儿童医保的责任免除
儿童医保的责任免除
因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:
1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2. 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3. 被保险人醉酒,斗殴,故意自伤,服用、吸食或注射毒品;
4. 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
5. 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
6. 被保险人从事高风险运动,包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;
7. 未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;
8. 被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;
9. 被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及上述原因引起的并发症;
10. 被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故;
11. 被保险人患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类( ICD-10 )》为准);
12. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
13. 核爆炸、核辐射或核污染。
被保险人因上述情形或于上述期间身故的,本合同效力终止。若对被保险人未发生过保险金给付,本公司向投保人退还未满期净保费;否则,不予退还。
儿童医保的作用
虽然医保政策在改革过程中逐步增加了覆盖范围,不少地区都将少儿纳入了基本医保范围,但社会医保“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、用药种类覆盖少的特点,尤其是各种新式诊疗手段、新型特效药物,不仅非常昂贵,而且均属于自费范畴。
更令人担忧的是我国医疗资源分配不均,医疗水平高的城市医院往往出现“一床难求”的窘境,恶劣的住院环境、繁杂的就诊及报销手续,都令人在就医时心力交瘁。
另一方面,孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。
此外,孩子天性喜欢探索世界,殊不知意外往往就这样发生,有时尽管小伤小碰,但由于儿童抵抗力较低,产生交叉感染或者诱发他症的情况也较多,住院和治疗费用也不菲。
针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长的。
儿童餐营养过剩不可小觑
儿童套餐是专为儿童订制,自然应该符合儿童摄取营养的标准,营养成分不能过量,也不能过少,上海消保委比较试验19家知名连锁餐饮企业提供的30份儿童餐中,有26份儿童餐的饱和脂肪酸的能量“超标”。这样营养过剩的营养餐,对儿童来说也是一种伤害,不利于儿童成长,儿童经常吃这种营养过剩的营养餐,就容易出现肥胖,也可能导致其他疾病的出现。而大多数儿童消费者及其家长对此并不知情。
家长都注重孩子的成长,希望给予孩子最好的,商家瞅准商机,打出儿童消费牌,儿童服饰、儿童套餐、儿童主题餐厅、儿童主题乐园等,针对儿童消费群体的生意,往往也生意火爆。可是不少商家只想赚儿童的钱,却没有真正替儿童消费群体着想。像一些儿童套餐,打着儿童套餐的名义,却根本就没有参考相关的儿童膳食营养标准。
这么多家知名餐饮企业的儿童餐都存在问题,可见儿童营养餐营养过剩的问题普遍而严重。这其中原因,在于涉事餐饮企业与监管部门的责任缺失,监管者可能都并没有留意到儿童营养餐营养素含量是否不平衡的问题。
儿童营养餐营养素含量不平衡,这种问题具有普遍性,不止是这十几家知名餐饮企业存在问题,也很可能并不止存在于上海一地,食药监部门必须顺藤摸瓜,扩大检查范围,督促涉事企业立即改正问题,并追究涉事企业责任。监管部门还需做好事前监管,避免此类问题的再次出现。各地也要引以为鉴,吸取教训,对当地餐饮企业的儿童套餐进行调查。
要让儿童套餐名副其实,不至于成了忽悠家长坑害儿童的“假把戏”,所以绝不能把儿童营养餐营养素含量不平衡当成小问题处理,唯有抓小抓早,才能严把食品安全关。赚孩子钱无可厚非,但万不可丢失了责任。
买保险六要六不要
随着人们保险意识的不断增强,我们身边买保险的人也逐渐多了起来。买保险就是买生活的保障,因而要慎重。买保险要坚持六要六不要的原则。
要放下成见不要偏听偏信
保险公司是经营风险的金融企业,《保险法》规定保险公司可以采取股份有限公司和国有独资公司两种形式,除了分立、合并外,都不允许解散。所以,大可放下门第之见买保险,但重点要看公司的条款是否适合自己,售后服务是否更值得信赖。
要比较险种不要盲目购买
每个人在购买贵重商品时,都会货比三家,买保险也应如此。尽管各家保险公司的条款和费率都是经过中国保险监督管理委员会批准的,但比较一下却有所不同。如领取生存养老金,有的是月月领取,有的是定额领取;大病医疗保险,有的是包括10种大病,有的是只防7种。这些一定要看清楚、弄明白,针对个人情况,自己拿主意。
