哺乳期牙痛的中医辩证治疗

哺乳期牙痛的中医辩证治疗

1、胃火型

该型牙痛临床特点是牙龈红肿而痛，口唇红、喜冷食，舌质红紫苔黄或白厚，脉数。方用白虎汤化裁。

方药组成：石膏30克、知母20克、甘草5克、粳米10克。若大便燥加当归15克、川芎10克、连翘10克，如便燥如羊屎则加大黄、黄连、黄芩各15克，若眉棱骨痛者加白芷、柴胡、薄荷各12克。妇、幼及老年体弱者则减量或慎用。

2、龋齿型

龋齿型牙痛的特点是初期无症状，仅表现牙齿组织变白，继则逐渐变成黄褐色。后病变部位的牙齿组织变软脱失，坏成龋洞，常因食物进入龋洞受到刺激而疼痛。

方用小续命汤化裁。偏寒者加细辛6克、偏热重者加石膏20克。并用2%硼酸漱口，早、中、晚各1次。

3、风邪型

本型牙痛临床的特征是不畏冷热而齿龈痒痛，甚或难忍，舌红苔白或微黄，脉浮或数，方用归芎散化裁。

方药组成：全当归35克、川芎15克、白僵蚕30克、蝉蜕30克、防风10克、薄荷(后下)10克、连翘10克;面白、唇白、舌淡红、脉沉者去川芎、连翘、薄荷，加黄芪50克;伴心悸怔忡则加阿胶30克。

4、寒热错杂型

此型牙痛临床特点为齿龈疼痛，得寒得热而牙痛程度无增重或减轻。处方以小续命汤化裁。

方药组成：桂枝10克、白附子(久煎)10克、川芎10克、麻黄10克、人参10克、白芍10克、杏仁(去皮尖)10克、防风10克、黄芩(酒炒)10克、防己10克、甘草10克。

如口渴多饮、小便黄、舌红苔白或厚或微黄、脉数，则去人参用沙参，方中黄芩、白芍用量增至40克;若口不渴、苔白薄、小便清长，则小续命汤中桂枝、白附子、麻黄用量各增至13克，而黄芩、人参用量减至6克。

5、肾虚型

该型牙痛的临床表现特点是自觉牙齿松动或觉增长而痛，或麻木不仁，小便清长或微黄，脉细或细数。

中医辩证治疗腮腺炎

毒陷心肝证

患者症状：腮腺肿胀，高热不退，嗜睡，颈强，呕吐，甚则昏迷，抽风。舌质红绛，苔黄糙，脉洪数。

中医治法：清热解毒，息风开窍。

中医方药：普济消毒饮、紫雪丹或至宝丹。三药共奏清热解毒、息风开窍之功。呕吐甚者，加代赭石、灶心土、竹茹降逆止呕。

温毒袭表证

患者症状：发热轻，一侧或两侧耳下腮部肿大，压之疼痛，有弹性感。舌尖红，苔薄白，脉浮数。

中医治法：疏风清热，散结消肿。

中医方药：银翘散。药物组成：银花、连翘、豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、芦根、桔梗、竹叶、甘草。咽红肿痛去荆芥，加马勃、板蓝根、山豆根清热解毒利咽;恶心呕吐，加陈皮、竹茹清胃止呕;腮肿疼痛，加夏枯草清泻肝火，散结消肿。

热毒蕴结证

患者症状：腮部漫肿，壮热，头痛，烦躁，疼痛拒按。舌红苔黄，脉数有力。

中医治法：清热解毒，软坚散结。

中医方药：普济消毒饮。主要药物：黄芩、黄连、连翘、玄参、马勃、板蓝根、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、人参、甘草。腮部漫肿、硬结不散者，去甘草，加夏枯草、海藻、昆布软坚散结;热毒壅盛，大便秘结者，加大黄、玄明粉泻火通便;头痛呕吐者，加钩藤、菊花、竹茹清热平肝。

