支气管扩张护理措施
支气管扩张护理措施
支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。多数患者在童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染,支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
【护理】
1. 清除痰液,控制感染:
(1) 湿化呼吸道,促进排痰。
(2) 指导有效咳嗽,协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。
(3) 体位引流:引流时使病肺处于高处,其引流支气管开口向下,每次15-30分钟,每日2-3次,宜在饭前进行。
(4) 控制感染:是急性感染时的主要治疗措施,全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果,有利于减少支气管分泌物的产生。
2. 增加营养,维持体力,促进身心休息:
(1) 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
(2) 注意口腔卫生。
(3) 保证休息。
3. 加强病情观察:
(1) 避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。
(2) 密切观察痰的性状、颜色、量和气味,必要时留痰标本送检。
(3) 注意呼吸困难、咳嗽的程度,是否与感染有关,密切观察咯血量和咯血次数,有无窒息先兆和窒息,以便及时抢救。
【健康指导】
1. 向病人及家属说明防治呼吸道感染的重要性,及时清除上呼吸道慢性病灶。
2. 要求病人尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟。
3. 对大量脓痰病人解释实施体位引流的作用不亚于抗生素治疗。
4. 向病人说明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血时不能屏气,也不能惊慌,应及时就诊。
5. 加强身体锻炼,注意营养,对合并肺气肿者,应进行呼吸运动锻炼。
支气管扩张护理要点 翻身拍背
患者咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可采用翻身排痰的方式,每1-2小时翻身1次。痰量很多的人应每10- 20分钟翻身1次,促进排痰。
以上就是关于支气管扩张患者日常护理的介绍,支气管扩张有极大危害,患者一定要及时在最佳时间治疗,最后祝患者早日恢复健康!
支气管扩张护理措施
1天冷应注意保暖,避免受凉感冒。
2 戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
3 痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4咯血时应轻轻将血咳出,切忌屏住咳嗽以窒息。
5抗菌药物应在医师指导下使用,不要自己滥用或长期使用。
6 急性期应注意休息,缓解期可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。
7 多食蛋、肉、鱼、奶和新鲜蔬菜、瓜果类食物。
支气管扩张怎么护理
支气管扩张是一种严重危害我们广大患者的呼吸疾病。现在冬季来临也是支气管扩张的高发期,支气管扩张的发病原因很多。所以我们要对支气管扩张进行有效的护理才能预防疾病的发生。
一、尽量保持室内空气新鲜,应该保持无煤气、烟雾、油漆等刺激气味,并且严禁吸烟。应多开窗通风换气,室温要适宜,注意防寒流保暖。
二、饮食护理:饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、腥发食物,应戒酒,避免过咸、过酸及过饱。
三、急救护理:发作有定时者,应于发病前2小时服药;痰多不易咳出可用平喘的气雾剂喷入咽喉部,但不宜频繁使用,以免成瘾或中毒。如有面色苍白、大汗淋漓、明显紫绀、呼吸困难、四肢厥冷等重症哮喘,应心快送医院治疗。
四、一般护理:哮喘发作时应卧床,取半卧位。不宜使用内装羽毛或陈旧棉絮的枕头,以免诱发或加重哮喘。如有条件,可适当吸氧。
五、我们在平时适当参加体育活动,有助于提高机体抵抗力。尽量避免接触可能的过敏原及其他致病因子。
治疗肺气肿的常规方法
1、氧气疗法:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的基本病理环节是小气道阻塞,达到一定程度时即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭、心功能不全,影响血氧运输以及氧与血红蛋白的结合和释放,最终导致组织缺氧,故对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者及时进行正确的氧疗,实为重要的治疗及护理措施。
2、祛痰及雾化吸入:慢性支气管炎、肺气肿患者,支气管黏液腺增生、肥大、分泌亢进、痰量较多。合并感染后渗出增加,痰液进一步增多,加重气道阻塞和感染。故祛痰是一重要方面,口服祛痰药是最常用方法,雾化吸入除祛痰外,尚有良好的气道湿化、给药及消炎作用。
3、气管扩张剂治疗:慢性支气管炎、肺气肿患者,由于受多种外界因素的不良刺激,以及体内生理过程的紊乱。及时正确的使用支气管扩张剂,能有效的缓解临床症状,纠正气道痉挛,阻断血气及心血管方面的继发病变。
4、血管扩张剂治疗:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病患者,因长期缺氧,导致肺小动脉收缩,阻力增高。急性发作时收缩加剧,产生肺动脉高压,右心衰竭。
5、呼吸兴奋剂治疗:慢支、肺气肿、肺心病晚期,可发生呼吸衰竭,产生严重的缺氧及二氧化碳潴留,可出现神经系统包括意识方面的症状,此时呼吸中枢也处于抑制状态,称为肺性脑病。
支气管扩张术前护理
(1)观察呼吸、咳嗽及体温的变化,遵医嘱给予低流量吸氧及抗生素控制感染,体温高时给予物理降温。
(2)讲解控制感染,体位引流、排痰的重要性。根据病情每日记录痰量。
(3)有咯血史的病人,预防窒息,给予止血、消炎、止咳、镇静药物。
(4)戒烟,预防上呼吸道感染,有痰采取相应措施协助痰液的咳出。
(5)遵医嘱及手术要求,做好术前常规准备。
3、术后护理
(1)按全身麻醉病人护理常规,清醒后床头抬高45o。
(2)给予持续氧气吸人,维持血氧饱和度不低于95%。
(3)持续监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度,发现异常及时通知医生。
(4)保持胸腔闭式引流管通畅。
(5)保持尿管通畅,病情稳定后夹闭尿管,每2小时开放一次。
(6)术后第2天鼓励病人进行有效咳痰,预防肺不张,每4—6小时听呼吸音一次,拍背并协助排痰;痰黏稠时定时给以雾化吸人;必要时行气管镜吸痰。
(7)持续止痛泵给药,若出现恶心、呕吐,可以暂停使用。
(8)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
支气管扩张怎么护理
1. 清除痰液,控制感染:
(1)湿化呼吸道,促进排痰。
(2)指导有效咳嗽,协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。
(3)体位引流:引流时使病肺处于高处,其引流支气管开口向下,每次15-30分钟,每日2-3次,宜在饭前进行。
(4)控制感染:是急性感染时的主要治疗措施,全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果,有利于减少支气管分泌物的产生。
2. 增加营养,维持体力,促进身心休息:
(1)给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
(2)注意口腔卫生。
(3)保证休息。
3. 加强病情观察:
(1)避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。
(2)密切观察痰的性状、颜色、量和气味,必要时留痰标本送检。
(3)注意呼吸困难、咳嗽的程度,是否与感染有关,密切观察咯血量和咯血次数,有无窒息先兆和窒息,以便及时抢救。
慢性支气管扩张预防措施
预防措施
1、积极控制感染:遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。
2、促使排痰:应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。
4、加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手心,都有一定帮助。
5、在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。如果病人出现呼吸困难,嘴唇,指甲发紫,下肢浮肿,神志恍惚,嗜睡,要及时送医院治疗。