请问多形红斑好治吗
请问多形红斑好治吗
多形红斑用药原则：1.治疗前须寻找病因并去除之，如消除感染源，停用一切可疑致敏药物。2.轻者一般给以口服抗组胺药、维生素类，外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素药膏;3.对水泡大泡型患者，静脉用钙剂、大量维生素C、硫代硫酸钠等，口服中小量皮质类固醇激素，酌情口服抗生素;外用湿敷剂，或无菌操作;4.对重症型患者，要早期给以足量皮质类固醇激素，加强创面、口、眼清洁护理，抗感染需用较强抗生素，静脉用药;给以高蛋白饮食及支援疗法，补充液体、电解质、维生素等，必要时输血和人血白蛋白。
多形性红斑轻症病例给抗组织胺药物,维生素C,钙剂内服;重症病例给以皮质类固醇激素等治疗，有感染者给予抗生素，也可以用炉甘石洗剂清洗。
康复指导：饮食要清淡，不要吃过于刺激辛辣容易上火的食物，建议多喝水。
多形红斑是根据我们每个人的病情，才能做出来的判断，每一个人出现这种情况的病情不一样，所以治疗难度就会不一样，但是不管是什么样的病情，我们一定要尽快的解决，才能够在第一时间减轻疾病对我们身体的坏处。
冻疮的鉴别检查
一、检查
主要根据冬季好发，常见于儿童、妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背、足跟、指趾、耳廓及鼻尖等处。损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色，去压后红色双缓慢恢复。严重者可有水郊，破后形成溃疡。自觉局部肿胀，冰凉，暖热后有瘙痒、灼热或疼痛感。愈后常遗留下萎缩性疤痕。本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
组织病理：皮损处主要表现为真皮乳头水肿、血管周围单核细胞浸润及血管壁水肿和空泡形成，后者称为绒毛状水肿。角质形成细胞坏死常见于表皮下半部。
二、鉴别
本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
1、多形红斑 亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。
2、结节性红斑 好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。
3、肢端青紫症 多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。
冻疮的鉴别诊断方法
冻疮的检查方法：
主要根据冬季好发，常见于儿童、妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背、足跟、指趾、耳廓及鼻尖等处。损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色，去压后红色双缓慢恢复。严重者可有水郊，破后形成溃疡。
自觉局部肿胀，冰凉，暖热后有瘙痒、灼热或疼痛感。愈后常遗留下萎缩性疤痕。本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
组织病理：皮损处主要表现为真皮乳头水肿、血管周围单核细胞浸润及血管壁水肿和空泡形成，后者称为绒毛状水肿。角质形成细胞坏死常见于表皮下半部。
冻疮的诊断：
1、部位：好发于四肢末端手指、手背、足趾伸侧，足跟及耳廓、面颊、鼻尖等部位。复发明显，每年冬天复发，部位固定在上一年的皮损处。
2、年龄：好发于妇女、儿童和末梢血液循环不良者。
3、季节：发生于冬季寒冷的时候，尤其是寒冷又潮湿的地区。
4、皮损：为瘙痒性局限性水肿性红斑，或瘀血性紫红斑块，边界不清，触之冰冷，压之退色。重症者可出现水疱，破溃后可形成溃疡。单个皮损可持续数日数周。自觉瘙痒，遇热后加重，溃破后疼痛。
冻疮的鉴别诊断：
本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
1、多形红斑：亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。
2、结节性红斑：好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。
3、肢端青紫症：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。
天气转冷如何识别冻疮
季节性极强。冻疮发病是冬来春必去，高峰期相当于冬至到立春期间，而其他疾病的损害是冬重春轻。
冻疮发病与寒潮的关系密切，每次发病都因受冻而保暖不良所致的。局部症状为遇冷麻木，遇热则痒，一般不伴有全身症状。溃疡愈合后遗留萎缩性疤痕。
冻疮损害部位每年固定一致，界限清晰，不融合，不扩展，不延伸，血管充盈时间明显延迟。
皮肤局部复温低于周围皮肤，热辐射后复温高于周围皮肤。但是，如冻疮长期不愈或久治不愈，应请医生找出原因，以免延误病情。当怀疑自己患有冻疮时，最好请医生确诊后再用药。
要想摆脱冻疮的纠缠，只有早做预防才行。而当出现冻疮，就当马上治疗，以避免冻疮变严重。
诊断检查：
①好发于冬季，儿童及妇女或末梢血循环不良者易发病。②皮损好发于四肢末梢及暴露部位，临床表现为紫红色肿块，皮温低，易形成水疱溃疡等。
鉴别诊断：
应与多形红斑鉴别。多形红斑好发于春秋季，有前驱症状，皮疹为多形性，常见于患者手足背面，分布对称，常有特殊虹膜样损害。有时可见于面部、臀、口腔等处。
