夜间血压高病人更危险

夜间血压高病人更危险

研究显示，与白天高血压相比，夜间血压异常增高对机体的损害更大，这可能成为血糖异常患者合并心、脑、肾等器官并发症的重要原因。因此建议，发现血糖处于正常与糖尿病之间的患者，也应重视对血压的监测，特别要关注夜间血压状态，必要时每隔半年进行一次24小时动态血压检查。

一般来说，为了避免降压药物与人体夜间自控血压下降的时间相重叠，造成夜间血压过低而导致缺血性脑中风和心肌血氧灌注下降，一般主张睡前不宜服用降压药。但是一旦发现夜间血压增高，便需采取相应的治疗措施，原则是：采用长效或者缓控型降压药，使夜间的血药浓度仍然可以发挥降压作用，并可延迟到次日凌晨。其次，患者可在临睡前服用短、中效降压药。

总之，血糖异常的患者除定期测量血压外，还要注意夜间血压变化，并根据实际病情适当调整用药，目的是防止和减少“靶器官”受到损害。

夜间血压高病人更危险

近期，有医学专家对部分空腹血糖超过6.1毫摩尔/升以及餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升，属于糖耐量低的患者进行了24小时动态血压监测。结果发现半数以上患者的血压与正常血糖相比较有两个显著特点：一是前者表现为夜间血压偏高;二是24小时平均血压偏高。上述改变对心血管系统可产生不利影响，也是引起夜间脑血管意外和心肌缺血甚至梗死的重要原因，所以应引起血糖异常者的高度重视。

研究显示，与白天高血压相比，夜间血压异常增高对机体的损害更大，这可能成为血糖异常患者合并心、脑、肾等器官并发症的重要原因。因此建议，发现血糖处于正常与糖尿病之间的患者，也应重视对血压的监测，特别要关注夜间血压状态，必要时每隔半年进行一次24小时动态血压检查。

一般来说，为了避免降压药物与人体夜间自控血压下降的时间相重叠，造成夜间血压过低而导致缺血性脑中风和心肌血氧灌注下降，一般主张睡前不宜服用降压药。但是一旦发现夜间血压增高，便需采取相应的治疗措施，原则是：采用长效或者缓控型降压药，使夜间的血药浓度仍然可以发挥降压作用，并可延迟到次日凌晨。其次，患者可在临睡前服用短、中效降压药。

总之，血糖异常的患者除定期测量血压外，还要注意夜间血压变化，并根据实际病情适当调整用药，目的是防止和减少“靶器官”受到损害。

同是高血压瘦人更危险

高血压是危害中老年人健康的“第一大杀手”，是诱发心脑肾等重要脏器疾病的危险因素。最近有研究指出：同是高血压，瘦人更危险。

据美国心脑血管病专家的研究结果显示，对于收缩压在160mmhg以上的较瘦男人，最终死于心脑血管病的，比血压处于相同高度的肥胖男人多得多。专家们认为，瘦人高血压患者死亡率较高，是由于末梢血管的阻力比胖人高，更容易出现心肌梗死和脑血管破裂。再加上瘦人一般脾气比较急躁，容易发怒，更易造成血压升高，诱发心脑血管病。

因此，瘦人患高血压，更要密切观察和控制血压，定期检测血压，在医生的指导下坚持服用有效的降压药物，应尽可能地将收缩压控制在160mmhg以下，并应坚持配合服用降低血脂和软化血管的药物。研究证明，高血压病人如能将血压控制在140/85mmhg(18.6/11.3千帕)以下，心脑血管病的突发几率就会比较小。

控制血压，还要建立良好的生活习惯，生活宜规律，膳食要合理，严格控制高脂肪、高热量食物的摄入，可适当多吃些大豆、鱼、菌菇、海藻类以及蔬菜和水果，减少脂类的摄入。并要坚持适量的体育锻炼，保持乐观豁达的心理状态，避免情绪紧张、激动。还要戒烟少饮酒，不喝浓茶和咖啡。

高血压病的危险分级是什么

血压水平的定义和分类(mmHg)

