心绞痛用中医咋治呢？

心绞痛用中医咋治呢？

1.心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。

2.稳定型心绞痛:在冠状动脉狭窄时，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌缺血缺氧时，即产生心绞痛。稳定型心绞痛的病因常常是由于人活动、激动后，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能满足足够的供血而发生心绞痛。

3.不稳定型心绞痛:在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂形成非阻塞性冠状动脉血栓是不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死的典型病理生理机制，其它病理机制还有血管痉挛，进行性的脉粥样硬化病变加重阻塞。另外还有一些继发性因素，心绞痛的病因包括心动过速、发热、甲亢、贫血、低血压等，均可导致不稳定型心绞痛的发生和加重。

4.忌吃：抽烟喝酒都是需要杜绝的习惯，酒对人的身体有多大的伤害大家都明白，这不单是诱发心绞痛因素之一，也是急性心肌梗死的一个重要的诱发原因。此外患者还要避免吃辛辣、刺激性的饮食，如咖啡、浓茶、辣椒、咖喱之类。

何为心绞痛，心绞痛又是什么，相信大家已经清楚很多，一旦心的方面出现问题时大家要做的便是及时治疗，及时就医，不可一意孤行，莽撞行事。心的人的源泉，犹如泉水的源头一般重要，甚至是比它更加重要。对于治疗心绞痛的几种方法相信大家已经了解清楚。

心绞痛中医治疗

1、心绞痛发作须迅速终止

一般患者应随身携带速效救心丸、复方丹参滴丸等缓解心绞痛的中成药，一遇到胸闷、心痛就应立即含服，静坐休息。疼痛缓解之后，还得积极运用益气化淤等基本方药加味进行治疗。

2、基本治法为益气化淤

郭子光教授认为，心绞痛的基本病机为气虚血淤，因此他将益气化淤作为本病的基本治法。经多年的临床探索，郭老创制了一剂方药：黄芪50克，川芎20克，葛根30克，丹参30克，制何首乌20克，薤白20克，法半夏15克，全瓜蒌15克，水蛭5～10克，延胡索20克，郁金15克，香橼15克。每日1剂，浓煎2次，将两次药液混合分3次服，其中1次晚间睡前服，可以根据病情程度、类别不同辨证加减。、

3、积极控制合并症

一般来说，本病多有高血压、高血脂、高血糖、高血黏度等合并症。对于较重的高血压、糖尿病等，患者通常已服用降压、降糖药物，此时绝不能贸然停服。而对于较轻的血压、血糖升高以及较轻的高血脂、高血黏度等，只需在上述基本方的基础上加入相关药物即可。

4、务必清除湿热或寒湿

本病有一部分患者伴有中焦湿热或寒湿郁遏，从而引起胆胃气逆或肝胃不和等症，进而加重气郁血淤的程度，使心绞痛久久不解，因此应注意清除。只有当湿热或寒湿缓解，胃脘胀满等主要表现消除，厚腻之苔变薄，再转入以基本方为主的治疗，才能见成效。

中医治疗心绞痛

心绞痛的治疗[方一]

栀子、桃仁各12克，炼蜜30克。将二药研末，加蜜调成糊状。把糊状药摊敷在心前区，纱布敷盖，第一周每3日换药1次，以后每周换药1次，6次为1疗程。

心绞痛的治疗[方二]

瓜篓、薤白各12克，白酒适量;将3药慢火同煎服;1日2次，饭后服用。

心绞痛的治疗[方三]

老榕树根30克，蒿草根15克，余甘根30克。上药共入锅煎水。饭后服，每周服药6天，连服4周为1疗程。

心绞痛的治疗[方四]

七成熟的青柿子1000克，蜂蜜2000克;将柿子洗净去柿蒂，切碎捣烂，用消毒砂布绞汁，再将汁放人砂锅内，先用大火后改小火煎至浓稠时，加蜂蜜，再熬至粘稠，停火，冷却，装瓶。开水冲饮，每次I汤匙，日3次。

心绞痛的治疗[方五]

玉竹、山楂各500克，糖粉，白糊精各适量。山楂水煎2次，每次15分钟，玉竹水煎2次，每次30分钟;合并2药，沉淀，取上清液，浓缩成清膏，人3倍量的糖水，1倍量的白糊精;搅匀，制颗粒，干燥，过筛。每服22克，开水冲服，日3次。

