诊断脱肛前要弄清引发脱肛的疾病

诊断脱肛前要弄清引发脱肛的疾病

脱肛，是指肛管、直肠，甚至严重时连乙状结肠都向下移位，由肛门垂脱向外翻出的一种疾病。医学上称“肛管直肠脱垂”。

脱肛初期，可因用力排便而发生从肛门脱出“肿物”，但便后“肿物”可自行缩回。此后，逐渐加重，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。如脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀，则出现疼痛，进一步又加重便秘。因此，便秘是引起和加重脱肛的重要因素。

容易引起脱肛的肛肠疾病

1.直肠脱垂

不论是直肠粘膜脱垂，还是直肠全层脱垂，排便时均可脱出，便后收缩能回纳，有的需用手托回，常因粘液流出染污内衣，伴肛周瘙痒。当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。令患者蹲位用力，粘膜脱垂见肿物中心向外有放射状沟，指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出，粘膜呈同心环状皱襞，肿物有层层折叠，如倒宝塔状。

2.内痔

便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳，需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。

3.直肠息肉

直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。

4.肛乳头肥大

除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回复位，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。

5.肿瘤

直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外，伴

有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血，肿物呈菜花样，常在肛门外。

6.外痔

常因粪便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，触痛明显，皮下有紫蓝色结节，多为血栓性外痔;肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔;炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。

哪些检查可以确诊肛瘘

1、确定内口位置：因内口是肛瘘的原发病灶，必须准确定位其内口部位和弄清其数量，如检查不清或定位错误，必然会导致治疗失败。因此在瘘检查中正确判断内口的位置及数量，对治疗具有重要的意义。

2、确定瘘道主体与支体的变化：在肛瘘检查中，不能单纯从内口的数目，或瘘管是直的还是弯曲的，或者从病变的一个平面上了解病变的全貌;有时瘘外口较多，肛门皮肤病变较大，但其主管很低，属于容易处理的简单肛瘘。因此对肛痿的诊断要具体细致。

3、确定瘘管的深度与括约肌的关系：由于肛瘘的管道通过外括约肌和肛提肌，有时管道在内括约肌之间走行，手术中切开管道，必然要切开有关的括约肌。特别是通过肛门直肠环的瘘管，切开肛门直肠环，术后会引起肛门失禁。因此在检查中必须弄清瘘管走行与肛门括约肌的关系。

4、全身检查：肛瘘虽然表现为局部病变，但也与全身情况或某些疾病相联系，绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘，往往为结核性肛瘘，且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘，有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎，有时也因并发肛门脓肿，破溃后形成肛瘘等。

在日常生活中，如果发现自己有肛瘘的相关症状，一定要及时到医院进行检查，早治疗，早日摆脱疾病的痛苦，此外治疗这种疾病最好选择正规的肛肠医院，因为肛门是很敏感的部位，不要因为操作不当而引发感染。

儿童脱肛怎么处理

帮助复位

首先，当宝宝出现脱肛后，家长可用手按揉帮助复位，遇到有肛门周围肿痛时，可用热水坐浴，加速局部血液循环，促使脱肛复原。

积极治疗原发疾病

小儿脱肛很多情况下是由于咳嗽、腹泻、便秘等引起。对此，首先要积极治疗这些容易引起脱肛的疾病，以减少腹腔内的压力，缓解脱肛的发生。一般在疾病治愈后，脱肛也会随之自愈。

加强营养

对于营养不良，身体虚弱引起的脱肛要给予宝宝充足的营养物质，如鸡蛋、虾仁、鱼类、瘦肉、豆类、蔬菜、水果等，以增加营养，增强肛门周围收缩力，使脱肛好转。同时也要注意多吃含纤维素的食物，防止大便干结。

防止引起腹压增大的因素

帮助宝宝养成良好的习惯，定时进餐、排便。注意排便时的坐盆姿势，避免排便时间过长。此外还需注意尽量避免大声哭闹、咳嗽、呕吐、腹泻等可以引起腹压增加的因素。

加强体育锻炼

家长要注意让孩子进行适量体育锻炼，增强腹肌和肛门的收缩功能，着对防治小儿脱肛有益。

遇到下列情况需及时就医

1、每逢大便时直肠粘膜脱出肛门外，需要用手揉托方能复位。

2、直肠粘膜不仅大便时脱出，而且平时哭啼、咳嗽、打喷嚏、稍用力等均可脱出。

如何远离脱肛困扰

脱肛的预防一、饮食上调理脱肛：生活中一些便秘疾病，肠道疾病容易引发脱肛，我们在生活中平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果，防止便秘疾病发生，有效的防止脱肛疾病发生。

脱肛的预防二、对于生活中一些常见的肛肠疾病要及时的治疗，便秘、腹泻、肛瘘疾病都会引发脱肛疾病出现，对身体造成更大的危害。

脱肛的预防三、增强自身的运动，在增强自身免疫力的同时，也能有效的预防脱肛疾病发病。

肛门痒治疗方法

肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。肛门瘙痒的症状和引起因素有哪些?下面小编带大家来看看。

肛门除了有发生疼痛的症状外，还有发生瘙痒的病症，医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠，甚至抓破了皮肤也不解决问题。其发病原因如下：