臂丛神经痛中医辩证治疗

1.风湿痹阻

(1)治法：祛风除湿通络。

(2)方剂：蠲痹汤化裁。

(3)组成：羌活log，独活log，桂枝10g，秦艽15g，海风藤15g，桑枝15g，当归15g，川芎10g，广木香10g，乳香log，甘草5g。

(4)备选方：①桂枝附子汤加减：桂枝log，炮附子5g，生姜10g，大枣log。②麻黄加术汤加减：麻黄10g，桂枝10g，炙甘草6g，杏仁5g，白术15g。③桂枝加葛根汤加减：桂枝10g，葛根10g，白芍15g，羌活15g，威灵仙20g，桑枝15g，白蒺藜10g，鸡血藤20g，地龙10g，甘草5g。④防风汤加减：防风15g，麻黄log，当归15g，秦艽15g，肉桂log，葛根10g，茯苓15g，生姜10g，大枣10g，甘草5g。

(5)加减：恶寒无汗加麻黄;局部畏冷明显者加细辛4g、制附片3g;疼痛较甚者加全蝎3g、蜈蚣6g、露蜂房6g;麻木者加鸡血藤12g;兼有发热者，加金银花15g、连翘20g。

(6)临证事宜：风湿痹阻不解，蕴久可以化热，若化热可参同湿热浸淫证候治疗。

2.寒湿侵袭

(1)治法：散寒除湿，疏筋通络。

(2)方剂：乌头汤化裁。

(3)组成：川乌15g，生麻黄6g，苍术15g，白术15g，生甘草5g，羌活10g，姜黄10g，当归15g，生白芍15g。

(4)备选方：薏苡仁汤加减。薏苡仁30g，苍术10g，麻黄6g，桂枝10g，羌活10g，制附片9g，威灵仙15g，全蝎5g，蜈蚣2条，甘草3g。

(5)加减：疼痛较重者，加制草乌6g、附子4g、乳香6g、没药8g;手指肿胀明显者，加茯苓12g、防己12g、萆薢20g;肌肤麻木者，加稀莶草15g、路路通15g;关节酸胀者，加晚蚕砂10g、海风藤12g。

(6)临证事宜：乌头有一定毒性，应用时应该注意，一般剂量在9～15g之间，并且要先煎20～30分钟，以解其毒性，如用量需再加大，则先煎时间要延长至2小时，最大用量以不超过30g为宜，如出现舌麻、头晕或脉结代等症状，即应减量或停用。

3.瘀血阻络

(1)治法：理气活血，通络止痛。

(2)方剂：身痛逐瘀汤加减。

(3)组成：桃仁10g，红花10g，当归20g，川芎10g，秦艽15g，羌活15g，没药log，牛膝15g，地龙10g，桑枝15g，姜黄15g，甘草5g。

(4)备选方：活络效灵丹加减。当归15g，丹参10g，乳香10g，没药10g，连翘10g。

(5)加减：寒凝气滞所致之血瘀者，可加附片3g、桂枝6g;气虚所致者，可加炙黄芪20g、人参10g;阴虚者，可加生地黄12g、玄参 12g、知母10g;兼有湿热征象者，可加苍术、黄柏各12g;疼痛剧烈者，可加全蝎5g、蜈蚣5g、露峰房10g、蜣螂虫6g;患肢冷者，加桂枝 10g。

(6)临证事宜：瘀血痹阻的证候多因久病不愈所致，邪入于络而致气血凝涩不通，经治疗后，一旦瘀血征象好转或消除，应及时调整处方，以免久服耗伤正气。

4.湿热浸淫

(1)治法：清热利湿通络。

(2)方剂：四妙丸加减。

(3)组成：苍术10g，黄柏log，牛膝15g，薏苡仁20g，泽泻15g，车前子10g，独活10g，秦艽10g，地龙10g，伸筋草15g。

(4)备选方：①白虎桂枝汤加味：知母15g，甘草5g，石膏30g，粳米15g，桂枝10g。②宣痹汤合当归拈痛汤化裁：防己10g，晚蚕砂 10g，薏苡仁20g，赤小豆10g，黄芩10g，连翘10g，栀子15g，滑石10g，绵茵陈10g，当归15g，知母log，羌活10g。③桑络汤加味：桑枝15g，络石藤15g，忍冬藤15g，赤芍log，木瓜10g，旆莶草15g，薏苡仁30g，全蝎5g，白芍15g，甘草5g。

