手术室物品清点制度
手术室物品清点制度
1所有手术均应清点物品，并记录。清点时机：手术开始前、关闭体腔前，体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料（包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条）、缝针、手术刀、针头；血管吻合术应增点血管针、血管夹。
2清点时两人必须确实看清物品（实物），唱点。如有疑点应马上重点，应特别注意刀片、螺钉、螺帽，及各种进腔物品的完整性。
3手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前移出。包括切下来的组织。
4使用清点过的物品如发现异常（重叠、少带、物品不完整），应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。
5手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
6清点物品时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
7带新护士上台时，必须由带教老师负责清点核对。新护士单独上台时，巡回护士负全部责任。
8术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等，器械护士要提示医师共同记住。
9缝针用后及时别在针板上或放在针盒内，断针要保存完整，正使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内，手术结束后交由器械械护士带出手术间处理。
10一例手术两次清点物品时要求：双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内，待手术全部结束后再处理。
1必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
2手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术。再做污染手术。
3对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。
4手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
5巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。
6各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
7工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
8经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
9用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
如何配合麻醉和手术
1、要树立信心，相信医生，全身放松，消除紧张情绪。过份紧张，睡眠不好，可使手术当天血压波动，进而影响手术进程。
2、要严格按照医生的嘱咐进行准备，对医生要讲老实话。尤其是全身麻醉手术前，是否吃了东西，是否发热，女性是否月经来潮，都应先告诉医生，让医生考虑是否暂停手术，以免术后增加痛苦。
3、进手术室前，要排空大小便，戴有活动假牙的病人，要取下假牙，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。有贵重物品，在进手术室前，交给病房护士长或亲属保管，不要带到手术室去;进入手术室时，要按规定更换鞋子，戴上手术帽。
4、不同的手术，不同的麻醉，所采取的体位不同。腰麻和硬脊膜外麻醉，是采取坐位或侧卧位进行操作的，手术时的体位应充分暴露手术区域，方便手术者操作。当医生和护士为您摆好体位后，不能随意移动或改变，如有不适或疼痛，可告诉医生。乱动会影响手术操作。
5、有的手术要插导尿管或胃管，这些导管都会给您带来一些不适或痛苦，但要忍受，千万不能随意将导管拔出。
6、非全身麻醉手术，病人在手术台上处于清醒状态，应安静闭目接受手术，不要随意和医护人员谈话，更不要胡乱猜疑医护人员的某些话，以免引起误会或枉背包袱。
妇科疾病患者的手术前护理
1手术前取下活动假牙、发夹、手表、戒指等饰物，清点贵重物品交护士长或家属保管。排空小便，更换衣裤。
2用碘伏液消毒宫颈及阴道。
3安置保留尿管。用无菌纱布包好管口，固定于阴阜以下的部位。
4术前半小时按医嘱给基础麻醉药物。
5核对病人姓名、床号。按手术需要将病历牌及术中用药随同病人送手术室。
6根据病情需要作好病人回术后复苏室或病室的准备。如监护仪、负压吸引器、胃肠减压器及无菌尿袋等。冬天注意保暖。
7做好晨间护理，协助病人洗脸、刷牙、危重病人每日口腔护理三次。
8除有阴道流血的病人应卧床休息外，一般腹部手术病人，24小时后据病情协助病人适当下床活动。
以上我们对于妇科疾病的准备工作就阐述了这么多，患有妇科疾病的患者一定要及时的给予药物或者是理疗的治疗，因为很多妇科疾病的患者生活质量都是不高的，再者我们妇科疾病的患者在进行手术之后还应该给予一定的护理。
准妈妈出游物品清单
1.孕妇体健资料。准妈妈应带上孕期检查手册和保健卡，还要带上做产前检查的医院、医生的联系方式，以备需要随时联系。
2.平底防滑的鞋子、宽松的衣物。最好带件外套，早晚增添衣物，防止着凉。
3.常用药品，例如一些常用的肠胃药、止泻药、止吐药、外伤药膏、蚊虫咬伤药膏等。
4.孕妇奶粉、健康小零食等。根据自己的喜好，准备一些坚果、小点心之类的小零食，如核桃仁、开心果，在旅行的过程中帮助准妈妈随时补充营养。
5.准妈妈还可以准备弹性袜、托腹带以及一些清洁用的消毒喷剂等。
专家建议：
孕期旅游的确有利于愉悦身心，但是务必要注意安全和健康!最好不要作长途的、劳累的旅游，可以根据自己的身体状况、时间和兴趣爱好有选择地安排短途的、轻松的旅游。另外，旅途中一定要注意休息和饮食卫生、关注身体反应!
