唐氏筛查结果高危怎么办
唐氏筛查结果高危怎么办
羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一 个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少。一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正 常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病。现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定 的指标,如果风险达到250分之1。母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检 查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不 多。然后来诊断这个病。
通过母亲检查胎儿,是安全,取母亲的一次血就可以了,但是它只能告诉你一个风险,这个孩子到底有还 是没有这个病,必须经过羊水检查。它肯定是有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不 超过1%。而且,现在像大中型的医院,原则上,我们要求做羊水穿刺必须是在B超下面做。也就是说,我们必
须在B超下面看着,躲开孩子和胎盘。所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了。
如果你想确诊孩子到底有没有这个病,那么这个风险,通常我们作为医生来说,我们觉得,还是值得冒这 个风险。因为如果你不冒这个风险,你将来生出一个智力低下的孩子,不管是对社会,还是家庭,这个负担, 就会更重。所以我们如果确实对于高危人群来说,我们还是建议应该做这种穿刺。
怀孕几周做唐氏筛查
怀孕期间少不了的就是做孕期检查和孕期保健,怀孕几周做唐氏筛查?唐氏筛查不一定要做的,但做唐氏筛查也是对自己宝宝的健康保障,怀孕多久能做唐氏筛查也是非常重要的,时间决定检测结果的真实性,孕妇几周做唐氏筛查?
怀孕14-20周做唐氏筛查,一般做唐氏筛查的孕妇为高龄产妇(35岁以上)、有习惯性流产史、遗传史的妇女,唐氏综合症是我们临床经常能见到的先天性的胎儿畸形,是由于染色体在发育过程中形成的,叫二十一三体,所以最典型的患者,可能大家知道残疾人艺术团里的舟舟就是属于这种情况.在正常人群里面,在正常的育龄人群里面,这种二十一三体发生的机率是八百到一千分之一,而且没有明显的遗传倾向,所以家里一旦有这样的孩子出生,对家庭、对社会都会带来沉重的负担.做了唐氏筛查后不能马上拿到检查结果,一般需要等待一周左右,如果唐氏筛查的结果呈高危,还需要进一步做羊水刺穿和染色体检查才能确诊.
怀孕做唐氏筛查最佳时间是在16-20周,过早过晚的结果都是最为理想的.做到优生优育是对每个新生命负责任的表现,孕期均衡营养、保持心情愉悦、不得服用药物等.
NT检查和唐氏筛查区别是什么
NT检查和唐氏筛查检查方式有区别
NT检查
NT检查是使用超声波进行胎儿颈后透明带扫描的一项检查,用来评估胎儿是否患有唐氏综合症的一个方法。
唐氏筛查
唐氏筛查是抽取孕妇血清,检测血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,结合孕妇的各项指标,计算患唐氏综合症胎儿的危险系数的检测方法。
NT检查和唐氏筛查检查时间有区别
NT检查
NT检查通常在孕11~13周加6天进行,提前或超过时间恐结果不准确。
唐氏筛查
一般35岁以内的孕妈妈做唐氏筛查的最佳时间是孕15~20周,提前或超过时间恐结果不准确。
NT检查和唐氏筛查检查结果有区别
NT检查
NT检查提示,在我国,胎儿的颈后透明带大于3毫米则为异常。
唐氏筛查
通过检查得出各项血清检查结果,结合结果比率按唐氏筛查风险临界值1/250~1/270来判断胎儿患病的几率。
唐氏筛查注意事项
1、做唐氏筛查多少周
进行筛查的最佳时间是怀孕的第9~14周,称之为孕早期筛查,错过该时间段则需进入孕中期筛查,虽然同样可以进行风险计算,但如果最终诊断结果是阳性对母体造成损伤较大。无论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)、羊水穿刺和胎儿染色体检查(中期)才能明确诊断。
2、做唐氏筛查前的准备
