麦格综合征的病因
麦格综合征的病因
1.腹水的产生
目前认为肿瘤本身是产生腹水的主要来源。
(1)卵巢瘤蒂中的大静脉发生部分栓塞。
(2)卵巢纤维瘤可以形成囊肿,并且有间质水肿,多余的水分可混入腹腔。
(3)纤维瘤的蒂扭转可造成瘤体淋巴管或血管受压,引起血液或淋巴淤滞,液体自肿瘤漏向腹腔。
2.产生胸腔积液
腹水可以通过一定的渠道进入胸腔。
(1)右侧膈上的淋巴丰富,圆顶的位置较高,抽吸作用相对较强。
(2)膈存在有若干小孔,腹水直接通过小孔向胸腔移动。
盆腔淤血综合征病因
任何使盆腔静脉流出盆腔不畅或受阻的因素,均可致成盆腔静脉淤血。
1.解剖学因素
女性盆腔循环的特点,主要是静脉数量增多和构造薄弱。
2.内外力因素
内外力因素证明能够影响盆腔血液的流速,从而改变局部血管的压力,静脉更易受其影响。
(1)长期从事站立或坐着工作者、习惯于仰卧位睡眠者易于致成盆腔淤血综合征。
(2)便秘影响直肠的静脉回流,而直肠和子宫、阴道静脉互相吻合。痔丛充血必然引起子宫阴道丛充血,故习惯性便秘易于产生盆腔淤血。
(3)妊娠期间因大量雄、孕激素的影响,再加上增大的子宫对子宫周围静脉的压迫,可引起子宫周围静脉扩张。
(4)子宫后倾时,卵巢丛血管随子宫体下降弯曲在骶凹的两侧,使静脉压力增高,回流受到影响,以致使静脉处于淤血状态。如再有仰卧位睡眠习惯,则久而久之便可引致盆腔淤血综合征。
(5)阔韧带筋膜裂伤使得构造上薄弱,缺乏弹性,缺乏固有血管外鞘的静脉更失去支持,而形成静脉曲张,还使子宫后倒。
(6)输卵管结扎术:具体形成因素并不明确,与手术的因果关系也无明确证据证实。
3.体质因素
有些病人由于体质的因素,血管壁组织显著薄弱,弹力纤维少,弹性差,易于形成静脉血流淤滞和静脉曲张。即使第一次妊娠,平时不从事长时间站立或静坐工作,就可能出现下肢及/或盆腔静脉曲张及盆腔淤血综合征。
4.精神因素
而长期抑郁、久病、失眠等精神影响,及经前期雌、孕激素水平波动者,也有类同盆腔淤血症的症状。这一类情况则可考虑为盆腔淤血综合征的加重因素。
5.其他
临床上发现了子宫肌瘤、慢性盆腔炎(尤其是形成输卵管卵巢囊肿者)、哺乳期闭经、中、重度子宫颈糜烂等患者,在做盆腔静脉造影时,有的也显示盆腔静脉淤血现象。
呼吸窘迫综合征病因
由于肺表面活性物质缺乏新生儿呼吸窘迫综合征,由于肺泡表面张力和空气界面,表面活性剂的情况下,肺中的肺泡被压缩,不断的形成肺不张的情况,它的范围也会渐渐的增大。
血流通过肺不张区域,气体未经交换又回至心脏,形成肺内短路,因此血PaO2下降,氧合作用降低,体内代谢只能在缺氧情况下进行而产生酸中毒。
酸中毒时肺血管痉挛,肺血流阻力增大,使右心压力增高,有时甚至可使动脉导管再度开放,形成右向左分流,严重时80%心脏搏出量成为分流量,以致婴儿青紫明显,进入肺的血流量减少后,肺的灌注量不足,血管壁因缺氧渗透性增加,于是血浆内容物外渗,包括蛋白质,其中纤维蛋白的沉着,使渗液形成肺透明膜。
遗忘综合征病因
这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状,曾定名为柯萨可夫综合征(Korsakov syndrome),其病理改变位于乳头体、海马、视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构。慢性酒中毒伴发硫胺缺乏为较多见的病因,但胃癌以严重营养不足伴发硫胺缺乏亦常致本症。
其它病因如血管性病变(海马区梗塞)、一氧化碳中毒、第三脑室肿瘤,以及心脏骤停及自缢后遗所致的脑缺氧,这些并不通过硫胺缺乏因素的病因,亦可产生本综合征。
肾病综合征病因有哪些
1.感染细菌感染,见于链球菌感染后肾炎,细菌性心内膜炎,分流肾炎,麻风,梅毒,结核,慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等;病毒感染见于乙型肝炎,巨细胞病毒,传染性单核细胞增多症,人类免疫缺陷病毒;寄生虫感染见于疟原虫,弓形虫病,蠕虫,血吸虫病,丝虫病。
2.药物或中毒,过敏有机或无机汞,有机金及银,青霉胺,二醋吗啡,丙磺舒,非甾体抗炎药,三甲双酮等药物;蜂蛰,蛇毒;花粉,疫苗,抗毒素等过敏。
3.代谢性疾病,糖尿病,甲状腺疾病。
4.肿瘤,肺,胃,结肠,乳腺,卵巢,甲状腺等肿瘤,白血病及淋巴瘤,Willm瘤等。
5.系统性疾病,系统性红斑狼疮,混合性结缔组织病,皮肌炎,舍格伦综合征,过敏性紫癜,淀粉样变等。
