阴道癌的四种常规治疗方法
阴道癌的四种常规治疗方法
1、放射治疗
部分阴道癌病人选择配合放射治疗,放射治疗包括腔内及体外照射二部分,腔内治疗主要针对阴道原发病灶,及临近浸润区,体外照射主要针对肿瘤周围浸润区及淋巴转移区。
2、手术治疗
由于解剖关系,原发阴道癌以保守治疗为主,部分早期患者可选择手术。阴道原位癌可行局部切除,部分阴道或全阴道切除,同时行阴道成型术。阴道上段肿瘤浸润不深的早期患者,可行广泛子宫切除及部分阴道切除和盆腔淋巴结清扫术,阴道切缘应在癌缘下2-3厘米。阴道下段早期病变,可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。阴道中段肿瘤,手术比较困难,应根据病灶范围及淋巴结转移部位除行全子宫全阴道切除术外,选择做腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结切除。对病变较广浸润深的病变,需行全阴道包括直肠或膀胱切除(脏器去除术),但手术复杂,并发症较高,往往不能被患者接受。
3、化疗
阴道癌单纯化疗疗效不佳,多与全息肿瘤康复液中药原料及放疗联合治疗晚期患者。常用药物有顺铂(PDD)、平阳霉素(BLM)、丝裂霉素 (MMC)、5氟脲嘧啶(5FU)、环磷酰胺(IFO)等。联合化疗方案有:PVB、PIB、PDD MMC、PDD 5FU CTX等。除静脉途径全身给药外,股动脉、腹壁下动脉插管区域性化疗也应用于临床。
4、综合治疗
综合治疗肿瘤是一种趋势,然而、是否将中药、化疗、放疗、手术罗列起来用于肿瘤病人的治疗,这样的治疗方法是十分错误的。因为之所以中药治疗在治疗肿瘤的过程中占有越来越重要的地位,主要的原因是中药治疗肿瘤没有明显的不良反应,这是中药治疗的优势。但是如果采用中药治疗、沿用放化疗治疗肿瘤的方法、以杀死癌细胞为目的,势必促使研究者选用有强烈细胞毒性的药物,这样的药物在中草药中均是有毒中药,同样会产生严重的不良反应,有关这样的问题我们将在有关的章节中探讨。随着临床上治疗肿瘤方法的多样化、人们对以手术、放化疗治疗肿瘤的方法、已经失去了信心。无毒无副作用治疗癌症是肿瘤研究者终身的追求。
酒精中毒的常规治疗
治疗一般分为两个阶段:一是戒酒阶段,有时也称作解毒阶段,另一则是康复治疗阶段。因为戒酒并有不能阻止对饮酒的渴望,因而康复阶段也常常难以维持。对酒精中毒早期阶段的患者,戒酒会引起焦虑和失眠;而对长期依赖酒精的患者来说,戒酒则会引起不能控制的颤抖、惊慌和震颤性谵妄(delirum tremens,dt)。患dt的病人如果不被专业人员治疗,死亡率将超过10%,因此,晚期阶段酒精中毒的患者戒酒,应该住院进行。
治疗可能要应用一种或多种药物。戒酒硫(disulfiram)能干扰酒精的代谢过程,喝少量酒就会引起恶心、呕吐、意识模糊和呼吸困难。环丙甲羟二羟吗啡酮(naltrexone)能减少对酒精的依赖,但推荐应在医生指导下使用。苯并二氮卓(benzodiazepine)是抗焦虑药物,常用于治疗戒酒症状如焦虑和失眠,也用来预防癫痫发作和谵妄,应用它们时要小心,因为它们也有成瘾性。三环类抗抑郁药物可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁,但是由于这些症状随着戒酒有可能消失,因此直到戒酒后如仍存在这些症状才使用此类药物。
因为嗜酒者有可能再次对酒精产生依赖性,因此康复阶段的关键是彻底戒酒。康复阶段可采取多种治疗措施,包括教育计划、分类治疗、家庭治疗和参加自助小组等。
多动症常规治疗
对导致ADHD病因中的环境因素进行早期的产前识别、必要的实验室检查,然后进行预防和治疗。对幼儿园和小学儿童进行ADHD的早期筛查,在社区和学校队重点人群加强ADHD相关知识的宣传和培训工作,提高家长、老师、基层保健医生对ADHD症状的早期识别水平,及早让患者诊治,提高ADHD的早期识别水平和诊治水平,减少疾病对自身、家庭和社会的危害。治疗上,根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。
药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。
1.心理治疗主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良,对别人有攻击性语言和行为,自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理,及时对患者的行为予以正性或负性强化,使患者学会适当的社交技能,用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题,让患者学习如何去解决问题,识别自己的行为是否恰当,选择恰当的行为方式。