做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。筛查包括抽取孕妇血清,检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离hCGB亚基(早期两项)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)(中期三项)的指标,结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。
在产前筛查时,孕妇需要提供较为详细的个人资料,包括出生年月,末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎,是否吸烟,异常妊娠史等,由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正,因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。
3、唐氏筛查结果高危怎么办
一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)或羊水穿刺(中期),从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。
(1)确诊是否的确为唐氏儿
准妈妈检查结果为“高危”只是表明了胎儿患唐氏儿的概率高于1/270,但并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以,接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。确诊唐氏儿一般都用羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。
(2)唐氏儿的处理
唐氏综合征还没有比较有效的治疗方法,最好是终止妊娠。
哪些女性孕期要做唐氏筛查
自己要不要做唐氏筛查呢?近日,准妈妈刘女士一直被这个问题困扰着。照理说,在孕期检查中,唐氏筛查是医生建议必需要检查的一项,但是,刘女士又听朋友们诉苦说,唐氏筛查的准确率不高,常常会让准妈妈们在整个孕期都担心不已。
筛查最佳时间为怀孕15~20周
唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,筛查就是为了筛查出唐氏综合征患儿。随着怀孕年龄的增加,孕妇怀上唐氏儿的几率也在增加。
进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后1周内孕妇即可拿到筛查结果。唐氏筛查是一项胎儿患唐氏综合征可能性的检查,其结果并不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性。如果结果为高危,家长也不必因此担惊受怕,因为医生会建议做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。
7类准妈妈必须做唐氏筛查
,有不少准妈妈对唐氏筛查提出疑问,尽管唐氏筛查结果不一定能很准确地判断宝宝是否为先天愚型,但这毕竟是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法。尤其当孕妇出现以下7种情况时,一定要在孕期做好唐氏筛查。
年龄大于35岁;曾经分娩过异常的孩子;有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育;产前出血;在怀孕早期有服药史;在怀孕早期,接触过有害的物质;有家族史,孕妇本身虽然没有既往的情况,但是家庭成员中曾经发生过类似的情况,那么准妈妈最好也要做好唐氏筛查。
高龄孕妇唐氏筛查的特点
根据我国母婴保健法规定:产科医生有义务建议35周岁以上的孕妇直接做产前诊断——就是羊水穿刺,进行羊水中胎儿脱落细胞培养和染色体分析;即便是唐氏筛查低危,由于年龄因素亦属于高危,应该做产前诊断。做不做决定权在于自己。羊水穿刺的孕周一般是18-22周。
有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系
年龄 20岁 25岁 30岁 35岁 38岁 40岁 42岁 45岁
风险1/1400 1/1100 1/1000 1/350 1/175 1/100 1/65 1/25
大家可以上面的关系上看出,年龄越大风险越高,特别是35岁后,风险不是阶梯型上升,而是有一个很大的跳跃。如果,你是35岁以上的孕妇,那么你的唐氏筛查结果几乎可以说百分之九十九是高危。
如果不是高龄孕妇,那就做一个操作如此简单的唐筛,高危的概率一般不大,如果高危了,那可能就真的有问题了;如果是高龄孕妇,那就真的没必要去做唐氏筛查了,检查结果高危,要是不做羊水穿刺,如同和命运赌博,况且剩下的孕程都附带着紧张和害怕,这其实很影响孕妇的情绪。