心绞痛的治疗[方六]

丹参30克，白酒500克。浸泡。每次饭前饮服10毫升，每日2——3次。

心绞痛的治疗[方七]

白果叶、瓜萎、丹参各15克，薤白12克，郁金10克，甘草5克。水煎服，每日早晚各1次。

心绞痛的治疗[方八]

红参6克，麦冬6克，黄芪6克，陈皮5克。水煎服，每日1剂，秋末服用，至第二年春为止。

心绞痛的治疗[方九]

芭蕉花250克，猪心1个。将上二物放于砂锅内，加水适量，共炖2小时。喝汤食心，每日1剂，连服数日。

心绞痛的治疗[方十]

生山栀15克，三七粉3克。用沸水浸泡半小时。代茶饮，每日1剂，连服数日。

饭后心绞痛中医有妙方

处方：党参20克，白术、茯苓、山药、丹参各10克，桂枝、薤白、大枣各6克，甘草4克。

加减：胸闷痛较重者，加郁金12 克，五灵脂10克;下肢浮肿者，加车前子(包煎)10克;高血脂者，加山楂、何首乌各15克;腹泻重者，加肉豆蔻10克;脉结代者，甘草改为炙甘草。

用法：每日1剂，水煎分3次服。 15天为1个疗程。

三、治疗效果

疗效标准：临床治愈：胸痛及其它症状全部消失，精神状态及体力活动完全康复，舌脉正常，心电图恢复正常，停药6个月无复发。显效：胸痛及其它症状完全消失，精神体力基本康复，舌脉正常，心电图显著改善，停药3个月无复发;有效。胸痛及其它症状复发次数较前减少，胸痛程度和时间减半，舌脉好转，精神体力有所康复，心电图好转;无效：治疗1 个月后胸痛及其它症状均未改善。

疗效：本组经治疗，临床治愈6 例，显效26例，有效8例，无效2 例，总有效率95.2%。

四、体会

心绞痛属中医“胸痹”、“心痛” 范畴，多发于中老年患者，证以虚实夹杂者多见。年过半百，劳思过度，伤及心脾，脾气亏虚，发为饭后腹胀腹泻、消化不良等症;气虚无力推动心血正常运行，气滞血瘀，痹阻心脉，胸闷痛不适等症随之而发。方中党参、白术、山药健脾益气止泻;桂枝有通阳行瘀之功，用于治疗心气不足，血滞心脉之证;桂枝、薤白、丹参温阳行气，化瘀;党参、丹参同用，益气活血，提高心肌细胞DNA的更新和合成，改变冠心病人血液流变性，使全血粘度下降。心脾同治补益气血，温阳通脉，活血通络，气血行畅则心脉流畅，胸痹心痛自除。

治冠心病方法

(1)急救治疗由于冠心病引起的心跳骤停的患者，急救方法主要采用心肺复苏和胸外按压法。以帮助患者开放气道、重建呼吸、恢复心脏的血液循环。

(2)西医治疗西医治疗一般采用手术治疗、介入治疗和药物治疗等方法，药物治疗是冠心病基础治疗方法，一般选择钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂，β受体阻滞剂等。药物治疗主要目的是控制症状，稳定冠状动脉里的斑块。天津市心血管病研究所所长丛洪良教授曾指出，对于稳定性心绞痛，药物治疗和介入治疗的目标基本上是相似的。但西药副作用大，且治疗药物价格普遍较高。

(3)中医治疗与西药相比，中药的副作用小，临床实验证实中药对治疗患者动脉硬化效果明显。冠心病在中医理论中属于胸痹心痛，中医主要以治疗淤阻心脉为主，临床常用的药物有速效救心丸、五福心脑清等，其主要作用是利用红花油、冰片、维生素E等成分，营养心肌，活血化瘀，温经止痛，软化血管等，且中药长期使用不易产生耐药性。

怎样判断心绞痛病情的轻重

一、看临床类型：心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合性心绞痛。

二、看病人心脏状况：如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。

三、看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病：若病人身体一般状况较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，在心绞痛的治疗过程中是对预后有利的。

