肝炎防治不可少
肝炎防治不可少
夏季气温高而潮湿,溽暑难耐,是多种传染性病的流行高发季节,这其中包括经肠道传播的病毒性肝炎:甲肝和戊肝。
随着生活水平的提高,人们更加注重消夏活动,其中出游、游泳、大排档等几乎必不可少,这大大增加了感染肝炎病毒的机会。因此,我们应该养成一个良好的生活方式,注意饮食健康和自身的健康习惯,防治病从口入,注意饭前便后要洗手,勿食生冷食物。去卫生情况达标的浴场游泳,到干净卫生的餐厅吃饭,尽量避免肝炎的感染。
尤其注意切勿大量饮酒,夏季人们酷爱饮用啤酒,以为啤酒对肝脏伤害小,其实不然,无论白酒还是啤酒,其所包含的酒精都会对肝脏造成负担,长期大量饮用很容易获得酒精性肝炎。正所谓小酌怡情,大饮伤身,切不可因为消暑而无节制饮酒,一旦引发酒精性肝炎,则为时晚矣。
肝炎这种疾病对患者的身体所能造成的损伤是非常大的,预防很关键,尤其是病毒性肝炎伤害性最大,很多的肝癌患者都是因为病毒性肝炎长期不愈转化而引起,总体来说,对于肝炎,应该是预防大于治疗。
诊断肝炎哪几种检查不可少
目前在我国判断是否感染肝炎的常规检查就是肝炎五项检查,也称之为肝炎两对半,临床上主要分为肝炎五项定性检查和肝炎五项定量检查(参考肝炎五项定量分析),常用诊断肝炎的就是肝炎五项定性检查,结果以阴性(+)、阳性(-)显示。肝炎五项定量检查较于肝炎五项定性检查更精确,是以具体的数字来显示的,主要用于判断肝炎患者病毒的携带模式,以及健康人的抗体滴度情况。肝炎五项检查结果中一共包括有五个指标,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗体(抗HBc或HBcAb)这五项。诊断五项的意义在于:(1)表面抗原阳性提示感染了肝炎病毒。(2)表面抗体阳性提示患者体内产生了保护性抗体,对肝炎有免疫力。(3)e抗原(HBeAg)阳性是肝炎病毒复制的指标。(4)e抗体阳性一般情况下提示肝炎病毒低复制或不复制。(5)核心抗体阳性提示感染过肝炎。弄清楚了慢性肝炎应该怎样治疗之后,肝病提醒,如果在检查中发现表面抗原和e抗原其中一项为阳性,则说明感染了肝炎病毒,但并不能判断病情的严重程度,因而这时就需要同时结合肝功能、hbv-dna检测、B超等检查结果,综合来判断病情,判断患者是否需要治疗以及如何治疗,如果肝功能异常,则需要进行保肝护肝的处理,但如果是肝炎病毒DNA为阳性,这时就需要及时进行抗病毒治疗。对于肝炎的治疗,对症很关键。
肝炎是否属于遗传病
乙型肝炎主要通过血液(不洁注射、手术等)、母婴(从妈妈到婴儿)传播,消化道、日常接触一般不会传染。乙型肝炎感染后90%以上可以自发痊愈,少数转变为病毒携带者、慢性肝炎,部分进一步发展成肝硬化甚至肝癌。由于乙型肝炎传播途径复杂隐匿,预后不良,在我国感染与携带人群又很多,因此乙型肝炎的防治一直是肝炎防治的重点。
目前对慢性肝炎已经有较好的抑制病毒的药物,规范使用一般可以阻止病情发展。但迄今为止,无论中医还是西医都没有根治乙型肝炎病毒的药物。预防乙型肝炎只要注意避免不洁注射、手术、穿刺等即可。
新生儿及其高危险人群,可以注射乙型肝炎疫苗,是非常有效安全的预防措施,包括乙肝病毒阳性的母亲只要规范进行母婴阻断预防措施,基本可以避免传染给下一代,所以乙肝不是遗传病。
慢性肝炎诊断鉴别
根据国际工作小组1994年底在世界胃肠病大会上建议的原则,我国肝病专家在1995年第五次全国传染病会议上,对病毒性肝炎防治方案进行修改。对无论是乙型、丙型、丁型或新型病毒引起的慢性肝炎,均被划分为轻度、中重、重度3类。
1、轻度相当于原先认识的慢性迁延型或轻型慢性活动型,临床上病情较轻,生化指标仅1~2 项轻度异常。
2、中度相当于原慢性活动型肝炎的中等病理改变者,其症状、体征、实验室检查结果居于轻、重度之间。
3、重度有明显而持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀及便溏等,可有肝病面容,肝掌,血管痣和肝脾肿大而排除其他原因引起者,临床上无门脉高压症证据,血清ALT反复或持续升高,白蛋白减低或白/球比值异常,蛋白电泳丙种球蛋白明显升高。凡白蛋白<329/L,胆红素>85 5mmol/L,凝血酶原活动度<60~40,3项中只需一项达标者,即可诊断为慢性肝炎重度。
乙肝大三阳妈妈可以母乳喂养吗
一般来说,母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,母乳喂养是对宝宝最好的,许多妈妈在孕期可能就被检出有乙肝大三阳,所以她们很想知道大三阳母乳喂养可不可以。
在《慢性乙型肝炎防治指南》中,有相当明确的规定,“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的喂奶”。乙肝大三阳妈妈想要喂奶,前提是:孩子出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并产生乙肝表面抗体。
乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的
乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;绝大多数研究结果表明,丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小,可以给婴儿喂奶,但如果乳头有破溃出血,则应停止喂奶。
需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。
在日常生活中应该怎么预防丙肝的发生
1.对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型肝炎的重要措施。