坐月子必备物品清单
1、宝宝吃：奶瓶：一大一小。奶粉：母乳不够时预备。奶嘴：母乳喂养购买两个即可。消毒锅：消毒奶瓶。 婴儿碗和婴儿勺：吃药和喝水用。 奶瓶刷：清洁奶瓶。
2、宝宝穿：和尚领内衣:穿脱方便。 连体衣：柔软保暖。 袜子：保护宝宝的小脚丫不受凉。 手套：保护宝宝的指甲不划伤自己。 包被：纯棉材质最佳。
3、护脐带：保护宝宝脐部。
4、宝宝用：纸尿裤：选择最小号。 爽身粉：可少量使用。 隔尿垫：防止尿湿床。 护臀膏：保护宝宝小屁屁。 尿布：多多益善，勤洗勤晒。 纸巾：选择婴儿专用。
5、妈妈用：哺乳式文胸：便于哺乳用。 产妇卫生巾：恶露排尽前使用。 产妇内裤：也可选择宽松的产妇内裤。 软底鞋：最好是带后帮的软底布鞋。
6、防溢乳垫：吸收溢出的乳汁保持清洁。 吸奶器：帮助开奶。 收腹带：月子专用全棉布带。 漱口水：分娩后无法起身刷牙时使用。
7、宝宝洗：浴盆：带浴床的最好。 浴巾：选择纯棉，柔软的。 婴儿洗衣液：温和不刺激。 医用消毒酒精：给宝宝脐带消毒。 沐浴露：婴儿专用。
婴儿润肤露：滋润宝宝肌肤。 指甲钳：选择有安全挡板的。
8、宝宝睡：小枕头：最好3个月后再用。 棉被：视季节定薄厚。 婴儿床：安全第一位。
9、月子鞋。俗话说“养树护根养人护脚”，产妇的穿鞋也要很讲究。产妇体质虚弱，所以不能穿硬的鞋子，另外产妇需要注意保暖，从头到脚都要避免透风，尤其是现在寒冷的冬天。
10、水杯、上面可弯曲的长吸管。产后不能起身时可用吸管喝水、喝汤，很方便。
精神科护理常规
第一节 一般护理常规
一、为新入院患者办理住院手续后请家属提供病史资料，详细询问有关自杀、他伤、毁物、潜逃等情况。根据病情安排病室，向家属作住院介绍。有传染性疾病的患者安排隔离护理，防止医院内交叉感染。
二、办理入院手续时严格检查危险品，贵重物品当面交家属带回。患者日用品、衣物均应写好姓名(上衣写在下衣襟内侧，裤子写在裤腰内侧，毛衣用布条写好缝上)按件登记、妥善保管，零用钱脚专人登记管理并有家属签名。
三、新入院患者每日2次测量体温、脉搏、呼吸，连续3天，无异常后每日测量1次，画在体温单上。半年以上的长期住院患者若无特殊病情需要，可使用专用体温记录单。住院第1天测血压、体重并记录。有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。
四、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、剪指甲等。观察全身皮肤情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。
五、向患者介绍病房情况，包括负责医生、责任护士、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓)，注意态度要平和、耐心。
六、入院当日作入院评估及三班病情记录，以后根据病情需要作护理记录。一级护理每周记录2次，二级护理每周记录1次，住院二个月以上、病情已趋稳定或已遵医嘱改为三级护理的，每月记录1次。病情有变化应随时记录。
七、巡视病房观察病情，严防字少、自伤、他伤、毁物、潜逃等以外发生。了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况，不要时作记录。观察并记录夜间睡眠时间，有睡眠障碍及时通知医师处理。
八、住院患者无医嘱不能单独外出，外出活动时应有专人组织带领，出、入病室均须有第二人清点人数并在提示板上注明。
九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动，防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。
十、患者体温在38℃以上或35℃以下，脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化，及时通知医师处理。
十一、建立并落实禁忌品管理制度。针线、剪刀、火柴等禁忌品须在看护下使用，用毕立即收回。 十二、患者的书信须经医师或护师审阅后才能交给患者或寄出，患者的书写物(未寄出的)应放入病历保存。 十三、发口服药应严格执行“看服”制度，确保药物全剂量服下。 十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。及时留取检验标本送检。
