慢性肾炎症状虽轻后果却重

慢性肾炎症状虽轻后果却重

慢性肾炎，病人多因发生急性链球菌感染，其蛋白尿、血尿、管型尿、水肿及高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈，病程超过1年以上，即转为慢性肾炎。

也有相当一部分肾炎病人，由于没有明显的临床症状，或忽视了一些疾病现象，也没有做尿液检查，当症状明显而求治时，病情已经很严重，医学上称为原发慢性肾炎，此类病人约占总数的50%~70%。

还有些病人，过去有急性肾炎病史，经过一段时间的治疗和调养后，临床症状消失，认为已经“痊愈”，但肾脏纤维化的进展过程却继续缓慢进行。若干年后，因呼吸道或其他感染或劳累过度肾病症状再次出现，并持续存在，这类病人也属于慢性肾炎。

因此，在日常生活中，应该重视尿液的常规检查，尤其是在急性扁桃体炎、皮肤疥肿或感冒发热后，以便及早发现问题，及时得到治疗。

首先说水肿，慢性肾炎的水肿可有可无，一般不严重。即使出现轻微水肿，也常被认为是劳累过度，多加休息即可恢复。

另一个症状是高血压。在临床上，有一部分慢性肾炎患者是以轻、中度高血压为表现的，一般没有头晕、心悸的感觉。而且由于发病年龄集中在青壮年，心脏和血管条件都很好，是不会特意去量血压的，因此血压高了也不知道。许多人在偶然间发现自己血压偏高的，即使这样也不容易联系到得了肾病。

狼疮肾炎表现有哪些

狼疮性肾炎的症状一：肾脏表现：单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

狼疮性肾炎的症状二：化验异常：血常规出现白细胞减少(<4.0×10/L)，或贫血，或血小板减少(<100×10/L);血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性。肾活检不仅有助于确诊狼疮肾炎，更能明确肾脏受损的严重程度，有利于判断病情和正确的治疗。

狼疮性肾炎的症状三：全身表现：间断发热;颧部红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白，温暖后转为紫红，继之恢复常色，又称雷诺氏现象。

温馨提示：狼疮肾炎症状有时并不典型，仅有肾脏异常时，常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰，错过最佳治疗时机，病情不能得到及时改善，带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。因此早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状，如果存在，应进一步做相应的化验检查。

慢性肾盂肾炎和哪些疾病鉴别

1、肾结核：一些患者会把肾盂肾炎和肾结核混淆，其实患者的肾结核多有肾外结核病史或病灶存在，肉眼血尿多见，膀胱刺激症状显著而持久，往往有结核中毒症状。可通过作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则可诊断为肾结石。

2、慢性肾小球肾炎：作为肾病，慢性肾小球肾炎也容易和慢性肾盂肾炎混淆，一般出现慢性肾小球肾炎患者在无明显水肿、蛋白尿、高血压时，其临床表现与全身感染症状，通常和尿路刺激症状不明显的不典型慢性肾盂肾炎相似，尤其当慢性肾小球肾炎患者并发尿路感染或晚期两者均出现慢性肾功能减退时，鉴别更难。

3、下尿路感染：很多人把慢性肾盂肾炎当成下尿路感染，其实下尿路感染好发于中年女性，患者以尿频、尿急、尿痛、排尿不适为主要表现，尿中白细胞亦可增多，常被误诊为不典型慢性肾盂肾炎而长期盲目应用抗菌药物治疗，甚至造成不良后果，必须予以鉴别。

肾盂肾炎的症状有哪些

肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，大部分都是由细菌感染引起。通常，肾盂肾炎可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种。其中，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。下面为您介绍肾盂肾炎的具体症状有哪些：