要研究条款不要光听介绍
保险不是无所不保。对于投保人来说,应该先研究条款中的保险责任和责任免除这两部分,以明确这些保单能为你提供什么样的保障,再和你的保险需求相对照,要严防个别营销员的误导。没根没据的承诺或解释是没任何法律效力的。
要确定需要不要心血来潮
首先考虑自己或家庭的需要是什么,比如担心患病时医疗费负担太重而难以承受的人,可以考虑购买医疗保险;为年老退休后生活担忧的人可以选择养老金保险;希望为儿女准备教育金、婚嫁金的父母,可投保少儿保险或教育金保险等。所以,弄清自己的保险需要再去投保是非常重要的。
要考虑保障不要考虑人情
保险是一种特殊的商品。一件衣服或一套家具买来了,如不喜欢可以不穿不用,也可以送人,而保险则不能转送。有些人买保险,只因营销员是熟人或亲友,本不想买,但出于情面,还没搞清条款,就硬着头皮买下,以后发现买到的是不完全适合自己需要的保险险种,结果是不退难受,退了经济受损失也难受。
要考虑责任不要只图便宜
俗话说“一分钱一分货”,保险也是如此,不能光看买一份保险花多少钱,而要搞清楚这一份保险的保险金是多少、保障范围有多大,要全方位地考虑保险责任
关于宝宝发烧那些你不知道的二三事 去医院挂号也要注意这几点
知道带宝宝去距家最近的医院,但是你可能不知道,即使是看病也有更省时的办法。
1、利用网络资源提前挂号。就诊前确认带好身份证医保卡等一系列证件,别到了医院才发现挂不上号。
2、前往有绿色通道的儿童医院。在预诊台会给宝宝先测量体温,如果是高温,就会被安排优先就诊,提前喝上退烧药。
其实也是为了解决治疗需求,做出的创新探索,提高就诊效率,让宝宝也能在相对舒适的环境中等待就诊。
儿童银屑病的日常护理
儿童银屑病的日常护理,儿童期的银屑病是一类特殊的银屑病,儿童处于生长发育迅速的特殊时期,身体的抵抗能力较弱,在治疗儿童银屑病时,正确的护理对于孩子疾病的恢复有非常大的帮助。所以作为家长要更多的了解儿童牛皮癣如何护理常识,以帮助孩子早日康复。
儿童银屑病的日常护理
儿童银屑病的日常护理一、合理膳食,均衡营养儿童在患银屑病期间家长们要注意他们的饮食结构,因为脱屑的关系需要补充大量的蛋白质、维生素、低脂食品,避免食用牛、羊肉等。推荐儿童牛皮癣的病因和类型。
儿童银屑病的日常护理二、注意保暖,留心不要感冒 天气慢慢变化,寒冷来袭,作为家长们现在要保证孩子们的保暖,小心不要感冒,避免上呼吸道感染,因为有很多儿童牛皮癣是由感染诱发的,如果发现孩子继发感染或是病情加重,须到医生进行治疗,以免因为感染的因素引发牛皮癣。
儿童银屑病的日常护理三、消除心理压力,营造一个宽松的生活和学习环境 为孩子营造一个宽松、开心的生活氛围是我们作为家长的责任,牛皮癣是属于一种身心疾病,如果整日情绪紧张是会影响孩子病情的。对于孩子们来说要面对课业的压力,甚至是同学和周围人的侧目和冷落,这些都会让我们的孩子伤心不已。所以说牛皮癣除了身体上的治疗,在心理上我们要多给孩子关爱,让他感受到愉快、开心,有助于疾病的恢复。
儿童银屑病的日常护理四、按时服用药物 对于孩子来说每天吃药是比较困难的事情,家长们也烦心不已,此时我们应该多有点耐心,坚持每天督促他们服用药物,这对银屑病病情的恢复起着重要的作用。
儿童银屑病的日常护理五、谨慎用药,避免伤害 孩子的用药关系着病情的恢复和自身的健康,一些皮质类固醇激素等毒副作用大的药物,不建议给孩子使用,以免引起骨髓抑制,肝肾等损伤。
关注留守儿童性教育
近期,留守儿童性侵报道频频曝光。“河南教师性侵10余小学生续:受害者多为留守儿童”、“遭性侵 留守儿童近四成”、“农村留守女童频遭性侵 12岁女孩怀孕4个月”、“调查称儿童性侵案中47.5%受害者为留守儿童”……让人们再次关注留守儿童这一群体。
目前我国约有8700万农村留守人口,其中留守儿童约5800万。留守儿童在农村大多跟随年老的爷爷奶奶或者其他委托监护人生活。由于身体、经济等各方面原因,委托监护人不能尽到充分的监护义务,使未成年人缺乏全面的保护和管理。如此庞大的一个群体,得不到足够的性教育和性保护,不知道是否还有更多的留守儿童正生活在魔爪之下。
由于家长监护不到位导致儿童遭受性侵害,此类案件所占的比重较大。因此,家长必须加强对未成年人的监管和自我保护知识的教育,使未成年人提高安全防范意识。
与此同时,学校必须加强安全措施,对农村留守儿童或者外来务工人员的子女做好自我保护的教育,提高防范侵害的意识和能力。
彭晓辉教授认为,除了学校承担教育责任之外,基层计生部门也应发挥作用。“现在很多地方计生干部的工作重心,应该由抓超生转换到保护女性上来了。对留守女童的性教育、对农村妇女的性安全教育,需要计生部门承担起这个责任。毕竟,政府部门掌握的资源多,影响力大。”我国传统的儿童养育观念到了亟需改变的时候。除了家庭,国家和社会应承担起更多养育儿童的责任。
如何预防儿童糖尿病
儿童肥胖和糖尿病密切相关,因此预防儿童糖尿病还要从肥胖入手,合理安排儿童的日常饮食,既要保证张身体多需要的营养,又要避免营养过剩导致的肥胖。家长应该肩负起主要的责任。从小就要教育孩子养成良好的饮食习惯,当然要学会以身作则。家长是孩子最好的老师。不要以为孩子想吃什么就给买什么是对孩子的爱,溺爱可能导致糖尿病,这是十分可怕的事情,会毁掉孩子的一生。孩子的饮食要多样化,避免吃太多高热量、高脂肪、高蛋白的食物。肯德基、麦当劳、可乐已经成为当下儿童的最爱,一定要少吃。同时,儿童一定要多参加运动,不仅有利于长身体,还会控制体重。