十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化，适时进行心理疏导。出院前做好出院指导工作。
十六、交接班应清点患者总数，接班者要看到每个患者。有疑问应及时落实清楚，人数清点交接无误后交班者方能离开。
剖腹产的术前准备
手术前准妈妈要保持愉快、平静的心情，避免过分的紧张和焦虑，待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神，也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。
以下是需要准妈妈配合的一些术前准备内容：
1. 注意多休息，术前一日晚保证充足的睡眠，并且进食易消化的食物，术前至少四小时不要再饮水、进食。
2. 做好腹部、外阴清洁，脐窝较深者提前进行清洁。
3. 手术前护士将为您做如下准备：
a.合血：取静脉血2～3毫升，以备手术中需要输血时配血用;
b.备皮：用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;
c.肌肉注射防出血针剂等;
d.安放导尿管;
e.腹部皮肤初次消毒。
4. 手术准备完毕如不立即去手术室，请侧卧等待。
5. 将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下，交家属妥善保管。
6. 孕妇分娩后要转至产后病房或病室，家属需提前将个人物品整理好，以备转床，贵重物品随身携带。
7. 孕妇送入手术室时，家属需陪同，并在手术室外等候区等候。
进行剖宫产前应该准备些啥
1. 注意多休息，术前一日晚保证充足的睡眠，并且进食易消化的食物，术前至少四小时不要再饮水、进食。
2. 做好腹部、外阴清洁，脐窝较深者提前进行清洁。
3. 手术前护士将为您做如下准备：
a.合血：取静脉血2～3毫升，以备手术中需要输血时配血用;
b.备皮：用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;
c.肌肉注射防出血针剂等;
d.安放导尿管;
e.腹部皮肤初次消毒。
4. 手术准备完毕如不立即去手术室，请侧卧等待。
5. 将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下，交家属妥善保管。
6. 孕妇分娩后要转至产后病房或病室，家属需提前将个人物品整理好，以备转床，贵重物品随身携带。
7. 孕妇送入手术室时，家属需陪同，并在手术室外等候区等候。
妇产科药品管理
急救车管理细则
1. 急救车内所有物品每周系统、全面清点1次。清点内容包括所有药品、物品
及一次材料的数量、质量和放置位置(如有无过期、无菌包有无破损、手电筒是否可以正常使用、喉镜灯泡是否可以完好等等)，清点、补充完好后使用封条，鉴于本科简易复苏球囊使用频率较高，放置简易复苏球囊的柜门不使用封条，其他柜门和抽屉必须保证全部贴上封条，封条上需清晰记录封存人签名、封存日期及到期日期。贴封条后一周内如果没有使用，各班检查时只需检查封条情况。如有封条破损、或使用急救车、或封条时间满一周需重新清点、检查和贴封条，方法如上。发现封条破损时，由当班人清点人负责重新检查贴封条;临时使用急救车由使用人重新检查贴封条;封条满一周由D班负责重新检查贴封条。急救车外设《急救物品检查登记本》，每班检查后需记录签名，在《急救物品检查登记本》上注明“重新贴封条”。 2. 《急救物品检查登记本》的其余项目仍是每班清点一次，各班清点人分别为
D→P→N，清点后及时签名于“专管人签名处”。
3. 急救车负责人为：李珍兰，负责人需每周至少检查一次急救车，并签名于“护
士长签名”处，有问题随时向护士长汇报。
4. 《急救物品检查登记本》外设于急救车，各班清点人如发现之前有遗漏签名
者，应督促当事人补回。
5. 非急救情况禁止使用急救车内的药品和物品。每次抢救病人后需由使用人负
