白带过多的诊断
白带过多的诊断
1.颜色则以灰白或灰黄色为主，较为稀薄，而且比较均匀。应警惕是细菌性阴道炎的可能。细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因，约占阴道炎症所导致的白带增多的50%。当阴道的酸性环境改变，正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失的时候，厌氧菌大量繁殖，从而引起症状的发生。
2.白带呈现黄色或黄绿色的稀薄的泡沫状脓性，并且伴有外阴和阴道的瘙痒难忍，滴虫性阴道炎的可能性非常大。滴虫性阴道炎是接触性传播，性接触是其中最重要感染途径之一。阴道分泌物化验检查可以明确诊断。
3.白带以稠厚的白色糊状物或凝乳状出现，而且还可以在阴道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的红色糜烂表面，那你就需要留神霉菌性阴道炎了。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症，实验室检查可以帮助明确诊断。
4、红色带有血丝的白带伴有恶臭，经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。
白带增多是宫颈炎的常见症状
白带增多是宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状。白带增多、混浊，呈脓性或混有血，以及排尿症状如尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型症状。
宫颈炎、宫颈糜烂治疗前应由医生明确诊断，以排除子宫颈癌前病变和早期宫颈癌。可以做宫颈TcT筛查，以排除病变。
白带过多的诊断
1、颜色则以灰白或灰黄色为主，较为稀薄，而且比较均匀。应警惕是细菌性阴道炎的可能。细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因，约占阴道炎症所导致的白带增多的50%。当阴道的酸性环境改变，正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失的时候，厌氧菌大量繁殖，从而引起症状的发生。
2、白带呈现黄色或黄绿色的稀薄的泡沫状脓性，并且伴有外阴和阴道的瘙痒难忍，滴虫性阴道炎的可能性非常大。滴虫性阴道炎是接触性传播，性接触是其中最重要感染途径之一。阴道分泌物化验检查可以明确诊断。
3、白带以稠厚的白色糊状物或凝乳状出现，而且还可以在阴道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的红色糜烂表面，那你就需要留神霉菌性阴道炎了。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症，实验室检查可以帮助明确诊断。
4、红色带有血丝的白带伴有恶臭，经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。
5、白带增多是宫颈炎的常见症状，白带增多是宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状。白带增多、混浊，呈脓性或混有血，以及排尿症状如尿频、尿急等是宫颈炎和宫颈糜烂的典型症状。
宫颈炎、宫颈糜烂治疗前应由医生明确诊断，以排除子宫颈癌前病变和早期宫颈癌。可以做宫颈TcT筛查，以排除病变。
什么是白带过多
白带是女性阴道正常分泌物，如果分泌量过多将引起一系列的症状。
白带过多是妇科临床最常见的一种症状，指阴道分泌物的增加。
许多人因白带过多而就诊。但对白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，有些是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。
阴道白带多引起的原因有哪些
白带是女性生理的自然现象，随着女性年龄的增长，许多妇科症状都会出现，白带过多就是其中的一个具体表现，我们都知道白带过多对我们的身体不好，但是引起白带过多的原因又有哪一些呢?