6.遗传性疾病,先天性肾病综合征,Alport综合征,Fabry病,镰状细胞贫血,指甲-膑骨综合征,脂肪营养不良,家族性肾综等。
7.其他子痫,移植肾慢性排异,恶性肾硬化,肾动脉狭窄等。
遗传性肾病综合征病因
遗传性肾病综合征(NS)是指由于肾小球滤过屏障组成蛋白的编码基因或其他相关基因突变所致的NS,临床绝大多数表现为激素耐药型NS(SRNS),随访l0年后30%~40%的患儿进展至终末期肾病(ESKD),因此早期诊断特别是基因诊断尤为重要,可以避免不必要的或过度治疗。
已知遗传性NS根据家族史的有无可分为家族性和散发性,对于有明确家族史的NS患者,确定其为遗传性难度不大;但对于那些散发病例,判断是否为遗传性有一定难度,主要依据有其临床:是否表现为早发的SRNS、是否有特殊的肾外表现、肾脏病理类型及基因检测结果等。目前已知WT1、LMX1B、CD2AP、ACTN4、TRPC6和INF2突变所致NS为AD,GLA突变所致肾病综合征为x连锁隐性遗传(Xlinkedrece:ssive,LXR),其他基因突变所致Ns均为AR。
其次,可能的致病基因及基因诊断。当怀疑为遗传性Ns时,为明确可能的致病基因应遵循以下3个原则:①NS的发病年龄;②是否存在肾外畸形或异常;③肾脏病理类型。仔细进行临床检查和生化检测,包括寻找眼部异常、生殖异常或男性假两性畸形、骨骼异常、血小板减少等表现,此检查在开始基因检测之前应完成。
在对遗传性肾病综合征病因认识后,治疗遗传性肾病综合征的时候,患者要注意治疗过程中,对自身饮食上一定要合理选择,这个时候患者要多吃一些容易消化的食物,这样对身体营养吸收有帮助,同时对疾病治疗没有任何阻碍。
假麦格综合征是由什么原因引起的
假性麦格综合征为卵巢其他类型的良、恶性肿瘤、胰腺疾患或其他部位肿瘤。
一、发生腹水的原因
(1)伴发卵巢、输卵管、子宫等处的恶性肿瘤,尤其是有腹膜种植或转移者。
(2)有良性乳头状囊腺瘤与黏液性囊腺瘤,乳头穿破囊壁种植于腹膜,有分泌以及它的分解产物使腹膜受到化学性刺激,产生腹水。
二、发生胸腔积液的原因
卵巢肿瘤破裂,瘤内容物可经横膈或经淋巴到达胸腔,引起胸腔积液。
什么是麦格综合征
什么是麦格综合征?这是大家比较关注的,只有了解了什么是麦格综合征,才能够帮助大家得到准确了解这种疾病,进而为疾病的积极治疗提供最佳的建议,接下来我们就对什么是麦格综合征做详细的分析。
麦格综合征指病人患有卵巢纤维瘤(fibroma)伴发胸腔积液及腹水,可为血性.早期发现、早期手术治疗并注意随访。麦格综合征原发疾病为盆腔肿瘤,对于胸腔积液和腹水的发病机制至今认识尚有分歧。
根据症状和体征、妇科检查发现卵巢肿瘤质地坚硬,合并胸腹腔积液(并不一定胸腹腔积液同时出现)应考虑该综合征,如手术证实卵巢肿瘤是纤维瘤,则可确诊。
通过以上内容的介绍,什么是麦格综合征你知道了吗?如果您对此还有疑问的话可以咨询我们的在线专家或者点击我们的在线咨询。
戒酒综合征病因
(一)发病原因
有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
(二)发病机制
1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness)
发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致,即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure)
发病机制不清,有人提出各种不同的发病机制,包括低镁血,碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现,但这些机制均未被证实,补充镁离子等措施亦不能预防其发作。
3.震颤谵妄(delirium tremens,DT)
是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征,可由外伤,感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发。
麦格综合征治疗护理
1、手术治疗
切除肿瘤,及单侧附件即可。若年龄大且疑有恶变者,可作全子宫及双侧附件切除。
术后胸腔积液、腹水随即消失,症状和体征亦减轻并消失。
2、对症治疗
胸腔积液、腹水过多产生压迫症状时,可使用利尿药或穿刺放液。
