阑尾炎的一些常见病因
阑尾炎的一些常见病因
对于阑尾炎的病因来说,很多人都说不出个所以然来。更多的仅仅是知道阑尾炎会造成肚子痛的症状,然而,你知道自己的阑尾炎是什么造成的吗?今天要为大家分享的就是阑尾炎的一些常见病因,更好的预防阑尾炎。
1、阑尾炎是感染引起的
阑尾腔与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎,但是一旦阑尾黏膜稍有损伤,细菌就可以侵入阑尾管壁,引起不同程度的感染。
2、阑尾炎是梗阻引起的
阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,因此一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,致使阑尾粘膜受损。此时如果管腔内存在细菌,就可趁此侵入受损黏膜,引起阑尾炎。
3、其他引起阑尾炎的因素
阑尾炎发病与饮食习惯、遗传等也有关。调查显示,多纤维素饮食的地区阑尾炎发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有关;因便秘而习惯性应用缓泻药的人群,可能使肠道黏膜充血,也可影响阑尾。
黄体破裂的鉴别诊断
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
1、急性阑尾炎:阑尾炎Appendicitis是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
2、输卵管妊娠破裂:卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。
阑尾炎发作的常见病因
1、阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。
阑尾壁上的淋巴组织肿大,阑尾肿瘤等也可以导致梗阻,进而成为引发阑尾炎的原因。阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓,引起腹膜炎。如果炎症扩散,有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。
2、阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻从而引起炎症。
3、阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。
阑尾炎不开刀能治好吗
慢性阑尾炎光挂水不开刀能好吗 阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。
妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。
术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
如何区分阑尾炎与其他肠胃炎
最近在专家门诊连续发现了几位患者,他们有大致相同的经历:突然发生上腹部(“心口”)较为剧烈的疼痛,伴恶心、呕吐,其中一例还有轻度腹泻,一上午有2~3次稀便。他们并没有耽误病情,分别于发病后2、3、5小时去看过医生,诊断几乎是清一色的:急性胃(肠)炎、胃痉挛。然后在4、8、10小时之后复诊(因疼痛不缓解、治疗无效)时,诊断同样是清一色的:急性阑尾炎,其中2例接受了手术治疗,一例经保守治疗后痊愈,幸未酿成大祸。但由此推想,阑尾炎延误诊断者定大有人在。
如果一起病就表现为右下腹疼痛,医生不会误诊,细心的患者也会有几分警觉,因为阑尾炎是颇有“名气”的,但病之伊始表现为上腹痛,往往成为误诊的原因。上腹部不是胃的所在地吗?阑尾离胃相当“遥远”,怎么阑尾炎表现为胃痛?人体就是这么复杂,阑尾发生了急性炎症,但局部病变(事发地点)还不甚严重之际,却通过迷走神经的反射机制,引起较远处的胃与肠道痉挛,“胃痛”是一种警报,是一种假象,真正的病灶却在阑尾,真是声东击西!
