如何预防横纹肌溶解症
如何预防横纹肌溶解症
横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩。常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。另有少数情况,像血管阻塞导致肌肉缺氧,以及特殊体质的患者服用某些药物,也可能引发横纹肌溶解症。还有像这样食用不干净的小龙虾也可能引起横纹肌溶解症。特殊情况下,感冒也可以引起横纹肌溶解症。
所以,预防横纹肌溶解症的方法首先是避免一次性超负荷欲动,在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。
其次,预防横纹肌溶解症要忌口,例如有过敏性体质的人、肝炎、高血脂、肾脏病、胃肠炎、痛风病人不宜多食龙虾,糖尿病、甲亢、便秘、咽喉炎、口腔溃疡的患者也要特别谨慎。食用小龙虾时要去头、去龙虾细爪的根部,最后还要经过刷、洗才能烹饪。
此外,任何可能引起横纹肌溶解症的疾病例如感冒预后都要注意护理,防止复发和留下后遗症。
小龙虾导致肌溶解的原因 吃小龙虾会导致肌溶解？
目前医学界普遍认为横纹肌溶解症因小龙虾体内某种毒素引起。“可能是一种未知的毒素导致的横纹肌溶解，到目前为止没有这种证据表明，毒素是跟洗虾粉、重金属或农药残留有直接的关系。而毒素致病是龙虾还是烧制过程引起尚不清楚。
上海海洋大学食品学院水产品加工及贮藏工程系主任教授陈舜胜说：目前关于吃小龙虾导致肌溶解的证据非常少。
为此，专业人士提醒，为了防范横纹肌溶解症，食用龙虾时除了剪腮、抽筋、清洗干净之外，也不能贪吃。“提倡一次性不要吃太多，”郭宝福说，“一般来说最好不要超过10只。因为就发现的这些病例来看，往往都是一次性吃的量比较大的。”
深蹲得横纹肌溶解症
根据新闻媒体报道，长沙一女白领在参加公司的拓展训练的时候，一口气做了700个深蹲，当时腰腿酸痛不已，三天之后大腿疼得无法走路，小便也呈“浓茶色”，送医院抢救，检查显示，她得了“横纹肌溶解综合征”：肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白等心肌酶指标均超标，其中肌酸激酶更是超出正常值1000多倍，已经导致她肾脏衰竭。
长沙女子的病例并不是个别，据医生说近年来因为过度运动导致发病的比例越来越高。不久前也有媒体报道说男子半小时做700个俯卧撑，也得了横纹肌溶解症。
血淋淋的悲剧给我们大家提了一个醒，运动有利于健康，但是过度运动对健康会弊大于利。就让我们一起来学习一下什么才是科学的运动强度和运动量吧!
科普：关于横纹肌溶解症
人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌及骨骼肌，其中，心肌及骨骼肌是有横纹的，人体的横纹肌大多是骨骼旁边负责运动的肌肉。
横纹肌溶解症潮湿闷热环境下过度运动最容易发生
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis，RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损，使细胞膜的完整性改变，细胞内物质如蛋白、离子等物质进入到血液里，最后从尿中排出。其主要临床特征是：血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高，血和尿中的肌红蛋白阳性，伴肌痛、肌紧张和肌肉注水感。横纹肌溶解症导致急性肾功能衰竭 (ARF)的发生率为20%～33%，而且RM在急性肾衰的发病原因中大约占10%～15%，也就是说大约有10~15%的急性肾衰竭是由横纹肌溶解综合征引起的。过量体育锻炼和军事训练，尤其在闷热潮湿的环境下运动容易导致横纹肌溶解症，也称作亦称运动性横纹肌溶解症。
除了运动，各种会让肌肉发生严重损伤的行为都可能会引起横纹肌溶解症。例如肌肉压砸拉撕伤之后、或运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药、导致长期维持某一睡姿、某些降血脂药物、或大量蜂螫、毒蛇咬伤等出现局部或全身的肌肉酸痛而产生广泛横纹肌细胞坏死。
为什么横纹肌溶解症会引起肾衰竭：发生肌肉溶解后，肌肉细胞里的肌红蛋白会流到血液里去，并通过肾脏排出体外，由于个头大不能顺利排出就会堵住肾小管，从而引起肾损伤。而且，被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾，进入血液中会引起高钾血症，严重时可致心脏骤停危及生命。
多大的运动量是最适合的?
