手上灰指甲做哪些检查
手上灰指甲做哪些检查
手上灰指甲检查：
1、流式细胞法
流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2、分子生物学研究方法
本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，所以我们建议灰指甲患者到正规的皮肤病医院做最正规的医学治疗，最后祝您早日康复。
脚指甲分层是灰指甲吗
不一定是灰指甲。
网传脚指甲分层是由灰指甲导致的，但现实生活中无论是手指甲还是脚指甲分层，都有多种原因导致，可能是灰指甲，也可能是指甲受到外伤、或是缺少微量元素或是长期浸泡水中等因素引起，因此要诊断脚指甲分层是不是灰指甲，不能仅看有无分层下定论，还需根据以下方法进行判断。
怎样判断是不是灰指甲
1、看症状
灰指甲除了脚趾甲会分层以外，还可能伴有指甲变色变形、指甲增厚、指甲凹凸不平、甲板变脆、无光泽等症状。
2、就医检测
医学临床上诊断灰指甲除了医生看指甲外观症状外，还会结合甲下型甲癣取病甲做PAS染色找到真菌，真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
灰指甲的检查依据
有很多的皮肤疾病会出现，很多的人因为对各个皮肤病了解的不足，容易混为一谈。灰指甲就是常见的一种疾病，随着疾病的加重，对患者的身体危害很大，大家应该注意一些症状，有效的诊断，那么，灰指甲的检查依据都有哪些呢?
1、灰指甲的检查依据还有表面凹凸不平：由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。
2、指甲分层：增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。这些灰指甲的诊断依据较为常见。
3、甲板变脆易碎：由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。这也属于灰指甲的诊断依据。
您知道灰指甲是怎么进行传播的吗?
1、灰指甲通过家庭传染：
我们常常会发现，如果家庭里有一个人患有灰指甲，如果预防和护理不当时往往会导致家中其他人患上灰指甲，由此可见灰指甲时可以传染的。这是由于在家庭里会产生一种轻视灰指甲传染的现象，大家可能会共用一条毛巾，或者共用一些其他的日常生活用品等等，当患有灰指甲的人用过之后，就会将真菌残留在日用品上，在其他人使用时又会传染给他人，如此一来就会造成交叉感染，而诱发灰指甲。
2、灰指甲通过交际传染：
日常生活中免不了要交际，而握手也成了人与人之间交际的管用动作，如果与患有灰指甲的人握手后，便会将其手上带有的真菌复制过来，这些真菌能在指甲内疯狂繁殖，不断扩大自己的领域，长此已久，指甲底部便会被损坏而形成灰指甲。
3、灰指甲通过脚气传染：
很多患有灰指甲的人大多都有患脚气的病史，如果和患有脚气的人共用一双拖鞋，就很容易被传染而成脚气，久而久之依附于脚趾间的真菌在不断增生，便转为灰指甲，如此一来，一人的了灰指甲不仅会自身传染，而且还会间接的传染给他人。
手指甲上有白斑是怎么回事造成的
手指甲上有白斑出现的话很有可能是灰指甲，这时候应当立即去医院做一个检查看是不是灰指甲如果是灰指甲的话要立刻的精心治疗，否则很容易导致灰指甲的传染，如果不是灰指甲的话极有可能是手指甲的刮伤导致的白斑出现，所以平时生活中出门要注意一些，在工作的时候最好就戴上手套等之类的防护工具，这样既可以保护手指甲也可以保护到手防止受到损伤，
指甲盖虽然小，但是往往是很多疾病和身体状况的信号，所以不容小觑。指甲盖上有白斑的情形比较多，除身体微量元素缺乏外，消化功能不好、蛔虫、肝病等慢病都会在指甲盖上有白斑的情形出现。由于指甲盖上白斑原因很多，临床还往往需要借助其他身体症状和相关实验室检查。如果没有明显症状，那么不排除是疾病的早期，症状不明显所致。所以在建议到医院做检查，进消除精神心理顾虑。
如何正确区分牛皮癣甲损与灰指甲