如果将内外科的急性腹痛算在一起来分析病因的话,阑尾炎名列第一,是最常见的急腹症。在广大人群中,约有7%的人在其一生中得过阑尾炎,这确是一个很大的数字。然而急性胃(肠)炎亦属常见病,两者在起病之初甚易混淆。但若认真分辨,毕竟还有不同之处。你不妨试答下面几个具体问题,就可以作出初步判断。
①你的同餐者(家人)也发病了吗?食物中毒(急性胃肠炎)常有此情况,而急性阑尾炎却不会有。
②你的“胃痛”有原因可寻吗?急性胃(肠)炎大都有明确病因可寻,或为化学(药物、酒精等)、物理(过烫、过于粗糙食物)因素之刺激,或为进不洁、变质食物中细菌或细菌毒素(如葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌、副溶血弧菌等)引起,而急性阑尾炎常无明确病因可寻。
③伴有腹泻吗?细菌性胃炎常伴有肠炎,患者有腹泻症状,次数多在3~5次/日以上,大便镜检可发现脓细胞及红细胞;阑尾炎偶有1~2次稀软便,乃反射性肠蠕动增强之故。
④呕吐有血吗?急性阑尾炎开始时虽可呕吐,但因胃黏膜本身并无损害,故极少呕血;但急性胃炎,特别是药物与酒精引起的,胃黏膜多有糜烂,可有(并非必有)呕血乃至黑粪。
⑤有无转移性腹痛?这个问题最重要。85%以上的阑尾炎患者有转移性腹痛。所谓转移性腹痛是指起病之初,腹痛在上腹部(“心窝部”),数小时至十余小时后上腹部疼痛或减轻或消失而转向右下腹,走路活动或蹦跳时疼痛加重,检查时右下腹压痛,按压后猛抬手亦痛(反跳痛)。一旦局部肌肉紧张发硬乃是腹膜炎发生的征兆,而急性胃炎始终限于上腹痛。
由此可见,对原因不甚明确的上腹痛,其他表现不典型者,不要轻易自诊(或诊断)为急性胃炎、胃痉挛,可以作一般对症处理,如口服颠茄片、654-2等,并密切观察。随着时间的推移,诊断会逐渐明朗起来。
如何区分阑尾炎与其他肠胃炎
如果将内外科的急性腹痛算在一起来分析病因的话,阑尾炎名列第一,是最常见的急腹症。在广大人群中,约有7%的人在其一生中得过阑尾炎,这确是一个很大的数字。然而急性胃(肠)炎亦属常见病,两者在起病之初甚易混淆。但若认真分辨,毕竟还有不同之处。你不妨试答下面几个具体问题,就可以作出初步判断。
①你的同餐者(家人)也发病了吗?食物中毒(急性胃肠炎)常有此情况,而急性阑尾炎却不会有。
②你的“胃痛”有原因可寻吗?急性胃(肠)炎大都有明确病因可寻,或为化学(药物、酒精等)、物理(过烫、过于粗糙食物)因素之刺激,或为进不洁、变质食物中细菌或细菌毒素(如葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌、副溶血弧菌等)引起,而急性阑尾炎常无明确病因可寻。
③伴有腹泻吗?细菌性胃炎常伴有肠炎,患者有腹泻症状,次数多在3~5次/日以上,大便镜检可发现脓细胞及红细胞;阑尾炎偶有1~2次稀软便,乃反射性肠蠕动增强之故。
④呕吐有血吗?急性阑尾炎开始时虽可呕吐,但因胃黏膜本身并无损害,故极少呕血;但急性胃炎,特别是药物与酒精引起的,胃黏膜多有糜烂,可有(并非必有)呕血乃至黑粪。
⑤有无转移性腹痛?这个问题最重要。85%以上的阑尾炎患者有转移性腹痛。所谓转移性腹痛是指起病之初,腹痛在上腹部(“心窝部”),数小时至十余小时后上腹部疼痛或减轻或消失而转向右下腹,走路活动或蹦跳时疼痛加重,检查时右下腹压痛,按压后猛抬手亦痛(反跳痛)。一旦局部肌肉紧张发硬乃是腹膜炎发生的征兆,而急性胃炎始终限于上腹痛。
急性阑尾炎怎么办
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。
其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。
急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
阑尾炎已经是屡见不鲜了,它的解剖学位置和构造决定了它的高发病率。急性阑尾炎通常是由于粪石的阻塞导致的。当然阑尾炎的发病因素不止一种,接下来为大家详细介绍。
急性阑尾炎的病因及病理类型是什么
一、急性阑尾炎常见病因因素
1.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35%。异物、炎性狡窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。由于阑尾管腔细,开口狭小,系膜短使阑尾卷曲,这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后阑尾粘膜仍继续分泌粘液,腔内压力上升,血运发生障碍,使阑尾炎症加剧。