适量的运动有利于改善身体健康状况，提高身体素质。根据美国运动医学会的建议，一般正常健康成年人的建议运动频率是3-5天/周。每周运动超过5天并且强度较大时，对身体健康的改善并不会再增加，反而发生肌肉和骨骼损伤的可能性就会增加。
每天的运动量推荐是30-60分钟，如果是想减肥，时间可以延长，每天60-90分钟。最少每天累计不要少于20分钟，单次运动少于10分钟基本上达不到锻炼的效果。运动时间可以根据运动强度来调整，如果你选择的是比较大强度的运动，运动的时间可以稍微减少。
如果你是运动新手，平时几乎不运动。那么刚开始进行运动要采取循序渐进的方式。用至少4周时间逐渐增加运动量到建议的标准值。每周增加5-10分钟。例如第一周可以先每次运动20分钟，第二周延长到25分钟，第三周30分钟……
有一些人平时没有时间运动，采取周末1-2天大强度长时间运动的方式，这种不规律运动会增加肌肉和骨骼损伤风险以及心血管意外风险，对大多数人来说是不值得推荐的。
除了常规的有氧运动，每周建议针对不同大肌肉进行2-3次肌肉阻力训练，例如胸肌、腹肌、背部、下肢等，同一个肌肉群锻炼的间隔不少于48h。
深蹲大腿酸痛还继续做吗 深蹲大腿酸痛是正常吗
是正常的。
深蹲大腿酸痛是正常且积极的现象，因为深蹲属于无氧训练，在锻炼后肌肉纤维破损属增肌过程，（肌肉由肌肉纤维组成，肌肉纤维数量是固定的，肌肉增强过程就是肌肉纤维被破坏，然后通过修复从而增大增强的过程。）因此深蹲大腿酸痛说明锻炼到位，但无氧训练必然产生乳酸，容易出现乳酸堆积的现象，不过身体会将这些乳酸快速从肌肉处排走并分解，不会对身体产生影响。
但若是锻炼过度造成肌肉疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，就属于横纹肌溶解症，横纹肌溶解症若不及时诊治，肌红蛋白蓄积在肾脏引起肾小管阻塞，就会造成急性肾损伤。约有30%的患者可能进入急性肾衰竭阶段，情况严重的今后终身需要透析治疗。
所以运动一定要从小运动量、低运动强度开始，根据自身情况循序渐进。另外，运动过程中补充足量水分，防止脱水，也能缓解横纹肌溶解综合征的发生。一旦出现明显的肌肉酸痛、全身乏力、尿液颜色异常等症状，一定要及时就医检查，以免耽误病情。
高强度运动可能会导致尿毒症
近有这样的一条微博引起了人们的关注：小伙和同伴比试俯卧撑，连续做了180个后，几天内逐渐出现尿液颜色加深的情况，经检查是过多运动导致的横纹肌溶解症，引起急性肾功能衰竭，多亏就医及时，否者可能造成尿毒症的出现。那么，横纹肌溶解症是怎么回事?为什么会导致肾功能衰竭呢?
横纹肌溶解症从字面上理解就是肌肉细胞被溶解破坏导致的疾病。肌肉细胞为什么会发生溶解呢?很多因素都可以在其中发挥作用。比如说：出现不可抗的外力因素导致挤压外伤就可以导致肌肉组织破坏。一些药物可导致损伤肌肉的副作用。如果进行了超过身体承受能力的大量运动，也可能导致肌肉溶解。此外，一些遗传性疾病、滥用酒精、重度脱水等情况也可以成为诱因。
肌肉溶解有什么表现?发生横纹肌溶解时，常见的表现包括：肌肉疼痛、尿量减少、尿色变深至酱油色或可乐色。尿色变深的原因是其中含有肌肉细胞破坏之后释放出的肌红蛋白。
肌肉溶解有多危险?虽然这种情况并不常见，但横纹肌溶解确实是一种不应被忽视的疾病，如果没有得到及时治疗，它是可能带来严重后果的。风险主要来自肌肉细胞释放的两种成分：钾离子和肌红蛋白。而当肌肉细胞破坏的时候，细胞内的钾离子就会释放到血液当中，这就可能会导致血液中的钾浓度大幅上升。
血钾上升了会怎么样?危险的后果是心律失常和心跳骤停。这是因为，心肌的电活动需要适当的钾离子浓度来维持，如果血钾太高或者太低，正常的心脏运动都会受到干扰。
