白癜风的检查

白癜风的检查

实验室检查

对于白癜风病情在大量的研究工作中，已发现白癜风病人有多种实验室检查异常，虽然这些异常大多是非特异性，但是对本病的诊断治疗和发病机制研究具有一定的参考意义。

1.血液检查

白癜风在治疗前或在治疗中做一些血液检查是必要的，可从中发现异常或发现潜在的内脏病变，查明原因，可提高治愈率，有利于白癜风病的康复。

(1)血气分析：pH值测定，白癜风患者100例与正常人100例相比较，白癜风患者平均为7.3650，正常人平均为7.3888，白癜风患者血液pH值略低于正常人。

(2)血常规：多数白癜风患者测血常规均有贫血，白细胞及血小板减少。

(3)免疫异常：已发现白癜风病人血清中存在着多种自身抗体，包括甲状腺球蛋白，抗甲状腺微粒体，抗胃壁细胞，抗肾上腺素，抗平滑肌，抗心肌，抗胰岛素，抗血小板和抗核抗体等，阳性率从8.2%～50%不等，白癜风病人血清中抗黑素细胞表面蛋白抗体的发现，对本病有重要意义，但用正常皮肤作为底物间接免疫荧光法测定阳性率低，采用培养的黑素细胞作为底物，用改良的间接免疫荧光法或免疫荧光补体结合法，免疫沉淀法，免疫印迹法阳性率大为提高，可达50%～80%左右，有报道病人血清中免疫球蛋白G，免疫球蛋白M，免疫球蛋白A均较正常人升高，补体(C3)，血清总补体活性(CH50)降低，辅助性T细胞(TH)降低或增高，辅助性T细胞和抑制性T细胞比值改变，患者作结核菌素皮内试验，植物血凝素(PHA)皮内试验以及淋巴细胞转化试验均显示出现低下现象，还有关于患者血清中可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平增高的报道，这些情况表明，在治疗前或治疗中做一些血液检查是必要的，可以从中发现异常或潜在的体内病变，再进一步查明有关可能的原因做对症治疗，可提高治愈率，有利于白癜风的康复。

2.微量元素

通过对100例白癜风患者头发和正常人100例头发微量元素铜相比较,白癜风患者平均值为8.6898µg/g，正常人为10.0703µ/g，经t检验P值少于0.05，说明白癜风患者与低铜密切相关，经检测锌，锡，锰与正常人均无明显差别，其他有血清铜氧化酶活性降低，血清单胺氧化酶增高，血清铜蓝蛋白增高，另外还有染色体畸变的报道，有患者微循环障碍的报道。

3.Wood灯检查

Wood灯对判断色素沉着的细微区别有很大帮助，黑素吸收全波段紫外线，若黑素减少则折光强，显浅色，而黑素增加则折光弱，显暗色，Wood灯可用于检查皮肤中黑素的深度，如检查表皮的色素损害(如雀斑)，照射时可使色素变深，而真皮内色素则无此反应，据此可确定黑素所在位置，在Wood灯下，白癜风表皮色素的变化在可见光下明显得多，而真皮色素的变化在Wood灯下则不明显。

辅助检查

白癜风组织病理除基底层黑素细胞，以及黑素颗粒的数量减少或消失外，一般没有炎症反应，白癜风患者基底细胞层黑素体和黑素细胞减少或缺乏，在活动期损害内，中心处黑素细胞密度周围处有异常增大的黑素细胞，是边缘区处正常区域的2～3倍，在较早的炎症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成，真皮内可见淋巴细胞和组织细胞浸润，已形成的白癜风损害的主要变化是黑素细胞内黑素体减少乃至消失，据报道朗格汉斯细胞可有增加，正常或重新分布，已有部分证据认为整个表皮——黑素单位被损害，晚期脱色皮损内无黑素细胞，使用特殊染色和电镜观察也不例外，经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生，初期真皮上层还见有噬色素细胞，病变边缘色素沉着处的表皮黑素细胞内黑素体增多，镀银染色和电镜观察皮损部末梢神经有变性改变，多巴反应检查，完全型白斑几乎看不到黑素细胞，而不完全型仅见少数黑素细胞，且其反应也是弱的，下面将分述相关情况。