2.药物治疗药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。
(1)中枢兴奋剂 一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。哌甲酯,商品名利他林。低剂量有助于改善注意力,高剂量能够改善多动、冲动症状,减少行为问题。中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用,晚上不宜使用,药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等,尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状,共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为ADHD的一线治疗药物。特点:每天给药1次,疗效可持续24小时;长期服用,无成瘾性;该药起效时间比中枢兴奋剂缓慢,一般要在开始用药1~2周后才能出现疗效,不适用于需要急性治疗的ADHD患者。最常见的不良反应是胃肠道反应,需餐后服药。
3.行为管理和教育教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。当ADHD患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时,则患儿可以在学校里接受干预治疗。可以将患儿的座位安排在老师附近,以减少患儿在上课时的注意力分散,课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。
4.针对父母的教育和训练适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式,内容主要有:给父母提供良好的支持性环境,让他们学会解决家庭问题的技巧,学会与孩子共同制定明确的奖惩协定,有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突,掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为,使用惩罚方式消除孩子的不良行为。
常规治疗卵巢性不孕的四种方法
一、卵巢子宫内膜异位的治疗方法:
卵巢是子宫内膜异位的常见场所,也是导致卵巢性不孕的重要原因。对于子宫内膜异位的治疗,可以选择药物治疗法,也可以进行保守手术治疗,在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶。
二、卵巢肿瘤的治疗方法:
卵巢肿瘤也是导致卵巢性不孕的重要原因之一,一般采取手术切除肿瘤。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。
三、卵巢炎的治疗方法:
卵巢炎也是卵巢性不孕的重要原因,可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎等。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连患者,可考虑做剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;结核患者可行抗结核治疗。
四、多囊卵巢综合征的治疗方法:
多囊卵巢综合症也是卵巢性不孕的重要方法,一般可以选择卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法。
胆脂瘤的常规治疗
对胆脂瘤的药物治疗仅在其合并有感染的情况下且需针对上面列表的微生物种类(见“微生物学”)。否则,主要的治疗措施是手术。革兰氏染色、细菌培养和药物敏感性实验是进行抗生素治疗的关键。推荐使用无内耳毒性的耳局部用制剂。具有潜在耳毒性的制剂已经停用,现在有两种新的氟喹诺酮制剂:氧氟沙星滴剂和环丙沙星‐地塞米松。全身应用抗生素也是有益的,但需根据细菌培养的结果选择,假单胞菌属是最常见的致病菌。在儿童,口服喹诺酮类药物是受限制的,需得到其父母的同意,口服喹诺酮类药物如环丙沙星比静脉用有潜在耳毒性的制剂如氨基糖苷类药物更可行。
手术治疗胆脂瘤和处理与该疾病相关的因素是以理解该疾病的发病机制为基础的。如果在鼓膜后上方或松弛部有深的内陷袋,如持续长时间存在,应及时放置通气管,使鼓膜回到中间位置且避免鼓膜和中耳结构粘连的形成。如不治疗内陷袋,则胆脂瘤可能形成。在儿童吸入麻醉后,通过耳显微镜可以发现内陷袋膨胀,这是鼓膜在放置通气管后有希望回到正常位置的一个体征。在另一方面,如果在患儿麻醉期间内陷袋没能膨胀,外科医生应用一个钝的直角钩针轻柔地探查内陷袋的深度和范围。内镜可以帮助我们看清内陷袋的范围。我们使用Hopkins纤维内镜明确了内陷袋的确切边界。我们也发现纤维内镜在清除中耳(和乳突)胆脂瘤手术中的价值无限。其他医生也建议使用纤维内镜,以降低术后胆脂瘤的残留率。