爱美之心人皆有之，但是皮肤的病变影响的不仅仅是美观，还有可能影响身体的健康。保持良好的生活环境和饮食习惯，爱干净爱整洁，这是让你远离后天皮肤病变的关键。对自己身体负责，请远离让你变丑的根源。牛皮癣患者指甲的病变各式各样，与灰指甲有一定的相似之处，一般患者很难将牛皮癣甲损与灰指甲区分开来。有些牛皮癣患者将甲损按灰指甲进行医治，不仅不能治好甲损，反而会使牛皮癣的病情加重。因此，患者朋友们认识牛皮癣甲损和灰指甲的区别很重要。
一般牛皮癣甲损都出现在患者得了牛皮癣之后，而不会只以指甲病变的形式出现。而灰指甲一般病变集中在指甲上，可单个或多个指甲受累。实际上，牛皮癣甲损与灰指甲还是有很大区别的。
一、发病部位
当牛皮癣患者出现甲损时，一般也在身体的其他部位也会出现牛皮癣症状，一般是双手同时发生，所受到损害的指甲也数目不等，病情的严重程度也不同。而灰指甲则不同，病变集中在指甲上，一般以1-2个指甲开始发病，重者全部指甲均可罹患。
二、症病症状
当牛皮癣患者在发生甲损时，会先在指甲上出现一些针刺的小凹陷，成顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。灰指甲的基本症状是指甲板有纵行的白色条纹穿过弧影部，以后白色消逝，呈暗色条纹且有纵嵴，指甲板变脆易裂，条纹达指甲游离缘处可呈V行切迹，有时可伴远端指甲下增厚。
三、传染与不传染
关于牛皮癣患者可以放心的是，虽然在发生疾病时同时会有甲损的发生，但是它并不具有传染性，牛皮癣在指甲上的症状显示，做检察时无真菌感染。而灰指甲则不同，灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的，具有传染性。
有针对性治疗才是关键
患者需要注意的是，虽然有的牛皮癣甲损很像是真菌侵袭造成的“灰指甲”，尤其是一些伴有真菌感染的指甲，在检查时常由于真菌阳性反应而给予制菌药，但结果疗效不理想，而针对牛皮癣治疗才是关键。
灰指甲是否会遗传呢
首先希望患者不要过度担心，灰指甲是不会遗传的。灰指甲发病时，病甲板多呈灰白色，且失去光泽，甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。所以灰指甲会传染，但是并不会遗传。
如果得了灰指甲，做好预防工作是不可避免的，而且新生儿的更像抵抗力都很低下，一不小心就会被传染上。那么日常我们应该如何预防灰指甲呢?
1.甲癣多由手、足癣直接蔓延而来，预防甲癣首先要治好手、足癣。
2.日常生活中保持良好的个人卫生习惯，毛巾、拖鞋、脸盆等专人专用，定期进行消毒，避免交叉使用。
3.尽量避免去卫生条件差的公共浴池、游泳池等，及时削剪除去病甲组织，不要用同一把指甲刀去修剪正常 甲和异常甲。
4.保持指(趾)甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺。
5.不要涂抹劣质指甲油，尽量用淋浴方式，避免使用碱性肥皂。
灰指甲背后并发隐患多
灰指甲背后的并发隐患有何
1、免疫功能低下、糖尿病及癌症末期患者，是灰指甲的高发群。糖尿病患者，感染灰指甲等真菌疾病的机率为正常人的三倍。而糖尿病及爱滋病患者，灰指甲的临床表现也异于一般人。因此，灰指甲可以做为早期侦测糖尿病和爱滋病的重要参考依据。
2、一般人感染灰指甲，细菌都会从指甲外边往指甲中心侵袭，大部分真菌为皮癣菌。一旦从指甲近端感染，不按常理来，然后随甲向末端生长而最终侵犯整修甲板，进一步检测其HIV病毒，少部分患者都被检出爱滋病;若在灰指甲上发现念珠菌或酵母菌，又伴随着甲沟炎，则多为糖尿病患者。
3、灰指甲严重时可引起疼痛和不适，且患甲内肌肉暴露在外或被增厚指甲压制，一旦受到各种外伤，细菌易于长驱直入，从而引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，甚至危害生命。女同志患灰指甲可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。
小小的灰指甲竟然能带来这么多的问题，网友们一定要积极治疗，不要让灰指甲影响我们的生活，同时多做检查，以便及时发现相关的其它病症，以免耽误病情。
脚上长灰指甲是什么原因
1、脚气引发脚上灰指甲
脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病，脚气的危害不仅是瘙痒、脱皮、起疱、真菌传播，还会引起手癣和灰指甲，搔抓会导致局部细菌感染。
