肌无力的病因主要与胸腺有关
肌无力的病因主要与胸腺有关
目前重症肌无力病因尚不明确,但是有关该病的研究还是很多的。其中,研究最多的是有关重症肌无力病因与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有igg和c3复合物的沉积,并且证明,血清中的抗achr 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的achr数目的减少,是主要的重症肌无力病因,而胸腺是achr抗体产生的主要场所。
因此,重症肌无力病因的发生一般与胸腺有密切的关系,所以,调节人体achr,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗achr抗体的产生是治愈本病的关键,很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
重症肌无力的肌肉容易疲劳无力,这种现象是可逆性的,各种年龄段都有发生的可能性,少数有家族史。过度生气,悲伤和急性支气管炎,分娩等因素可诱发重症肌无力病因,导致重症肌无力症状加重。
临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或用薬不当诱发某些基因缺陷等。
其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺瘤的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,大量研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有igg和c3复合物的沉积。
重症肌无力的分类
(1)、成年肌无力:又分为五型:
I型:单纯眼肌型,局限于单纯的眼肌麻痹。
IIa型:轻度全身肌无力,有颅神经(眼外肌),肢体和躯干肌无力,但不影响呼吸肌,无明显延髓肌症状,这组病人抗胆碱酯酶药物反应良好,死亡率低。
IIb型:有明显的脸下垂、复视、构音和吞咽困难及颈肌、四肢肌无力,部分病人的躯干肌和四肢肌力尚好,这组病人抗胆碱酯酶药物常不敏感,易发生肌无力危象,死亡率亦相对较高,应予重视。
III型:急性进展型,常为突然发病,并在6个月内迅速进展,早期出现呼吸肌受累,伴严重的延髓肌、四肢肌和躯干肌受累,抗胆碱酯酶药物反应差,极易发生肌无力危象和很高的死亡率。常伴发胸腺瘤。为临床重点处理对象。
IV型:晚发型全身无力。常在I、IIa型数年之后加重症状,出现较明显的全身肌无力,多伴发胸腺瘤。
(2)儿童重症肌无力:
(1).新生儿重症肌无力,出生即发病,病程18-47天,主要症状全身无力,吸吮困难、哭声低沉。占肌无力母亲分娩的婴儿中的10-14%,其发生与母亲血液中抗Ach受体抗体通过胎盘到达胎儿体内有关。多数婴儿在2周内好转。
(2).先天性肌无力,指出生或生后短期内出现婴儿肌无力,并持续存在眼外肌麻痹,这组病孩母亲虽无MG,但其家族中或同胞兄妹中有肌无力病史。
(3).儿童重症肌无力:14岁以下发生的肌无力,90%的病例仅限于眼睑下垂、复视、斜视等局限性眼肌麻痹的症状。25%的儿童可自行缓解、复发,部分儿童可以缓解数10年,甚至数十年后于成年期再发生肌无力。儿童重症肌无力预后良好。
(3)肌无力危象:由于肌无力,病人因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征时,称为肌无力危象。其发生率约占肌无力总数的9.8-26.7%。诱发因素有呼吸道感染、分娩、妊娠、药物使用不当(抗胆碱酯酶停用、过量、皮质固醇类激素,卡那霉素、链霉素等。
甲亢伴重症肌无力与重症肌无力如何鉴别
甲亢可伴发重症肌无力,甲亢和重症肌无力可同时发病,也可先后发生,关于此两种疾病之间的关系目前尚不明确。两者都是和遗传有关的自身免疫性疾病,均可存在胸腺肥大,血液中均可查出抗甲状腺抗体和抗肌纤维抗体。甲亢伴重症肌无力和一般的重症肌无力临床表现相同,最常受累的肌肉为眼肌、延髓肌,其次为颈、躯干和四肢肌肉。其临床表现的共同特征为:①受累骨骼肌极易疲劳,经休息或抗胆碱酯酶药物治疗后症状好转;②肌无力病程和症状有波动,时好时坏,朝轻夕重;③患者无感觉障碍,无明显肌肉萎缩。这二者的主要区别就在于重症肌无力患者不存在甲亢的症状、体征和相关的实验室检查的改变。
肌无力的发病原因
肌无力是一种常见的疾病,相信在生活中大家对他都不陌生,可是又有多少的人了解呢,这是一个什么样的疾病呢,引发肌无力的一些原因又有哪些呢,我们只有先了解了他的一些致病因素,这样才能更好的预防比恩及时的介绍治疗,下面就是我在网上查找的一些资料,关于肌无力发病因素。
近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(achr)发生的病变所致。
很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。
肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用,且大量的研究发现,肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有igg和c3复合物的沉积。
并且证明,血清中的抗achr抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的achr数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是achr抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体achr,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗achr抗体的产生是治愈本病的关键。
肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈。
上面就是我查找到的关于肌无力的一些发病原因,相信这会对大家有一定的帮助哦。我们在平时的生活中一定要多注意观察,多锻炼身体,这样对我们的身体是会有帮助的,我们平时要多了解这些方面的知识,这样我们面对时就不会那么的迷茫了,希望这些会对大家有用。
重症肌无力的六大生活诱因
1、遗传因素:如果家族中有重症肌无力病史的话,患者朋友需要定期的到医院进行检查治疗,以便于能尽早的发现该病病情,并及时的进行治疗和护理。
2、营养因素:很多重症肌无力患者家庭条件都比较贫困,外地患者多,可能与长期营养不足、劳累有关。这也是常见的引起出现重症肌无力的病因的因素。