同时纠正蛋白质大量丢失和水、电解质紊乱。
闭锁综合征病因
创伤性脑损伤(35%):
因脑桥基底部损害,双侧皮质脑干束与皮质脊髓束均被阻断,外展神经核以下运动性传出功能丧失,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。
疾病因素(15%):
循环系统疾病,由某些疾病(低钠血症过速扭转导致继发的脑桥中央髓鞘溶解症)引起神经细胞损伤,尤其是髓鞘的破坏,脑血管(通常是基底动脉)阻塞或破裂出血。
药物因素(10%):
因误服或自主意识的过量服药,使机体产生的中毒现象。
中毒(2%):
被蛇咬伤(印度金环蛇)。
老年人脑心综合征病因
一、发病原因 主要是急性脑病如脑卒中、脑出血、脑梗死,各型脑外伤等病所引起。 二、发病机制 大脑及其结构是通过交感、副交感神经支配心脏的。 1.丘脑下部腹侧核发出下行纤维达脑干腹侧含儿茶酚胺细胞群、蓝斑、迷走神经背核和脊髓侧角。 2.孤束核发出纤维致脊髓侧角和疑核,由疑核至心脏;脊髓侧角接受来自蓝斑含去甲肾上腺素神经元、脑干腹侧核的纤维,由侧角再发出纤维下行经交感神经节、节后纤维支配心脏。 3.疑核、迷走神经背核、孤束核发出纤维组成副交感神经系统,经迷走神经节换神经元,节后纤维支配心脏。 4.接受心脏压力感受器、化学感受器纤维通过迷走神经及第9,10对脑神经上行达孤束核、脑干腹侧核而返回丘脑。 脑源性心功能及ECG异常的机制是多方面的,经近年来的基础及临床研究证实其具体机制可通过下列各方面而形成;①下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统;②交感-肾上腺髓质系统;③卒中后心脏本身病变及ECG异常;④通过迷走神经皮质代表区及脑干有关迷走神经核团及迷走神经节。 (1)下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统:丘脑下部包括视前核、视上核、室旁核、灰结节、漏斗、乳头体,而以后二者为主要部位;急性脑血管病常累及下丘脑、脑干诸重要核团导致交感副交感神经失衡,影响心脏结论已为实验所证实。上述各部受损易致自主神经、内脏功能及代谢紊乱,和ECG异常关系密切。当SAH后丘脑下部主要病理改变位于漏斗、乳头体被血液覆盖、第三脑室积血扩张、乳头体向下移位、丘脑下水肿、神经核团细胞坏变,导致血管周围出血和脑梗死。下丘脑受损后通过垂体-肾上腺轴使血液皮质激素增高,引起心率增快,血压升高;过多皮质激素导致电解质紊乱,特别血清钾下降致心肌复极化过程障碍,可有ECG的ST-T改变及U波出现。血清钾下降可导致心肌兴奋性增加,易致期前收缩,严重者可有室性心动过速或室颤。另SAH后致脑血管痉挛,特别是丘脑下部穿动脉主干及分支痉挛致该部缺血引起ECG异常。
(2)交感-肾上腺髓质系统:下丘脑受累后通过交感-肾上腺髓质系统,ACTH影响儿茶酚胺的合成,可直接或通过皮质激素促使儿茶酚胺合成,过多的儿茶酚胺可产生毒害作用,引起心内膜下损害。SAH可引起交感神经功能兴奋、亢进,血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度增加导致系统高血压,加重心肌缺血缺氧,引起心肌纤维变性及心内膜下缺血致左心室劳损及Q-T间期延长、心律失常或传导障碍等各种心电图异常。
(3)SAH后心脏本身改变:SAH后心脏本身是否有组织学损害曾有过争议。目前少数学者认为其“可抑性”,但多数学者认为ECG异常和心脏损害是一致的,二者间有密切关系。SAH病人有血清CPK升高,心肌同工酶及心肌肌酸激酶增加。组织学显示局灶性心肌细胞溶解和心内膜下缺血坏死,心肌纤维周围出现炎性细胞,影响心肌除极和复极,进而导致ECG异常。
(4)额叶眶面13区:额叶眶面13区有迷走神经皮层代表区,该部位受刺激可出现ECG异常。另前中颅窝、大脑前中动脉缺血如果累及边缘系统受损,ECG波幅低下;脑干中上部缺血可致窦性心动过速、一过性期前收缩或心肌缺血;脑干下部受损可致窦性心动过缓或心肌缺血;大脑深部、脑室或中脑出血则有明显ECG异常。在动物试验时刺激第三脑室底部或脑底动脉环(感觉反射区)可有ECG及心律失常。脑室内出血尸检心肌形态半数有心内膜下或广泛间壁出血,左心室心肌多灶坏死、心肌毛细血管扩张伴RBC淤滞,血管周围水肿、心肌纤维化或透明变性。 综上所述,脑心综合征为神经系统多水平的神经-体液调节异常而形成,而其中以神经机制为主导。