转氨酶指标多少正常 转氨酶作用
转氨酶指标多少正常 转氨酶作用
转氨酶是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”，是肝脏的一个“晴雨表，肝细胞是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。
有没有降低转氨酶的药物？
有没有特别好的能够降低转氨酶水平的药物?这其实是不少读者共同的疑问。为此，我们特别邀请肝病专家教授来回答这个问题。
转氨酶包括谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)。两者目前都是用于诊断肝细胞损伤的主要指标。在肝内，谷丙转氨酶主要分布在肝细胞浆中，谷草转氨酶则分布于肝细胞浆和线粒体中。因此，这两者的临床意义就稍有不同。
当肝细胞膜通透性增加时，即使无肝细胞坏死，谷丙转氨酶也会升高。而一旦谷草转氨酶升高，尤其是当体内的谷草转氨酶大于谷丙转氨酶时，则提示肝细胞坏死的程度已较明显。在肝脏炎症坏死的恢复阶段，往往是谷丙转氨酶先恢复正常，而谷草转氨酶要过一段时间才恢复正常。
现在，临床上用于降转氨酶的药物很多，作用最强的是联苯双酯。它分为片剂(第一代产品)、滴丸(第二代产品)、复方冲剂(第三代产品)，还有可算是第四代产品的双环醇(百赛诺)都是较强的降转氨酶药物。降酶速度快是其特点。
正由于降得快，故多以谷丙转氨酶先正常，而谷草转氨酶可能再过一段时间才恢复正常。在降酶作用较稳定的药物中，有水飞蓟制剂利加隆(进口)、西利宾胺(国产)、当飞利肝宁(复方)等。其他降酶药物尚有强力新、肝炎灵、易善复(进口)、金伴大豆磷脂(国产)等等。
上述药物都有降谷草转氨酶的作用，也就是说凡属降转氨酶的药物，不仅能降谷丙转氨酶，也能降谷草转氨酶，只不过其见效多有先后之别，一般是谷丙转氨酶先于谷草转氨酶恢复正常。需要指出的是专用于降谷草转氨酶的药物，迄今尚无。
应提醒读者朋友的是，降酶治疗只是一种对症处理。与此同时，我们还应该尽快明确引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的病因(如肝炎病毒、酒精性肺炎、脂肪肝、化学中毒等)，并及时去除病因。一旦病因清除了，即使不用降酶药物，转氨酶也会自然恢复正常。
肝五项指标的检查方法
所谓肝功五项检测主要是针对人体肝脏代谢物质指标的检查，可分为白蛋白、转氨酶、胆红素、磷酸酶以及胶原五类物质，不同种类物质指标的异常反应出的是不同的肝组织损伤情况。
检测指标：
白蛋白
主要包括前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、总蛋白等此类物质，因此类物质是肝脏合成人体蛋白质所不可或缺的，所以此类物质指标的异常，可反应出肝细胞蛋白合成代谢功能出现异常。
转氨酶
主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等等，因转氨酶是人体物质代谢的“催化剂”，对存在于肝细胞中，所以通过转氨酶指标，可反映出肝细胞有无损伤以及其损伤程度的诊断。
胆红素
主要包括直接胆红素(DBIL)、间接胆红素、血氨(NH3)、总胆红素等，当人体排泄、分泌以及肝脏的解毒功能出现障碍时，即可导致此类物质指标的异常。
磷酸酶
碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转肽酶(GGT)、核苷酸酶等物质多分布在肝脏内胆管的上皮层，此类磷酸酶指标的异常，可反映出人体肝脏胆汁分泌功能出现障碍。
胶原
Ⅲ型原胶原、Ⅳ型胶原、前胶原、透明质酸等，是人体肝组织发生肝纤维化、肝硬化所必需的物质，随意可通过此类物质标志，来诊断人体肝组织有无肝纤维化、肝硬化发展趋向。
乙肝病毒的威胁是非常大的，对于一般的人来说，患上了乙肝就如同终生都被打上了标签，这个后果是非常严重的，因为乙肝目前是无法治愈的，只能通过控制控制病情的发展，所以，对于我们健康人来说要远离乙肝就要定期进行肝功5项检查。
这些项目帮你检查是否有肝病
一、肝功能检查(生化检查)
我们想要检查自己是否有肝病，一定不可以漏掉肝功能检查，在临床上最常用于肝炎病情评估的一个指标就是肝功能，肝功能最常用的指标就是谷丙转氨酶(ALT)。正常情况下，谷丙转氨酶大部分都存在于肝脏细胞内，血液内的含量非常低，只有在肝脏细胞受到损伤后才会释放进入血液，从而导致血液内的谷丙转氨酶升高。
因此我们可以发现肝功能检查的每一个项目，每一个指标，都可以很好的反应肝脏受损的情况，在肝炎活动时，肝细胞受到损伤，该指标就会升高。但我们必须了解到，凡是可以损伤肝细胞的因素如饮酒、脂肪肝都会导致转氨酶的升高，因此，乙肝患者在发现转氨酶升高首先要排除其他因素导致的转氨酶升高，只有排除其他因素后才能确定是乙型肝炎病变活动所致。
肝功能检查包括哪些项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、R-谷氨酰肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、T淋巴细胞(免疫细胞)、NK细胞(免疫细胞)。
谷丙转氨酶
一般情况下谷丙转氨酶正常值是0—40，但是因为每一个影院的化验的方法不一样，可能医院参考值是可以不一样的，引起谷丙转氨酶高的原因有很多，如过于劳累，剧烈运动、心肌炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝;长期酗酒、胆道疾病、有时候用药不当也是会引起谷丙转氨酶升高的。但其中最常见的原因是病毒性肝炎引起的，无论是哪种类型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙转氨酶高。