肌红蛋白释放会怎样?它可不只是会让人的尿液变成酱油色，血液中过多的肌红蛋白会威胁肾脏的健康，在一些患者中还会引起急性肾功能衰竭。这也是报道中提到尿毒症的原因。正是因为存在这样的风险，在出现疑似横纹肌溶解的异常迹象时，应该及时到医院就诊。早发现、早治疗可以降低并发症风险。
黄连有什么功效 降低血糖
黄连中的黄连素对血糖的调控与药物的计量和给药的方式有关，在治疗糖尿病患者时可适当的在静脉滴水中加少量的黄连素，能明显的姜烯血糖，但是需要注意黄连素静脉滴注的量不能过高，以免引起心脏系统的抑制，减缓心跳速度，严重者还可能出现横纹肌溶解症及乳酸中毒症。
小龙虾中毒罪魁祸首或是虾肉
南京、岳阳等地近日出现了多例吃小龙虾引起的横纹肌溶解病例，有人猜测可能与洗虾粉有关。但是，小龙虾导致横纹肌溶解很可能另有原因——
据媒体报道，不少出现症状的患者，小龙虾都是自己加工的，在家已反复清洗过。就算外壳残存药剂，经过洗涤，而且经过长时间的水煮后，洗虾粉上的有毒物质也会被大大稀释，不至于迅速引起中毒，甚至没有任何消化道症状。更重要的是，无论提到过的草酸，还是柠檬酸或者焦亚硫酸钠，都很少会引起横纹肌溶解。因此，引起横纹肌溶解的药剂也许是在虾肉中。
小龙虾在我国已经成为一个有经济价值的产业，在江苏和安徽等省尤其重要。小龙虾虽然对污染有较强的抵抗能力，但是也会发生出血病和水霉病等多种疾病。为了应对这些传染病，农业技术部门提供的办法主要有两种：第一，加强养殖区的消毒，使用高锰酸钾、二氧化氯和石灰等消毒剂，甚至使用新洁尔灭和福尔马林等消毒剂。第二，在养殖中后期每15~20 天投喂药饵3~5 天，其实就是往饲料里添加抗生素。而喂给小龙虾的抗生素，有氯霉素、土霉素、环丙沙星、氟哌酸和克霉唑等，甚至包括有致突变和致癌作用的硝基呋喃类抗生素。这是因为小龙虾肉可以出口到欧洲国家和日本，能带来巨大的经济利益，所以才会有往饲料中不当添加抗生素的现象。
在这些抗生素中，有多种与肌肉溶解的发生密切相关。比如克霉唑中的杂环氮原子能与CYP450血红素中的铁原子直接结合，从而抑制CYP450的活性，导致横纹肌溶解。而喹诺酮类的环丙沙星、依诺沙星、诺氟沙星均是CYP1A2抑制剂，可以促进对乙酰氨基酚、他汀类和其他药物导致的横纹肌溶解。所以，问题出在虾肉本身的理由就显得很充分。同时，需要提醒的是，服用这些药物的人应该慎吃小龙虾。
不仅如此，我国很容易就可以买到所谓的水产促长剂，这些促长剂既包括各种性激素、生长激素，也包括喹乙醇等有害的促进生长素，这些都有可能导致横纹肌溶解。
小心造成肾衰竭
有报道指出某小伙阿超因为运动过量，导致出现急性肾衰竭。有关专家介绍说“因运动导致急性肾衰的祸首是“横纹肌溶解症”，多为年轻人，她每年都会遇到5-6例。
运动后小便量少且色深
要引起足够的重视
阿超很纳闷，他平时运动不算少，身体素质也不错，怎么会突然得急性肾衰竭呢?专家告诉他，因为他运动过“猛”导致“横纹肌溶解症”，才引发急性肾衰竭。
“横纹肌是指的心肌和骨骼肌，含有大量的肌红蛋白。”专家解释道，肾脏是肌红蛋白的唯一排泄口，正常情况下，血液里的肌红蛋白含量非常少，肾脏负担得起。但是如果运动过猛，骨骼肌受损，细胞壁破了，细胞里的肌红蛋白就会流入血液，通过肾脏排出时容易堵住“出口”，废物就堆积在肾脏里，引起急性肾衰竭。
运动学专家说，很多人运动后都有肌肉酸痛的感觉，横纹肌溶解症的初期症状也是肌肉发酸，如果排尿正常就不用理会，但是如果运动后小便少了、颜色变深就要注意了。
运动时心率超过150次/分
身体可能就会吃不消
如何判断运动是否过猛?梁伟给出答案：对普通健身爱好者来说，运动后，心率为每分钟120—150次左右最佳，也叫黄金心率。超过150次/分，身体可能就会吃不消。
如何计算?“170减去年龄数”。梁伟说，这个公式得出来的数字就是运动后的心率。此外，自我感觉也是掌握运动强度的重要指标。如果出现轻度呼吸急促，感到有点心跳加快、面色微红、出一点小汗就表明运动适量;如果有明显的心慌、气短、心口发热、头晕、大汗、疲惫不堪，那么就是超限了。