类别 收缩压 舒张压

理想血压 <120 <80

正常血压 <130 <85

正常高值 130～139 85～89

1级高血压(“轻度”) 140～159 90～99

亚组：临界高血压 140～149 90～94

2级高血压(“中度”) 160～179 100～109

3级高血压(“重度”) >=180 >=110

单纯收缩性高血压 >=140 <90

亚组：临界高血压 140～90 <90

流行病学研究表明，高血压对人体所造成的危害除取决于血压水平外，还取决于其他危险因素的存在情况、靶器官损害、以及并存的临床情况如糖尿病、心、脑、肾 血管病。这就意味着只有全面考虑到上述各方面情况，才能够较准确的评估高血压患者的危险等级。为了便于将危险性分层，WHO/ISH指南委员会根据"弗明 汉心脏研究"的结果，将影响高血压预后的危险因素概括如下影响预后的因素：1，心血管疾病的危险因素、2，靶器官受损情况、3，并存的临床情况

用于危险性分层的危险因素： 1，收缩压和舒张压的水平(1~3 级) 2，男性 >55 岁 、女 性 >65 岁 3，吸 烟 4，总 胆 固 醇 >5.72mmol/L(220mg/dl ) 5，糖 尿 病 6，早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁，女<65岁) 7，加重预后的其他危险因素：高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆 纤维蛋白原增高、左心室肥厚(心电图、超声心动图或X线)、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μ mol/L(1.2-2.0 mg/dl) 超声或X线证实有动脉粥样斑块、(颈、髂、股 或主动脉)视网膜普遍或灶性动脉狭窄、脑血管疾病、缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作(TIA )、 心脏疾病、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭(血肌酐浓度>177μ mol/L或2.0 mg/dl)、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时，其危险性则相 应增加。

为便于临床实际应用，《1999WHO/ISH高血压治疗指南》和我国的新指南中根据患者血压水平、危险因素及合并的器官受损情况对高血压患者的临床危险性进行了量化，将患者分为低、中、高、和极高危险组。

低危组：高血压1级，不伴有上列危险因素医学教育网搜集整理;

中危组：高血压1级伴1-2个危险因素，或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素;

高危组：高血压1-2级伴至少3个危险因素; 注意：在达到高危组的患者要立即开始用药治疗。

极高危组：高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病)。

老人低血压很危险

陈大妈今年70岁了，但是由于保养和锻炼得法，身材保持得非常好。家人送往医院救治，医生说，陈大妈摔跤是因为体位性低血压引起的。通常病人会感到头晕、头痛，眼前发黑，健忘、思维迟钝，也会像高血压一样导致缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。浙江在线08月13日讯陈大妈今年70岁了，但是由于保养和锻炼得法，身材保持得非常好。“别的像我年纪的老人早就得高血压这样的富贵病了!”可是大话还没说几天，陈大妈从椅子上站起来时，突然感到眼前一黑，天旋地转，身体不由自由地跌倒在地。虽然过了片刻醒过来了，但下肢股骨胫却骨折了。家人送往医院救治，医生说，陈大妈摔跤是因为体位性低血压引起的。

“啊!低血压也这么危险啊?”陈大妈和家人感到万分疑惑。

杭州市中医院心内科主任祝光礼提醒说，老年人切莫对血压“重高轻低”。低血压会引起心脑供血不足，其危害程度不亚于高血压。通常病人会感到头晕、头痛，眼前发黑，健忘、思维迟钝，也会像高血压一样导致缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死。

医生说，老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。怎样的老人容易患低血压呢?祝光礼总结说，有以下几种类型：没啥毛病，仅仅体质瘦弱的老年妇女;患有贫血、急性失血、心脏病、糖尿病、胃出血、中风等病症的老人;服用降血压药过度引起的药物性低血压症患者。

祝光礼建议低血压老人可根据自己的体力情况，选择适合自己的锻炼项目，平时多吃高营养、易消化和富含维生素的食品，适当饮茶，例如用肉桂、甘草和人参泡开水当茶饮;起居中应注意变换体位时动作缓慢些;因其他疾病求医时，应主动告诉医生自己有低血压，以避免使用明显降低血压的药物。

老人血压高吃什么好

老人血压高除了正常的吃降压药以外，日常生活中还需要吃一些对降血压好的食物来帮助降血压。血压高患者是每一个家庭都有的，大家都关心老人血压高吃什么食物好，我们来看一下：