一、病原体感染造成白带过多。使用污染的卫生用品，使病原体由阴道口进入生殖道，发生感染，白带过多。有些种类的病原菌进入女性的生殖系统，可能感染生殖道，从而造成白带过多。
二、阴道滴虫感染造成白带过多。这种感染易造成白带过多，还会伴有恶臭，同时还会发生阴部瘙痒。如果发现内裤上的或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒，就是阴道在报警——有滴虫在“骚扰”它。
三、宫颈疾病造成白带过多。分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎，都可能导致子宫颈糜烂而使白带过多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂，即是“先天性的子宫颈糜烂”，也会引起白带过多。慢性宫颈炎也会造成白带过多，此时白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，偶可混有少量血丝，腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛，可造成不孕。
四、慢性盆腔炎造成白带过多。慢性盆腔炎也会造成白带过多，其症状是白带过多，月经增多或月经失调、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧，有时有低热，疲乏或精神不振、周身不适、失眠。
五、滤过性病毒感染造成白带过多。滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部。例如：感冒的滤过性病毒、名尖锐湿疣类的滤过性病，常会形成白带过多。
六、白色念珠菌感染造成白带过多。白色念珠菌又称霉菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。
七、萎缩性阴道炎造成白带过多。有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女，由于体内逐渐缺乏雌激素，致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症，导致白带过多。
八、异物进入造成白带过多。如果有异物进入了生殖器官，阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等，也会造成白带过多。
九、子宫疾病造成白带过多。子宫肌瘤白带过多、腰酸、下腹坠腹、腹痛、月经周期缩短、量多、经期延长。不规则阴道流血;腹部胀大，下腹部扪及块物，或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。白带过多，阴道口有块状物脱出，经平卧休息块状物可变小或消失，重者休息亦不能回缩，伴腰骶部腰痛和下坠感。
十、性病造成白带过多。生殖器疱疹造成白带过多，会阴部有一个或多个小而瘙痒的红丘疹，后产生疱疹，3～5日后破裂形成溃疡、结痂并有疼痛，局部淋巴结肿大、压痛、伴发热、全身不适、头痛。淋病造成白带过多，黄色脓性，外阴部烧灼感、尿痛、尿频、排尿困难、发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐、可有经期延长、月经过多。尖锐湿疣造成白带过多，会阴部散在微小的乳头状疣，逐渐增大、增多，互相融合成鸡冠状或菜花状固块，质较软，表面湿润，粉红或暗红色，顶端可有角化或感染溃烂。
十一，雌性激素分泌过多。雌性激素分泌过多导致的白带过多现象多出现在怀孕初期，性兴奋期间，怀孕39周，女性青春期发育期间。这种现象一般会随着排卵期而变化，月经后一周回复正常。通常由于雌性激素分泌过多导致的白带过多没有异味，呈透明状。
阴道白带过多和女性都妇科疾病有着千丝万缕的关系，所以作为一名女性朋友，当您发现自己都白带突然变多的时候，一定要第一时间去医院确认，要对症治疗，让自己的病情得到有效的治疗。
白带过多怎么办
1、正确用药
一定要在医生指导下用药，用药若不对症，就有可能加重病情。
2、及时就医
无论出现何种情况的白带增多或其他不适，都应立即去医院诊治。
3、少穿紧身裤
少穿紧身的裤子(如牛仔裤)，尤其不要穿紧身尼龙内裤，最好选择棉质内裤。
4、心理调节
这是白带过多心理治疗很重要的方法，经常找一些让自己开心的事做，保持恬静的心理状态，避免过于激动、发怒急躁。
5、增强免疫力
要经常锻炼身体，增强体质;要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪，心情愉快时免疫力会增强。
6、少用卫生护垫