2.细菌入侵由于阐尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素,损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的粘膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高.妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗塞和坏疽。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。
二、急性阑尾炎临床病理分型
根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为四种病理类型。
1.急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。临床症状和体征均较轻。
2.急性化脓性阑尾炎亦称急性蜂窝织爽性阑尾炎。常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性(脓性)渗出物。镜下,阑尾粘膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内亦有积脓。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。临床症状和体征较重。
3.坏疽性及穿孔性阑尾炎是一种重型的阉尾炎。阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阀尾根部和近端。穿孔如未被包裹,感染继续扩散,则可引起急性弥漫性腹膜炎。
4.阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔,如果此过程进展较慢,大网膜可移至右下腹部,将阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。
慢性阑尾炎的发病原因是什么
临床上引起慢性阑尾炎常见的原因包括三个方面:
第一是腹腔内肿大淋巴结,肿大淋巴结压迫阑尾使阑尾腔变窄,阑尾腔内的细菌感染,像革兰氏阴性菌、厌氧菌。
第二是阑尾腔粪石梗阻,也是慢性阑尾炎常见的原因。
第三是阑尾腔的狭窄,大多数的慢性阑尾炎,有急性阑尾炎发作的病史,长期反复的慢性炎症导致了阑尾壁的增厚,阑尾腔的狭窄,阑尾蠕动功能的减退。
发生急性阑尾炎的原因是什么
急性阑尾炎是小儿最常见的急性腹部外科疾病(急腹症)之一,往往病情要比成人重,因此早期诊断很重要。发生急性阑尾炎的原因很多,主要有以下几方面: (1)细菌感染:孩子如果患上呼吸道感染及扁桃体炎等疾病时,细菌可经过破溃和损伤的黏膜进入血液循环到达阑尾,引起急性阑尾炎。 (2)阑尾梗阻:阑尾是回肠末端的一个袋状盲端。肠道中的粪石或寄生虫易阻塞阑尾腔,造成阑尾局部组织缺血坏死,并发细菌感染即成阑尾炎。 (3)神经反射的因素:人体的每一个器官都受到神经系统的支配和调节。当胃肠道发生病变时,如腹泻、便秘等,可引起胃肠道功能紊乱,也常引起阑尾肌肉和血管的痉挛,造成阑尾腔梗阻和血运障碍引起炎症。 分析以上病因认为,平日要注意防止上呼吸道感染和胃肠道感染,发现寄生虫病时及时驱虫,尽可能减少阑尾被感染的机会。 13.急性阑尾炎有什么症状? 腹痛是小儿阑尾炎最主要的症状。腹痛一般开始于肚脐周围或者上腹部,数小时后转移至右下腹部。疼痛为持续性,位置固定,拒按。 除了腹痛以外,急性阑尾炎常见的症状还包括发热(一般为高...
慢性阑尾炎常见的检查有哪些
现在很多人都会有慢性阑尾炎的症状。让自己的生活都遭受到慢性阑尾炎的伤害,所以很多时候大家都想找寻慢性阑尾炎的治疗方法治愈好自身疾病,但是对于慢性阑尾炎的治疗,只有检查好才能彻底治愈,那么、慢性阑尾炎常见的检查有哪些呢?下面我们就看下有关慢性阑尾炎检查的介绍。
慢性阑尾炎常见的检查有哪些?
慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%,其主要原因是诊断上的错误。大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的,慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。
纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。
以上就是慢性阑尾炎常见的检查有哪些的介绍,希望可以帮得上慢性阑尾炎患者治愈好自身疾病。最后,提醒广大的慢性阑尾炎患者,如果得了慢性阑尾炎,建议一定要去专业的慢性阑尾炎的医院做一个全面的科学的慢性阑尾炎检查,检查出自身的病因症状,才好对症治疗自身慢性阑尾炎疾病。