心绞痛的中医治疗方法

中医中药治疗根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法

中医认为：冠心病心绞痛属中医“胸痹”和“心痛”范畴，临床上近年来多见于中老年人，病在心，与脾和肝肾三脏有关。中医认为“人年四十，阴气自半”，肾气已虚，鼓动血脉运行之力不足，机体内已有血行迟缓，聚湿生痰，瘀而不通之势，这是本病发生的前提和基础。在临床中心绞痛发作期的治疗应从健脾化痰，活血化瘀，舒肝理气入手。特别是今年来运用活血化瘀圣药“三七”治疗心绞痛取得可以成果，经临床试验，对心绞痛、冠心病等症有效率达92%。

三七主治：

心绞痛、冠心病、冠心病合并高血压、心律不齐、高血脂、高胆固醇血症、高甘油三指症、头痛、眩晕、肺结核咯血、胃溃疡吐血、妇女子宫出血、子宫肌瘤、子宫脱垂、妇女输卵管阻塞。

三七粉治疗心绞痛用法：

将三七磨成粉(无磨粉机器可在购买处磨粉或直接购买三七粉)，生粉服用，早晚各服一次，每次2—4克，温开水送服。

中药治疗心绞痛验方：

[成份]北山楂野丹参金英子肉制何首乌

[方解药理]山楂能治高血脂高血压冠心病并抗癌抗衰老。金樱子有造血活血软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用，可治冠心病心绞痛心肌梗塞心动过速等。何首乌能治头晕胆固醇过高等症。蜂蜜是健康的呵护神，治疗心脏病有效。

[用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或温开水送下。1-2个月见效。

治标，主要在疼痛期应用，以“通”为主，有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本，一般在缓解期应用，以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和“芳香温通”法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外，针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。

黑芝麻可治疗心绞痛

现代科学研究表明，食用芝麻可降低胆固醇，因此，黑芝麻对心脑血管疾病具有明显的治疗效果。此外，食用芝麻还可以增强体力，有益健康。据传，古罗马的角斗士在进行肉体搏斗前1个多小时，每人都要食用0.5公斤的芝麻以增加体力。鉴此说明，芝麻可以治疗疾病，还可强身健体。

药方组成：黑芝麻、白糖各0.5公斤。

制作：用水将黑芝麻洗净后晒干，然后置于锅内用文火(小火)烤熟，后把黑芝麻倒到一个干燥洁净的大瓷碗里，用木锤把黑芝麻捣得粉碎，加入白糖搅拌均匀。装入干燥洁净的玻璃瓶中，拧紧瓶盖，置于阴凉干燥处，可长期保存食用。

注意，烤时火不宜太旺，且要不断用铲子翻动黑芝麻，炒至闻到芝麻香气即可，不要把黑芝麻烤得太过火。

服法：口服，每次3～4勺，每日3次。

疗效：病情轻者连续食用2个月就可见效。

老年人心绞痛应该怎么治疗

1、中医疗法。中医治疗此病的方式越来越受广大患者的欢迎，由于患上这种疾病的患者大多是中老年患者，而中医疗法主要是从健脾化痰、活血化瘀、疏肝理气入手，能够最大程度上减少疾病带给患者的侵害，所以这种疗法才会比较受青睐。

2、饮食疗法。能够治疗心绞痛疾病的方法还包括食疗，通过饮食中营养的搭配，来提高患者自身的免疫力和机体抗病能力，在此基础上进行治疗也是一种不错的方法。

3、药物治疗。药物治疗心绞痛是很多患者在发现疾病存在后首先会选择的治疗方法，但是药物治疗此病对患者的要求比较严格，需要患者朋友们在治疗前进行常规的检查，对症用药，并且平时要注意用药时间以及坚持用药，千万不要自己感觉疾病有好转的情况就私自断药，这样会导致疾病恶化的情况出现。

4、心绞痛的患者一般要积极的配合医生的治疗，按时服药，一般吃硝酸甘油等药物，还有的心绞痛患者可以做介入治疗，可以降低病人发生心肌梗死和死亡率。

心绞痛的最佳治疗是什么时候呢

中医上将心绞痛称为胸痹，中医治疗心绞痛多以行气通阳、活血化瘀、豁痰开结、通络止痛为主。不同的时期治疗的药方不同，需要根据不同时期的症状对症下药，下面来看看如何用中医治疗心绞痛。

心绞痛可以分为三个时期：发作期、反复发作期和缓解期。

发作期的用药：

处在发作期的患者要注意卧床休息，可用苏合冠心丸置于舌下含化，或口服苏冰滴丸，或在咽喉部喷宽胸气雾剂。速效救心丸、麝香救心丸、麝香保心丸、苏荷香丸等药也可酌情服用。