3、病毒感染:重症肌无力与免疫功能低下及感染胸腺慢病毒(慢病毒【译】:载体是以HIV-1为基础发展起来的基因治疗载体。感染个体在出现典型的临床症状之前,大多经历长达数年的潜伏期)有关,因此要加强身体锻炼,避免感冒。
4、自身免疫系统异常:临床研究发现,重症肌无力患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是重症肌无力病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
5、 精神紧张,过度疲劳:一些重症肌无力患者常由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏后发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。所以,这也是引起出现重症肌无力的病因。
6、病毒感染与食物中毒:通常一些外界环境的污染也可能导致该病的发生。重症肌无力还和感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,所以要尽量防止发生感冒,还要注意加强体育锻炼,以增强自身的体质。该病还可能因化学物品污染的劣质饮料而发病,这也需要注意。
眼肌型重症肌无力的病因是什么
1、胸腺的改变:眼肌型重症肌无力的病因中约有40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胸型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种是眼肌型重症肌无力的病因。
2、神经肌肉接头处的改变:神经肌肉接头部的形态学改变是肌无力病理中最特征的改变,眼肌型重症肌无力的病因表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
3、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,眼肌型重症肌无力的病因为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,眼肌型重症肌无力的病因会伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
重症肌无力是如何造成的
1、部分患者病前有发热,上呼吸进感染或腹泻。
2、有的为妊娠期或妊娠后,有的月经前发病。
3、有的远途旅游,重体力劳动或连续熬夜后诱发起病。
4、有的因躯体疾病多药投用,如长期大量用安定剂,反复用氨基糖苷类抗生素,其中,还发现用大量苯妥英钠后患重症肌无力者。
5、胸腺异常可能是造成重症肌无力的病因之一,据统计75~80﹪重症肌无力的病人可见胸腺增生的情形。重症肌无力与胸腺瘤之间也有相当关联性,由于人体胸腺不正常淋巴球增生,产生对抗自体(AchR)的抗体,影响神经肌肉无力的症状。
6、重症肌无力是因病人的神经-肌肉接合处的乙醯胆碱素接受器数目减少,而乙醯胆碱素接受器减少的多寡与肌无力的严重程度有关连性。
7、病毒感染与食物中毒:病毒感染和食物中毒也可能引发重症肌无力这种疾病,还有一些环境的污染也可能导致该病的发生,该病还和感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,所以大家要预防感冒,加强体育锻炼。
8、重症肌无力患者自身免疫系统异常:临床研究发现,重症肌无力患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也是导致重症肌无力病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
9、环境因素:临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱等,会导致重症肌无力的发生。
10、有的患者在明显情神创伤史后发病。
11、发现少数重症肌无力有家族史。
12、某些药物也是肌无力的病因,比如说神经肌肉阻滞剂及抗心律失常药,可影响神经—肌肉接头传递功能,降低细胞膜兴奋性,中枢神经系统抑制剂,可引起或加重呼吸困难。推荐阅读:重症肌无力的分型都有哪些呢
13、感染:以上呼吸道感染最为常见。感染是肌无力的病因中最常见的。
14、重症肌无力治疗不当:如未经药物治疗,药量不足或过量或长期使用突然停药,均有可能发生危象。这就是药物引起的肌无力的病因表现。
15、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
重症肌无力危象是怎么引起的
目前MG被认为是最经典的自身免疫性疾病,发病机制与自身抗体介导的AchR的损害有关。主要由AchR抗体介导,在细胞免疫和补体参与下突触后膜的AchR被大量破坏,不能产生足够的终板电位,导致突触后膜传递功能障碍而发生肌无力。针对AchR的免疫应答与胸腺有着密切关系,MG患者中有65%-80%有胸腺增生,10%-20%伴发胸腺瘤。胸腺中的“肌样细胞”具有AchR的抗原性,对AchR抗体的产生有促进作用。
重症肌无力是什么原因引起的
1、遗传因素:肌无力的病因还与遗传因素关系密切,因此家族中有此病史者当提高警惕。
2、胸腺的改变:肌无力中约有30%左右的患者合并胸腺瘤,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胸型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴肌无力。
3、神经肌肉接头处的改变:神经肌肉接头部的形态学改变是肌无力病理中最特征的改变,主要表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
4、营养因素:也是常见的肌无力的病因。很多患者家庭条件都比较贫困,可能与长期营养不足、劳累有关。
5、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
6、食物污染与中毒:患者中相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学品污染的劣质饮料而发病的。也有患者因吃了有毒的蘑菇而引起的。
7、精神紧张,过度劳累:一些肌无力患者常由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏后发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。这是常见的肌无力的病因。
重症肌无力的主要致病因素
1、重症肌无力的致病因素之外因:
