慢性胃溃疡
慢性胃溃疡
(一)腹痛,胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(二)体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显着,如果发生在40岁以上的病人身上,甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。
(三)疼痛性质的改变,溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。
(四)出现固定的包块。一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。
(五)无法解释的黑便。一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。
慢性胃炎的危害
慢性胃炎的危害一:胃出血慢性胃炎出血并不少见:1.粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时,可突然吐血,重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
慢性胃炎的危害二:胃溃疡胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。
慢性胃炎的危害三:贫血慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:
1.巨幼红细胞贫血,即恶性贫血。患者具有贫血表现:头晕、乏力、心悸、面色苍白。
2.缺铁性贫血。一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏慢性胃炎不及时治疗最可的后果就是:胃癌前期 据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。
如何区别胃溃疡和胃炎
凡是胃肠道与酸性胃液接触的任何部位,均可发生溃疡,包括食管下段、胃、十二指肠、胃一空肠吻合口、梅克尔憩室等处。溃疡形成的基本因素是胃液的自身消化作用,故取名为消化性溃疡。因消化性溃疡的好发部位大多在胃(胃小弯和幽门区)和十二指肠,故又称为“胃及十二指肠溃疡”。
胃溃疡大多发生在原有慢性胃炎的部位,胃溃疡与慢性胃炎同时存在。胃溃疡的发生与慢性胃炎对胃黏膜屏障破坏有关,黏膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反弥散,使胃黏膜细胞损害,从而溃疡形成。
胃炎,指各种病因所致的胃黏膜炎性变化。其主要表现为黏膜充血、水肿,可伴有渗出物,出血或糜烂,也可伴有黏膜皱襞平坦或消失。胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切的关系,故称消化性溃疡。
慢性胃炎和消化性溃疡的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在的消化道症状有腹痛、嗳气、腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐,甚至呕血和黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。
胃溃疡的病因到底有哪些
酸在胃溃疡病发病上所起的作用曾经受到广泛的注意,ldquo;没有酸便没有溃疡rdquo;这句名言同样适用于胃溃疡病,但是由于胃体部溃疡病人酸分泌降低或正常,酸分泌量的多少在胃溃疡病发病上似不占重要位置。
酸在胃溃疡病所起的作用可能不是决定溃疡的发病而是决定溃疡的部位。等观察了149名胃溃疡病病人的胃切除标本,发现所有溃疡均发生在幽门腺区域,且紧邻酸分泌区。这可能是这个部位的幽门黏膜较其他任何部位接触酸都多的缘故。
许多胃溃疡病病人酸分泌降低可以部分用:davenport的意见来解释。即这种病人的胃黏膜具有缺陷,使得氢离子自胃腔反向弥散进入黏膜。这一缺陷已由overhoit和pollard在一些胃溃疡病病人中得到证实。另外的重要因素就是胃溃疡病病人的壁细胞群较少,且往往伴有萎缩性胃炎。
胃溃疡病时的胃排空和运动性 在胃溃疡病病因学中,胃排空延缓和滞留被认为是一个重要因素。这一学说可以解释只做迷走神经切断但未做引流手术而致成胃潴留病人继发的溃疡形成,然而它对绝大多数自然发生的胃溃疡来说,远非一满意的解释。现在还没有肯定的证据表明动力减退或滞留在胃溃疡病病人比正常人更常见。
溃疡病时的胃黏膜 胃溃疡病经常和慢性胃炎同时存在。1965年,duplessis于75个因胃溃疡切除的胃中发现其中65个具有慢性胃炎,其胃炎自幽门向近端扩展,幽门腺区域常广泛受累,并可累及胃底腺区域。这些病例的慢性胃炎较十二指肠溃疡病病例的慢性胃炎更加广泛和严重。他并发现胃溃疡经常位于患有慢性胃炎的区域以内。一般说来,溃疡在胃内的位置愈高,胃炎损害的范围也就愈广泛。1966年lawson通过动物实验证明患有胃炎的黏膜易于发生消化性溃疡。这些发现均支持这样一种概念,即胃溃疡病发生在慢性胃炎的基础上。既往认为胃炎是胃溃疡病的结果的概念可能是不正确的,因慢性胃炎不仅仅分布在溃疡周围,而且也累及到整个胃的远端,胃溃疡本身不大可能引起如此广泛的胃炎。
