婴幼儿常见眼疾
婴幼儿常见眼疾
1、感染性眼疾
如果感染发生于胚胎发育期,尤其是前三个月,会严重影响眼球的结构,造成重大眼球异常。感染原以梅毒、德国麻疹及艾滋病最常见,也最严重。生育年龄的妇女最好能事先加以预防治疗。小宝宝出生时,若产道有细菌,如淋菌、披衣菌,会使眼结膜感染而形成新生婴儿眼炎,因此新生婴儿应例行接受预防治疗,若已确定产道有感染,甚至可采取剖腹产,避免产道感染。
新生婴儿时期如果患有鼻泪管阻塞,泪囊容易反复发生泪囊炎、治疗方面要先控制感染,并以按摩或手术治疗先天性鼻泪管阻塞。原则上,六个月内采按摩的保守治疗,六个月以后则采取较积极之手术疗法。
2、遗传性眼疾
遗传形式,一般分为显性遗传、隐性遗传以及性连遗传三大类。常见的眼疾包括先天性白内障、无虹膜症、视网膜色素变性症等属显性遗传;视网膜胚胎母细胞瘤、部份视网膜色素变性症、白化症等,这些疾病属于隐性遗传;而色盲、脉络膜缺失症则属于性连遗传。
遗传性眼疾大多仅能控制症状,无法根治,因此婚前检查及遗传咨询,是避免遗传性眼疾的不二之法。
3、正常结构变异的眼疾
新生婴儿的视力发展,从出生到二个月大左右,仅能看到模糊的影像,因此对于明亮、鲜艳的物体较感兴趣。大脑的神经发展,尚不足以稳定控制眼球的运动,因此在这个时期若发现眼睛有内斜视或外斜视的情况,并不一定是异常的现象。
从二个月到六个月,这段时间是眼球运动及立体感发育的关键期,视觉感官刺激的玩具,可促进眼睛的发展;六个月以后,正常的孩童应该是两眼正视,如果还发现有斜视的情形,就必须请专家检查,必要时给予适时的治疗。切记一岁至六岁是治疗的关键期。
4、早产造成的眼疾
视网膜血管的发育从怀孕十六周开始,一直到足月四十周才发育完全,因此在怀孕周数小于三十六周,体重小于二千克的早产婴儿,很容易形成病变,称为早产婴儿视网膜病变。有可能造成失明的后果,必须于出生后四至六周起定期检查,适当治疗才能预防失明。此外,早产婴儿特别容易有高度近视及散光,因而形成弱视,也必须注意。
幼儿常见慢性病
气喘
气喘是幼儿慢性病中最常见的一种。在0~6岁的幼儿当中,每10人就有1人患有气喘。在5岁之前,有80%的病童的气喘都会发作,而且气喘的发病率有逐年升高的趋势。从1995年到现在,罹患气喘的幼儿数量增加了7倍。
凡是罹患了气喘的幼儿,常常在婴儿期便开始发病。根据统计,约有40%的病童在2岁之前就已经开始发病,到了5岁的时候,约有85%的幼儿都已经出现过气喘的症状,如咳嗽、呼吸急促困难、呼吸时带有喘鸣声等。这些症状常常会突然发作,并且会反复出现,有时可能会自然消失,但是大部分需要使用药物治疗才能解决。
心脏病
学龄前幼儿的心脏血管疾病大致可分为先天性和后天性。所谓“先天性心脏病”指的是与生俱来的心脏血管构造异常,在每1000个婴儿当中,大约会有6~10个婴儿会罹患此病。“后天性心脏病”则是指心肌炎、心包膜炎、心肌病变等,对幼儿而言,后天性心脏病的好发率远低于先天性心脏病。
由于患病种类的不同,先天性心脏病会表现出不同的症状,其中最为人所熟知的就是心脏衰竭(包括心脏扩大、肺水肿、心跳呼吸加速和肝脏肿大等)和发绀(嘴唇和四肢末梢的发黑发紫,这通常是因为到肺部进行气体交换的血液过少所致,但也有肺部血液回流增多却依然发黑者)。
1岁以内患先天性心脏病的孩子死亡率很高,所以说,对于婴儿期病童的照顾特别重要。在出生后的第1年内,大约会有1/4的病痛需要借助药物或手术治疗,至于是否必须进行手术、何时进行手术,则是因人因病而异,必须由专业医师进行长期的固定的跟踪观察,方能获得最佳的治疗效果。
癫痫
