植物人的护理注意事项
植物人的护理注意事项
1、室内要保持空气清新患者要经常晒晒太阳关键要做好皮肤的护理预防褥疮是关键
2、要经常将患者推到户外转转多看看外面。外界的刺激对于患者的促醒是非常必要的
3、不能出去的患者也要经常坐起最好将双脚放于地上。经常活动腰背部保持躯干关节的功能位不要总让患者躺在床上
4、要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起或按压不动局部张力高患者神志较前淡漠嗜睡体温增高等。
植物人原因
去皮质状态(亦称植物人)，系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤，而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。
1.急性损伤这是PVS的最常见原因。术后创伤最为常见，包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。包括所有各种都是原因引起的缺氧缺血性脑病，如 心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各地严重持续性低血压发作脑血管意外，如 脑出血、 脑梗死、 蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、 肿瘤、中毒等。
2.变性及代谢性疾病老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因病情。在儿童感谢常见于神经节脂质沉积，病肾上腺白质营养不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病
3.畸形包括无脑畸形、先天性 脑积水、小头畸形、脑膨出等
植物人的护理方法
1、对植物人患者进行清洗
植物人如何护理?凤凰中医的专家解释称，对于植物的护理，需要有专门的人员每天早晚用生理盐水棉球对植物人患者的口腔进行擦拭清洗，注意拧干并夹紧棉球，防止棉球遗落引起窒息。每日用温水擦浴，保持会阴部清洁，便后及时清洗。
2、建立清洁的植物人家庭病房
植物人如何护理，凤凰中医的专家解释称，患者的室内环境是需要做好。最好将植物人患者安排在朝阳的房间，安装空调或定时开窗通风，保持室内空气清新。屋内安装紫外线设施定时照射消毒，被褥要干净舒适整洁，室温保持在18~22℃，湿度为45%，屋内可养一些植物。
3、对植物人褥疮的预防与处置
再次，植物人患者还需要尽量的做到预防褥疮的出现和处置。家人每日应给植物人患者交替采用仰卧位、侧卧位翻身，间隔时间部超过2小时，翻身动作要轻柔，不可拖拽避免摩擦皮肤及外伤，每次翻身时用手轻轻叩打臀部及背部。
4、预防植物人关节痉挛和肌肉萎缩
植物人的护理工作，最重要的还是需要患者预防日关节痉挛和肌肉萎缩。每天定时扶植物人患者起床，坐于床上或被动地固定在起立平台上，使之站立40~60分钟，这样既可锻炼病人的颈部肌肉，腰肌和下肢力量，预防肌肉萎缩。
植物人患者的日常护理
1、体育锻炼：许多人都知道，运动可降低中风机率，其实，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等，有利于大脑抑制功能的解除，提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想的效果。除整体性全身活动外，尽量多活动手指。2、注意智力训练：勤于动脑，以延缓大脑老化。和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。3、灸法预防：灸法亦可扶阳化瘀，延年益寿，古代灸任脉的神阙、气海、关元，督脉的命门、大椎、膏肓、肾俞、志室，胃经的足三里穴(双)、每次灸五壮，均有补肾填精助阳、防止衰老和预防痴呆的效果。4、精神调养：人们常说：“笑一笑，十年少”，要注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，因为忧郁症也是植物人的危险因素。避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，维持家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。
植物人的鉴别诊断
常见症状
患者处于木僵状态，对外界刺激无任何意识反应，仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射，如对光反射、角膜反射和 痛觉逃避等。可归属于中医“昏迷”的范畴。目前，国内外对本病均无有效办法。
临床表现
其临床表现有以下几个特征：
1.随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料。
2.智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。
3.主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。
4.大小便失禁。
5.脑电图平坦或出现静息电位，受伤后数月可有高波幅慢波，或有偶然的α节律。这些都是植物人的发病机理及临床特征。
植物人的鉴别诊断
1.闭锁综合征Nordgren于1971年报道很高由于双侧脑桥基底部病变，脑干腹侧的皮质脑干束和皮质脊髓束受损，而导致的缄默和四肢瘫痪，看起来很像昏迷，但实际上意识完全问题清楚，病人德技能用睁闭眼对问话做出回答复发。
2.昏迷是一种持续的、深度的病理性意识障碍，其特征是两眼闭合，表扬不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知，而昏迷者既以后不能唤醒，又无认知。
3.脑死亡脑死亡是脑的全部(专家特别是脑干)功能的持久且不可逆地丧失，特征是深度昏迷，且无自主呼吸，必须用呼吸机维持，脑干反射全部丧失。
如何照顾植物人
1首先，植物人生活的环境一定要在宽敞，明亮，通风良好，有空调的房间，整个房间一定要始终保持着冬暖夏凉，空气清新，床上一定要保持床单干净整洁，无碎屑。
2其次，要对病人做好皮肤护理，病人皮肤要时刻保持干燥卫生，这样能预防褥疮的产生，还要做到勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗，保证病人体内的血液流通，还应该勤整理床铺，换床单，被罩等。
3最后，病人的日常饮食一定要富含各种营养，病人的饮食应该分少量多次食用，食物中要注意低糖 低盐，过咸可能会使病人产生头疼，恶心等症状，甜食可能会导致病人出现神经衰弱，要多食用富含维生素E，维生素C和β-萝卜素的食品，比如玉米油，花生油，芝麻油等。
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植物人的护理应该注意什么
第一，患者要多与外界环境接触。
室内要保持空气清新，患者要经常晒晒太阳。要经常将患者推到户外转转，多看看外面。外界的刺激，对于患者的促醒是非常必要的不能出去的患者也要经常坐起，最好将双脚放于地上。经常活动腰背部，保持躯干关节的功能位，不要总让患者躺在床上。
第二，要做脑室分流患者的观察与护理。
要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数，根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起，或按压不动，局部张力高，患者神志较前淡漠，嗜睡，体温增高等。要立即请专科医生检查，是否管子出现堵塞。
第三，要做好与植物人的交流。
对患者进行感官刺激：植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在，所以实施感官刺激或感官疗法很有必要，可以使外界的感官刺激，从不被认知到朦胧感知最终变得有效，感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程，起到了积极促醒患者的作用。注意说话语速：与植物人患者交流的时候，说话语速要慢，语调要温和，对相同的话语要多进行重复。
第四，预防呛咳症。
吃饭喝水时，尽量让患者保持坐姿。要等患者吞咽完全后，再喂第二口，总之喂水、饭时，要注意患者的感觉与表情，调整吃饭的速度，可以有效的减少呛咳，防止水误吸入肺。