(5)加减：高热口渴，汗出烦闷，脉数者，加生石膏、寒水石各30g;壮热不退，大便秘结者，加大黄3g，芒硝10g;关节肌肉拘挛疼痛者，加忍冬藤、络石藤各15g，稀莶草12g，威灵仙15g;阴虚内热者，加生地黄、丹皮、地骨皮各12g;痛甚者，加海桐皮12g、姜黄15g;口苦明显，急躁易怒者，加龙胆草8g。

(6)临证事宜：如有表热证存在，如恶风、发热、咽痛等，可加用清热解表之品，如荆芥、防风、牛蒡子、桑叶、金银花、连翘等以取微汗为佳。

肾炎的中医辩证治疗是怎样的

1、中医辩证治疗肾炎(风寒)

此类肾炎发病较急，初期症状为发热怕冷，伴有轻微的咳嗽和全身水肿，尤其是脸面部水肿尤为严重，大多数患者存在高血压，少尿量等症状。舌苔薄白，脉象浮紧或沉细。中医认为在治肾炎时应以宣肺利水为原则，常用的药物有麻黄、杏仁、甘草、桑白皮、陈皮、云苓皮、大腹皮、冬瓜皮、生姜等，可随症加减，疗效显著。

2、中医辩证治疗肾炎(风热)

此类肾炎同样有发热的症状，但是不怕冷，患者有小便赤短，或血尿，咽喉肿痛，头、面部水肿等症状。舌苔薄舌质红，脉细数或滑数。中医认为在治肾炎时应以疏风解毒、利湿为原则，常用的药物有银花、连翘、菊花、桑叶、蒲公英、薄荷、生石膏、鲜茅根等，可随症加减，疗效显著。

3、中医辩证治疗肾炎(湿热)

此类肾炎同样有发热的症状，水肿同样以头、面部为主，尿液黄，或偏红。患者有口干口苦等症状。中医认为在治肾炎时应以清热利湿为原则，常用的药物有黄柏、苍术、云苓皮、猪苓、大腹皮、野菊花、苦参、生甘草、鲜茅根等，可随症加减，疗效显著。

中医辩证治疗睾丸炎

(一)急性：

(1)实热型：睾丸红肿热痛，疼痛剧烈，发硬或阴囊水肿，多发于一侧，发热口渴，咽痛腮肿，舌红苔干黄，脉数。

配方组成：柴胡15g，黄芩12g，黄连10g，黄柏12g，银花15g，连翘15g，蒲公英30g，败酱草30g，川楝子25g，橘核20g，荔枝核20g，青皮12g，元胡15g，赤芍15g，水煎每天三次服用。

(2)湿热型：睾丸肿胀疼痛，阴囊潮湿骚痒，下便黄，大便粘滞不爽，舌红苔黄腻，脉弦数。

配方组成：黄芩13g，黄柏12g，龙胆12g，柴胡15g，栀子12g，赤芍15g，土茯苓30g，泽泻20g，青皮15g，车前子20g，木通15g，川楝子25g，荔枝核20g，元胡15g，白藓皮15g，苦参15g，水煎每天三次服用。

(二)慢性：

(1)阴寒型：睾丸疼痛剧烈，痛引少腹，肿胀不明显，遇寒加重，得温减轻，多发一侧，平卧则复位，行走则下坠，舌淡少苔，脉弦紧。

配方组成：桂枝15g，白芍25g，当归20g，乌药15g，小茴香15g，吴茱萸6g，醋香附15g，醋元胡15g，制川乌10g，黄芪30g，枳壳12g，升麻15g，水煎每天三次服用。

(2)寒湿型：睾丸肿大，阴囊冰冷硬痛或不痛，舌淡苔白腻，脉沉紧。

配方组成：川楝子25g，小茴香15g，当归20g，炒白芍20g，高良姜15g，乌药15g，醋香附15g，青皮15g，木香15g，苍术15g，橘核20g，荔枝核20g，茯苓20g，水煎每天三次服用。

