什么叫中度肝硬化

什么叫中度肝硬化

肝病专家介绍，肝硬化发展到中度，一般会出现如下表现：

1、肝功能下降，如消瘦、乏力及食欲减退等肝硬化中度的症状，多表现为内分泌失调、出血、黄疸、肝性脑病。

2、随着病情发展肝脏早期较大逐渐变小，质地多较硬，多伴有不同程度的脾肿大。这也是肝硬化中度的症状。

3、门脉高压的可导致病人贫血、白细胞和血小板减少;食管下段和胃底静脉曲张等，可发生呕血、黑便及休克等肝硬化中度的症状;腹水和胸水等。

4、患者肤色出现变化，约有20%的患者是可以通过肤色也观察的，面色黝黑灰暗伴色素沉着，另外，蜘蛛痣和肝掌也具有一定特征性，其发生与体内雌激素增多有关。但蜘蛛痣和肝掌正常人也是有的，要加以区分。

会转变成肝硬化的肝病有哪些

有哪些肝病会转化成肝硬化?

肝病中病毒性肝炎最容易引起肝硬化，比如乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，乙型肝炎在中国最多，所以最多的应该是这种病毒肝炎。

肝炎病毒：肝炎病毒的感染是肝硬化主要的病因之一。很多人觉得病毒性肝炎的感染并没有大碍，没有严重的症状，不影响生活，就没关系。其实，这种观点是错误的。有很多临床案例表明，乙肝和丙肝患者可以发展为肝硬化患者。由于肝炎病毒长期在患者体内堆积、病毒不断复制，对于肝脏造成了非常严重的损伤，进而导致了肝硬化的形成。这也就是肝炎病毒成为肝硬化的病因的原因。需要提醒的是，从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长至数十年。

慢性酒精中毒：我们都知道身边常见的肝脏疾病患者都会被要求戒酒。其实这样是因为酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。而对于哪些经常饮酒的人群，罹患肝硬化的几率要远大于常人，因为这类人群的肝脏长期遭到酒精的侵害的原因。所以说，饮酒是肝硬化的形成因素之一。每日饮酒超过40克(相当于白酒100毫升、红酒500毫升、啤酒1000毫升)5年后即可出现酒精肝。

医学病例显示，脂肪肝将悄然经由“轻度——中度——重度——肝硬化——肝癌”的发展过程，进入恶性循环。发展最快的脂肪肝患者，在一年内死亡!目前，我国脂肪肝患者高达1.1亿人。我国因脂肪肝导致的肝硬化的患者为2880万人，占脂肪肝总数的63%，最终造成肝癌的死亡人数超过了55.4万人。以此计算，5年后我国因酒精肝、脂肪肝造成的死亡人数将达到360万人。

小三阳也是乙肝病毒感染的一种类型，大部分小三阳病情较轻，然而小三阳如果长期不治愈，时间长了，也会变成肝硬化。一般肝脏如果感染乙肝病毒五年以后就可以出现轻度肝硬化，十年就是肝硬化了。

肝吸虫：有血吸虫感染而导致肝硬化的病例在建国初期较常见。血吸虫之所以成为肝硬化病因，是因为血吸虫寄生在肠系膜静脉分枝，虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物的刺激，引起大量结缔组织增生，导致肝脏纤维化和门脉高压。久而久之，肝硬化就这样形成了。

肝硬化中晚期的症状

一、如果是失代偿性肝硬化，有明显门静脉高压症，食管静脉曲张，或消化道出血，腹水出现，尿少，腹胀或出现其他并发症。

二、在慢性乙肝患者中有些表现是，有中度肝功能不正常，如雨氨酸氨基转移酶(alt)、天门冬酸氨基转移酶(ast)轻度升高，无黄疸。肝硬化早期症状还有血清清蛋白轻中度降低，凝血酶原时间正常，血氨正常。

三、如果肝功能失代偿，有急性营养障碍，如有皮肤晦暗、色素斑、蜘蛛痔等体征，alt、ast升高，血清胆红素升高，凝血酶原时间延长，血氨升高，或肝功能衰竭，如黄疽显着升高，凝血酶原时间明显延长。此外，肝硬化早期症状还表现为血清清蛋白严重不足，转氨酶升高，胆固醇降低，血氨升高，出现意识障碍。

肝硬化渐渐过渡到晚期的表现

1、下肢浮肿，颜面胖肿，腹围增加，出现腹水。

2、有明显的出血倾向。

近期不仅齿龈出血、鼻衄，皮肤黏膜也出现出血点，注射针刺部位出现瘀斑，出现柏油样黑便甚至是血便，化验凝血酶原时间降至40%以下，如有呃逆不止者，应视作有消化道出血的先兆。