1.组织病理

在没有并发皮肤炎症的情况下，一般无须进行病理切片检查，若在下列情况下可酌情予以考虑。

(1)对疑似白癜风的色素脱失斑，经长期随访观察又不能确诊时，或疑有恶性变化时。

(2)对久治无效的白斑，既不能明确是完全型白斑，患者又迫切希望治疗时，可做组织病理检查，以判断是否存在黑素细胞，特别是对二羟苯丙氨酸(多巴)反应阳性的黑素细胞，以做疗效估计的参考。

2.免疫病理

目前这方面材料还很少，大部分为阳性发现，仅有个别医者用直接免疫荧光法发现部分患者基底膜带免疫球蛋白G或(C3)沉积以及角朊细胞内有免疫球蛋白G或补体(C3)沉积。

3.超微结构

电镜下变化同光镜类似，即白斑边缘部超微病理变化最为显著，表皮中3种主要细胞：角朊细胞，黑素细胞及朗格汉斯细胞(LC)均有异常，白斑部黑素细胞缺乏，白斑边缘部黑素细胞质中出现空泡，细胞核固缩，粗面内质网高度扩张甚至破裂，附膜核糖体可部分脱落，扩张池中含絮状物，线粒体萎缩或肿胀，黑素小体明显减少，Ⅲ，Ⅳ级更少，可有黑素小体聚集，内部呈细颗粒状，而且黑素沉积不均匀，溶酶体内可见残留黑素颗粒，白斑部角朊细胞少数可有粗面内质网轻度扩张，线粒体结构不清，细胞内水肿，白斑边缘部角朊细胞排列紊乱，细胞内外水肿，张力微丝紊乱，桥粒断裂，减少甚至消失，尤以黑素细胞附近的角朊细胞变化最为显著，角朊细胞内黑素小体结构异常，线粒体，粗面内质网均有退化变化，白斑部朗格汉斯细胞明显退化改变，核切迹加深，细胞核巨大，核周隙不均匀扩大，粗面内质网增多，扩张，线粒体肿胀，胞内空泡增多，特征性Birbeck颗粒显著减少，胞体变圆，胞突大多消失，白斑边缘部朗格汉斯细胞变化较轻，值得注意的是远离白斑部位临床外观正常的皮肤亦有超微结构变化：

(1)黑素细胞有炎性改变，但较白斑边缘部为轻。

(2)角朊细胞内细胞器亦有轻度异常，如粗面内质网扩张，线粒体肿胀等。

(3)仅朗汉斯细胞(LC)正常。

除上述3种细胞变化外，基底膜变化也很显著，尤其在白斑边缘部，基底板模糊，增厚，可有基底板断裂，可见基底膜多层复制，其皮浅层毛细血管内皮细胞增生，间质水肿，血管周围有淋巴细胞，组织细胞浸润，白斑边缘部神经结构异常，包括轴索肿胀，轴索膜中断，施万细胞基底膜复制或多层复制，施万细胞内核糖蛋白颗粒，粗面内质网及线粒体明显增多。

4.电镜下的免疫变化

目前资料较少，有个别医者观察到白斑部基底膜下及胶原纤维下有清晰的阳性颗粒沉积，在光镜下PAP法所示免疫球蛋白G及补体(C3)沉积部位一致，直接免疫荧光约一半患者基底膜有免疫球蛋白G沉积。

白癜风患者需做哪些检查项目

对于白癜风病情在大量的研究工作中，已发现白癜风病人有多种实验室检查异常，虽然这些异常大多是非特异性，但是对白癜风的诊断治疗和发病机制研究具有一定的参考意义，因而，白癜风患者应进行血气分析、血常规检查、微量元素检查等检查项目。

(1)血气分析：

pH值测定，白癜风患者100例与正常人100例相比较，白癜风患者平均为7.3650，正常人平均为7.3888，白癜风患者血液pH值略低于正常人。

(2)血常规检查：

多数白癜风患者测血常规均有贫血，白细胞及血小板减少。

(3)微量元素检查：

白癜风与微量元素铜含量较低相关，头发微量元素铜检查可见，白癜风患者平均值为8.6898µg/g，正常人为10.0703µ/g。检验P值少于 0.05，说明白癜风患者与低铜密切相关。经检测锌、锡、锰与正常人均无明显差别。其他有血清铜氧化氧化酶活性降低，血清单胺氧化化酶增高，血清铜蓝蛋蓝蛋白增高。