儿童糖尿病往往被忽视,而且很容易导致误诊。所以,及时发现儿童糖尿病症状,如尿频、体重迅速下降、多食、疲乏无力等,则应该带着孩子到医院接受血糖检查,切勿拖延。
儿童医保申报
一、在校少儿(不含低保特困家庭少儿):
1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备好所需材料后交回学校。
3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。
4、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
5、少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
6、自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
二、未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿:
1、参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。
2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
三、深户低保特困家庭少儿:
1、参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。
2、民政部门审核参保表格及资料,并到社保机构申报。
3、社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。
4、少儿医保费托收成功后,民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。
5、自受理制证手续20个工作日后,民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。
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儿童抽动症会影响学习和社交
儿童抽动症会影响学习和社交
儿童抽动症并非是孩子的坏毛病,而是一种疾病,这种疾病对儿童的学习、个性发展和社会交往有很大的影响。一方面,患儿的抽动会导致其注意力分散,由于注意力不能集中在学习上,这些孩子的成绩一般较差,同学和老师的歧视或嘲笑,会让患儿更不喜欢上学,甚至厌学、逃学。另一方面,4~12岁是儿童自我意识形成、从“自然人”向“社会人”发展的重要时期,这个阶段孩子的自我意识有所发展,对自我形成评价,但年龄较小孩子的自我评价多来自老师、同伴或家长,如果这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,会对儿童身心发展产生巨大伤害。
而儿童期形成的个性心理特征和个性倾向,是一个人个性的核心成分,会影响人的一生。抽动症患儿如得不到及时、有效的心理干预,不但难以建立自尊、自信,形成健全的人格,而且很容易产生反社会心理。部分患儿到了青少年时期即发展成为品行障碍。
此外,随年龄的增长,儿童的社会交往和人际交往范围逐渐扩大,会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时有效的治疗,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社交障碍。
躯体疾病和心理辅导均应关注
专家指出,在治疗上,首先要治疗躯体疾病,其次要减轻孩子的心理压力。一般来说,症状较轻的短暂性抽动障碍通过减轻心理压力,解除造成心理紧张的各种因素后,即可自然消失。家长要关心孩子,不要呵斥、指责或恐吓,让孩子保持愉悦、放松的状态,经常带孩子外出活动,避免让孩子过度紧张、疲劳或给孩子过重的心理负担。症状较重的患儿,可在医生的指导下进行药物治疗。
把握儿童减肥黄金期远离成人病
高血压、高血脂、高血糖这三高通常被认为是成人的疾病,但肥胖却使儿童很容易患上这些成人病,严重的影响了他们的健康成长。要想避免儿童肥胖,就要把握住儿童减肥的黄金时期,把肥胖扼杀在摇篮里。
儿童发胖绝非一朝一夕,父母应负最大责任,帮助孩子保持健康体重。如果你家小孩已有6岁大,小心他们突然发胖,而且体重随年龄逐渐增加。
6岁开始是小孩容易发胖的年龄,以7岁至12岁的学童最为常见。为什么呢?肥胖的根本原因是热量摄入与能量消耗不平衡。因此,专家分析,6岁小孩开始发胖,可能和该年龄的小孩食谱增宽、食量增大,但自我控制能力较差,摄入过量的高脂肪、高热量食品,使单个脂肪细胞体积增大有关。
过去,人们错以为高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病等病症,属于成人的专利。但事实上,有不少肥胖儿童已成为这些疾病的患者。即使这些肥胖并发症在小时候看不出来,但如果你家小孩继续胖下去,成年后发生疾病的危险性,也远远大于正常儿童。
在肥胖儿童中,有95%以上为单纯性肥胖。儿童单纯性肥胖的根本原因,在于饮食问题和生活习惯问题。老实说,家长应该负绝大部分的责任。
儿童肥胖的时光在6岁,所以儿童减肥的时光相对应也是在6岁,儿童减肥提醒家长要负起责任哦!