小孩泪道阻塞怎么办
小孩泪道阻塞怎么办
1、婴儿泪道阻塞(或狭窄)：可试用手指有规律地压迫泪囊区，配以抗生素眼液，促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈。若保守治疗可贵无效，半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。
2、功能性泪溢：可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。
3、泪小点狭窄、闭塞或缺如：可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。
4、睑外翻泪小点位置异常：矫正睑外翻，使泪小点复位。如有眼睑松驰，可同时作眼睑办法水平缩短术。此外也可试行电烙术。
5、泪小管阻塞：可试用泪道硅管留置治疗求医。近年开展了激光治疗看上泪小管阻塞，通过探针引导导光纤维至阻塞部位，利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞，不给术后配合插管或置线，可提高疗效表情。
6、泪总管阻塞：可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术，用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管，将泪液直接宝贝从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔。
7、鼻泪管狭窄：可行泪囊鼻腔吻合术。
婴儿泪道阻塞原因
鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭，或因上皮碎屑堵塞了泪道，这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出，眼泪只好从面颊上流下来，形成流泪不止的现象。绝大多数孩子在出生时，这层很薄的薄膜完好无损，过了3～4周以后，会自行破裂，泪道通畅，流泪不止的现象就会好转。但有少数孩子封闭的膜状物较厚，或由于鼻泪管先天性狭窄或鼻中隔畸形，造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液。这种泪囊炎一般影响单侧的眼睛，很少影响双侧。如果孩子被确诊为泪囊炎，家长也不要太着急，更不要急于去做手术，因为大多数婴儿在6个月内，泪道仍处于不断发育的阶段，所以应先采用保守疗法，治疗方法是局部滴抗生素眼药水。此外，家长也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处，由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区，使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2～4次。同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天用3～4次，每次1～2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。
如果过了一段时间后，泪道仍不通，可以到医院进行泪道冲洗，将薄膜冲破。再不行则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞，这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。如果不及时给宝宝通泪管，有可能引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响孩子的容貌。所以一旦发现孩子泪管堵塞，应该及早去正规眼科医院就医，避免误诊误治，加重病情。
为什么会出现泪道堵塞
1、婴儿出现泪道堵塞的原因：
①婴儿在出生时泪道下端的鼻泪管膜没有破裂,就会引起泪道阻塞,
②婴儿泪溢泪液排出部在胚胎成长中逐渐形成，其中鼻泪管形成最迟，常常在出生时鼻泪管下端仍有一粘膜皱襞(Hasner瓣)部分或全部遮盖鼻泪管开口，一般在出生后数月内可自行开通。鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，或留有膜状物阻塞，是婴儿泪溢的主要原因。可单眼或双眼发病，泪囊若有继发感染，可出现粘液脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎。
2、成人出现泪道堵塞的主要原因：
多见于中老年，因功能性或器质性泪道阻塞造成泪溢，在刮风或寒冷天气症状加重。
①器质性泪溢：在病因中提到的泪道阻塞和狭窄原因引起的泪溢均属于器质性。
②功能性泪溢：多数成人泪溢并无明显的泪道阻塞，泪道冲洗通畅。泪溢为功能性滞留，主要原因是眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失，泪液排出障碍，出现泪溢。
不管是婴儿或是成人中的老年男人，出现这种疾病的时候应该引起我们的高度重视，而且我们也刚好通过易善过的内容可以了解到到底是什么原因引起泪道堵塞的。
激光治疗泪道阻塞效果怎么样
泪道是由泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管组成，泪液就是由泪小点进入泪小管、泪囊，经鼻泪管流入鼻腔。眼部或鼻腔疾病都可能殃及泪道，引起泪道阻塞，泪液储留于泪囊内，继发细菌感染，就会发生慢性泪囊炎，出现流脓症状，严重时还可导致角膜溃疡，眼眶蜂窝组织炎、内眼手术感染等并发症。
还有些新生儿，由于鼻泪管末端骨膜过厚或骨质发育异常，出生后3~4周不能自然贯通，就会导致新生儿泪囊炎。
1、 对泪道阻塞常规治疗方法有泪道冲洗、扩张、穿线或手术的方法，但均存在不同程度的弊端。非手术方法简便，但效果差，如泪道探通虽可使泪道扩张，但对阻塞部位仅为穿破而非穿通，且损伤正常粘膜组织形成疤痕加重阻塞。手术治疗：如鼻腔泪囊吻合术效果肯定，但手术复杂组织损伤大。改道后的鼻腔引流不符合人体的生理要求，且颜面留有疤痕。
泪道插管术有义管不易固定，常有滑脱感，并长期刺激粘膜产生炎性增生，再度阻塞。随着激光技术在眼科领域的不断深入与完善，近年来已逐步将激光技术引入到泪道疾病的治疗，将过去无法治疗和常规治疗难以治愈的泪道阻塞得到成功治疗。KTP激光是近年来开展的一项新技术，利用激光对组织的汽化作用，快速而有效地去除、疏通病变组织。
2、 KTP倍频激光泪道阻塞治疗技术是目前国内外全新的也是最有效的治疗方法，其汽化明显，对周围组织热损伤小，时间短、不出血，不住院、不开刀，不需在泪道内留置支撑物，是理想的泪道重造门诊手术。
泪道激光手术毕竟是一种治疗方法，不可能没有任何副作用，但是对于难受的泪道阻塞病症，在医生的专业治疗下还是可以选择一试的。当然，在生活中，还是要注意用眼卫生，保护好自己的眼睛比什么都重要，特别是现代很多上班族、游戏一族长时间对着电脑，让眼睛过度劳累，长此以往对眼睛的伤害是极大的，无论如何，平时都要养成良好的习惯，保护好自己的眼睛!
