产褥感染名词解释 引起产褥期感染的原因

产褥感染名词解释 引起产褥期感染的原因

1、内源性感染。孕妇在怀孕和分娩过程中，由于身体虚弱、营养不良、机体抵抗力下降，使原来存在于阴道或肠道的细菌大量繁殖，成为致病菌，引起产妇感染。

2、外源性感染。由于孕妇在临近预产期盆浴或性交，分娩期的多次内诊、肛查，分娩过程中的胎膜早破、产程延长、产道损伤，或产褥期使用不洁内衣及便盆等，使致病菌进入生殖道，引起产褥感染。

产褥期感染是什么意思

产褥期感染又称产褥热，是指由产褥期生殖器官感染引起的局部或全身炎性反应。生殖器官感染可能引起膀胱炎、肾盂肾炎，治疗若不彻底可变成慢性泌尿系统炎症，急性感染严重者可并发败血症。

产褥期感染是什么意思 产褥期感染的症状

发生产褥感染时，产妇持续发烧不退，或突然高热寒战，体温超过38℃。多数产妇在分娩48小时后开始发烧，并伴有下腹隐痛、恶露浑浊并有恶臭味，恶露量多；当蔓延至子宫邻近组织时，患者会发烧、腹痛加重，可发展为腹膜炎或败血症，其表现为：寒战、高烧、心率快、腹胀、全腹部剧烈压痛、反跳痛、腹肌紧张。

产褥感染病因

1.病原体种类目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂，有大量需氧菌、厌氧菌、真菌以及衣原体、支原体等寄生，但以厌氧菌占优势。另外，许多非致病菌在特定的环境下也要以致病。

(1)需氧性链球菌：β-溶血性链球菌可分18族，B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶，使其致病力、毒力、播散能力较强，与产褥感染关系密切，可引起严重感染，其临床特点为发热早(平均在产后11小时)，体温超过38℃，有寒战、心率快、腹胀、子宫复旧不良、子宫旁或附件区触痛，甚至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。

(2)大肠杆菌属：大肠杆菌与其相关的革兰氏阴性杆菌、变形杆菌，是外源性感染的主要菌种，也是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围，可于产褥期迅速增殖而发病。大肠杆菌在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异，需行药物敏感试验。

(3)葡萄球菌：主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。二者的致病有显著不同。金黄色葡萄菌多为外源性感染，很容易引起严重的伤口感染。表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内，引起的感染较轻。葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素出现耐药性。

(4)厌氧性链球菌：以消化链球菌和消化球菌多见，存在于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死，局部氧化还原电势低，该菌迅速繁殖，与大肠杆菌混合感染，放出异常恶臭气味。

(5)厌氧类杆菌属：为一组绝对厌氧的革兰氏阴性杆菌，包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加速血液凝固的特点，可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。

产褥热是比较常见的产褥疾病

产褥热是比较常见的一种产褥疾病。特别是剖腹产产妇更为多发。现在很多家庭都缺乏科学的照顾产妇的知识，在这个因素的作用下，不少产妇都因为产褥热等产褥疾病又回到医院进行治疗。今天就给大家讲讲产褥热的知识。

什么是产褥热?

产褥热是由于产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病，医学上叫产褥感染，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。引起产褥感染的主要病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌等。通常发生在产后24小时到产后10天。

胎儿娩出后妈妈便进入了产褥期，这个时间全身各器官(除乳房外)都渐渐恢复或接近未孕状态，需6～8周，也称为恢复期。正常产妇在分娩后24小时内有轻度体温升高，一般不超过38℃。如果分娩后产妇24小时内体温达到或超过38℃或持续不恢复正常，应考虑感染。

什么是产褥期感染

像这种情况的话，就是平时自己的卫生没有注意好而感染的，如果在医院的话，每天都会坚持给你消毒的，你最好去请医生。

远离产褥热

认识产褥热

新妈妈在分娩后，子宫会逐渐恢复到怀孕前的状态，这种生理变化一般约需42天才能完成，这段时间称为“产褥期”。一些新妈妈在产褥期出现了发烧的症状，被医生诊断为产褥热。

什么是产褥热呢?