白癜风需要做哪些方面的检查

1、抗黑素细胞抗体检测：检测白癜风患者血清中抗黑素细胞免疫球蛋白抗体并分析其与疾病活动性及发病类型的关系。白癜风患者血清中抗黑素细胞免疫球蛋白抗体与疾病的活动性及发病类型有一定的关系，支持白癜风与自身免疫有关。

2、免疫异常检查：有T细胞压群，抗甲状腺过氧化酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，目的总结及分析白癜风患者的临床特点及免疫学检查，探讨发病机理。白癜风与自身免疫有关。所以，白癜风检查免疫也很重要。

3、微循环障碍检测：荧光显微技术(突破微血流状态、血管通透性以及组织灌流量等无法观察的局限性)。外周微循环检查的部位很多，甲襞、球结膜、舌尖、唇、牙龈等处均可采用，其中以手指甲襞微循环检查和球结膜微循环检查较为常见。

4、黑素细胞缺失程度检测：用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞(MC)、角质形成细胞(KC)单独培养和共培养的表面形态以及-促黑素(-MSH)对细胞表面形态的影响。

5、微量元素检测：白癜风患者的血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白低于健康标准。是一项必不可少的程序。

6、德国奥曼wood灯检查：查白斑的损害程度。这是白癜风检查的常用项之一。

确诊白殿风的检查项目有哪些

1、白癜风CT检查系统“白癜风CT检查系统安全舒适高效快捷，是当下较为先进的诊疗系统。这是利用光学巨变原理，采用计算机三维立体断层成像技术，从而实现直观、实时、动态观测患者白癜风发生、发展、疗效与皮损变化等情况的目的，针对患者的白斑病灶进行精准定位，快速扫描出其白斑皮下黑色素细胞是否存活以及存活数量，为治愈各种类型尤其是多次久治不愈的顽固白癜风患者提供更加科学、可靠的检查依据。

2、体内微循环障碍检测”体内微循环障碍检测是白癜风检查的重要项目之一。通过荧光显微技术检查甲襞、球结膜、舌尖、唇、牙龈等部位，有效突破传统技术无法观察微血流状态、血管通透性以及组织灌流量的局限性。

3、德国wood(奥曼)灯检查：德国wood(奥曼)灯检查可以深层次的检查患者白癜风病情。准确检测患者白斑损害具体位置与损害程度，根据患者基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、透明层、角质层等不同皮肤层次的白癜风患病情况，能够制定更加科学的治疗方案，选用用不同的培养液，种于相应的表皮层次位置。

4、自体免疫系统异常检查：白癜风的病因与患者自身免疫力有关，所以也要做自体免疫系统异常的检查。白癜风与自身免疫系统有着密切关联。进展期白癜风患者抗黑素细胞抗体及细胞因子水平明显高于正常人与稳定期患者，进展期、 泛发性寻常型白癜风患者抗体滴度明显高于局限性患者。自体免疫系统异常检查对医生辨证施治具有重要地参考价值。

男性白癜风的治疗方法

1.选择正规的医院

首先选择专业治疗白癜风的医院非常重要。一个正规的医院不仅能为患者提供 一个良好的环境，同时能够为您提供高质量的医疗服务，有利于白癜风的康复。

2.进行科学的检查

在选择了正规的医院以后，首先要及时进行白癜风病因的检查，又因治病是治 疗任何疾病的前提。很多患者就是由于没有经过科学的检查，盲目治疗，导致白癜 风病情加重，给白癜风的治疗增加了难度。

3.选择适合自己的疗法

检查了白癜风病因之后，一定要在医生的指导下选择适合自己的科学疗法，从 而针对性治疗白癜风，这样才可以及早的让白癜风这个疾病远离您的生活，不再承 受白斑给自己带来的伤害。

特发性白癜风怎么治疗效果好

特发性白癜风的处理中，患者一定要了解到导致白癜风的具体病因，患者要根治白癜风，要重视治疗方法，最好到正规的医院接受检查，这样才能了解白癜风的原因是什么，通过针对特发性白癜风的具体情况来展开治疗，这样才能提高白癜风的治疗效果，进一步促进恢复。