头皮藓的常规治疗
局部治疗
(1)外用抗真菌药物:擦遍整个头皮,每天外用抗真菌药物草本霜连续2个月。
(2)洗头:2%酮康唑洗剂或热水肥皂洗头,每晚1次,连续2个月。
(3)剃头:应尽可能把致病头发全部剪除,病发焚烧,每周1次,共8次。
治疗原则
头部是皮脂腺分布较多的地方,皮脂腺分布的部位,有一种微生物存在皮屑芽孢茵 PITYRO - SPORUMOVALE ,一种似酵母菌的真菌,正常时与人和平共存,但某些人会突然失去对此种微生物的抵抗力。使皮脂腺的分泌功能亢奋,头皮的细胞也如皮肤一样有一定的新陈代谢过程。在基底层细胞增殖后,逐渐成熟往外推出,最后成为无生命的角质层脱落。如果这个过程有了毛病,使头皮细胞成熟过程不完全。即会以片状剥落。排出过多时,在皮肤上堆积,在堆积处就会出现慢性皮肤炎症。头皮脂溢性皮炎是指发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片的一种慢性皮肤性炎症。
对于这种疾病的治疗,急性期采取对症处理,使用一些抗菌消炎的洗剂或者乳膏消除炎症。
对于皮脂腺的治疗最好的选择是物理方法,通过对头皮的按摩刺激头皮,促进血液循环,改善微环境,减少皮脂腺的分泌作用。
磁疗
磁疗(magnetotherapy),是以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁性是物质的属性之一。人体也具有一定的磁性,现已发现人脑、心脏、皮肤和其他器官的电流活动都产生有磁场,甚至连头发上的毛囊也产生有磁场。
磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生消肿、促进血液及淋巴循环等作用。
常见的女性疾病有哪些
1、常见的女性疾病有哪些:尿道炎
尿道炎常表现为尿频、尿急和尿痛症状,疼痛呈烧灼样,排尿时加重,甚至发生尿道痉挛的严重后果。
2、常见的女性疾病有哪些:宫颈炎
宫颈炎它可发生在任何年龄的女性。主要表现为宫颈充血、水肿,严重时继发为宫颈糜烂,常伴有阴道分泌物的改变、尿急、尿频、小腹疼痛等。
3、常见的女性疾病有哪些:阴道炎
阴道炎常表现为外阴瘙痒、局部糜烂、阴道分泌物增多,伴有尿频、尿痛等症状。如果只是运用常规治疗手段与方法进行治疗,治疗不彻底,造成反复发作或久治不愈。
4、常见的女性疾病有哪些:盆腔炎
盆腔炎常表现为高热、寒战、下腹痛、白带增多、有异味等盆腔炎症,因组织解剖结构的关系,是细菌容易滋生,药物难处理的地方。
5、常见的女性疾病有哪些:阴道癌
阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性阴道癌多见。
治疗阴道出血的四种方法
一、饮食调理
多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物,吃清淡一些的东西。保持每天都吃一定量的水果,不饮酒、少喝咖啡;要选择植物油,要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。多吃大豆制品,可以吃一些黑米、小枣、红小豆、银耳等补气血的食品。
二、生活规律
保证充分的营养与睡眠,日常生活要有规律,在平时生活中要注意精神调理,保持乐观开朗心态,放松心情,减轻心理压力,避免焦虑和紧张的不良情绪。
三、食疗调节
五白甜味糕:用面粉200克,白糖100克,白扁豆、白莲子、白茯苓、白菊花、山药各50克。将扁豆、莲子、茯苓、山药、菊花磨成细面,与面粉调匀,加水和面蒸食。本方久服有效。
四、性生活要规律
有规律的性生活,能够大大提升女性体内复合胺的分泌水平,有助预防生理节律紊乱和内分泌失调。
甲亢的常规治疗方法
甲亢患者可选择核医学疗法
目前,甲亢的常规治疗方法有三种:内科的抗甲状腺药物治疗、核医学的碘-131消融和外科的手术治疗。在美国,70%的内科医师和甲亢患者首选核医学领域的碘131消融治疗甲亢。核医学的“核”字让很多人心存疑虑甚至恐惧。其实大可不必,治疗剂量的核素对人体健康的影响微乎其微。甲状腺有个特点——对碘元素有特别的嗜好,人体通过消化道摄入的碘,绝大多数都富集到甲状腺中。这就给核医学治疗提供了便利,患者口服含有131碘的药剂后,具有衰变特性的131碘就通过血液循环汇集到甲状腺中。131碘在衰变的过程中释放出β射线,射线释放的能量可破坏机能亢进的甲状腺组织,就像动了一场不流血的手术,悄无声息 “荡平”甲亢。很多患者认为,在治疗过程中人体会“吃光”。事实上,β射线的射程很短,仅为2毫米,不会对甲状腺外的组织造成影响。更重要的是,131碘在人体中的半衰期只有8天,患者一个疗程受到的辐射剂量仅为拍一次普通X光片的1/5,不会对健康造成损害。无法耐受药物和手术的患者,可以选择核医学疗法。
知识链接:核医学是什么?