产褥热是指产妇在产后24小时至42天内，在任何24-48小时内体温两次达到或超过38℃。通常多发生在产后48小时至产后10天内。

产褥热实际是由于产后致病菌的侵入而引起的疾病，医学上称之为“产褥感染”，是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病之一。

产褥感染可使创伤部位出现红肿和热痛的局部炎性反应。如果感染发生在子宫，则可能引起子宫内膜炎或子宫肌炎。新妈妈的身体抵抗力弱或治疗不及时，炎症可进一步发展到子宫周围组织，甚至到达腹膜，引起腹膜炎。若病菌侵入血液，可发生败血症，如不及时对症治疗，则可危及生命。而且产褥感染需要彻底治疗，否则急性感染很可能转变成慢性，盆腔内可遗留慢性炎症，导致器官粘连或输卵管阻塞等。

TIPS：新妈妈体温升高不一定是产褥热

新妈妈在分娩后的1-2天内，通常体温也会稍高一点儿，一般是由于分娩或产后哺乳给身体带来的应激反应所致。和产褥感染不同的是，这类体温的升高一般都不会超过38℃，可以自然消退，不必采取处理措施。

产褥期发热怎么办

产妇在坐月子期间出现发热，应该十分重视,因为产后体质虚弱，还要喂哺婴儿，如果再有发热,就会对产妇的身体造成很大的伤害。引起产妇发热的原因很复杂。如果发热是出现在产后24小时~10天之间，首先要考虑产褥期感染，产褥期感染应该到医院去诊治，不能拖延。如果发热是在产后3 ~28天之间，伴有乳房红肿痛热、有硬结，就应考虑是急性乳腺炎引起的，除了请西医诊治外，也可采用中药敷贴乳房肿痛部位的方法治疗。如果产妇发热伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状，要考虑可能是产褥期感冒。因为产后体质虚弱，对产后坐月子期间发生的感冒也不可大意，如果拖延，很有可能会引起肺炎，因此也要及时治疗。如果产妇发热伴有小便次数变多，小便时疼痛、腰痛等情况，要考虑是产褥期尿路感染,应及时诊治。在炎热的夏天，在不开窗通风、没有电扇和空调的房间内产妇若出现发热、无汗、头痛、头昏、呕吐等症状，要考虑可能是产褥期中暑，这种中暑可以危及产妇的生命，要立即进行抢救，开窗通风，并将产妇尽快送往医院救治。

五个小妙招避免产褥感染

一、产后产褥感染怎么办

严重的产褥期感染可致产妇患上败血症、中毒性休克，甚至死亡。所以患有产褥期感染就要及时到正规医院治疗，越早接受抗感染治疗恢复效果越好，在月子期间也要注意日常的护理，也可选用重要的治疗。特别是有胎盘残留的，应尽快到医院清宫治疗。

二、五个小妙招避免产褥感染

1、产前产后的注意事项：在产前产后都需要认真听取医院的健康宣教，特别是出院后的健康护理指导。产后注重个人卫生，保持会阴部及阴道的干燥清洁，勤换会阴垫等。

2、配合治疗：认真执行医嘱，合理使用抗生素，若果医生要求清宫，请积极配合，并定期复查。

3、注意休息：保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量。一般以卧床休息为主，但如果是急性腹膜炎则需改为半卧床。

4、合理饮食：注重补充营养，辛辣刺激之品不可食用，有节制地进食一些含有高热量、高蛋白、高维生素的食物，同时也要水分的补充。

5、日常护理：养成测量并记录体温的习惯，同时要注意观察恶露的色、质、量以及有无异味。

产褥感染的感染途径

(1)内源性感染：正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，多数并不致病，当抵抗力降低等感染诱因出现时可致病。

(2)外源性感染：由被污染的衣物，用具，各种手术器械、物品等均可造成感染。近年研究表明，内源性感染更重要，因孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染，而且还能通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿.导致流产、早产.胎儿生长受限、胎膜早破，死胎等。

产后发热可能的原因有哪些

正常产后可以有两次不超过24小时的发热，所以产后发热可能是正常的，也可能是异常的。主要原因有：

1、产后吸收热：即在产后24小时内发生的发热，为低热，不超过38摄氏度，时间不超过24小时，这是由于分娩时盆底组织的损伤、组织坏死、炎性因子浸润而引起的发热。

2、乳胀热：是在产后2~3天发生的发热，一般不超过38.5摄氏度，持续时间也不超过24小时，这是由于泌乳时乳房充血肿胀引起的。

3、产褥感染是指分娩后生殖道的感染，又称产褥热。发病率约为1%~7。2%。

4、产妇身体其他部位的感染：产褥期发热还可有生殖道以外的原因引起，如尿路感染、上呼吸道感染、乳腺炎等，需与产褥感染鉴别。

在分娩24小时后至10天内(即产后第2~10天)，按标准方法用口腔温度计测量体温，每日至少4次，凡体温有两次达到或超过38摄氏度者，称为产褥病。由于产褥期发热绝大多数系产褥感染引起，因此，可将产后发热的发生率作为产褥感染的一种指标。