白癜风患者必做的临床检查有什么

1、白癜风检查之血液检查

白癜风的血液检查主要是为了判断白癜疯患者发病的病因是什么，检查其体内的抗体的情况，通过抽血可以检查，一般白癜风患者最好是保持空腹，这样才能保障得到更为准确的结果。

2、白癜风检查之病史检查

一般的在专业的医疗机构中，医师对于白癜疯患者会进行一些病史的询问和检查，其中患者需要提供的信息是在不是在家族中有曾经出现过白癜疯的成员。这一点主要是为了能够排除遗传因素造成的家族病。而关键的一点就是要清楚的说明自己的白癜疯的患处在出现问题的前2-3个月的时候，是不是有一些异常，比如说皮肤上有过明显的损伤，这些是辅助判断的依据所在，需要患者提供真实有效的信息。

3、白癜风检查之紫外线诊断

白癜风白斑对紫外线较敏感，在阳光下曝晒后白癜风白斑处皮肤发红、灼痛，严重了白斑会逐渐扩散。因此，白癜风患者要注意避免暴晒，尤其是中午或夏季紫外线辐射强烈的时候更要注意。

4、白癜风检查之微量元素的排查

在常规的检查方法中，医生都会进行一些患者身体的微量元素的检查，在进行这项检查的时候，要注意到的就是保障之前没有服用一些药物，比如说含有大量铜或者是铜蓝蛋白的药物。因为在进行微量元素检查的时候主要的就是根据患者体内的铜蛋白物质的含量来进行判断的，如果说服用过治疗药物，那么会影响到检查的结果的准确性。

5、白癜风检查之皮肤诊断

通常来说，白癜风的白斑和正常皮肤分界很明显，初期的白斑边缘也可以表现为模糊不清，有时会在白斑周围出现一种颜色在正常皮肤和白斑之间的扩散晕环;白癜风白斑内毛发有的是白色，有的是正常颜色，有的是黑白相间，白斑消失后，毛发可以逐步变为正常颜色。

6、白癜风检查之白斑诊断

白癜风发病症状为白色斑块，但是色素脱失的严重程度却可以不一样，按照病情的轻重可以依次出现浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白癜风白斑可单个出现，也可成片出现，随着病情的发展，逐渐扩散，相邻之间的白斑会逐渐融合成片，等到一定程度后，白斑会稳定不再变化。极少数情况下，白癜风的白斑会出现自行缩小或消失。

临床上都有哪些诊断白癜风的方法

一、白癜风的诊断之血液检查：血液检查主要是为了判断白癜风的发病的病因，检查体内的抗体的情况，抽血检查的时候最好是保持自己空腹，因此来保障更为准确的结果。

二、白癜风的诊断之白斑颜色：白癜风发病症状为白色斑块，但是色素脱失的严重程度却可以不一样，按照病情的轻重可以依次出现浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白癜风白斑可单个出现，也可成片出现，随着病情的发展，逐渐扩散，相邻之间的白斑会逐渐融合成片，等到一定程度后，白斑会稳定不再变化。极少数情况下，白癜风的白斑会出现自行缩小或消失。

三、白癜风的诊断之病史检查：一般的在专业的医疗机构中，医师对于白癜风患者会进行一些病史的询问和检查，其中患者需要提供的信息是在不是在家族中有曾经出现过白癜疯的成员。这一点主要是为了能够排除遗传因素造成的家族病。而关键的一点就是要清楚的说明自己的白癜风的患处在出现问题的前2-3个月的时候，是不是有一些异常，比如说皮肤上有过明显的损伤，这些是辅助判断的依据所在，需要患者提供真实有效的信息。

四、白癜风的诊断之微量元素的排查：在常规的检查方法中，医生都会进行一些白癜风患者身体的微量元素的检查，在进行这项检查的时候，要注意到的就是保障之前没有服用一些药物，比如说含有大量铜或者是铜蓝蛋白的药物。临床上都有哪些诊断白癜风的方法?因为在进行微量元素检查的时候主要的就是根据患者体内的铜蛋白物质的含量来进行判断的，如果说服用过治疗药物，那么会影响到检查的结果的准确性。