从以上的介绍来看,高龄孕妇唐氏筛查是非常有必要的一种医学诊断方法,这种方法能够及时筛选出患病的胎儿,将其解决,而没有高龄孕妇唐氏筛查的话就很容易出现胎儿的畸形难以发现的状况,所以,对于高龄的产妇来说,这是很有用的项目。
孕妇唐氏筛查高风险怎么办
高风险结果但并没有真正患病的并不在少数,因为在所有的高风险结果中,只有1/50到1/70的胎儿是真正的患儿。
唐氏筛查主要是测定孕妇血液中的AFP值、HCG值及其他非特异性的生化指标,然后和正常孕妇同期的均值进行比较,结合年龄、体重等信息,经过概率分析,得出每个胎儿患唐氏综合征的发病可能性是多少分之一,这不是确诊方法。
所以筛查阳性严格意义上是指筛查结果高风险,产前诊断阳性才是真正的患病。按照产前筛查的行业标准,大约每100个孕妇会有5个孕妇拿到筛查高风险的结果。所以,筛查阳性只是在人群中缩小了可能患唐氏综合征胎儿的范围,缩小了需要“羊水穿刺”确诊检查的范围。
同时,筛查阴性严格意义上是指筛查结果低风险,也就是说胎儿患唐氏综合征的可能性低,暂时不需要做进一步确诊检查,但是从胎儿医学角度,仍然建议孕妇在20-26周做详细的超声波检查,排查胎儿畸形。
应当注意的是,唐氏筛查高风险的胎儿其生下来之后患有唐氏病的风险却不是,所以孕妇朋友不要因为这种检查结果忧心忡忡,最好是到医院去征求专业医生的建议。其实唐氏病发病率大约在七百分之一左右,发生概率相对较小。
唐氏筛查有一项高危怎么办
对于唐氏筛查有一项高危的孕妈来说,心里一定非常着急,怕自己的宝宝有问题。那么唐氏筛查有一项高危怎么办呢?接下来,本文就为大家介绍唐氏筛查有一项高危怎么办的相关内容,想要了解这些知识的朋友可以一起来看看哦!下面请大家看详细的介绍。
每个准妈妈进入孕中期(孕14周~孕20周)以后,都不能忽视唐氏筛查。所谓唐氏筛查,就是通过抽取孕妇血清进行检测,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算出胎儿患有唐氏综合征危险系数的高低。
卫生部规定所有的孕妇都应该在孕14周—19周之间做唐氏筛查。对于已超过35岁想要怀孕的女性,建议在孕前进行优生咨询。事实上,由于目前唐氏综合征的发病因素不确定,高龄产妇、孕妇有病毒感染史、夫妻一方染色体异常、滥用药物、习惯性流产等都有可能诱发唐氏综合征。
唐氏筛查有一项高危怎么办?
很多准妈妈在得知唐氏筛查的结果为高危时,因为害怕生出畸形儿而动了打掉孩子的念头。事实上,如果检验结果呈阳性,只是表示胎儿患唐氏综合征的机会高,但不意味着胎儿一定是唐氏综合征患儿或胎儿异常。
专家介绍,唐筛阳性表示胎儿为“唐氏儿”有一定的风险,应尽快进行羊膜腔穿刺做产前诊断,确诊胎儿是否异常。一旦发现异常,应及时终止妊娠。
但也同时强调,即便唐筛的结果是低危的,也并不表明孩子就一定安全。唐筛阴性表示胎儿为“唐氏”患儿的可能性极小,但由于检验技术的局限,仍有0.05%的假阴性率(即在2000个阴性者中,有一个“唐氏”儿)。因此提醒筛查结果为阴性的孕妇,在以后的孕期内,仍应坚持产检,一旦发现有羊水多、脐血管阻力高、胎儿脉络膜水肿等异常时,应注意排除“唐氏”儿可能。
准妈妈们一定不要在忧心忡忡中度过整个孕期,相反,母亲的情绪对孩子的发育至关重要,定期检查、开开心心迎接新生命才能孕育出健康的宝宝。
以上就是关于唐氏筛查有一项高危怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对唐氏筛查有一项高危怎么办这个问题已经非常了解了。其实,唐氏筛查有一项高危时,并不代表胎儿就是畸形儿,只是患有的畸形风险比较高而已。因此,在孕期做好相关的检查是非常重要的,这样才能生出健康的宝宝。
5类人群孕育唐氏儿风险高
什么是唐氏综合征?
唐氏综合征,即21-三体综合征,又称Down综合征或先天愚型,是一种因为染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。
胎儿医学专家表示,目前唐氏综合征还没有根治和预防的有效方法,预防唐氏儿的办法就是做好产检,避免唐氏儿的出生。
唐氏综合征有哪些症状?
唐氏综合征患儿主要特征为智力低下、面容特殊、身体发育迟缓,主要症状有眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,硬腭窄小,舌头常伸出口外,经常流口水,身材矮小,头围小于正常,四肢短,关节过度弯曲,手指粗短等。
除了以上症状,唐氏综合征患儿还可能伴有其它身体部位的异常,最常见的是消化系统异常和先天性心脏病,其它还可能伴有白内障、急性白血病、甲状腺疾病、癫痫等疾病。
哪些人是唐氏患儿的高危人群?