1.臀部未擦干净，粪渣刺激到皮肤而引起发炎。

2.肛门小窝发炎，其分泌液流出肛门外所致。

3.因手术的后遗症而引起的直肠黏膜脱出，或脱肛，肠内黏液沾在肛门周围所致。

4.坐剂或止痒软膏所引起的过敏症，如糖尿病或女性荷尔蒙异常。

5.痱子、肛门周围湿疹。

6.蛲虫。

7.特别神经症等。

最常患肛门瘙痒症的人，是肛门没有擦干净的人。故请勿用纸擦肛门，而改以温水清洗。但若因痒而用毛巾或肥皂来擦洗的话，反会弄坏皮肤，而形成慢性发炎。

排便后入浴，用脱脂棉洗净肛门，再用软布吸干水分，洒上痱子粉，保持干燥，四五天后，即可止痒。若仍不能止痒，则需找直肠外科医生诊断，使用药物进行治疗。

肛门痛痒症状

肛门除了有发生疼痛的症状外，还有发生瘙痒的病症，医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠，甚至抓破了皮肤也不解决问题。 其发病原因如下：

1.臀部未擦干净，粪渣刺激到皮肤而引起发炎。

2.肛门小窝发炎，其分泌 液流出肛门外所致。3.因手术的后遗症而引起的直肠黏膜脱出，或脱肛，肠内黏液沾在肛门周围所致。4.坐剂或止痒软膏所引 起的过敏症，如糖尿病或女性荷尔蒙异常。

5.痱子、肛门周围湿疹。

6.蛲虫。

7.特别神经症等。最常患肛门瘙痒症的人，是肛门 没有擦干净的人。故请勿用纸擦肛门，而改以温水清洗。但若因痒而用毛巾或肥皂来擦洗的话，反会弄坏皮肤，而形成慢性发炎。排便后入浴，用脱脂棉洗净肛 门，再用软布吸干水分，洒上痱子粉，保持干燥，四五天后，即可止痒。若仍不能止痒，则需找直肠外科医生诊断，使用药物进行治疗。

内痔疮要注意些什么

最常见的一种痔疮病——内痔，它的症状多以便血、脱出为主，虽然内痔不会某些疾病一样对人类的生病造成威胁，但是它不得不引起我们的高度关注，因为它的症状类似于其他肛肠疾病，往往会被误诊，这样就会耽误治疗的最佳机会，造成不敢设想的后果。

那么在诊断内痔时应注意些什么呢?

1.直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤：这类肿瘤如有长蒂，排便时可由肛门脱出，指检时可扪到圆形质硬的肿块。窥器在直肠内可见到肿瘤，呈朱红色，有的有蒂，有的无蒂，有的单个独生，有的多个群聚，经常出血，每次粪便带血或带有血丝，也偶有大量出血。

2.直肠癌：常被误诊为痔，延误治疗，应特别警惕。癌肿形状不规则，呈菜花状，表面不整齐，质坚硬，常有出血和恶臭脓血分泌物，经活体组织检查，可以诊断鉴别。

3.肛乳头肥大：位于齿线，表面为肛管上皮，常呈锥形，质较硬，灰白色，不常出血，有刺痛或触痛。

4.肛门直肠脱垂：直肠粘膜、肛管或直肠全层脱出，脱垂成环形，表面光滑，常有由肛门向外而具层次的粘膜皱襞。无静脉曲张，出血较少。

5.肛裂：大便时出血，但无肿块突出肛外，有疼痛间歇期，检查时，可见到肛门部有裂口。

6.肠出血：各类肠出血，血色深紫，与粪便混合，并有其固有症状。内痔出血，血鲜红色，常在便后滴血或射血。

以上内容是针对怎么才能看清楚内痔疮要注意的一些问题的研究，由此可见，内痔与其他肛肠疾病还是存在差异的，因此，在进行诊断时，一定要再三认真诊断清楚，以免给病人误诊，而造成无法弥补的后果。

脱肛怎么治疗效果好呢

脱肛怎么治疗——FPH疗法，恢复快、不影响工作

专家介绍，对于脱肛疾病的治疗肛肠医院采用——“FPH疗法”可以一次性的治愈脱肛，彻底的解决患者的痛苦。FPH技术能准确地清除炎症病变组织，精确度高，不损伤正常肛门括约肌和正常黏膜，手术只需20分钟，术后24小时内患者就能正常排便，治疗效果显著!

微创疗法治疗脱肛疾病——优势比较明显

优势1、技术优势：时间短，可控性好，局部操作性强，不碳化、不结痂、血管闭合好、在最短的时间内达到病灶坏死、干结，继而脱落，得到满意的治疗效果。

优势2、精确度高：采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行。

优势3、恢复更快：术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。

优势4、痛苦更小：手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小。

脱肛需要做什么检查

脱肛需要做什么检查?脱肛又称“直肠脱垂”，是一种很常见的肛肠疾病。主要症状就是排便后有黏膜自脱出，并可自行缩回。严重以后就不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自流出，排便次数增多。很多人对于脱肛的诊断检查有哪些都不太清楚，下面简单介绍一下：

视诊

部可见分泌物，牵开臀部可见脱肛部位。

指诊

临床上的肛周指诊，不宜用于脱肛诊断，因为这些检查会引起病人剧烈疼痛。

粪便脓液

粪便脓液检查，检查方法简单，结果直观，可以初步提供消化道功能或病理变化的状况，以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。

镜无痛检查：运用三维立体视频成像手段，可深入肛管、直肠和乙状结肠，对微小病变均可有效锁定、收录并打印成像，确诊率高达99%。

脱肛检查诊断

1、肛门视诊可发现排粪时有柔软团块状肠粘膜脱出肛外，患者排粪动作时见肠粘膜自肛门脱出。

2、直肠指检。

3、血尿便常规检查。

4、直肠镜检。

5、钡灌肠造影 了解有无过长的乙状结肠。

6、排粪造影 可见力排时先出现在直肠内套叠，再发展为直肠外脱垂。