胃痉挛是怎么得的 胃痉挛的危害
1、恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃痉挛,胃痉挛的发生率为正常人群的5~10倍。
2、慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃痉挛的发生率呈显著的正相关。
3、良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态.而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
什么样的人容易得癌症 胃癌高危人群
患有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的为胃癌高危人群。
慢性胃溃疡怎么办
1、手术疗法治疗胃溃疡
适应于长期、严重、年龄较大患者、有大出血或穿孔倾向、瘢痕收缩梗阻、癌变倾向的消化性溃疡,通常采取部分或大部分胃切除的方法进行治疗。
2、药物疗法治疗胃溃疡
常常采用2-3类药品联合治疗,如胃粘摸保护剂、组胺H2受体拮抗剂、制酸剂、抗菌素和质子泵抑制剂等各种药物结合治疗。
3、保健疗法治疗胃溃疡
发作期间注意安静休息和保证充足睡眠,保障合理的营养,定时有规则地进餐或少吃多餐,限制或禁止咖啡、酒、茶、烟等,谨慎服用牛奶、酸性食品或饮料等。
4、食疗法治疗胃溃疡
鸡蛋壳焙黄研为细末,每次服6克,温水送服,主治胃溃疡。红茶5克,放入茶杯中加沸水冲泡10分钟,调入适量蜂蜜、红糖饮服1日1-2次,主治胃、十二指肠溃疡。牛奶250克,煮沸调入蜂蜜30克,温热饮用,1日1-2次,主治胃十二指肠溃疡、产后便秘。豆浆1碗,加饴糖15克,煮沸后晨起空腹服,主治胃、十二指肠溃疡。每日饭前1个香蕉(以未成熟者为好),主治胃溃疡。取鸡蛋0.5公斤,放水中煮熟,剥去蛋壳蛋白,取出蛋黄,用铁锅文火翻炒,直到冒油成咖啡粒状,切忌炒焦发苦。每次两枚,空腹食用,1公斤新鲜鸡蛋为一疗程。此方可医治胃十二指肠球部渍疡。
慢性胃炎胃溃疡怎么治疗比较好
胃溃疡经常和慢性胃炎同时存在。胃溃疡经常位于慢性胃炎的区域内,一般说来,溃疡在胃内的位置越高,胃炎损伤的范围也就越广泛。动物实验也证明了有胃炎的粘膜易发生胃溃疡。这些发现均支持这样一个概念,即胃溃疡病发生在慢性胃炎的基础上。许多胃溃疡病人有慢性萎缩性胃炎。
慢性胃炎可分为原发性和继发性两类,原因不明者属原发性,合并胃溃疡、胃癌及做过胃手术者为继发性。原发性又分为浅表、萎缩及肥厚3型。关于肥厚性胃炎的问题,多年实践的结果未能用活组织检查证实,故不常用。
萎缩性胃炎又可分为A、B两型,其依据是:壁细胞抗体阳性,炎症主要在胃体部者为A型,壁细胞抗体阴性,炎症主要在胃窦部者为B型。据统计,B型中有约6%的癌变率,而A型无l例癌变。慢性萎缩性胃炎也是一个半生理状态,50岁以上的人群中,多半或轻或重的都有萎缩性胃粘膜的改变。
萎缩性胃炎时胃酸含量明显降低,空腹常无酸。胃镜下萎缩性胃炎有两个突出表现:①颜色改变,多呈灰、灰白、灰黄、灰绿色,萎缩范围内可残留红色小斑。②因为胃粘膜变薄加之注气膨胀,粘膜下血管网可以显露。
如何区别胃溃疡和胃炎
胃溃疡和胃炎的区分:
凡是胃肠道与酸性胃液接触的任何部位,均可发生溃疡,包括食管下段、胃、十二指肠、胃一空肠吻合口、梅克尔憩室等处。溃疡形成的基本因素是胃液的自身消化作用,故取名为消化性溃疡。因消化性溃疡的好发部位大多在胃(胃小弯和幽门区)和十二指肠,故又称为“胃及十二指肠溃疡”。
胃溃疡大多发生在原有慢性胃炎的部位,胃溃疡与慢性胃炎同时存在。胃溃疡的发生与慢性胃炎对胃黏膜屏障破坏有关,黏膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反弥散,使胃黏膜细胞损害,从而溃疡形成。
胃炎,指各种病因所致的胃黏膜炎性变化。其主要表现为黏膜充血、水肿,可伴有渗出物,出血或糜烂,也可伴有黏膜皱襞平坦或消失。胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切的关系,故称消化性溃疡。
慢性胃炎和消化性溃疡的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在的消化道症状有腹痛、嗳气、腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐,甚至呕血和黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。
慢性胃炎会引发胃溃疡吗
关于胃炎与胃溃疡之间的关系,医学界存在不同看法,但目前大多数学者认为,慢性胃炎是胃溃疡的发病因素之一。
多年的研究表明,胃溃疡大多发生在原有慢性胃炎的部位,胃溃疡与慢性胃炎同时存在。
胃炎是怎样发展成胃溃疡的呢?近来认为胃溃疡的发生与慢性胃炎对胃粘膜屏障破坏有关。粘膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃粘膜内反弥散而使胃粘膜细胞损害,从而使溃疡形成。