有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，平日总是用卫生护垫。这种做法是不可取的，很容易滋生大量的细菌。所以，不是月经期尽量不要用卫生护垫。每天晚上要用清水洗净外阴，更换内裤即可。
月经过多诊断鉴别
月经量多是女性月经期的常见症状，可能伴有其他的症状。
根据临床表现及以上相关检查，经前5～9天测定血孕酮浓度有助于确定为有排卵型功能失调性子宫出血。
有排卵型功血患者的月经虽有紊乱，但常常仍有规律可循，因此详细询问出血的起止时间及出血量将有助于鉴别其出血性质。
与无排卵型功能失调性子宫出血相鉴别，如有不规则出血，经间出血，性交后出血，或经血的突然增加，或盆腔痛，经前腹痛，则提示可能有器质性疾病，全血象及凝血功能检查亦十分重要，血小板的黏附功能，聚集功能检查以发现是否为血小板无力症，罕见的还有子宫动静脉瘘，须经子宫动脉造影诊断，Wilansky(1989)对67例甲状腺功能正常的月经量多患者行TRH刺激试验，31例TSH基值为(2.4±0.24)MU/L者TRH刺激后TSH峰值为(11.5±1.0)MU/L，随诊其中的16例月经量多持续存在，另15例(22%)TSH基值为(5.9±0.76)MU/L者经TRH刺激后TSH峰值高达(47.5±5.9)MU/L，其中8例服甲状腺片后，TSH值下降，T4值上升，随诊1～3年月经正常，结论是亚临床的原发性甲状腺功能减低可能是月经量多的病因之一，如有肥胖，应用非对抗雌激素或三苯氧胺，或多囊卵巢综合征，则应注意除外子宫内膜癌，Fraser(1990)报道对316例月经量多的患者行宫腔镜，腹腔镜检查，结果49%的患者有器质性疾病，以子宫肌瘤，子宫内膜异位症，子宫内膜息肉，子宫肌腺症最为常见。
妇科病引起的白带过多
病原体感染造成白带过多。使用污染的卫生用品，使病原体由阴道口进入生殖道，发生感染，白带过多。有些种类的病原菌进入女性的生殖系统，可能感染生殖道，从而造成白带过多。
阴道滴虫感染造成白带过多。这种感染易造成白带过多，还会伴有恶臭，同时还会发生阴部瘙痒。如果发现内裤上的或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒，就是阴道在报警——有滴虫在“骚扰”它。
宫颈疾病造成白带过多。分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎，都可能导致子宫颈糜烂而使白带过多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂，即是“先天性的子宫颈糜烂”，也会引起白带过多。慢性宫颈炎也会造成白带过多，此时白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，偶可混有少量血丝，腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛，可造成不孕。
慢性盆腔炎造成白带过多。慢性盆腔炎也会造成白带过多，其症状是白带过多，月经增多或月经失调、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧，有时有低热，疲乏或精神不振、周身不适、失眠。
滤过性病毒感染造成白带过多。滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部。例如：感冒的滤过性病毒、名尖锐湿疣类的滤过性病，常会形成白带过多。
白色念珠菌感染造成白带过多。白色念珠菌又称霉菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。
萎缩性阴道炎造成白带过多。有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女，由于体内逐渐缺乏雌激素，致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症，导致白带过多。
异物进入造成白带过多。如果有异物进入了生殖器官，阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等，也会造成白带过多。
子宫疾病造成白带过多。子宫肌瘤白带过多、腰酸、下腹坠腹、腹痛、月经周期缩短、量多、经期延长。不规则阴道流血;腹部胀大，下腹部扪及块物，或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。白带过多，阴道口有块状物脱出，经平卧休息块状物可变小或消失，重者休息亦不能回缩，伴腰骶部腰痛和下坠感。