反复发作期的用药：

丹参30g，金瓜蒌30g，赤芍10g，川芎10g，郁金香10g，红花10g，降香10g，半夏10g，薤白10g。水煎服，每日一剂。

此时期的治疗应以活血化瘀、芳香温通为主，同时可用复方丹参注射液、毛冬青注射液、瓜蒌片等其中一种药物。

缓解期的用药：

①甘枸杞(切碎)80g，桂枝尖40g，进入1000ml米酒中，常摇荡，每日睡前服15-20ml，冬季常服可防止心绞痛。

②枸杞子、制首乌、熟地、桑寄生各10g，菊花、五味子各5g，水煎服，每日一剂。

③丹参20g，党参、玉竹、当归、制首乌、茯神、柏子仁各10g，炙甘草3g，浓煎取汁，每日一剂，分2次服用。

灵芝孢子粉医治冠心病心绞痛

中医古籍记述灵芝的功效“治胸中结，益心气”及“入心生血，助心充脉”。根据现代药理学研究证实灵芝孢子粉对心血管的功效与祖国医学的认识是非常一致的。可以认为，灵芝孢子粉对冠心病心绞痛及高血脂的疗效，可能与灵芝孢子粉能够加强心脏功能，提高心肌对缺血的抵抗能力，增加冠脉流量，特别是增加心肌营养性血流量和延缓动脉粥样硬化斑块形成有密切关系。

灵芝孢子粉的镇静功效、镇痛功效以及提高机体耐受缺氧能力等，在此都发挥了一定的功效。

用灵芝孢子粉制剂医治冠心病心绞痛及高血脂，在全国许多单位都取得了显著的疗效。灵芝孢子粉对冠心病心绞痛的总有效率在五六-九〇%之间，显效率在二〇- 四〇%之间。灵芝孢子粉制剂可以使心电图心肌缺血性变化得到改善，总有效率在四二-九四%之间，心电图运动试验阴转率为四一-四四%。心电图疗效与心绞痛症状疗效有一定的平行关系。

灵芝孢子粉制剂能不同程度低降低血清胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白。降胆固醇的总有效率为六一-九一%，显效率(降低五〇毫克%以上)为四〇-六七%;降甘油三酯总有效率四三-七三%;降β-脂蛋白总有效率为三-八一%。

灵芝孢子粉制剂医治冠心病心绞痛及高血脂的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短等有关。一般对病情轻或中度的患者疗效较高。用药剂量大、疗程长者疗效较好。按中医分型，以心气虚及心阴耗损型的有效率较其他型高，以心气虚型者最佳。

中医如何治疗心绞痛

1、心血瘀阻 饮食宜温热，宜食木耳、山楂等食品，忌生冷、厚味，应少食多餐，切忌饱餐，也可饮芪参茶。食疗方：田七炖鸡(田七、土鸡、红枣)。

2、气滞心胸 宜食柑橘、金橘、萝卜等理气化滞之品，也可饮芦荟汁。食疗方：陈皮粥。

3、痰浊闭阻 宜食柑橘、萝卜、山楂、竹笋、洋葱等，忌食肥甘油腻生痰助湿之品，宜食化痰之品，如雪羹汤(海蜇、荸荠代茶饮)。食疗方：半夏山药粥、竹笋粥等。

4、寒凝心脉 宜食生姜、大葱、核桃、山药等温热之品。可饮少量米酒，忌食生冷瓜果。食疗方：薤白粥、二姜葱白粥(干姜、高良姜、葱白、大米)。

5、气阴两虚 宜食莲子、龙眼肉、瘦肉、牛乳、蛋类、鱼肉，山药、海参、黄芪等，可每日用西洋参煎水代茶饮，或太子参、麦冬、五味子煎水代茶饮。食疗方：红枣龙眼粥、百台莲子羹等。

