恼人胆结石症状
恼人胆结石症状
肝胆结石是一种常见病、多发病,是指发生于肝胆系统内任何部位的结石,包括胆囊结石、胆总管结石、肝总管结石、肝内胆管结石、复合部位结石等。按结石的化学成分,肝胆结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。
胆囊结石的症状也不完全相同,有的仅表现慢性消化不良,可以有嗳气、恶心、纳差和上腹轻度胀痛。这些症状没有特殊性,很多其他疾病都可以有这些症状。譬如胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等。腹腔内其他脏器疾病都可以具有这些症状,甚至腹腔之外心肺胸膜也可以表现这些症状。因此患者去医院求诊时,医师既不问详细病况,又不做体格检查,甚至病人话未说完,就开出处方或开出超声波检查申请单。如此看病就可能发生误诊。因为胆囊结石用超声波检查是十分容易发现确定的。如果有胆囊结石,也有可能为其他疾病引起。一旦发现常见的胆囊结石,医师就不加深究,都归罪于胆囊结石。甚至立即住院手术,入院后也不详细了解病史和体格检查,一切仰仗各种特殊检查和化验。这几年中我已遇到不少病例患有胃癌、肝门胆管癌、胰腺癌等重症,在他院当作胆囊结石手术,术后又推出门外,最后进入我院再手术。
胆囊结石另一症状是突然发生上腹部或右上腹急性绞痛,疼痛剧烈有阵发性倾向。腹痛可在进食后或夜间突发,持续15分钟到数小时,疼痛起于上腹部,可以转移至背部。此种绞痛消失后,仍有上腹部胀痛1-2天。绞痛发作可间隔数周、数月甚至数年后再发生,但不会每天都有绞痛发作。
胆囊中胆石可以排出进入胆管,此后再进入小肠随大便解出。胆囊可以不断产生结石,较小结石则经常自然排出。如果胆囊结石较大,其直径超过细小胆管则不易排出,发生嵌顿引起绞痛。即使服用各种具有排石美名的药物,也不能证明已排出,不用药物也自然有结石排出。胆石排出量非好事,因为一旦发生阻塞胆管,即可发生绞痛,甚至感染发热;阻塞胆总管可以发生黄疸,或发生急性胆石性胰腺炎。胆囊中小结石即使排出仍可再生,胆石排出不是此病已愈,故若不去除胆囊,即使去尽胆囊中结石,仍会继续产生结石。因此胆囊结石留在胆囊之中不排出来比排出为好。即使因此发生胆囊炎,治疗就简单多了,切除胆囊即可,术后一周余即可出院。如果胆管中有结石,阻塞胆汁流至小肠可引起感染发炎和黄疸,需切开胆管取石解除阻塞,住院时间就长达3-6周。如发生胆性胰腺炎则住院手术后恢复时间更长,且重症胆石性胰腺炎是有致命危险的并发症。实际上一些所谓排石药物和方法并没有确切的证据,较小胆囊结石自然排出,即使排出也不能认为治愈。排出途中受阻则发生并发症,危害不小。因此胆石症一旦发生黄疸,即皮肤和眼呈黄色,患者可有寒战发热,此时则必须住院治疗。应该记住,如果没有疼痛,一旦发生黄疸和尿色深黄,不宜对症治疗,必须住院检查查明病原,因为不一定是胆石引起。
哪些人群容易患上胆结石
(1)年龄大青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此中老年比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。
(2)女性与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
(3)肥胖肥胖者体重超过正常标准15%者 胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
(4)饮食饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。
(5)某些疾病不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,身体中雌激素灭活功能降低,身体中雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素有关。
肥胖的女性容易患上胆结石吗
1、肥胖的女性容易患上胆结石:体质肥胖许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,这一爱好的直接后果就是发胖,而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。
2、老年人容易患上胆结石:青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此中老年比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。
3、女性容易患上胆结石:与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
4、肥胖者容易患上胆结石:肥胖者体重超过正常标准15%者胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
哪些人容易患胆结石
(1)年龄大青少年患胆石的极少。胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高,因此中老年人比青年人更容易患胆石症,年龄越大,患胆结石的人就越多。
(2) 女性与男性相比,女性更容易患胆固醇结石,胆结石病人中女性占70%,且怀孕次数越多,发病率越高。其原因是由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高;雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗郁滞,这样极易形成结石。长期口服避孕药物或绝经后用雌激素者,胆结石发病率增多。