3、出现高度疲乏，以致生活自理都困难的情况。

4、尿量日趋减少，1日尿量少于500ml。

肝硬化发病率高吗

肝硬化防治是众多乙肝患者的心之所系，也关乎着千千万万乙肝患者家庭的幸福。那么，你知道肝硬化发病率有多高吗?目前，中国慢性乙型肝炎病人约为2000 万人，其中近25%～30%慢性乙肝病人可发展为肝硬化,15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%～20%可发展为肝细胞性肝癌;代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。许多乙肝患者平时没有察觉自己的身体状况，也忽视了定期检查，等出现了乏力、肝区隐痛甚至腹水等症状才急着上医院。很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者，头一次检查就被通知得了肝硬化。临床接近半数肝硬化患者被发现时已经处于晚期肝硬化或肝癌阶段，失去了最佳治疗时机。了解“肝硬化发病率有多高”后，肝病专家随后介绍了肝硬化的进程，希望已经被确诊为肝硬化的患者也不要灰心丧气，早发现早治疗是降低肝硬化损害的基本原则。“肝硬化之旅”需要历经肝纤维化、早期肝硬化、代偿期肝硬化和失代偿肝硬化四个阶段。不同阶段的肝硬化，症状表现不一、后果迥然不然。肝纤维化是由慢乙肝发展而来的，在正式升级为肝硬化之前，只要定期监测和随访并且进行有效的抗病毒治疗就能遏制病情大步向前的速度。早期肝硬化是肝纤维化和肝硬化之间的“桥梁”。及时治疗，就可退后一步成为轻中度肝炎;耽误治疗，就会被迫前行一步发展成肝硬化。代偿期肝硬化的病情轻重不一，症状也很不一定。有些轻度代偿期肝硬化患者没有任何症状，也有些人稍感疲乏、食欲减退、腹部不适或右上腹部隐痛，但不会出现腹水。一般而言，轻度肝硬化患者只要成功抑制病毒复制，不超负荷工作，对工作和生活并不会造成很大影响。中度代偿性肝硬化患者只要妥善处理合并症，也还可以维持基本的工作和生活。失代偿性肝硬化的病人自感虚弱，轻微活动后易疲乏，日渐明显而且食欲不振、腹胀、稀便、不消化，有些患者会出现腹水或黄疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代偿，生命周期就会大幅缩水。专家表示，临床上很多人得了肝硬化后对治愈很绝望，甚至感到自己来日无多。其实，肝硬化并不那么可怕，防治得当可以有效控制病情。肝病专家表示，人类对肝硬化的认识是一个动态发展的过程，最早认为肝硬化是不可逆转、不可恢复的。现在已经有大量的动物实验和人类研究证明，如果你能去除病因，肝纤维化是可以逆转的。【健康提示】感染了乙肝要定时检查，一旦病情恶化，请及时治疗，以免发展成肝硬化甚至肝癌，这是对自己负责更是对后代负责。

怎么准确检查酒精肝

酒精肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致，是一种常见而可逆的弥漫性肝病，如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化，因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。

临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，正常人肝CT值因个体差异可有较大差异，但总是高于脾脏的CT值，且脾脏的CT值相对恒定，二者有明显的相关性，所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝，二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类，以弥漫型多见。弥漫型酒精肝的密度多均匀一致，但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织，表现为密度不均匀，可导致误诊。相反，如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似，使病灶显示不清楚而漏诊。

CT平扫对酒精肝的分级标准：轻度——肝脏密度降低，CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低，肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显着降低，肝血管密度明显高于肝密度，形成鲜明对比。

重度肝硬化的症状

1、疲倦乏力是最常见的重度肝硬化症状之一，但此症状也出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力，精神不振，随着重度肝硬化的到来日益加重，重度肝硬化症状严重者衰弱而卧床不起。

2、食欲不振也数最常见的重度肝硬化症状，还有海伴有恶心、呕吐。重度肝硬化症状中腹泻也是相当常见的。

3、重度肝硬化症状门静脉高压是出现是引起消化道的主要原因，也算是重度肝硬化症状的一种。

4、肝硬化腹水是重度肝硬化最常见的并发症之一。肝硬化患者75%以上有腹水，因此常把出现腹水作为肝硬化步入晚期的标志。

5、重度肝硬化症状可出现神经精神症状：如出现嗜睡、兴奋和水僵等症状，当出现这类症状时应密切观察病情发展随时准备急救，因本类症状很可能是肝性脑病的前兆。

酒精肝的常见治疗误区包括哪些

一：肝功能正常为什么不能喝酒

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝，二是病毒性肝炎患者。肝病患 者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力，在病情的隐匿发展中，肝细胞不损伤到一定程度，肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒，无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现，往往悔之晚矣。

二：隔三岔五上酒场，不会得酒精肝

究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为：“我隔三岔五才上次酒场，没事。”真的是这样吗?

酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精，女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml，威士忌 120ml，绍兴酒250ml，啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3～5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至。

三：不是肝炎，为什么转氨酶会升高

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈，但重度病变可发展为肝硬化，导致腹水和大出血。

自身免疫性肝炎的症状

疲劳、上腹不适

AIH缺乏特征性的症状、体征，病理改变虽有一定的特征，但也非特异性。部分病人以急性肝炎起病，偶有爆发性肝炎。本病女性多见，在10～30岁及40岁呈2个发病高峰。症状轻重不一，轻者可无症状。一般表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期肝大，通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等。晚期发展为肝硬化，可有腹水，肝性脑病。

持续发热伴

肝外表现可有持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎;女性患者通常有闭经;可有牙龈出血、鼻出血;满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹;还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。合并肝外表现时，多提示疾病处于活动期。

体征：

肝肿大为较常见体征，多为轻到中度肝大，表面光滑，质地正常或稍硬而无明显压痛。

脾大少见，多见于严重病例或因发生肝硬化的病人。

人体学标志,身高你、体重、腰围，计算体重指数(BMI)，建议参照亚太地区成人超重和肥胖标准。

中度肝硬化能不能治愈

肝硬化是一种严重的肝病，治疗不及时或盲目治疗，均会加剧肝脏受损，增加治疗难度，甚至发展为肝癌，严重威胁患者生命安全。肝硬化虽然危害大、治疗难度比较大，但是只要在专业肝病医生的指导下，采用先进的治疗方法，制定科学、合理、针对性治疗方案，是可以有效实现病情的逆转的。

中度肝硬化的诊疗受治疗方法的直接影响，能否康复则应根据个体情况来分析。需要提醒的是，患者切记不可求医心切、盲目治疗，以免加重肝脏负担，造成难以弥补的损失。此外，少数中度肝硬化患者可能出现不同程度的并发症，在治疗的同时，应该在饮食上加以控制，防止并发症的加重或发作。

由上述可知，中度肝硬化的治疗情况是良好的，因此中度肝硬化患者不要过分担忧。中期肝硬化只要坚持治疗，是能慢慢康复的。肝硬化患者一定要树立治愈疾病的信心，要对生活充满希望，要树立良好的心态。

我们为肝硬化患者推荐特色疗法，它是中西医结合，减少肝损伤。肝损伤是肝脏纤维化，硬化的罪魁祸首，只有不断的减少肝脏受损的程度，才能有效的治疗肝硬化。保肝护肝是最基本的减少肝损伤的方法，但是只保肝护肝，是远远不够了，肝损伤的杀手是乙肝病毒，所以中西医结合，有效的阻断病毒复制活动，成为治疗肝硬化的重要组成部分。

脂肪肝严重的后果是什么

脂肪肝是指由于多种原因或疾病引起的肝细胞内脂肪堆积过多的代谢性病变。

肝脏首先是一个消化器官。我们吃下去的食物，被消化成营养从小肠吸收后，经过门静脉运送到肝脏。在肝脏中进行一系列的生化代谢，组成我们人体所需要的蛋白质、糖和脂肪，再经过血液循环运送到全身各处去。因此，把肝脏比喻成人体内的一个“化工厂”。

酒精、营养过剩、肥胖、糖尿病、营养不良、高血脂、肝炎、药物等等都会引起脂肪肝。

脂肪肝是会发展的，发展过程一般是由轻度-中度-重度-肝纤维化或肝硬化，您不必过于担心，随着现代医学水平的提高，可以采取中药蓝韵甘舒胶囊保肝护肝，避免肝细胞继续受损，早发现早治疗

肝硬化静脉丛怎么办

1、药物治疗：这是治疗轻微肝硬化的有效方法之一，至于具体选用什么药，应请医生对症处理，但患者一定要配合治疗，不能随便停药或自行减药。

2、病因治疗：肝硬化的治疗方法有很多，除了正规的治疗外，还可以依据病因彻底治疗原发病。如：对血吸虫病肝硬化，彻底治愈血吸虫病就可以终止或逆转其发展;对酒精性肝硬化或其他毒物引起的肝硬化，戒酒或切断毒物进入体内就可使病情好转。

3、综合治疗：尽管轻微肝硬化的治疗方法有很多，疗效参差不齐。但为了促进肝组织功能的恢复，改善肝硬化的症状，阻止和延缓病情发展，轻度肝硬化应通过合理的饮食加强营养，进行饮食调理。由于轻度肝硬化患者多有不同程度的营养障碍，故适当补充营养，增强身体的抵抗力，促进机体恢复健康是很重要的。