1、急性肾盂肾炎。

(1)全身感染症状

起病急，可有寒战、高热，体温多在38～39"C，也可高达40"C，热型不一，伴头痛、全身酸痛，恶心、呕吐，甚至腹胀、腹泻。

(2)泌尿系症状

部分肾脏感染病人也同时有下尿路感染症状，包括尿频、尿痛。可能一侧或双侧肾脏扩大和有触痛，感染侧背部的小范围区域有压痛，有时腹肌严重收缩，病人可能感到阵发性地剧烈疼痛，它是由于一侧输尿管痉挛所致(肾绞痛)。这种绞痛可能由感染或肾结石通过输尿管的激惹所引起。慢性肾盂肾炎，疼痛可模糊不清，可反复发热或完全不发热。儿童患者全身症状重，泌尿系症状轻。

2、慢性肾盂肾炎

肾盂肾炎病程超过半年，同时有下列情况之一的，可诊断为慢性肾盂肾炎，在静脉肾盂造影片上可见肾盂肾盏变形、狭窄;肾外形可凹凸不平，且两肾大小不等;肾小管功能有弥漫性损害。

症状较急性期轻，有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎，近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成，静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑，或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害，如浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂炎引起，一般认为患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后，高血压得以改善。

(1)尿路感染表现

常见间歇性出现无症状细菌尿，尿频、排尿不适等下尿路症状，轻微的胁部或腹部不适，间歇性低热等表现。

(2)慢性间质性肾炎的症状

表现为多尿、夜尿等肾小管浓缩功能减退症状，晚期，在小管间质损害的基础上，出现局灶性节段性的肾小球硬化，表现为大量蛋白尿或肾病综合征，病人的预后差，可逐渐进展至终末期肾病。幔性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复反作。目前被认为是较难根治而逐渐进展的疾病。

慢性肾炎症状表现

1、慢性肾炎症状表现为水肿

肾炎的水肿一般是眼险水肿,以清晨起床后最为常见肾炎的水肿一般是眼险水肿,以清晨起床后最为常见。但正常人在睡眠不足的情况下,清晨起床后也会出现眼险水肿,起来活动后就会消退。这样的日常生活经验很容易使患者及其家属警惕性降低。

2、慢性肾炎症状表现为高血压

有一部分慢性肾炎患者是以高血压为表现的,但由于发病年龄集中在青壮年,心脏和血管条件都很好,代偿能力很强,许多人都是在偶然间发现自己血压高的。

3、慢性肾炎症状表现为血尿蛋白尿

对于血尿和蛋白尿来说,这些名词更容易让人误解。血尿是不是就是小便中带血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?这样说对也不对。

说对是因为实际上是这样的,说不对是现实中人们对于主两种异常状态的了解很少,一般人们以为血尿就是便中可以看到血,而蛋白尿是什么状态就更模糊了。

肾炎患者可以结婚吗

目前对慢性的病因和发病机理尚未完全了解，临床上只有15%～20%左右的急性肾炎发展成慢性肾炎，多数慢性肾炎并无急性肾炎的病史。

有人认为急性肾炎与慢性肾炎是同一疾病，慢性肾炎是由急性肾炎演变而来的。其根据是：常因为患急性肾炎，未及时彻底治疗链球菌感染灶，演变成慢性肾炎。慢性扁桃腺炎、慢性副、反复发作的脓皮病、丹毒等可成为慢性肾炎的病因。所以强调必须彻底治疗及清除感染病灶，以防后患。但大部分急性肾炎与慢性肾炎之间无固定的因果关系，可能与其他细菌、寄生虫(如三日疟原虫)、病毒有关，如已证实慢性肾炎与乙型肝炎病毒有关。某些药物可致慢性肾炎，如止痛剂直接对肾脏起作用，或药物成为抗原或半抗原使肾脏逐渐形成免疫反应而成炎症状态。还有某些自身免疫性疾病，如红斑狼疮等，病变常波及肾脏而表现有慢性肾炎症状。