经研究发现,所处的生活环境如环境污染都会造成人体免疫力下降;人体过度劳累等一些都会造成免疫功能紊乱;病毒感染或者是使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等,是重症肌无力的主要致病因素。
2、重症肌无力的致病因素之内因:
经多年的自身免疫疾病患者研究发现,重症肌无力致病主要和人体的组织相容性抗原复合物基因有关并且还与人体非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、凋亡等基因有关。
3、重症肌无力的致病因素之自身免疫系统异常:
临床研究发现,重症肌无力患者的体内许多免疫指标会出现异常,经长期治疗后患者的临床症状就会消失,但出现异常的免疫指标不会改变,这也许是重症肌无力病情不稳定,容易复发的原因之一。
肌无力的病因
肌无力从字面上来解释就是患者会出现肌肉无力,没有劲,肌无力是一种很常见的疾病,但是很多人对他的并不是很了解,肌无力出现的原因有很多,因此这种疾病也是很难治疗的,今天我们就一起来看看常见肌无力病因。
常见肌无力的病因如下:
环境因素:临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。
自身免疫因素:临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素,也是常见肌无力病因之一。
过度劳累:精神紧张一些患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合。
脾肾阳虚:温运失职脾阳根于肾阳,一方阳气虚损,则必及另一方,导致全身阳气虚损,温运失职,四肢失煦,疲乏无力。
病毒感染:肌无力与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,因此要防止感冒的发生,并加强身体锻炼。
近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)发生的病变所致。
很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。
肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用,且大量的研究发现,肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。
并且证明,血清中的抗AchR抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体AchR,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。
重症肌无力的原因和检查
重症肌无力是由什么原因引起的?
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。并且证明,血清中的抗AchR 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体AchR,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
重症肌无力应该做哪些检查?
1.血、尿和脑脊液常规检查 均正常。胸部x线片可见15%的MG患者,尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤,胸部CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺瘤。
2.电生理检查 可见特征性异常,约90%全身型MG思者在3Hz或5Hz重复电刺激时出现衰减反应;微小终板电位降低、单纤维肌电图显示颤抖(jitter)增宽或阻滞。
3.AChR抗体检测 全身型MG的AChR-Ab阳性率为85%~90%。除了Lambert-Eaton综合征患者或是无临床症状的胸腺瘤患者,或是症状缓解者,一般无假阳性结果。而一些眼肌型思者、胸腺瘤切除后的缓解期患者,甚至有严重症状者,可能测不出抗体。抗体滴度与临床症状也不一致,临床完全缓解的患者其抗体滴度可能很高。肌纤蛋白抗体(肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白抗体)也可见于85%胸腺瘤患者,也是某些胸腺瘤患者的最早表现。血清学异常也有一定意义。抗核抗体、类风湿因子、甲状腺抗体患者比正常者多见。
重症肌无力是怎么引起的
重症肌无力的发病的原因主要被分为两大类别,一类是先天遗传性的,这种情况极为少见,因为它与自身的免疫是没有关系的;第二类是自身免疫性的疾病,这种情况最为常见。发病的原因尚不明确,普遍的被认为与感染、药物、环境因素等有关。同时,重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
肌无力怎么导致的
1、肌纤维变化:病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主,此现象称为淋巴漏;在急性重症病中,肌纤维有凝固性坏死,伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出;晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变,肌纤维细小。
2、神经肌肉接头处的改变:神经肌肉接头部的形态学改变是肌无力病理中最特征的改变,主要表现在:突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
3、胸腺的改变:肌无力中约有30%左右的患者合并胸腺瘤,40%-60%的患者伴有胸腺肥大,75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为:淋巴细胸型,上皮细胞型,混合细胞型,后两种常伴肌无力。
4、精神紧张,过度劳累:一些肌无力患者常由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏后发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。这是常见的肌无力的病因。
5、食物污染与中毒:患者中相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学品污染的劣质饮料而发病的。也有患者因吃了蘑菇而引起的。
6、营养因素:也是常见的肌无力的病因。很多患者家庭条件都比较贫困,可能与长期营养不足、劳累有关。
7、遗传因素:肌无力的病因还与遗传因素关系密切,因此家族中有此病史者当提高警惕。