2.管理传染源:按肝炎型别隔患者,采用一次性医疗用品;宣传丙型肝炎防治知识,遵守消毒隔离制度。
3.保护易感人群:有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效,用法为0.06ml/kg,肌肉注射,最终控制本病要依靠疫苗预防,HCV分子克隆成功,为本病的疫苗预防提供了条件。
早期肝炎的症状
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型、丙型、丁型病毒性肝炎,即使患者不能提供6月以上的病史,也不一定能排除慢性肝炎的可能。
⑴急性肝炎:患者在近期内出现、持续几天以上但无其他原因可解释的症状,如乏力、食欲减退、恶心等。肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大。化验发现血清ALT升高,血清病原学检测阳性。若不伴有胆红素的升高,为急性无黄疸型肝炎;若伴有胆红素升高则为急性黄疸型肝炎。
⑵慢性肝炎:急性肝炎病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者可以诊断为慢性肝炎。发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,亦可作出相应诊断。
按照我国2000年病毒性肝炎防治方案,慢性肝炎临床上可分为:轻度(临床症状、体征轻微或缺如,肝功能指标仅1或2项轻度异常)、中度(介于轻度和重度之间)及重度(有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门静脉高压征者。实验室检查血清ALT和/或AST反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高)。除前述条件外,凡白蛋白≤32g/L,胆红素大于5倍正常值上限、凝血酶原活动度60%~40%,胆碱酯酶<2500U/L,四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。
对于多数的慢性乙型肝炎整个病程又可分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动期及再活跃期。不同时期的临床转归不尽相同。
⑶ 重型肝炎:2000年我国病毒性肝炎防治方案给出的定义如下:
①急性重型肝炎:以急性黄疸型肝炎起病,2周内出现极度乏力,消化道症状明显,迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病,凝血酶原活动度低于40%并排除其它原因者,肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深。
丙肝可以预防吗
一、预防
1、对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型肝炎的重要措施。
二、管理传染源
按肝炎型别隔患者,采用一次性医疗用品;宣传丙型肝炎防治知识,遵守消毒隔离制度。
三、切断传播途径
医疗器械一用一消毒,采用1次性医疗用品;严格掌握输血、血浆、血制品的适应症;保证血液及血制品质量。
四、保护易感人群
有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效,用法为0.06ml/kg,肌肉注射。最终控制本病要依靠疫苗预防,HCV分子克隆成功,为本病的疫苗预防提供了条件。
急性黄疸肝炎饮食原则
黄疸型肝炎的饮食重在养肝保肝。在食物的选择上也应以能够起到该疗效的食物为主。
养肝护肝的食物中首选就是海鲜类。例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。但要注意防止食物中毒的现象。
对海鲜过敏的人可多食西瓜。西瓜有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用,富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质,对肝纤维化的预防很有好处。
谷类也是必不可少。如糯米、黑米、高粱;红枣、桂圆、核桃、栗子等。大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复非常有益。
除了上述预防肝炎应该多食用的食物之外,大家还应注意平时少吃辛辣,多吃青菜,水果等滋润食物,可酌情选用蜂蜜,大枣,山药等养肝护肝的食物,这样既有利于养肝,又能固护脾胃。
黄疸型肝炎的饮食调养是非常重要的,它不但可以起到帮助肝炎患者治疗肝炎,防止其复发的作用;对于那些没有患肝炎的人来说,多注意养肝保肝,可以有效的预防肝炎的发生。
什么是大三阳
疾病介绍
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“大三阳”的规范医学名称应该有两个,分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性HBV携带者
多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围,肝组织学检查无明显异常。
e抗原阳性的慢性乙型肝炎
血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性,HBV DNA阳性,ALT持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变。
发病机制
目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。
慢性丙型肝炎防治指南是怎么样的