胃炎与胃溃疡的区别
一、胃溃疡和胃炎的区别之:不同的病
胃溃疡是消化性溃疡,是一种常见的慢性全身性疾病,常见发生于胃和十二指肠,大家常说的胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。具体见: >>胃溃疡是什么病
胃炎是指各种病因所值得胃粘膜炎性变化,主要表现为粘膜充血、水肿,可伴有渗出物、出血或糜烂。也可伴有粘膜皱襞平坦或消失。
二、胃溃疡和胃炎的区别之:形成原因不同
胃溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。
胃炎的形成主要与胃粘膜炎症有关。
三、胃溃疡和胃炎的区别之:发生位置不同
胃炎的病变于表面(粘膜层),胃溃疡则深入内部(肌层)。
一般是胃炎(从浅表性胃炎到糜烂性胃炎),接着就发展为胃溃疡,再严重就胃穿孔等疾患
四、胃溃疡和胃炎的区别之:蔓延范围不同
胃溃疡常呈圆形或椭圆形,直径一般小于2.5厘米,深达粘膜肌层,边缘整齐,溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。
(慢性)胃炎是以胃粘膜的非特异性(慢性)炎症为主要病理变化的慢性胃病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部。
五、胃溃疡和胃炎的区别之:危害不同
胃溃疡和胃炎对患者的危害也是不同的,相对来说,胃溃疡的危害要比胃炎严重的多,可能有些胃溃疡都是由于胃炎因为延误治疗等原因发展诱发的。
(慢性)胃炎和胃溃疡的临床表现有时差距不大,比如都存在腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、甚至呕血及黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别需要到正规医院确诊,最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。
慢性胃炎会引起胃溃疡吗
医学界对于胃炎和胃溃疡之间的关系存在不同的看法,但目前多数学者认为胃炎是胃溃疡的发病原因之一。胃溃疡病经常和慢性胃炎同时存在,且胃溃疡大多数发生在原有慢性胃炎的部分。胃炎是怎样发展成胃溃疡的呢?尽来认为慢性胃炎可破坏胃黏膜屏障,导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反向弥散而使得胃黏膜细胞损害,导致胃溃疡的形成。
肠胃炎的危害
1、胃溃疡
慢性胃炎如果长时间得不到控制的话很可能会造成胃溃疡。胃溃疡与浅表性胃炎糜烂性胃炎同在存在明显的炎症刺激胃粘膜萎缩变薄并发糜烂溃疡应及时进行胃镜检查以免延误诊治。
2、贫血
一般胃炎出现以后出现先失血的症状,这种失血的症状会让人出现贫血的症状,慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:1巨幼红细胞贫血即恶性贫血患者具有贫血表现:头晕乏力心悸面色苍白2缺铁性贫血一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少营养不足引起。
胃炎和胃溃疡的区别
胃炎,指各种病因所致的胃黏膜炎性变化。其主要表现为黏膜充血、水肿,可伴有渗出物,出血或糜烂,也可伴有黏膜皱襞平坦或消失。胃溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有着密切的关系,故称消化性溃疡。
溃疡常呈圆形或椭圆形,直径一般小于2.5 cm,深达黏膜肌层,边缘整齐。溃疡进一步发展时,可累及肌层或浆膜,甚至引起穿孔。当穿破血管时,可导致大量出血。
慢性胃炎和消化性溃疡的临床表现有时缺乏特异性。比如都存在的消化道症状有腹痛、嗳气、腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐,甚至呕血和黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。
凡是胃肠道与酸性胃液接触的任何部位,均可发生溃疡,包括食管下段、胃、十二指肠、胃一空肠吻合口、梅克尔憩室等处。溃疡形成的基本因素是胃液的自身消化作用,故取名为消化性溃疡。因消化性溃疡的好发部位大多在胃(胃小弯和幽门区)和十二指肠,故又称为“胃及十二指肠溃疡”。
胃小弯、幽门区及十二指肠球部的黏膜比较平滑,神经分布丰富,但血液循环较差。这些部位是酸性食物的必经之路,较易遭受机械性损伤,胃酸和胃蛋白酶容易在这些部位停滞,因此溃疡容易在这些部位发生。
胃炎与胃溃疡之间的关系,医学界存在不同看法,但目前大多数学者认为,慢性胃炎是胃溃疡的发病因素之一。胃溃疡大多发生在原有慢性胃炎的部位,胃溃疡与慢性胃炎同时存在。胃溃疡的发生与慢性胃炎对胃黏膜屏障破坏有关,黏膜屏障破坏后可导致胃腔内氢离子向胃黏膜内反弥散,使胃黏膜细胞损害,从而溃疡形成。
胃溃疡与胃炎的区别 胃镜检查
患有性胃炎时胃粘膜有其特有的改变,但黏膜完整无缺损,而胃溃疡在胃镜下显而易见,诊断明确。胃溃疡时多伴有慢性胃炎,胃镜检查可同时确诊两种疾病。