谷草转氨酶
谷草转氨酶的正常值是在5-40u/l之间，一般超出40，说明肝功能存在异常，需要做详细的检查。乙肝患者谷草转氨酶高时说明肝功能受损，谷草转氨酶高是乙肝患者需进行治疗的标志。谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内，当肝细胞受损时，转氨酶会释放入血，所以抽血检测转氨酶会偏高。谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗，病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡，疾病会逐步恶化，最后发展到肝癌。
大三阳指标超高怎么办
大三阳,指标超高首先要确诊是哪一项指标高，如果是转氨酶指数高的情况，就需要通过降低转氨酶的药物来进行控制治疗，根据具体情况进行对症治疗，合理科学的进行治疗才有好的疗效，切记不可自行用药!
大三阳,指标超高也可以通过中药进行调理治疗，中药一般选用护肝类的药物，在专科医生的指导下合理使用中药，把指标降到正常值为止，继续观察病情的发展，在根据严重程度进行药量的增加或减少。
大三阳,指标超高的患者需要做好生活上的护理工作，保持好心态，并控制饮食，避免吃辛辣刺激、过度油腻的食物，尽量吃清淡的食物。戒烟忌酒，不良的心态及饮食会增加肝脏的负担，要注意。
人体正常的转氨酶指标 转氨酶偏高的症状
转氨酶数值升高时，如果病情为轻度的，那么不会有明显的症状；如果病情严重，就会出现：乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等等。
转氨酶过高的危害详解
人们都知道，转氨酶是反映肝功能的一项重要指标，在体检时一般都要做这项检查。但有人以为，转氨酶指标高了就是得了肝病。对此，解放军第二炮兵总医院肝胆外科副主任医师吕伟认为，转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已，很多情况下转氨酶水平正常与否，不能代表肝脏功能好坏，也就是说，转氨酶高不一定有病，转氨酶正常也不一定没病。
转氨酶高低不可作为诊断标准
转氨酶主要存在于肝细胞内部，是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的催化剂。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死时会造成肝细胞受损，转氨酶便会释放到血液里，引起血清转氨酶升高。
转氨酶水平在0~40 之间是正常的。如果超出正常水平，专家一般会建议再查一次，以除外实验室设备问题或操作不当等问题。假如转氨酶水平还高，可以考虑是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确诊是不是病毒性肝炎，还需要做另外的检查，并结合病史、表现、体征等情况诊断。
“有些人转氨酶水平虽正常，但肝脏损害也可持续存在。”吕伟说，例如慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙肝病毒指标一直是阳性，但转氨酶从来没有升高过。对这样的患者做肝脏活组织检查，能发现肝脏炎症反应很严重，甚至已发展成肝硬化和肝癌。
而另一些人，转氨酶虽然升高，但肝脏并没有问题。吕伟指出，除了肝炎，其他一些疾病也能致使转氨酶升高。首先，身体内很多器官都富含转氨酶，心肌炎和心肌梗死等都会导致天冬氨酸转氨酶升高。其次，胆结石等胆管梗阻性疾病，也可以由于淤胆而使血中转氨酶水平升高。另外，长期酗酒导致的酒精肝，或饮食结构不合理导致的脂肪肝，都可能致使转氨酶升高。
转氨酶升高不能盲目治疗
转氨酶十分不稳定，身体健康的人在一天以内的几次化验，转氨酶水平都有可能发生变化。脂肪肝患者的转氨酶也可能轻度升高，但一般不超过100 单位。另外，剧烈运动、过于疲劳或饮酒、吃过油腻食物，都可能导致转氨酶暂时偏高。
如果是这些原因导致转氨酶升高，只要好好休息一段时间，就会恢复正常。还有一种会导致转氨酶升高的情况是服用了会损害肝脏的药物，如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
吕伟强调，转氨酶升高不可盲目治疗，要查清病因，针对病因对症治疗。盲目乱用药物、不对症治疗只会加重肝脏负担，使病情恶化。人们都知道，转氨酶是反映肝功能的一项重要指标，在体检时一般都要做这项检查。但有人以为，转氨酶指标高了就是得了肝病。对此，解放军第二炮兵总医院肝胆外科副主任医师吕伟认为，转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已，很多情况下转氨酶水平正常与否，不能代表肝脏功能好坏，也就是说，转氨酶高不一定有病，转氨酶正常也不一定没病。
转氨酶的正常值
转氨酶主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。
因此,转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具有器官专?一?性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对转氨酶升高的评价应密切结合临床。部分转氨酶升高与脂肪肝、饮用酒精有关。