多形红斑病因
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言，他们在使用某些药物后，容易引起变态反应，在皮肤，粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑，水疱，糜烂等，常见的有关致敏药物如磺胺类，抗生素，巴比妥类，保泰松，退热药，代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系，认为免疫因素也是发病的一种可能的因素，如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity，MAA)，其中2例MAA增加，Safai等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象，而早期疱液中补体成分下降，免疫复合物升高，Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片，发现所有在发病24h内早期损害的标本中，均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑，Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射，复制了多形渗出性红斑的发生，除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒，麻疹病毒，埃可病毒，脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染，它们作为抗原而致病，包括溶血性链球菌，葡萄球菌，布鲁氏杆菌，白喉杆菌，类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原，如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体，且补体结合抗体效价升高，又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体，口腔支原体和人类支原体I型，关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病，另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张，过度疲劳，食物过敏，病灶感染，乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
川崎病与猩红热的区别在哪里
都有发热和皮疹，二者的不同之点为：川崎病皮疹在发病后第3天才开始；皮疹形态接近麻疹和多形红斑；好发年龄是婴幼儿及较小儿童。青霉素治疗无效。
多形红斑病因
由于多形渗出性红斑的病因迄今尚未明确，所以病因学说较多。
一、药物过敏反应
主要指对具有过敏体质者而言，他们在使用某些药物后，容易引起变态反应，在皮肤，粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑，水疱，糜烂等，常见的有关致敏药物如磺胺类，抗生素，巴比妥类，保泰松，退热药，代兰丁或卡马西平等。
二、免疫因素
许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系，认为免疫因素也是发病的一种可能的因素，如Kraeger等(1973)测定了5例多形渗出性红斑患者的巨噬细胞集聚活性(macrophage aggregation activity，MAA)，其中2例MAA增加，Safai等(1975)报告了两例由临床与组织学诊断的大疱性多形渗出性红斑患者血清和疱液中IgG均有升高现象，而早期疱液中补体成分下降，免疫复合物升高，Kazmicrowski等(1978)用直接免疫荧光法观察17例多形渗出性红斑的皮肤切片，发现所有在发病24h内早期损害的标本中，均在乳头层的小血管上显示有C3和/或IgM沉积。
三、病毒感染
Soltz-Szots(1963)报告用单纯疱疹病毒疫苗治疗复发性单纯疱疹时诱发了多形渗出性红斑，Shelley(1967)用单纯疱疹病毒疫苗0.01ml作皮下注射，复制了多形渗出性红斑的发生，除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒，麻疹病毒，埃可病毒，脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
四、细菌感染
主要是化脓性球菌感染，它们作为抗原而致病，包括溶血性链球菌，葡萄球菌，布鲁氏杆菌，白喉杆菌，类丹毒杆菌等。
五、支原体感染
目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原，如Lyell等(1967)从2/13例严重多形渗出性红斑的水疱中分离出肺炎支原体，且补体结合抗体效价升高，又从另外5例多形渗出性红斑患者的口咽部分离出肺炎支原体，口腔支原体和人类支原体I型，关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病，另方面是变态反应。
六、其它因素