总之，慢性肾炎多数在起病时即是慢性肾炎的病理变化，仅有少数由急性肾炎反复发作而发展成为慢性肾炎。急性肾炎无特效疗法，可以自愈。治疗重点是加强，注意监护，若出现严重症状，及时采取措施，予以控制。

导致慢性肾炎的原因是什么

引起慢性肾炎的原因是什么?专家指出，慢性肾炎发病少数为急性肾炎迁延不愈所致，绝大多数起病即为慢性。有些慢性肾炎患者过去有急性肾炎史，肾炎症状已消失多年，误认为已经痊愈，其实其患肾炎后肾脏受到损伤一直在继续缓慢进行，经若干年后，肾病受损伤程度越来越重，肾功能逐步下降，其肾炎的症状又复出现，而成为慢性肾小球肾炎。而多数人的肾脏炎症从开始即为隐匿性，病人无明显急性肾小球肾炎的表现，但炎症呈缓慢发展，经若干年后变成慢性肾小球肾炎。

(1)细菌或病毒感染

这是最常见的原因，特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。

(2)过度劳累

包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等，均可使慢性肾炎病情加重。

(3)使用肾毒性药物

氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。

慢性肾炎症状

一旦患有慢性肾病，是很难根治的。但是，不是说患有了慢性肾病，就不可避免的发生尿毒症。早期对慢性肾病进行干预控制，阻止其恶化进展完全做的到。因此，对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在。

对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点：

首先，鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低，则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视，每个人应该积极主动的防治慢性肾病。

其次，要加强早期防治工作，防止慢性肾病的发生。这就需要，对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗，还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制，两方面共同作用，防止慢性肾病的发生和恶化进展。

最后，延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是，不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素，如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等，进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症，尤其是心脑血管并发症进行防止，从而降低肾衰、尿毒症的病死率，达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看，中西医结合治疗效果最显著。在以上防治慢性肾病的基础上，应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时，结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复，如此，方能达到慢性肾病真正的有效治疗，才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。

什么是肾盂肾炎

许多孕妇产后多容易得肾盂肾炎，但许多人对什么是肾盂肾炎都未曾听说过，所谓无知者无畏，不了解肾盂肾炎是什么将因病情发展而步入慢性肾衰竭，这是大家愿意看到的结果吗，那什么是肾盂肾炎呢?关于肾盂肾炎是什么的解释请看下文。

什么是肾盂肾炎

什么是肾盂肾炎?肾盂肾炎是什么想必很少有人知道，但不了解什么是肾盂肾炎的后果却是可怕的，临床上，肾盂肾炎是指肾实质及肾盂肾盏系统由于细菌感染所致的化脓性炎症。属于上尿路感染，严重者可因病情发展而导致慢性肾衰竭，按临床病程进展可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，其致病菌以大肠杆菌最多见;而副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产气杆菌次之;绿脓杆菌、厌氧菌较少见。

由于肾盂肾炎好发于女性，且女、男之比可达10：1，并以育龄妇女发病率最高。如若对什么是肾盂肾炎不了解，那么极有可能错过诊断及治疗，而当急性肾盂肾炎迁延或反复感染逾3～6个月者就可发展为慢性肾盂肾炎。而这往往也是导致慢性肾衰竭的原因之一，后果十分可怕。

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别

如果明确诊断为急性肾小球肾炎(全名：急性链球菌感染后肾小球肾炎)，这是一种预后良好，可以自愈的疾病，不需要担心。问题在于你的急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确，急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病，所以其临床表现非常有特点，一是有明确的链球菌感染病史，同时感染后到出现肾炎症状(浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等)有一个潜伏期(2周左右)，血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体(ASO)明显升高、血沉明显升高等。

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断不能单纯从病程的长短进行区分，很多慢性肾小球肾炎的患者平时可以没有任何症状，但在感冒发烧后就会出现症状，这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期，如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状，则为慢性肾炎急性加重，如果感冒发烧后10～14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时不能明确则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。