体位引流，以提高其疗效。 (二)体位引流根据病变部位采取不同体位引流，每日2-4次，每次15-30min。体位引流时，间歇作深呼吸后用力咳, 同时用手轻拍患

• 支气管扩张症相关知识

  临床表现 1.一般童年时有麻疹、百日咳、支气管肺炎病史，以后反复发作呼吸道感染。 2.典型症状为慢性咳嗽、咯吐大量脓痰及反复咯血。将全日痰液液静置于玻璃瓶中，数小时后分离为4层，从上往下依次为泡沫、脓性成分、混浊黏液及坏死组织沉淀物。 3.干性支气管扩张仅表现为反复大量咯血。 诊断 1.多见于儿童和青年。有慢性咳嗽、咯大量脓性痰及反复咯血病史，少数患者仅见反复大量咯血症状。在间歇期，一般情况良好。 2.下胸部和背部常可听诊到局限性湿罗音。长期反复感染者，可有呼出气息发臭及杵状指。 3.x线检查：病变部位肺