五、白癜风的诊断之皮肤变化：通常来说，白癜风的白斑和正常皮肤分界很明显，初期的白斑边缘也可以表现为模糊不清，有时会在白斑周围出现一种颜色在正常皮肤和白斑之间的扩散晕环，白癜风白斑内毛发有的是白色，有的是正常颜色，有的是黑白相间，白斑消失后，毛发可以逐步变为正常颜色。

六、白癜风的诊断之紫外线检查：白癜风白斑对紫外线较敏感，在阳光下曝晒后白斑处皮肤发红、灼痛，严重了白斑会逐渐扩散。因此，白癜风患者要注意避免暴晒，尤其是中午或夏季紫外线辐射强烈的时候更要注意。

脸上出现白斑怎么治疗呢

1、及时到正规的医院进行科学检查和治疗

首先，得了白癜风之后要及时到医院进行检查诊断。这些检查不仅是为了明确白癜风，更是为了更好的进行白癜风病因的检查，对白癜风进行一些具体的分型，分期，分类。科学检查才能为科学治疗提供依据。当然，及时治疗也是必需的。因为白癜风越早治疗效果越好。

2、进行针对性的科学治疗

既然进行了白癜风的科学检查，医生就要根据检查结果进行白癜风的科学有效治疗。此时开始白癜风治疗最关键的时期，医生要根据患者的情况，根据患者的病因进行合理的分类分期分型等，根据患者情况作出针对性的分析，对白癜风进行针对性的有效治疗。这样才能达到更好的治疗效果。

3、坚持治疗确保白癜风的顺利

白癜风的治疗需要较长的时间，这是有黑色素细胞的合成周期所决定的。所以患者朋友们一定要坚持治疗白癜风，保持足够的耐心，不能三天打鱼两天晒网，也不能频繁更换疗法，要坚持科学的疗法正确长时间的治疗，才能达到更优的治疗效果。

夏季是白癜风高发季节应该注意哪些

为什么专家提醒广大白癜风患者夏季一定要防护好呢?专家指出：夏天相对来说阳光比较充足，刺激黑色素细胞功能亢进，造成酪氨酸酶合成的障碍，所以黑色素也被破坏，另外还有细胞本身的原因影响，从来过度损伤黑色素细胞，造成形成白癜风另外，由于白癜风症状表现明显并且好发于暴露部位，往往对皮肤美观造成一定的不良影响，白癜风的特点是容易发展。

夏天了，你准备好防晒了吗?户外预防主要有以下几方面：

1、进入夏季后，一定要做好保护皮肤的措施，在紫外线很强的天气中，白癜风患者在外活动时要注意安全避免外伤，以免因外伤引起白癜风的同型反应，加大白癜风的治疗难度;

2、如果需在户外，一定要做好防护工作，比如可以打伞，还要多喝凉开水，增加热体解毒功能，白癜风患者最好避免过于刺激的户外活动以免因过于紧张使白癜风复发;

3、白癜风患者在夏季的时候一定要做好四防，即防冻防烫防跌防滑。

4、白癜风患者夏天在外活动的时间不可过长，且要避开紫外线最强的时段，以免由于暴晒引起白癜风的复发。

白癜风都有哪些危害?白癜风专家表示：为了您的身体健康，尽快到医院去进行白癜风检查治疗。白癜风的危害主要有以下四方面：

1、白癜风可诱发多种疾病，如恶性贫血、斑秃、银屑病、恶性肿瘤、支气管哮喘、类风湿关节炎和白内障等疾病，以及并发甲亢等疾病。

2、白癜风对患者正常的学习，就业，婚姻，家庭，社交等等造成严重的影响。

3、白癜风患心里压力较重，易产生消极情绪，从而产生一系列精神方面的疾患。

4、最新的医学研究证实，白癜风患者紫外线防御能力弱，皮肤癌的发病率比正常人要高很多。

以上就是我们为您所讲解的“白癜风都有哪些危害”希望会对您有所帮助，此外我们还要提醒白癜风患者，要有一个保持一个乐观积极的生活状态，保持自信，及时找专业的医疗机构进行治疗，采取正确的白癜风治疗方法进行治疗并且白癜风患者要合理膳食，提高自身免疫力，树立正确的生活目标，这样才对疾病的治疗起到良好的效果。