医生建议，日常锻炼可以记住“1、3、5、7”四个数字，“1”代表每天运动一次，“3”就是每次运动坚持30分钟到60分钟，“5”是指每周运动不少于5次，“7”就是运动后每分钟心跳数是170减去年龄数。
运动过量小心肾衰竭
阿超很纳闷，他平时运动不算少，身体素质也不错，怎么会突然得急性肾衰竭呢?专家告诉他，因为他运动过“猛”导致“横纹肌溶解症”，才引发急性肾衰竭。
“横纹肌是指的心肌和骨骼肌，含有大量的肌红蛋白。”专家解释道，肾脏是肌红蛋白的唯一排泄口，正常情况下，血液里的肌红蛋白含量非常少，肾脏负担得起。但是如果运动过猛，骨骼肌受损，细胞壁破了，细胞里的肌红蛋白就会流入血液，通过肾脏排出时容易堵住“出口”，废物就堆积在肾脏里，引起急性肾衰竭。
运动学专家说，很多人运动后都有肌肉酸痛的感觉，横纹肌溶解症的初期症状也是肌肉发酸，如果排尿正常就不用理会，但是如果运动后小便少了、颜色变深就要注意了。
运动时心率超过150次/分
身体可能就会吃不消
如何判断运动是否过猛?梁伟给出答案：对普通健身爱好者来说，运动后，心率为每分钟120—150次左右最佳，也叫黄金心率。超过150次/分，身体可能就会吃不消。
如何计算?“170减去年龄数”。梁伟说，这个公式得出来的数字就是运动后的心率。此外，自我感觉也是掌握运动强度的重要指标。如果出现轻度呼吸急促，感到有点心跳加快、面色微红、出一点小汗就表明运动适量；如果有明显的心慌、气短、心口发热、头晕、大汗、疲惫不堪，那么就是超限了。
吃小龙虾浑身酸痛
日，据报道，杭州的梁小姐在小龙虾浑身酸痛，就医后被确诊为横纹肌溶解症。梁小姐对于吃小龙虾浑身酸痛，在得到解释后，梁小姐表示自己有吃虾头虾黄的习惯。
而医生对于梁小姐吃小龙虾浑身酸痛表示，排除掉梁小姐之前有剧烈运动的情况，这横纹肌溶解症可能就是“病从口入”了。“如果小龙虾本身肉质没问题，那有可能是小龙虾在清洗中使用了洗虾粉。”专家则提醒，吃小龙虾去头更安全，因为虾头容易潜伏细菌、寄生虫，同时也是重金属沉积的部位，最好不要食用。
声明：图片来源网络，如有侵权，敬请告知
夏日的夜晚，最热闹的地方，莫过于吃小龙虾的夜宵摊了。十三香小龙虾、麻辣小龙虾、蒜泥小龙虾......各种口味任君选择。
这不，周日凌晨，家住杭州市滨江区的梁小姐，就和一个朋友跨过钱塘江，来到河坊街附近的一家知名龙虾馆吃龙虾。
这一顿小龙虾吃完，梁小姐回到家躺在床上，已是凌晨3点，而在3小时之后，胸部的一阵疼痛让梁小姐从梦中醒来。当天早上，梁小姐被确诊为横纹肌溶解症。
和朋友吃了顿小龙虾 回来半身都动弹不了
昨天上午，联系上了已经出院的梁小姐，“医生让我多喝水，排毒，现在手已经能动了。”梁小姐告诉钱报记者，现在回忆起周日发生的事情，如同噩梦。
“我早上6点多就被痛醒了，胸部、肺部很疼，还想呕吐。”梁小姐说，“又过了一小时，我的后背、肩膀到脖子都不能动了，身体越来越痛，比被人暴打一顿还疼，我赶紧让朋友送我去医院。”
梁小姐被送入浙江大学医学院附属第二医院滨江院区的急诊中心。“到医院的时候，我除了腿，哪儿都不能动了，像瘫痪一样。”抽血化验后，梁小姐的“肌酸激酶”达到2365u/L，远远超过参考范围的145u/L。推荐阅读：吃小龙虾不能直腰 竟是患上龙虾病
梁小姐的主治医生柴月阳告诉记者，“梁小姐送来时肌肉酸痛，并伴有低烧，经过诊断，确定她得了横纹肌溶解症。”
为啥会得这个病，梁小姐说可能与当天凌晨吃的夜宵小龙虾有关。“周六晚上我没吃晚饭，到了周日凌晨1点钟，我和朋友两个人去吃了夜宵，就点了一份小份的虾球和中份的小龙虾。”梁小姐说自己有吃虾头虾黄的习惯，“吃小龙虾时，我看见有的虾头不是很干净，感觉变质。”
不过，梁小姐说这次中招的只有她，“我朋友没出现和我类似的情况。”