(3)气滞型：多发于一侧睾丸坠胀痛，痛引少腹和两胁，胸满闷，口苦腹胀，舌黯苔黄，脉弦细。

配方组成：荔枝核20g，木香15g，川楝子25g，大小茴香各12g，菖蒲18g，醋香附15g，醋元胡15g，柴胡15g，青皮15g，枳实15g，沉香10g，郁金15g，水煎每天三次服用。

矽肺病的中医辩证治疗

在矽肺的药物治疗方面，常用汉防己甲素。这是从中药汉防己科植物中提取的双苄基异喹啉类药物，能使矽肺内的胶原合成量减少，对急性矽肺疗效较好，患者每日口服200毫克至300毫克可改善临床症状。该药物的副作用为食欲减退、转氨酶升高、心率减慢等。另据报道，该药物与六味地黄丸每周同服6天，连用两个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难明显改善，并使其发生感冒和支气管、肺部感染的几率下降52.94%。

矽肺多表现为痰瘀阻滞，故以化痰软坚为食疗原则，可选用海藻、昆布、苡仁等，加水煮食。在痰瘀阻滞的同时，患者还常有气阴亏虚，表现为咳嗽咯痰、声音嘶哑等，可选食百合、梨、藕、罗汉果、枇杷等补肺益阴。矽肺晚期，患者虚损明显，宜补虚固本以求强身，可食用百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡、桂圆参蜜膏等。

湿疹中医辩证治疗 中医如何辩证治疗湿疹

中医认为其发病原因乃先天禀赋不耐，后天失调养；饮食不节，过食醒发动风之食物，炙熄厚味，浓茶烟酒，辛辣刺激之品，伤及脾胃；生湿停饮，使脾为湿困，水湿停滞，或因外感淋雨涉水，久卧湿地。使内外湿邪相搏久而化热，湿热蕴结，充于肌肤腠理，浸淫肌肤而发病，湿热化火可发为急性湿疹，常表现热重于湿，湿热蕴结肌肤则多为慢性湿疹，常表现为湿重于热。湿邪郁久亦可化燥伤阴致脾虚血燥。

中医药治疗多囊卵巢综合征见效么

中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)

症见多年不孕，月经延后，经血量少，颜色偏淡，质地较稀，可逐渐发展至闭经;或月经周期不定，经血量多不净。患者常感头晕目眩，耳鸣怕冷，腰酸腿软，脸色晦暗，神疲乏力。中医药治疗多囊卵巢综合征见效么?中医认为治多囊卵巢综合征时宜采用具有益肾调冲功效的药物，如右归丸加减。

中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)

症见多年不孕，月经延后，经血量少，色紫红夹有血块，可逐渐发展至月经不畅甚至是闭经。痛经的症状比较严重，且患者有情志不舒，烦躁易怒，胸胁和乳房均感胀痛，体毛丰盛等表现。中医认为治多囊卵巢综合征时宜采用具有理气行滞、活血化瘀功效的药物，如逍遥散合膈下逐瘀汤加减。

中医辩证治疗多囊卵巢综合征( 肝经湿热证)

症见多年不孕，月经稀发或闭经，偶有行经经血量少，或月经周期紊乱。患者有体毛丰盛，面部痤疮，行经前胸胁和乳房胀痛的表现，且伴有四肢肿胀，大便干燥，小便赤黄，白带增多，阴部瘙痒等症状。中医认为治多囊卵巢综合征时宜采用具有清热利湿、疏肝调经瘀功效的药物，如丹栀逍遥散合龙胆泻肝汤加减。

中医辩证治疗多囊卵巢综合征(脾虚痰湿证)

症见形体肥胖，多年不孕，月经稀发或闭经，偶有行经经血量少。白带量增多，毛发丰盛，胸闷痰多，头晕乏力，四肢倦怠，大便溏泻等症状。中医认为治多囊卵巢综合征时宜采用具有化痰除湿、通络调经功效的药物，如苍附导痰丸加减。