这是一种由于先天或后天因素而引起的慢性脑部疾病,其特征是脑细胞不正常放电引起反复发作,症状类似于抽筋。根据有关统计,癫痫症的发病率约为0.5%,有小部分病童会合并有智力发育不足或其他脑功能障碍,不过只要得到适当治疗,大部分癫痫都不会影响到幼儿的智力发育。
宝宝会抽搐吗
会,惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群抽搐,常伴有意识障碍。
幼儿急疹退热过程
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的急性发热性出疹性皮肤病,其特点为三岁以内的婴幼儿在高热3-5天后体温突然下降,同时出现玫瑰红色的斑丘疹,它的一个发热的特点就是发热三到五天以后一般体温会比较高,体温突然下降,一般24小时内体温降至正常,热退后或者体温下降的同时体表开始出现皮疹。
小儿常见眼病有哪些
睛是心灵的窗口,从宝宝孕育的那一刻起,就要面对各种眼睛疾患和伤痛的侵袭,想要宝宝拥有一对明亮而清澈的眼睛,聪明的妈妈会根据宝宝年龄的不同,采取不同的保护措施。
常见的小儿眼病
1.急性结膜炎。俗称“红眼病”,有很强的传染性,表现为眼红、眼眵,应及时治疗,防止交叉感染。
2.先天性泪囊炎。自生后单眼或双眼流泪甚至流脓,应及时到医院治疗。
3.先天性上睑下垂。有遗传因素,应手术治疗矫正,如果上睑遮盖瞳孔1/2以上,应早期治疗,防止弱视,如果下垂不严重,为美容目的,可择期手术。
4.小儿斜视。斜视有很多种,最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称“对眼”、“斗鸡眼”。应及早治疗。
5.小儿眼外伤。主要在于预防,不使小儿接触带钩、带刺、带尖、带刃的锐器及其他危险物体。
如果发现以下情况,提示你的孩子可能有眼病:
(1)不能注视眼前物体或不会追随灯光转动眼球,提示小儿双眼视力极差,甚至黑朦。当遮盖一眼时小儿无反应,而遮盖另一眼时可引起小儿烦躁、哭闹,说明有单眼视力障碍或弱视。
(2)平时喜欢眯眼视物、歪头看电视,看书看电视距离近,则可能视力不好,有屈光不正(远视眼、近视眼、散光眼等)。
(3)两眼相互位置不正常,如:斗鸡眼(内斜视),外斜视,上斜视等。眼球不自主晃动,医学上称为眼球震颤。
(4)畏光:先天性青光眼、内翻倒睫、角膜炎症及上斜视等多种眼病都会怕光刺激。
(5)流泪、眼屎多:可能有结膜炎、内翻倒睫、先天性鼻泪管闭塞等疾病。
(6)红眼:可因结膜炎、角膜炎等引起。
(7)白瞳症:即原应为黑色的瞳孔区显现白色、黄白色反光,俗称“猫眼”。可能为视网膜母细胞瘤、先天性白内障等眼病。
0~6岁是儿童视力发育的关键时期,许多眼病如果不能得到及时的发现和治疗,将造成眼睛的终生残疾。由于幼儿不能准确地表达自己的不适,因此,许多的眼病要靠家长细心观察,或定期带孩子到医院进行眼科查体,才能及时发现异常,及时治疗。
1.新生儿期:注意观察宝宝双眼的大小、外形、位置、运动、色泽等,可以及早发现如先天性白内障、先天性青光眼、先天性上睑下垂及其他眼部的先天异常。同时还要注意卫生,积极防治各种源于护理不当、产道的感染性眼病。
2.宝宝生后3个月~1岁常见的、可以发现检查诊断的眼病有结膜炎、睑腺炎、泪囊炎、斜视、先天性上睑下垂、先天性屈光不正等。
3.宝宝1~3岁常见的、可以发现检查诊断的眼病有结膜炎、沙眼、睑腺炎、斜视、先天性屈光不正等。
4.学龄前期常见的、可以发现检查诊断的眼病有弱视、色盲、立体盲、眼外伤等。
婴幼儿常见的几种贫血
1缺铁性贫血是小儿贫血中最常见的一种类型。起偏.缓慢,孩子逐渐出现皮肤、脸色苍白,特别是口唇、口腔粘膜、甲床处更加明显。重者还会有梢神不振、烦躁易惊、食欲不好等。大一些的孩子会自己述说头晕、眼花。有的孩子还会吃一些奇怪的东西(异食癖),如黄土块、石灰碴等。