转氨酶在肝功能化验中一般包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,就会引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高,谷草转氨酶的正常值为0~50μ/L,假如谷丙转氨酶明显升高,谷/丙比值1时,就提示有肝实质性损害。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。谷丙转氨酶的正常参考值为0.0~40.0U/L,假如超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操纵错误等因素造成误差的可能。假如谷丙转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。
转氨酶高是什么病因需要确诊，一般来说，主要有以下几种原因：
1、化验肝功系列(包括转氨酶、胆红素、血清蛋白比值等)、乙肝病毒指标(包括乙肝五项、丙肝抗体等)化验结果呈阳性，再复查一次，依然呈阳性，那基本可确认为某种病毒性肝炎所致。
2、体重过胖，很有可能为脂肪肝，脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂(胆固醇、三酰甘油等)含量升高。转氨酶高所呈现的症状或并发症状在这里同样适用。
转氨酶的正常值是多少 谷丙转氨酶指标
谷丙转氨酶简称GPT、ALT。谷丙转氨酶升高是肝脏出现问题的一个重要指标。它是转氨酶检测中的其中一项重要项目，它的正常参考值为0-40u/l，主要存在于肝细胞浆内，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐位肝功能损害最敏感的检测指标。
转氨酶正常 肝炎
1、悲观烦躁：有些肝炎病人担心病情迁延不愈，害怕会变成慢性肝炎、肝硬化，甚至演变为肝癌，或苦恼于人们对他们的回避或歧视，因而长期情绪忧郁、脾气急躁，这不仅会使病情加重，甚至会造成治疗失败。
2、劳累：病后劳累：肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所，有“火力发电站”之称。发生肝炎后，肝脏产能和贮能的能力显著下降，如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量，势必加重肝脏负担，不利病情好转，甚至导致病情恶化。
3、饮酒：酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。
4、用损肝药物:四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等，对肝脏也有毒性作用。
5、用药太多:慢性病程长，而目前市面上的肝炎药物种类繁多，且疗效多不确切。患者治疗心切，容易同时服用多种肝炎药物或加大药量，以为这样可以“强化”疗效。
6、生食或半生食水产品：甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动，极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高，因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。
综上是肝炎的病症病因所在。作为一种传染病的疾病已经严重威胁到患者的正常生活和身体健康，既然我们都了解了肝炎的病因类型，所以预防治疗应该抓紧时间。对应的采取相应的措施
转氨酶的正常值是多少 谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高原因
血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶存在于肝细胞中，因此在肝脏发生炎症、坏死的时候，谷丙转氨酶、谷草转氨酶会从坏死的肝细胞中释放到血液中。因此肝脏本身的疾病是引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的主要原因之一，正因为这样不少人都误认为只要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高就一定是肝脏发生了疾病，其实谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的因素远不止这一个。肝脏疾病通常是指病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝变性等。
早期的饮酒和暴饮暴食只会引起短暂性的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，肝脏通过自身的调节又会恢复成原来的正常范围，但是长期的饮酒和肥腻饮食就会造成酒精肝或脂肪肝的形成。所以在日常生活中一定要适量饮酒，不要过食肥腻食物。
多种药物和化学合剂都有可能引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，这是因为这些药物多人体肝脏造成一定的损害，使得肝脏产生自我防御措施，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的现象。如果长期这类对肝脏有毒性的药物，就会造成病毒性肝炎。
如果人体的胆道系统出现患病，也是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的原因。临床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及囊管肿瘤、壶腹周围癌、先提醒胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头癌及出血坏死性胰腺炎等。