分泌物为黄色 十、性病造成白带过多。生殖器疱疹造成白带过多，会阴部有一个或多个小而瘙痒的红丘疹，后产生疱疹，3～5日后破裂形成溃疡、结痂并有疼痛，局部淋巴结肿大、压痛、伴发热、全身不适、头痛。淋病造成白带过多，黄色脓性，外阴部烧灼感、尿痛、尿频、排尿困难、发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐、可有经期延长、月经过多。尖锐湿疣造成白带过多，会阴部散在微小的乳头状疣，逐渐增大、增多，互相融合成鸡冠状或菜花状固块，质较软，表面湿润，粉红或暗红色，顶端可有角化或感染溃烂。
十一，雌性激素分泌过多。雌性激素分泌过多导致的白带过多现象多出现在怀孕初期，性兴奋期间，怀孕39周，女性青春期发育期间。这种现象一般会随着排卵期而变化，月经后一周回复正常。通常由于雌性激素分泌过多导致的白带过多没有异味，呈透明状。
白带过多怎么办
1、脾虚型：出现白带异常的情况也是很多种的，在生活中就要注意自己的发生症状。白带量多，色白如蛋清，无异味，患者还容易怕冷、尿频。脾虚型的白带异常可以用苍术、白术、山药、人参、柴胡、车前子等中药来调理。腰酸腰痛者可以加杜仲、川断、桑寄生，下肢肿者加猪苓、车前子，阴部瘙痒者加蛇床子、花椒。
2、湿热型：不同的白带情况也是有不同的治疗措施的，中医上也会根据具体的情况进行详细的分析。白带量多，颜色黄稠，甚至夹血丝，以为比较强，患者大便秘结，偶有发烧、小腹疼痛。湿热型可以用当归、白芍、生地、阿胶、丹皮、黄柏、香附等中药治疗。肝经湿热偏甚者加龙胆草、柴胡、木通、黄芩、生地。
3、肝火旺：很多女性对于自己的身体情况都是很不了解的，其实，进行适当的中医调理也会有远离疾病的希望。白带量多，颜色黄，有异味，患者舌苔黄腻，月经量增多或延长。肝火旺引起的白带异常宜采用清热泻肝法治疗，龙胆草、山药、芡实、白果、黄柏、车前子可以缓解。
白带异常的增多可能是一些妇科疾病的袭扰
白带异常的情况很常见，不少的女性可能已经领教了它的厉害了，生活中总有那些女性对此不以为然，不管自己的白带是否发生了异常的情况，都是不注意的，这样的危害极大，因为女性白带的增多可能与一些疾病是有一定的原因。 慢性盆腔炎也会造成白带过多，其症状是白带过多，月经增多或月经失调，下腹坠胀，疼痛，腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧，有时有低热，疲乏或精神不振，周身不适，失眠。 白色念珠菌又称霉菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。
阴道滴虫感染，这种感染易造成白带过多，还会伴有恶臭，同时还会发生阴部的瘙痒。如果发现内裤上的分泌物为黄色或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒。 分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎，都可能导致子宫颈糜烂而使白带过多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂，也会引起白带过多。慢性宫颈炎也会造成白带过多，此时白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，偶可混有少量血丝，腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛，可造成不孕。 萎缩性阴道炎，有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女，由于体内逐渐缺乏雌激素，致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症，导致白带过多。 女性的白带增多大多还是一些疾病的影响的结果，所以我们的女性不能漠视了，做好相关的诊断和治疗才是最重要的。
月经过多诊断标准
病史及体格检查
患者条件允许时询问病史。询问患者月经初潮年龄，平均月经持续时间和间歇期。上次月经时间以及近期月经的改变。让患者描述月经出血量和特点。例如：用多少卫生巾，月经血中是否有血凝块或组织。询问月经前和月经时的其他症状和体征。
接下来，询问患者是否性生活频繁，是否采取避孕措施，如果有，是哪种?患者是否可能怀孕?一定注意询问其怀孕次数，以及每次怀孕的结果，有无任何怀孕相关的并发症。找出其最近的盆腔检查和阴道涂片的结果和以前妇科感染或新生物的详细资料。此外，询问以前任何异常出血史和治疗的效果。如果可能，了解其母亲的怀孕史，确定其母怀孕时是否应用已烯雌酚(此药与阴道腺病有关)?