2健康的小儿有的在生后2-3个月时会有一段时间出现轻度贫血(红细胞数降到每立方毫米300万个左右和血红蛋白降到每百毫升血中]0克左右)。这是因为胎儿时期并不能自己直接用肺来呼吸,为了获得更多的氧气必须用很多的红细胞从母体中获得。随特落地的第一声啼哭便开始自己用肺来呼吸,这时有一部分红细胞就会显得多余而逐渐自行破坏,出现所谓的生理性贫血。这种贫血并不影响其生长发育,也没有什么特殊的表现。
3养性巨幼红细胞性贫血又称大细胞性贫血。多于生后6个月以后发病。这种孩子面色黄白、虚胖、头发稀少、表情呆板、反应迟钝、多睡眠,智力常落后于同龄儿。如仔细观察病孩,常可以发现其手脚或头部有不自觉的颤动。
小儿支气管炎的症状体征
支气管是婴幼儿常见的呼吸道疾病,主要的表现大多数先有上呼吸道感染症状,像有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等等,之后以咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰,婴幼儿症状较重,常有发热、呕吐及腹泻等,一般没有全身的症状,双肺呼吸音粗糙,可有不固定的、散在的干啰音和中粗湿啰音,婴幼儿有痰常不易咳出,可在咽喉部或肺部闻及到痰鸣音。
怎么预防治疗小儿常见眼病
准妈妈要避免受到不良因素的影响,眼睛的生长发育从怀孕的第一天就开始了。在出生前的漫长时期中,眼睛受伤的机会很多,因此,从怀孕开始,准妈妈就应该避免可能受到的各种不良因素的影响,如宫内感染、接触射线等,均有可能影响胎儿眼睛的正常发育。
结膜炎:
随着孩子与外界接触的增多,患感染性眼病的机会也明显增多了,这些都是通过传染引起的,因此,最好让孩子有自己专用的毛巾、脸盆,以免使眼病在家庭中蔓延。对细菌引起的结膜炎要去有条件的医院进行眼屎涂片化验,确定细菌的种类,并针对性地选用抗生素眼药水局部治疗。最终确诊和治疗要取决于细菌的培养和药物敏感试验结果。
新生儿泪囊炎:
一般在宝宝出生后半个月左右开始明显,可表现为眼部流泪、眼屎多。挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。对于两个月以内的宝宝可遵医嘱对泪囊区进行按摩,以减轻症状和争取自愈。两个月以上的宝宝应去医院进行泪道冲洗,不能痊愈者,需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者,可进行泪道植管术。
睑腺炎:
预防措施为注意眼部卫生,不随便揉眼,少吃辛辣上火的食物。一旦发生及时就医,可先采用保守治疗(口服或局部使用合理的抗生素加局部湿热敷),如不能痊愈或病情加重局部化脓,需实行手术治疗。
屈光不正:
小儿中重度的屈光不正,在诊断明确的情况下一般均需及时配眼镜矫治,防止弱视。
弱视:
弱视是指佩戴合适的眼镜后,排除眼部器质性病变,矫正视力达不到0.8者。弱视治疗的办法很多,包括精细工作训练(如穿针,穿珠子,描画等)、弱视训练仪治疗(红光闪烁疗法、后像疗法等)、同视机训练等。实行这些治疗方法的前提是佩戴合适的眼镜后。
斜视:
儿童斜视要早期发现、早期治疗。如果能及早诊治,不但可以矫正斜视,而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复,从而达到功能性治愈的理想目的。反之,若延误治疗,错过视功能发育期,则双眼单视功能永久性丧失,骨骼畸形、代偿头位都无法恢复。既使以后通过手术矫正了斜视,也仅仅是美容矫正,而且没有双眼单视功能这个“黏合剂”的作用,仍有再度斜视的危险。