(1)提高个人卫生水平:利用黑板报、报纸、电影、电视、广播等各种宣传工具,广泛开展健康教育。各企业单位应创造条件,提供流动水洗手和洗餐具等,养成食前便后洗手的良好习惯。
(2)加强饮食、饮水、环境、水源卫生管理保护,以及粪便无害化处理,提高个人卫生水平。饮食行业及集体食堂都应认真执行《中华人民共和国食品卫生法(试行)》,尤其要做好食具消毒,食堂、餐厅应实行分、餐制或公筷制。要加强生食及水产品的卫生监督,加强对产地水域卫生防护,防止被粪便和生活污水污染。
(3)加强托儿所机构卫生管理:托儿所要建立切实可行的卫生制度,严格执行对食具及便器的消毒制度。各班级使用的玩具应严格分开。发现肝炎患者,应立即隔离开并及时报告有关防疫部门,对所在班进行消毒和医学观察。
(4)各服务行业的公用茶具、面巾及理发、刮脸、修脚等用具应做好消毒处理。
(5)防治医源性传播:各级医疗卫生单位应加强消毒防护措施。各种医疗及预防注射应行一人一注射器,各种医疗器械及用具应行一人一用一消毒,尤其应严格对带血污染物的消毒处理。对血液透析病房应加强卫生管理。对确诊及疑似丙型肝炎病例进行医疗和预防注射时,应用一次性注射器。
上面就是对丙型肝炎防治指南有哪些的介绍,希望对大家的认识有帮助。丙型肝炎给患者的健康造成了不小的伤害,在平时的生活中一定要掌握丙型肝炎防治情况,做好平时的保护措施,避免丙型肝炎给我们的健康造成更加严重的后果。
在日常生活中怎么做才能预防丙肝
1.对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型肝炎的重要措施。
2.管理传染源:按肝炎型别隔患者,采用一次性医疗用品;宣传丙型肝炎防治知识,遵守消毒隔离制度。
3.切断传播途径:医疗器械-用-消毒,采用一次性医疗用品;严格掌握输血、血浆、血制品的适应症;保证血液及血制品质量。
4.保护易感人群:有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效,用法为0.06ml/kg,肌肉注射。最终控制本病要依靠疫苗预防,HCV分子克隆成功,为本病的疫苗预防提供了条件。
慢性丙型肝炎防治指南是怎么样的
丙型肝炎患者应给予积极治疗,因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗,其中最主要的治疗当属苗药‘杨氏丙肝方’能解毒利湿、活血化瘀、扶正养阴、清肝保肝。
丙肝在饮食方面要注意:
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟
烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒
不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素
是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食
对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
以上的这些饮食禁忌,患者一定要遵守,才能避免病情恶化,而且按照这些方法,病情也可以得以好转。另外,小编还要提醒没有患病的朋友,平时也要多多注意休息,不要经常熬夜,酗酒,抽烟,这些都是对身体不好的习惯。最好多吃些水果,补充水分。
乙肝妈妈母乳喂养需早准备
目前公认的阻断乙肝母婴传播的有效方法已经写入了我国《慢性乙型肝炎防治指南》,具体为:
1、出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗,然后间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗,其保护率为87.8%。
2、注射乙型肝炎免疫球蛋白:对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,最好在出生后12小时内,剂量不小于100国际单位,同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。
也可在出生后12小时内先注射一针免疫球蛋白,1个月后再注射第二针,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗。后者不如前者方便,但保护率高于前者。
新生儿如果在出生后12小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以接受母亲的哺乳。
细菌性阴道炎防守准则
细菌性阴道炎防守准则!细菌性阴道炎让女性的生活质量明显下降,似乎不可避免,似乎无法摆脱。在此我们的细菌性阴道炎防守准则让你轻松的摆脱细菌性阴道炎的困扰。细菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,治疗细菌性阴道炎,必须与预防相结合,防治结合,才能彻底根治细菌性阴道炎。那么,细菌性阴道炎防守准则是怎样的呢?
细菌性阴道炎防守准则!
细菌性阴道炎防守准则!保护阴道自卫功能,保持阴道酸性环境:阴道内不能随意用药,必须用药时应遵照医生处方,否则可能会雪上加霜;也不适宜经常做阴道冲洗;
细菌性阴道炎防守准则还要求女性在孕期要加强检查:常规检查孕妇阴道分泌物可以早期发现、及早治疗阴道炎,但孕妇不宜阴道内用药,以免酿成早产;
对于各种子宫腔内的手术,如放、取避孕环、人工流产等,均应在手术前检查白带排除此病。若已患此病,则应在治愈后再进行手术,以免引起子宫内膜炎。这也是细菌性阴道炎防守准则!
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