责清点、补充用物，需送消毒的器械用后及时清理、消毒，并清洁急救车，保证完好后贴封条待用，原则上急救车所缺物品不得超过24小时。 6. 为了避免出现过期物品，急救车内的所有物品的过期时间必须在1个月之后，
清点时如发现1个月内即将过期的物品(包括药品、无菌材料、无菌器械等)，需从急救车内取出，重新更换有效期超过1个月的物品。
此项细则从2011年10月15日起正式实施，请大家严格遵照执行。
二、备用药品管理细则
妇产科病房设药品专管人：XXX 药品管理细则如下：
1、每班护士在使用药品时，需确保药架、药柜整洁，药物摆放整齐，均有
深圳XX医院 药品管理
妇产科
2
外包装，每天D班需及时清理没有外包装的药品;
2、药品专管人员职责：
⑴每月10号前需全面检查1次，其他时间需要时随时检查。检查结果需详细登记在《药品检查记录本》上;
⑵检查包括配药室药架、药柜和冰箱内药品、大输液、口服药及外用药; ⑶检查时需按照妇产科病房基数交接本仔细核对药品种类、数量及有效期，数量不足者督促D班及时补充基数，对于1个月、3个月即将过期药品需要专门放置，并向所有护士提出警示，优先使用;
④配合护士长及时整理需要特殊保存条件的药品，如避光保存、低温保存等并告诉全体护士;
⑸负责管理药品说明书文件夹，对于新增药品及其他任何需要特殊注意的地方需向全体护士说明;
⑹根据药品说明书及《护理学基础》等参考资料，整理需要行药物过敏试验的药品种类，并详细整理皮试液配制方法及结果观察;
⑺确保标识完整，高危药品(如血管活性药物、高渗药品等)有醒目标签。 ⑻静脉用药、口服药及外用药物分类放置;
⑼每年1月10日前检查全部口服药，确保至少一年内有效。
胆结石手术过程是什么
提前1天备皮(剃毛)，头天晚上禁食水。早晨进手术室，平卧位，麻醉。消毒，置无菌巾、单。麻醉满意后，消毒，置无菌巾、单。?取右上腹肋缘下切口，长约5~10厘米(看人，胖子长)，切开皮肤及皮下组织，常规进腹。 探察腹腔，明确肝胆系解剖，置S拉钩，腹腔拉钩，大棉垫。
提起胆囊底部，电刀切开胆囊壁浆膜层，沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈，在胆囊三角内找到胆囊动脉，4号线缝扎节扎。分离胆囊管，4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘，清点器械无误，逐层关腹。
没有必要过于担心自己的病情，目前来说胆结石还是比较容易治愈的，但是手术之前几天自己还是要吃的比较清淡一些的，平时自己也要注意一下自己的作息时间，工作方面也不要给自己古语大的压力平时没事的话还是可以经常的去做一些运动的。自己的饮食方面也要比较重视的，现在生活中的荤素搭配的不合理也是会导致胆结石的发生。
长期失眠危害 衣物
如果你是一个不爱整洁的人，经常随手将脱下的外套衣物胡乱堆在床头，卧室里杂乱无章，长此以往，你就会陷入反复失眠、夜醒的恶性循环中。不少有睡眠障碍的人，都是因为缺乏一个让人心灵放松、舒适的睡眠环境。卧室越整洁，越容易让人安心入睡。不如试试把衣服清理干净，将卧室物品摆放整齐，再躺在床上，心灵清静平和，相信你会很快入睡！
三叉神经痛患者在手术前需要注意什么
1、三叉神经痛手术当天不要化妆，以免影响对正常肤色的观察。要取下假牙防止麻醉插管时脱落，误入食管、气管。眼镜、耳环、项链等物品要在进手术室前交给亲属保管，不要带入手术室。
2、成人三叉神经痛患者一般要在术前6-8小时禁食和水，小儿三叉神经痛患者一般术前6小时禁食，3小时禁饮。防止在麻醉期间胃内食、水反流而误吸入气管。术前晚上应保障良好睡眠，睡眠不佳者可在医生指导下服用安眠类药物。
3、进入手术室后，三叉神经痛患者要配合麻醉医师和护士进行输液，连接心电监护，监测血压、脉搏、血氧饱和度，下导尿管、胃管时会有暂时不适，请予以配合，千万不可随意拔掉，听从医护安排体位，不可随意移动、活动，有不舒服时要及时告之。
4、有些三叉神经痛手术在结束时，麻醉药作用还没有完全消退，患者还没清醒，麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能紊乱尚未彻底纠正，患者会出现困乏不适、恶心呕吐等情况，所以患者朋友们不必过于惊慌，有什么问题可以向医生求助。