脚气不治还可能引发灰指甲等其他皮肤病，脚气和灰指甲都是由真菌入侵引起，脚气是真菌侵入脚部表层皮肤所致，灰指甲患者常常是先患有脚气，足部真菌被带到手部，首先侵入指甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入指甲内，形成灰指甲，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个指甲。
灰指甲与脚气是可以互相传染的，既可自身传染，也可由他人传染，无论自己或家人有脚气或由真菌引起的其它皮肤癣，都可能引起灰指甲，然而如果防治得当，脚气患者是可以避免患上灰指甲。
脚气系由接触传染。由于掌、跖表皮细胞更替时间长，角质层厚，汗腺多，又无皮脂腺，而且双足经常穿着鞋袜，密不透风，汗液蒸发困难，使之局部温度高，湿度大，角质层常被浸渍变软，表皮酸碱度改变，遂为真菌生长创造了良好条件。加之个人卫生习惯不良，接触病人的鞋袜、手套、共用拖鞋、毛巾和浴池等，则很易被感染。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆也易传染。
2、引起脚上灰指甲的原因环境因素：气温高、湿度大是灰指甲多发的因素。因此，夏季、雨季的癣菌比冬季的时候严重。有些耐旱抗寒的癣菌，在寒冷、干旱的季节照样可以生存下来，在我国北方比较多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方灰指甲的发病率低。
3、引起脚上灰指甲的原因高跟鞋、尖头鞋
4、引起脚上灰指甲的原因趾甲美容：不少爱美的女士喜欢给指甲和趾甲做美容，这也会引起灰指甲的一个因素，也是常见的引起灰指甲的原因。因为在美甲过程中，要经过剪、磨、锉、抛光、涂指甲油等程序，很可能损伤皮肤的软组织，如果使用的工具消毒不到位，极易造成病菌感染。
灰指甲的检查
取甲表面、甲下碎屑、甲组织进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种;将上述组织置于培养基进行培养，经过2-4周，可分离出致病真菌，这样有利于制定治疗方案。病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病理检查时同时做真菌培养。
灰指甲诊断鉴别
甲癣需与其他皮肤病及全身性疾病引起甲改变的疾病相鉴别，例如银屑病的甲病，先天性厚甲症，先天性白甲症，湿疹，硬皮病，脊髓空洞症，雷诺氏病，连续性肢端皮炎，剥脱性皮炎等均可引起指甲的改变，这些甲病常累及数个指甲且常对称发生。
得了灰指甲是不会遗传的
如果得了灰指甲，做好预防工作是不可避免的，而且新生儿的更像抵抗力都很低下，一不小心就会被传染上。那么日常我们应该如何预防灰指甲呢?
1.甲癣多由手、足癣直接蔓延而来，预防甲癣首先要治好手、足癣。
2.日常生活中保持良好的个人卫生习惯，毛巾、拖鞋、脸盆等专人专用，定期进行消毒，避免交叉使用。
3.尽量避免去卫生条件差的公共浴池、游泳池等，及时削剪除去病甲组织，不要用同一把指甲刀去修剪正常 甲和异常甲。
4.保持指(趾)甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺。
5.不要涂抹劣质指甲油，尽量用淋浴方式，避免使用碱性肥皂。
如果发现患有灰指甲，应及时进行治疗，以免交叉感染，或引发手癣，脚癣等癣病。在治疗的同时，要做好防护措施，不要这边刚治好，那边又引发新的疾病。
怎样判断是不是灰指甲
灰指甲除了脚趾甲会分层以外，还可能伴有指甲变色变形、指甲增厚、指甲凹凸不平、甲板变脆、无光泽等症状。
医学临床上诊断灰指甲除了医生看指甲外观症状外，还会结合甲下型甲癣取病甲做PAS染色找到真菌，真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
灰指甲的检查
取甲表面、甲下碎屑、甲组织进行真菌镜检常可发现真菌菌丝和孢子，可以协助诊断，但不能确定致病菌种;将上述组织置于培养基进行培养，经过2-4周，可分离出致病真菌，这样有利于制定治疗方案。