询问患者既往健康状况和疾病史。尤其注意患者或其家族是否有甲状腺疾病、肾上腺疾病或肝病史，是否有恶性血液病史或结核病史，因为这些疾病使其易于产生月经过多。还要询问患者过去的手术史和最近的情绪应激反应。询问患者是否经过x线或其他放射治疗，因为这些可能提示其以前有过对月经过多的治疗。了解其全面的药物服用和酒精史，注意其是否应用抗凝剂或阿司匹林。对患者进行盆腔检查并获得血液和尿液标本进行妊娠试验。
白带过多的分类
正常的生理性白带过多
白带增多不一定是患病，怎样区分白带增多是生理性的，还是病理性的呢?正常的生理性白带增多，可以出现在下列四种情况：
1、排卵期或妊娠期间可因雌激素水平升高而使子宫颈腺体分泌增加。
2、行经前后由于盆腔充血使阴道及子宫分泌增加。
3、造爱时由于性兴奋引起前庭大腺排出透明液润滑阴道口，以得于性交。
4、性交时射入阴道的精液多数流出体外，被误认为白带增多。
白带即阴道排液，是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常情况下，阴道排液的质与量随月经周期而。月经净后，阴道排液量少、色白，呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多，透明，微粘似蛋清样。排卵2～3天后，阴道排液变混浊，稠粘而量少。行经前后，因盆腔充血，阴道粘膜渗出物增加，白带往往增多。
如果白带的色、质、量发生异常改变，称为白带异常。临床上大部分妇女白带异常都是由于不注意个人卫生引起，有些人误以为外阴用清水洗最保险，甚至外阴瘙痒后用热水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，外阴就如口腔一样受细菌侵入，口水和阴道分泌物一样也有自洁功能，口腔它不会比阴道更脏，但我们为什么要早晚擦牙。同样道理，私处也要进行日常护理，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合，每天用娇妍清洗外阴，它可维护女性私处的自洁功能。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、白带异常，使瘙痒更重，甚至引起阴道炎阴道干涩，性生活不愉快。
妇科病引起的白带过多
可根据白带的颜色，质、量、臭味及症状等作初步分析，常见有下列疾病：
1、病原体感染造成白带过多。使用污染的卫生用品，使病原体由阴道口进入生殖道，发生感染，白带过多。有些种类的病原菌进入女性的生殖系统，可能感染生殖道，从而造成白带过多。
2、阴道滴虫感染造成白带过多。这种感染易造成白带过多，还会伴有恶臭，同时还会发生阴部瘙痒。如果发现内裤上的或黄中带浅绿色，有泡沫、怪味，且阴道有烧灼感，外阴瘙痒，就是阴道在报警——有滴虫在“骚扰”它。
3、宫颈疾病造成白带过多。分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎，都可能导致子宫颈糜烂而使白带过多。少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂，即是“先天性的子宫颈糜烂”，也会引起白带过多。慢性宫颈炎也会造成白带过多，此时白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，偶可混有少量血丝，腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛，可造成不孕。
4、慢性盆腔炎造成白带过多。慢性盆腔炎也会造成白带过多，其症状是白带过多，月经增多或月经失调、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛，常在劳累，性交后及月经前后加剧，有时有低热，疲乏或精神不振、周身不适、失眠。
5、滤过性病毒感染造成白带过多。滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部。例如：感冒性病毒、名尖锐湿疣类的滤过性病，常会形成白带过多。
6、白色念珠菌感染造成白带过多。白色念珠菌又称霉菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病。
7、萎缩性阴道炎造成白带过多。有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女，由于体内逐渐缺乏雌激素，致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症，导致白带过多。
8、异物进入造成白带过多。如果有异物进入了生殖器官，阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等，也会造成白带过多。
9、子宫疾病造成白带过多。子宫肌瘤白带过多、腰酸、下腹坠腹、腹痛、月经周期缩短、量多、经期延长。不规则阴道流血;腹部胀大，下腹部扪及块物，或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。白带过多，阴道口有块状物脱出，经平卧休息块状物可变小或消失，重者休息亦不能回缩，伴腰骶部腰痛和下坠感。
10、性病造成白带过多。生殖器疱疹造成白带过多，会阴部有一个或多个小而瘙痒的红丘疹，后产生疱疹，3～5日后破裂形成溃疡、结痂并有疼痛，局部淋巴结肿大、压痛、伴发热、全身不适、头痛。淋病造成白带过多，黄色脓性，外阴部烧灼感、尿痛、尿频、排尿困难、发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐、可有经期延长、月经过多。尖锐湿疣造成白带过多，会阴部散在微小的乳头状疣，逐渐增大、增多，互相融合成鸡冠状或菜花状固块，质较软，表面湿润，粉红或暗红色，顶端可有角化或感染溃烂。
11、雌性激素分泌过多。雌性激素分泌过多导致的白带过多现象多出现在怀孕初期，性兴奋期间，怀孕39周，女性青春期发育期间。这种现象一般会随着排卵期而变化，月经后一周回复正常。通常由于雌性激素分泌过多导致的白带过多没有异味，呈透明状。