产科专家表示,唐氏综合征和孕妇的健康状况、妊娠次数都无关,每个女性都有怀唐氏儿的风险,只是风险高低不同,但是以下几类人孕育唐氏患儿的风险比正常人群更高,应该警惕。
1.高龄孕妇:孕妇年龄越大孕育唐氏儿的风险越大,有研究发现,年龄超过35岁的孕妇怀唐氏儿的几率比25岁孕妇高100倍。
2.有唐氏儿孕史的孕妇:曾经怀过唐氏儿的孕妇再次怀孕,孕育唐氏儿的几率比正常人群高10倍。
3.产检发现胎儿异常的孕妇:超生检查时发现胎儿异常(尤其是肾脏、心脏、肠道畸形以及骨骼短于正常的胎儿)及发现染色体有异常标记物,都是唐氏高危人群。
4.血清筛查高风险人群;
5.家族中有唐氏儿先例的人群。
唐氏筛查要做哪些检查?
目前,标准的唐氏筛查方法有超声检查、血清化验和超声+验血联合筛查3种方法。
孕早期唐氏筛查是目前国际上公认的非常有效的唐氏综合征筛查方法,该方法主要通过抽取孕妇血清检测游离HCG和PAPP-A及超声观察胎儿发育状况(包括颈后皮肤透明层厚度(NT)、鼻骨、面部角度、胎儿心率、心脏动脉导管等)联合检查得出结果,再结合孕妇年龄、病史等因素综合计算唐氏风险,诊断准确率可达90%-95%。
筛查时间:
1.孕早期抽血和超声筛查(孕11-13周);
2.孕中期抽血筛查(孕14-21周+6天);
3.孕中期超声排畸检查时,如果发现胎儿异常或染色体异常标记物都应该看作是唐氏筛查结果异常。
唐筛高危就一定会得唐氏综合征?
如果唐氏筛查结果呈“低危”,即表示胎儿患唐氏综合征的机率非常低,但并不等于绝对不会得唐氏综合征。
如果唐氏筛查结果呈“高危”,也不表示宝宝一定会得唐氏综合征,高危的结果是提示唐氏综合征的几率较高,应该做进一步的确诊检查。
唐氏高危应该做哪些检查?
如果唐氏筛查结果是高危,则应进一步做检查,有绒毛穿刺、羊水穿刺和脐带穿刺3种方法,不同的检查方法,适用于不同的孕期。
绒毛穿刺:适用于孕11周-14周的唐氏高危和其它染色体异常的诊断。
羊水穿刺:适用于孕16周-24周的病例进行唐氏等胎儿异常的诊断。
脐带穿刺:孕20周后任何时候都可以进行 胎儿异常诊断。
唐氏高危诊断,哪种方法更安全?
相比之下,绒毛穿刺安全系数最高,因为该方法是对胎盘进行穿刺,对胎儿基本没有影响。但安全系数高不等于没有风险,穿刺和打针一样,存在感染的风险,但感染风险极低。
羊膜腔穿刺和脐带穿刺都是刺进羊膜腔,因此流产和感染的风险会比绒毛穿刺高一些,大概为0.5%-1%。
唐氏高危诊断,哪种方法结果更可靠?