病理检查发现菌丝和孢子时可确诊，为诊断甲真菌病的金标准，注意病理检查时同时做真菌培养。
诊断灰指甲要做哪些检查
一、真菌的分离与鉴定
真菌的分离与鉴定是对真菌进行分离培养然后根据菌落的特征和镜下形态，结构以确定菌种。必要时通过生化反应、鉴别试验、动物接种等方法，以明确菌种。严格无菌操作，避免污染，在培养期间，如发现污染菌生长，应立即转种。接种后的第二天开始逐日观察，并记录生长情况。培养阳性可确立诊断。阴性者需培养3周方可发报告。检查过程如下：
1.分离培养
(1)试管法：用无菌操作的方法，将采集的标本接种于葡萄糖蛋白琼脂(SDA)培养基斜面上，每个斜面接种3～4处，轻轻划破，置22～25℃温箱连续培养1～3周，做好观察记录。
(2)小培养：先备好无菌玻璃平皿内有弯曲玻棒和载玻片，用无菌小刀将SDA培养基切成1cm2方块，放入无菌平皿内的载玻片中央，接种菌种后，取一片无菌盖玻片放在接种好的方块琼脂基上，平皿内放上无菌潮湿棉球，放入22～25℃温箱，待有生长后，取出盖玻片，并反覆在玻片上，乳酸棉蓝染色镜下观察。
2.菌种鉴定
根据菌种的形态、大小、结构、边缘、颜色、生长速度、表面性质、下沉现象及镜下的形态，确定菌种必要时，用鉴别培养基、生化试验等方法进行鉴定。
二、真菌培养检查
真菌培养检查是对真菌进行培养并对真菌的菌属进行鉴定，进而对真菌感染引起的疾病进行针对性的治疗的方法。检查前禁忌要注意个人卫生，避免吃对皮肤有强烈刺激性的食物。检查过程如下：
1.采集标本：体表真菌的标本有毛发、皮屑、甲屑、痂等，标本在分离前常先用75%的乙醇消毒。深部真菌的标本可根据情况取痰、尿液、粪便、脓液、口腔或阴道分泌物、血液、脑脊液、各种穿刺液和活检组织，采集标本应注意无菌操作。
2.培养检查：可提高真菌检出率，并能确定菌种。标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，置室温或37℃培养1～3周。必要时可行小培养协助鉴定。菌种鉴定常根据菌落的形态及显微镜下形态判断。对某些真菌，有时尚需配合其他鉴别培养基、生化反应、分子生物学方法确定。
灰指甲真菌检查
灰指甲的诊断常根据患者的病程、症状、指趾甲的外观就可以确立，但明确诊断还需要依靠甲的真菌检查。指趾甲出现异常并不一定就是灰指甲，许多皮肤疾病和全身性疾病都可能累及指趾甲导致指甲变形、变色、增厚、出现白点、表面隆起或凹陷等改变。牛皮癣、甲湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺综合征等疾病导致指趾甲的改变都与灰指甲类似，由于这些疾病都不是感染性疾病，不能查到病原菌，以此可与灰指甲可以鉴别。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。
无论显微镜检查还是培养基培养，在采取标本时都应刮取尽可能细的患甲细末，有些医院由于条件有限不能进行真菌检查，可将患甲细末寄到大医院去检查，一般不会影响检查结果的正确性。
灰指甲如何检查呢
1.流式细胞法，流式细胞法能在分子水平上鉴定出真菌，是第二种对真菌感染的灰指甲的诊断技术。这种技术成功地应用判定细菌和真菌不同微生物的分子性质，可以准确地鉴定甲板上存在的真菌属于哪类，除此之外还能明确甲组织标本中不同包含的菌种类型、数目和总量。这一技术可用于灰指甲的微生物研究。
2.分子生物学研究方法，本方法对念珠菌的研究较多，很少见用于灰指甲的诊断报道上。总之，灰指甲的诊断要从临床结合真菌学检查结果作出。一次直接镜检、培养阴性不能排除诊断，要多次检查方可排除。对于念珠菌感染的灰指甲来说，临床上有念珠菌甲沟炎，在慢性粘膜皮肤念珠菌病、雷诺病、柯兴综合征时，甲板内有酵母及菌丝，培养分离到白色念珠菌，则可诊断为念珠菌性甲真菌病。如镜下仅见酵母菌，分离到的不是白色念珠菌，组织病理学检查、单克隆抗体技术也可以帮助确定酵母菌的致病性。
患者自己往往很难分辨指甲改变的原因，医生也不能单凭经验而下诊断，确诊灰指甲最根本的证据就是真菌检查。在患甲上刮取少量碎屑，直接涂片用显微镜观察或者在真菌培养基上培养，真菌感染者可看到真菌的孢子和菌丝或培养出真菌菌落，而非真菌感染者则不能看到或培养出。