(3)肥胖肥胖者体重超过正常标准15%者,胆结石的发病率比正常人高5倍,20岁至30岁的肥胖女性胆结石发生率比正常体重的同龄人高6倍,60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。其原因是肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多,加之肥胖者大多活动少,易生胆结石。
(4)饮食饮食偏荤喜甜者,其脂肪和胆固醇摄入多,易形成胆固醇结石。甜食过多又促进胰岛素分泌,会加速胆固醇沉积。经常不吃早餐会使胆酸含量减少,胆汁浓缩,利于结石形成。
(5)某些疾病不注意饮食卫生感染蛔虫病者,蛔虫逆流至胆道产卵或死亡后,就会成为结石核心,生成结石。肝硬化病人胆结石的发生率明显高于正常人,这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低,身体中雌激素灭活功能降低,身体中雌激素水平较高,以及又有慢性溶血,胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素有关。
胆囊造影饮食有哪些症状
有的患者吃了油煎蛋后,因胆囊收缩而立即发生胆绞痛。实际上,引起胆囊剧烈收缩的是脂肪而不是蛋。 由于以上原因,人们把吃蛋跟胆结石联想在一起,以为吃了蛋会使结石越来越大,或以为吃了蛋会发病。实际上,人体的胆固醇大部分由肝脏自身合成;较小的一部分才来自食物。据研究,血清中胆固醇高不是形成胆固醇高的直接原因。在正常情况下,胆汁中的胆固醇与胆汁酸、磷脂有适当的比例,彼此“相安无事”;当胆固醇增多或后两种物质减少时,胆固醇才会过饱和而结晶析出,形成结石。 有的人简单地把胆固醇结石称为“富裕病”,可是,生活水平较低的印第安人,胆固醇结石的发病率却高居世界之前,研究发现印第安人胆汁中的胆固醇呈饱和状态。
可见,胆固醇结石未必就是“吃出来”的。 形成胆结石的机理相当复杂。医学家在研究胆固醇结石的成因时认为既有代谢因素如年龄、肥胖、长期吃高热量饮食、应用雌激素、应用降血脂药物均可使肝脏对胆固醇的合成及分泌增加,也有胆囊因素如不吃早餐、多次妊娠均可使胆囊排空不全,胆汁郁结而有利于结石形成等。可见,吃蛋不是形成胆结石的直接原因,也不见得吃了蛋,结石就会“越来越大”;对“无症状”的胆囊结石患者来说,不必过于担心会引起胆绞痛。所以,胆石症患者吃蛋不必“忌口。
胆结石症状有什么
1、病变严重。 老年人的胆结石常会引起胆道较严重的病变。老年人患了急性胆囊炎,容易发生胆囊坏疽和穿孔。胆结石也常常会引起胆囊胃肠瘘、胆石性肠梗阻等并发症。胆总管里的结石,往往会引起急性化脓性梗阻性胆管炎,病情多较凶险。
2、症状较轻。老年人的反应能力较差,往往身体里的病变已发展到相当严重的程度,病人却无明显的自觉症状,有时胆囊已发生了坏疽和穿孔,而老年人并不感到有剧烈的腹痛和高热,这样就往往会耽误病情。
3、胆总管结石多见。 老年人患胆石症后,除胆囊内有胆石外,胆总管里也常有结石。这是由于老年人的胆囊内有结石时间较长,在这些年月中结石常会由胆囊管进入胆总管内。胆总管里的结石所引起的症状一般要比胆囊结石重,对身体的危害也较大。
4、抗病能力差。 衰老是自然界的规律,由于年龄增长,老年人身体里各脏器都有一定的退变,功能也有一定的减退,免疫功能较低。故老年人对疾病的抵抗力较差,这样对医生的治疗也会带来一定的困难。
哪两类人易患胆结石
研究结果显示,患胆结石的人年龄通常比较大,活动量也较少,且以女性患者居多。身体质量指数上升,患胆结石症的几率似乎也越高。研究还发现,身体质量指数每上升一个指数,患胆结石风险就会增加7%。“母胖子壮”是许多妇女在妊娠期的追求愿望,于是便大量进食高脂肪、高糖类、高胆固醇食物,造成营养过剩,这是罹患胆石症的基础。有关研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,其胆石症发病率比正常人高5倍。
还有,老年患有胆囊结石的比例也比较高。老年胆囊结石的发病率比年轻人高,且并发胆囊炎时,病情进展快,易出现坏疽穿孔等严重并发症。
胆囊结石分症状性胆囊结石和无症状性胆囊结石(也称静止性胆囊结石)。一般而言,有临床症状的胆囊结石,都主张手术切除。而无症状的胆囊结石,确实让人犹豫,尤其是对老年而言。
为什么吃东西嘴巴会苦 胆囊功能不好
胆囊功能不好,尤其是患有胆囊疾病的病人,胆汁排泄失常,也会出现口苦的现象,尤其是患有胆囊炎,胆结石症的病人,吃东西容易出现嘴巴发苦的现象。
中年男人这部位竟会越来越硬
一、肥胖者:研究表明,体重超过正常标准15%的人,其胆结石发病率比正常人高5倍。因为肥胖者血中胆固醇升高,以致胆汁中胆固醇浓度也升高,而形成胆固醇结石。
二、长期不吃早餐者:医学专家对患有胆石症的人群同一些与他们年龄、体重相仿的健康人群作对照调查,结果发现,这些患胆石症的人群空腹时间都比健康人群长。其原因是空腹时胆汁分泌减少,胆汁成分也发生变化,其中胆酸含量减少,而使胆固醇在胆囊中沉积,长此以往,便可形成胆固醇结石。
三、爱吃甜食者:抽样调查中发现:90%以上的胆石症患者都有吃甜食的习惯。过量的糖分会增加胰岛素的分泌,加速胆固醇的积累,还会自行转化为脂肪,促使人体发胖,进而引起胆固醇分泌增加,促使胆结石的发生。
四、长期食素者:正常人胆固醇与胆盐、卵磷脂按一定的混合比例呈微胶粒状态悬浮于胆汁中,当这一比例破坏时,可引起胆结石。长期素食者,摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素妨碍了对胆汁酸的重新吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降,卵磷脂与胆盐不足,导致比例失调,造成胆结石。
五、蛔虫感染者:不注意饮食卫生,易将蛔虫卵吞入消化道,成虫后蛔虫逆流入胆道产卵或死亡,可形成胆石核心。据调查,70%的胆结石均以蛔虫残体和蛔虫卵为核心。
六、喜静少动者:有些人饭后即坐在沙发上边吃零食边看电视,这样影响对食物的消化吸收,不利于胆汁的排泄,胆固醇易于沉积而成石。