6、心肾阴虚 宜食木耳、芹菜、香菇、枸杞子、银耳、乌骨鸡、鸽肉等滋阴之品。食疗方：麦冬粥(麦冬、生地黄、薏苡仁、生姜、粳米)、首乌黑豆汤、银耳山楂羹。

7、心肾阳虚宜食羊肉、狗肉、荔枝、龙眼肉等温补心阳之品，忌生冷食物。食疗方：猪心炖莲子、人参苁蓉粥(人参、肉苁蓉、葱白、粳米)。

心绞痛的中医治疗方法

三七主治：

心绞痛、冠心病、冠心病合并高血压、心律不齐、高血脂、高胆固醇血症、高甘油三指症、头痛、眩晕、肺结核咯血、胃溃疡吐血、妇女子宫出血、子宫肌瘤、子宫脱垂、妇女输卵管阻塞。

三七粉治疗心绞痛用法：

将三七磨成粉(无磨粉机器可在购买处磨粉或直接购买三七粉)，生粉服用，早晚各服一次，每次2—4克，温开水送服。

中药治疗心绞痛验方：

[成份]北山楂野丹参金英子肉制何首乌

[方解药理]山楂能治高血脂高血压冠心病并抗癌抗衰老。金樱子有造血活血软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用，可治冠心病心绞痛心肌梗塞心动过速等。何首乌能治头晕胆固醇过高等症。蜂蜜是健康的呵护神，治疗心脏病有效。

[用法用量]每次10克日服1-2次每包服用10天一月3包用蜂蜜或温开水送下。1-2个月见效。

治标，主要在疼痛期应用，以“通”为主，有活血、化瘀、理气、通阳、化痰等法;治本，一般在缓解期应用，以调整阴阳、脏腑、气血为主、有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和“芳香温通”法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外，针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。

黑芝麻可治疗心绞痛

现代科学研究表明，食用芝麻可降低胆固醇，因此，黑芝麻对心脑血管疾病具有明显的治疗效果。此外，食用芝麻还可以增强体力，有益健康。据传，古罗马的角斗士在进行肉体搏斗前1个多小时，每人都要食用0.5公斤的芝麻以增加体力。鉴此说明，芝麻可以治疗疾病，还可强身健体。

药方组成：黑芝麻、白糖各0.5公斤。

制作：用水将黑芝麻洗净后晒干，然后置于锅内用文火(小火)烤熟，后把黑芝麻倒到一个干燥洁净的大瓷碗里，用木锤把黑芝麻捣得粉碎，加入白糖搅拌均匀。装入干燥洁净的玻璃瓶中，拧紧瓶盖，置于阴凉干燥处，可长期保存食用。

注意，烤时火不宜太旺，且要不断用铲子翻动黑芝麻，炒至闻到芝麻香气即可，不要把黑芝麻烤得太过火。

服法：口服，每次3～4勺，每日3次。

疗效：病情轻者连续食用2个月就可见效。

腹痛中医治疗

1、寒滞胃肠证

【证候】腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，或有泄泻，苔白润，脉沉紧

【治则】温中散寒、理气止痛

【方药】良附丸合厚朴温中汤加减

2、寒滞肝脉证

【证候】少腹冷痛挛急，下绕阴器，口淡不渴，或手足逆冷，身体疼痛，舌质淡或紫暗，苔白，脉弦紧

【治则】暖肝散寒、理气止痛

【方药】暖肝煎加减

3、肠热腑实证

【证候】腹痛拒按，按之有块，身热汗出，口渴引饮，口苦口臭，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉沉实而数

【治则】清热泻火、攻下里实

【方药】大承气汤加减

4、湿热中阻证

【证候】腹痛不适，胸闷不舒，身热口苦，肢体困重，纳呆恶心，大便秘结或溏滞不爽，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数

【治则】清热化湿行滞

【方药】枳实导滞丸加减

5、食积胃肠证

【证候】腹部胀满，疼痛拒按，纳呆恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，矢气臭如败卵，舌苔浊或腻，脉沉滑有力

【治则】消食导滞

【方药】保和丸加麦芽、鸡内金等

6、肠道气滞证

【证候】腹胀疼痛，攻窜不定，肠鸣有声，得嗳气或矢气则疼痛减轻，脉弦

【治则】理气止痛

【方药】天台乌药散加减

7、瘀滞胃肠证

【证候】腹痛拒按，痛如针刺，痛处固定不移，或可触及包块，舌质青紫，脉涩

【治则】活血化瘀、通络止痛

【方药】少腹逐瘀汤加减

8、瘀热内郁证

【证候】腹痛剧烈，腹皮拘急，压痛明显而拒按：或可触及包块，口渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉数

【治则】化瘀清热止痛

【方药】大黄牡丹皮汤加减