泪道阻塞病因
先天性因素(25%)
先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。
损伤(30%)
手术(鼻和副鼻窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。泪小管裂伤最常见，还有其它部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
炎症(20%)
眼睛局部的炎症：沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症：肥厚性鼻炎、鼻息肉等。
异物(5%)
泪道阻塞可由沙尘、脱落的睫毛等引起。
肿瘤(5%)
泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等可引起泪道阻塞。
如何防治泪道阻塞
眼睛保洁宝宝的浴盆、脸盆要经常消毒，毛巾、手帕、卫生纸专用，经常用生理盐水棉签清理宝宝眼睛分泌物，预防感染。
按摩泪道如果确诊为泪道阻塞，首先可以采取保守治疗，家长在家里给孩子点眼药水(如泰利必妥)，并配合鼻部按摩。按摩的方法有两种：第一种，如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物，家长就可用食指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中间的部位，往眼睛的方向挤压，可见到脓液从眼角流出来，给宝宝擦干净;第二种手法是在这个位置，由上往下按压泪囊区，希望能把鼻泪管的那个膜给冲开。一般是每天按摩三四次，每次按压两三下就行。按摩后擦干净眼睛，再点药水。
药物冲洗适用于2-4个月经按摩法无效的患儿。可以在门诊冲洗，如加压冲洗2~3次仍然无效，需行泪道探通术。泪道冲洗及探通是兼有诊断及治疗作用的一种手术，凡是诊断明确及疑有泪道阻塞的患儿，在无禁忌(如：发热、呼吸道感染、腹泻等)的情况，均可施行泪道探通手术。
防治并发症先天性泪道阻塞如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以应及时带宝宝到正规医院看医生，明确诊断治疗。
儿童泪道疾病怎么治疗
泪道都有自洁的功能，一般都不需要进行冲洗。不过有的儿童会存在泪道阻塞的情况，还会伴有较多的眼屎出现。这时候仅仅是在眼睛部位涂药是不够的，要先用棉签沾点温水将眼屎慢慢擦掉，然后对眼睛部位加以按摩，然后由专业的医生诊断泪道阻塞的具体位置，再对泪道进行清洗。
小儿泪道阻塞怎么办
新生儿泪道阻塞是由于新生儿刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。因为新生儿泪囊炎是由于先天性的泪道发育不全所致，所以又叫做“先天性泪囊炎”。
如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，家长也不要太着急，因为数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，病情较重者可增加至4～6次，每次1分钟。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时机，一般越早治疗越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患
出现了这种情况之后家长们一定要注意要及时去医院治疗清洗，一定要听取医生的治疗意见的，医生的治疗意见是非常的重要的，这种情况的出现也是可能会引发别的疾病的，比如说泪腺炎的出现，出现了这种情况之后家长们一定不要用手去触摸孩子的眼睛，很有可能会引发进一步的感染的。
泪道阻塞的病因
1.先天性和发育因素
先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。
2.炎症
眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等。
3.外伤
泪小管裂伤最常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
4.异物
沙尘、脱落的睫毛等。
5.肿瘤
泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。
6.医源性损伤
手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。
7.部分患者原因不明。