在人体内许多组织中都普遍含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，比如说心肌炎、心肌梗这类组织损伤类疾病都是导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的一类因素；虽然在人体肾、肺、脑、睾丸、肌肉等组织中都含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，但是含量没有肝细胞高，呼吸系统、泌尿系统、肠道感染也是血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的因素之一。
检查转氨酶就能判断乙肝
转氨酶是反映肝功能的灵敏标志，很多人以为只要去检查一下转氨酶就知道自己是否患了乙肝。但专家解释，转氨酶并不能直接反映机体内含有乙肝病毒，更不能判断乙肝。
转氨酶是肝功能检查中的一个重要项目，是反映肝脏的实质性受损的重要指标，正常参考范围值为0～40u/l，当超出正常范围时说明转氨酶偏高，提示有肝脏受损，但并不能说就就是乙肝，因为引起转氨酶高的原因有很多，除了一些疾病引起的转氨酶升高外，检查前做剧烈运动、吃药、过度劳累等非病理性原因也会导致转氨酶偏高，乙肝、肝硬化等肝炎疾病是引起转氨酶高的主要病因，所以，检查转氨酶并不能判断是不是乙肝。
由于乙肝患者常伴有肝脏损伤，因此检查肝功能转氨酶是了解乙肝患者肝脏损伤的重要指标。不过转氨酶并不能直接反映机体内含有乙肝病毒，更不能判断乙肝。如果想判断是否有乙肝，是应当积极的检查乙肝五项、 HBV-DNA等项目的，这样才能准确的判断体内是否有乙肝病毒，是否患有乙肝。最准确的方法就是检查乙肝五项及HBV-DNA，如果机体乙肝五项表面抗原呈阳性或者可以检测出体内含有乙肝病毒，那么就可以说明机体已经感染乙肝病毒，建议能够进一步做全面检查，进而对症治疗，以免病情恶化，给身体带来不利影响。
如果检查确定是乙肝患者，建议积极的接受治疗，乙肝患者若治疗不及时，病情恶化成肝硬化、肝癌的几率会增加，严重影响患者的健康。
转氨酶偏低的原因
谷丙转氨酶(GPT，ALT)是一种常见的临床现象。肝是人体最大的解毒器官，对人体非常重要。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
谷丙转氨酶低
谷丙转氨酶的正常参考值是0-40U/L。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，其正常值是0-40U/L。
目前认为，转氨酶的正常值为0到40，超过40个国际单位可以确认为肝功能异常。丙氨酸氨基转移酶没有低，高的问题，那么这句话表明，有一个肝细胞损伤。因此，谷丙转氨酶是没有意义的，不用担心。
谷丙转氨酶低的原因
通常所说的谷丙转氨酶低是因为现在一些医院把转氨酶的正常值规定为5~40，所以一部分低于5了，会觉得自己谷丙转氨酶低，其实按国际标准这是正常的。
1、如果谷丙转氨酶高了说明肝细胞有损伤，谷丙转氨酶低了说明肝细胞正常，没有受到损伤，肝细胞内的谷丙转氨酶没能进入血液，血液中的谷丙转氨酶就低。不是因为某些疾病引起的，谷丙转氨酶低说明肝功能正常。
2、谷丙转氨酶低了不能说明什么，也不需要进行治疗，不过如果是偏高了就必须要马上去医院检查看看是什么原因引起的，然后对症治疗，减少病情恶化的几率。
在肝功能检查中，丙氨酸转氨酶指标更为重要。事实上，是高水平的丙氨酸转氨酶可以被确定为肝功能异常哦。如果是一个低水平的丙氨酸转氨酶，那么一般的情况下，并不意味着肝功能的哦。所以没有必要担心，谷丙转氨酶的低水平会有其他任何疾病。
转氨酶高的标准
血清转氨酶分为两种，一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT，另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说，两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病，常急速上升，缓慢下降。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度，与组织破坏的管理方式不明显相关。
谷草转氨酶AST反映肝细胞线粒体的损害，较能说明肝脏组织的破坏程度。当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时，须警惕是重症或慢性肝炎。
我们通常把转氨酶升高大致分为三档：
1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。
转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情，还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低，而血清胆红素持续升高，出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者，肝功能检查可能是正常的。
肝功能五项包括哪五项
肝功能五项检查包括以下五项： 血清转氨酶：血清转氨酶是反映肝细胞受损情况的敏感指标，患者肝脏受损越严重，转氨酶指数越高; 血清黄疸指数：黄疸指数检测包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，一般黄疸指数越高，则说明肝细胞受损的程度越重，临床称之为肝细胞性黄疸; 凝血酶原活动度：凝血酶原活动度可以反映肝细胞的受损情况，一般凝血酶原活动度降低时，患者的肝细胞受损严重; 血清总蛋白：通过检查血清总蛋白，通过血清总蛋白及白蛋白、球蛋白的比值可以了解肝脏的受损程度; 甲胎蛋白：甲胎蛋白是原发性肝癌的标准物，患者在出现原发性肝癌之前一般会有甲胎蛋白的升高。