如患者精神紧张，过度疲劳，食物过敏，病灶感染，乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
皮肤红斑会传染吗
1 多形红斑是不会传染的，因为它是一种性自限性炎症性皮肤病，多形红斑好发于青壮年，发病原因是因为遗传因素，感染因素、免疫因素有关系，天气寒冷也有一定的关系，所以说这个病不会传染。
2 多形红斑症状嘴唇和口腔内部，出现红肿，皮肤溃烂，吃饭说话的时候都会因为摩擦而变得糜烂，渗水，多形渗出性红斑在皮肤上的表现是明显的，患者会感觉患病部位局部灼热、瘙痒等不适。
3 预防多形红斑尽量避免接触过敏原，适当时可以做一下过敏原的检查。加强体育锻炼，增强自身的抵抗力，注意饮食习惯，多食菌类食物，菌类食物有调节免疫的作用，还要注意防寒保暖。
冻疮易与哪些疾病相混淆
本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
1.多形红斑 亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。
2.结节性红斑 好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。
3.肢端青紫症 多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。
冻疮的鉴别诊断方法
冻疮常见于冬季，由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害。冻疮根据寒冷季节发病，皮损的特征性分布及皮疹特点，不难诊断，无需其他辅助检查。
需要注意的是冻疮应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
1.多形红斑：亦好发于手背，指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红，边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。
2.结节性红斑：好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。
3.肢端青紫症：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。
如何诊断冻疮
冻疮的诊断一般通过其症状表现与患者主诉即可确诊，冻疮多见于手足、耳廓、颜面等暴露部位，患处皮肤先呈苍白，渐见青紫而显红斑片状，临床上还要与一些冬季常见病加以鉴别诊断。
冻疮的诊断检查：
①好发于冬季，儿童及妇女或末梢血循环不良者易发病。
②皮损好发于四肢末梢及暴露部位，临床表现为紫红色肿块，皮温低，易形成水疱溃疡等。
冻疮的鉴别诊断：
根据寒冷季节发病，皮损的特征性分布及皮疹特点，不难诊断，无需其他辅助检查。但需与系统性红斑狼疮、多形红斑、干燥综合征、冷球蛋白血症、肢端发绀症等疾病鉴别。
还应与多形红斑鉴别。多形红斑好发于春秋季，有前驱症状，皮疹为多形性，常见于患者手足背面，分布对称，常有特殊虹膜样损害。有时可见于面部、臀、口腔等处。
冻疮容易与哪些疾病相混淆
根据其临床表现及好发于冬季一般不难做出诊断。
鉴别诊断：
本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。
1.多形红斑:亦好发于手背，指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红，边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。
2.结节性红斑 :好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。
3.肢端青紫症 ：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。
冬天要注意防止红斑
现在生冻疮的人越来越少了。可是，寒冷性多形红斑却似乎有增多的趋势。近日，笔者从杭州市第三人民医院皮肤科了解到，入冬以来平均每天有20余例寒冷性多形红斑患者到医院就诊。
寒冷性多形红斑的症状和冻疮有点相像，但是它是一种与寒冷因素有关的过敏性皮肤病，冬季高发。
它通常表现为面颊、耳朵、四肢末端、臀部两侧，出现水肿性丘疹及中央有水疱的水肿性红斑，或可呈轻度出血性红斑、虹膜样红斑，中央可有水疱，严重时可发生糜烂。患者自觉烧灼、疼痛，热了感觉瘙痒。
部分患者同时伴有冻疮。寒冷是最主要的诱因，感染、药物、食物也可引发或使症状加重。多见于妇女儿童及末梢循环障碍者，女性略多于男性。
寒冷性多形红斑局部皮肤受损后可影响细胞代谢，毛细血管甚至小动脉、小静脉发生血栓。寒冷性多形红斑容易复发。
初冬或早春时人们往往忽视棉鞋、手套的穿戴，特别是青少年不愿穿棉鞋，在学习时又静止不动，脚活动少，末梢血液循环不良，容易诱发寒冷性多形红斑。
市三医院皮肤科施鉴勇主任认为，寒冷性多形红斑重在预防。具体方法是从初冬开始就要注意局部保暖，天气寒冷，外出要尽早使用口罩手套、保暖耳套、围巾等;
鞋子应穿得暖暖的，但不宜过紧，保持清洁干燥。最重要的是加强体育锻炼，多运动，增强皮肤的血液循环。
寒冷性多形红斑的治疗以活血、化淤为主，避免用酊剂、酒精等刺激性强的药物。对于已破溃的寒冷性多形红斑应及早去医院求治，避免进一步糜烂、继发感染。