如果是长期培养获得的结果,3种诊断方法的结果是同样可靠的;如果是快速培养,则绒毛穿刺的结果误差会比其它两种方法稍大。但因为最终的检查结果都是长期培养获得的结果,所以3种方法的诊断结果是没有明显不同的,都是可靠的。
最后提醒各位孕妈妈,产检一定不能马虎,唐氏筛查也一定要做,如果发现唐氏高危,则应尽快做产前诊断,以免错过早期检查的好时机。
唐氏综合征高危应该怎么办
1、唐氏综合症高危就是指唐氏筛查后,怀唐氏儿风险率比较高。因为,唐氏综合症高危,只是一个根据母血检测,再根据孕妇的年龄、体重等等估计出来的一个风险系数,因此,唐氏综合症高危胎儿并不一定就是唐氏儿。
2、唐氏筛查的结果推荐阅读:七类唐氏综合症高危人群
“阴性”——表明筛查结果正常,孕妇怀有DS或NTD患儿的几率较低,但并非等于零,属于低危人群。
“阳性”——表明筛查结果异常,孕妇怀有DS或NTD患儿的几率较高,属于唐氏综合症高危人群,需作进一步的确诊。唐氏综合症高危人群需要做染色体(羊水穿刺)及胎儿镜等进一步的确诊。
3、唐氏综合症高危怎么办——需要进一步确诊
唐氏筛查结果为“高危”的孕妈妈需要确诊胎儿是否为唐氏综合症患儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术,即在B超指引下,将针通过孕妇腹部刺入羊水中,抽取羊水,对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。有些孕妇或家属可能会对羊膜腔穿刺术的安全性有疑虑,但是据统计,此项技术造成的流产率仅为0.5%。除羊膜腔穿刺术外,进行产前诊断的技术还有绒毛活检、胎儿脐静脉穿刺、胎儿镜检查等。
不及时做唐氏筛查你会后悔一生
孕妇多少周做唐氏筛查?
孕妇多少周做唐氏筛查?怀15周时,就应该进行唐筛检查了。唐氏筛查就是筛查胎儿患有唐氏综合征的几率。唐筛可以在孕早期11-13周时做,也可以在怀孕15-20周时进行抽血检查。唐氏筛查很重要,孕妈要牢记时间别忘按时检查哦。
唐氏综合征是因为染色体异常,多了一条21号染色体导致的疾病。胎儿如果有唐氏综合征,就很容易在孕早期流产或者死胎。就算宝宝存活下来了,也会有严重的相貌异常(眼距宽、塌鼻子等)和智力障碍。
每600-1000个活产婴儿中就有1个唐氏患儿,唐氏综合征的发病率是随着孕妇年龄增高而增加的。但这并不代表年轻妈妈就不会生出唐氏儿,有80%的唐氏儿都是适龄孕妇所生。这是因为本来年轻孕妇就多,而不少年轻妈妈又存在侥幸心理,不重视唐氏筛查,结果就怀上了唐氏儿。而高龄孕妇则更重视产前诊断,自然就避免了唐氏综合症。所以适龄妈妈也一定要重视唐氏筛查,万不可因为麻烦,而不检查哦。
注意:唐氏筛查结果并不是得出确定结论,而是得出宝宝患病的概率。
对于唐氏筛查,有准妈妈认为,既然不能得到结果,那么做唐氏筛查有什么用?得出的只是一个概率,为什么还要做唐筛?
唐筛只是一个筛选过程,目的是让高风险的妈妈进行更准确,但是相对有风险的检查——羊膜穿刺来确定是否怀唐氏儿。
羊膜穿刺是用针头穿过准妈妈的肚皮,探到子宫里取出些羊水,查看胎儿的染色体。羊膜穿刺属于入侵性检测,存在一定的流产风险,但是风险不足1%。随着科技的发展,现在有了无创产前DNA测试,虽然费用较高,但是更加安全高效。
唐氏筛查结果高危,可以进行羊膜穿刺或者无创产前DNA进行检测。如果不幸确诊了唐氏症,准爸妈就要想好是要留下胎儿还是终止妊娠。
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除了唐氏筛查外,孕期还有一个重要的项目不可错过。那就是大排畸!大排畸:通过B超来看胎儿发育是否正常,是否有严重畸形,它可以检查宝宝是不是兔唇,有没有肢体畸形、脑积水等等。
大排畸要在孕20-24周时做,因为此时胎儿器官发育才成熟,方便检查,而且万一出现问题也来得及终止妊娠。
温馨提醒:大排畸也不是100%能确诊,它的准确率和孕妇脂肪、羊水量都有关系。同时,做大排畸不需要空腹哦!要吃早餐,这样宝宝才更有活力,检查也更为精准。