老人高血压患者宜常食清淡而富营养，低胆固醇、低盐、低糖的食物，多食富含维生素c、b6、维生素pp、维生素p(路丁)等类食物，因为这些维生素都有软化血管和降低血液胆固醇的作用。如各种豆类、豆制品、菠菜、茄子、芝麻、木耳、紫菜等，应还常吃一些具有降血压作用和降血脂作用的食物，如芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、牛肉、表鱼、鳜鱼、黑鱼等。口味比较生的人要同时多吃些含钾多的食品，如卷心菜、桔子、醋、柚子、柠檬等，这些食物有助于盐份排出人体外。

1、醋泡花生米，生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10—15粒，有降血压，止血及降胆固醇的作用。

2、胡萝卜汁：每天约需1000ml,分次服，医学研究证明：高血压病人饮用，可有降压作用

血压高吃降压药只能把高了的血压降下来，血压高药一停血压就上去了，血压高药不能从根本上治疗血压高病，所以要想从根本上把老人血压高病去掉，就需要饮食控制，多吃对血压高好的食物，控制盐的摄入量，不吸烟、不喝酒，养成良好的生活习惯。

高血压的发病原因和机制 高血压危险程度分级

高血压的预后不仅与血压升高水平有关，而且与其他心血管存在危险因素，以及靶器官损害有关。 因此，从指导治疗和判断预后的角度来看，现在主张对高血压患者做心血管危险分层，将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危。 具体分层标准根据血压升高的水平，比如123级高血压、其他心脑血管危险因素、糖尿病、靶器官损害以及并发症的情况可以进行分层。

用于分层的其他心血管的危险因素有：男性大于五十五岁，女性大于六十五岁，吸烟，血胆固醇大于5.72毫摩尔每升，低密度脂蛋白大于3.3毫摩尔每升，高密度酯蛋白小于1.0毫摩尔每升， 有早期的心血管疾病家族史，腹型肥胖，或体重指数指数BMI大于28，高敏C反应蛋白偏高，缺乏体力活动。

用于分层的靶器官损害有左心室肥厚、颈动脉彩超证实有颈动脉斑块、或内膜中层增厚，血肌酐轻度升高，男性在115-133摩尔每升，女性在107-124摩尔每升，尿蛋白30-300毫克每二十四小时。男性的尿蛋白与肌酐比值大于22，女性大于31毫克每克。

用于分层的并发症有心血管疾病，脑血管疾病，肾脏疾病以及血管疾病。 可以举一个例子来说，对于一级高血压的患者来说。 如果没有其他的危险因素，则为低危，有三个或以上的危险因素，或者是糖尿病，或者是靶器官损害即为高危，当出现了并发症时即为极高危。 对于三级高血压患者来说，即使没有其他的危险因素，也属于高危患者。

血压高吃什么食物好

现代人生活水平高，吃什么有什么，很多人不注意饮食控制，每顿不吃蔬菜和馒头、米饭，大鱼大肉当成主食可着劲的吃。提起运动就直摇头，躺在床上懒得动。造成三高人群越来越多，一旦确诊为血压高就必须长期吃降压药，不是吃了降压药血药降下来了就不用吃降压药了。

血压高的人除了正常的吃降压药以外，日常生活中还需要吃一些对降血压好的食物来帮助降血压。血压高患者是每一个家庭都有的，大家都关心血压高吃什么食物好，我们来看一下：

高血压患者宜常食清淡而富营养，低胆固醇、低盐、低糖的食物，多食富含维生素C、B6、维生素PP、维生素P(路丁)等类食物，因为这些维生素都有软化血管和降低血液胆固醇的作用。如各种豆类、豆制品、菠菜、茄子、芝麻、木耳、紫菜等，应还常吃一些具有降血压作用和降血脂作用的食物，如芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、牛肉、表鱼、鳜鱼、黑鱼等。口味比较生的人要同时多吃些含钾多的食品，如卷心菜、桔子、醋、柚子、柠檬等，这些食物有助于盐份排出人体外。

1、醋泡花生米，生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10—15粒，有降血压，止血及降胆固醇的作用。

2、胡萝卜汁：每天约需1000ML,分次服，医学研究证明：高血压病人饮用，可有降压作用

血压高吃降压药只能把高了的血压降下来，血压高药一停血压就上去了，血压高药不能从根本上治疗血压高病，所以要想从根本上把血压高病去掉，就需要饮食控制，多吃对血压高好的食物，控制盐的摄入量，不吸烟、不喝酒，养成良好的生活习惯。