核医学(nuclear medicine)是用放射性核素诊断治疗疾病和进行医学研究的医学学科,目前在我国将核医学分为实验核医学和临床核医学两大部分。而临床核医学(clinical nuclear medicine)是用放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科,其内容包括核医学显像,例如SPECT以及PET显像;器官功能测定如肾图及甲状腺吸碘功能测定,体外分析法以及放射性核素治疗。
放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性聚集在病变组织内的放射性药物,在体内杀死病变细胞,达到治疗疾病的目的。放射性核素治疗由于能在体内得到高的靶/非靶比值,对病变组织有较强的杀伤作用,全身正常组织受到的辐射损伤小,有较高的实用价值。由于放射性核素治疗使用开放性放射源,在应用原理,药物制备方法,放射卫生防护等方面都类同于核医学显像诊断,体内器官功能测定,故属于核医学的内容,统称临床核医学。
怎样提高食道癌患者生活质量呢
食道癌常规治疗手段弊端很多
和肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等其他类癌症一样,临床上食道癌的治疗方法也有手术、放疗和化疗。临床实践表明远处转移是术后患者的主要致死原因,食道癌患者一般身体状况较差,而手术可进一步降低患者的免疫力,加快了转移。而放化疗由于副作用较大,在杀伤癌细胞的同时也一并杀死了人体的正常细胞,导致患者的身体机能降低,也同样会加速食道癌的恶化转移。
尤其是一些患者年龄偏大,无法耐受手术以及化疗药物的副作用;一些患者体质虚弱,同样经受不起手术的打击;一些患者处于食道癌晚期,肿瘤细胞广泛转移,无法进行手术,同时又对化疗不敏感,等等。这时候细胞免疫治疗就凸显了自己的优势。
食道癌的细胞免疫治疗方法新突破
细胞免疫治疗这种治疗方法最主要的贡献正是在于为食道癌晚期患者、不能耐受手术及放、化疗的病人以及预防恶性肿瘤的复发和转移提供了一种新的治疗途径。同时也给包括食道癌在内的癌症患者带来了生命的新希望,延长了患者的生命,提高了生活质量。
肩周炎的常规治疗
1、药物治疗
疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂。包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。中药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。可以将外用膏药敷在患肩,或者是将正红花油、按摩乳等药物涂在患肩上并辅以按摩,如果是疼痛严重时,可以使用消炎痛、炎痛喜康等西药,以减轻疼痛,为按摩和功能锻炼创造条件。
2、局部封闭
肩关节周围炎患者在关节疼痛及压痛明显、关节活动障碍呈进行性加重时,或在关节疼痛影响按摩、功能锻炼等临床治疗时,可在压痛部作局部封闭治疗。
患性病的孕妇用药时要注意什么
1、细菌性阴道炎。孕期首选方案为甲硝唑(灭滴灵)250毫克口服,每日3次,共7天。注意,若无症状(如白带增多、外阴瘙痒)的孕妇无须常规治疗。但若孕妇需要施行手术,为避免术后感染,则需进行常规治疗。丈夫无须治疗,但对反复发作或难治性阴道炎的孕妇,其丈夫也应该治疗。对有早产史及所有有症状的阴道炎孕妇应该予以治疗,以降低由细菌性阴道病所致的早产率。
2、霉菌性阴道炎。妊娠期霉菌性阴道炎选用咪唑类抗真菌药,如咪康唑(如达克宁栓)、克霉唑、布康唑及特康唑阴道用药,共7天。丈夫无须常规治疗。
3、滴虫性阴道炎。孕期治疗可选甲硝唑2克,单次顿服疗法。以往曾怀疑孕早期应用甲硝唑可致胎儿畸形,但近20年大样本病例回顾分析未证实这一怀疑,故美国疾病控制中心推荐孕期(包括孕早期)可选用甲硝唑治疗。
孕妇得了性病,不要恐慌,应该立即到医院去,在医生的指导下,进行化验检查,明确诊断,以得到正规、及时、有效的治疗。分娩后,还须严密观察新生儿,一旦发现异常,及时诊治。
尿道癌的常规治疗
早期尿道癌,早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
手术治疗:
1、肿瘤局部切除
①全尿道单发
表浅,高分化,低分期尿道癌;不能耐受或拒绝手术的患者;转移性尿道癌姑息治疗,可采用TUR,经尿道电灼,激光,尿道外口可局部切除,尽可能彻底切除肿瘤。
②尿道部分切除
低分期前尿道癌,尿道切缘应距肿瘤边缘2cm,保留近端尿道长度至少2cm,以便保持站立姿势排尿。并发症少,远端尿道癌治疗效果均较满意。
③根治性尿道切除
适于O,A或B期尿道癌,且肿瘤近端不超过球部中线。前尿道肿瘤尿道部分切除后,阴茎长度不能保持正常排尿体位者。由于电切肿瘤往往不完全,且电切括约肌附近的肿瘤易发生尿失禁,以施行膀胱前列腺及全尿道切除术较为合理。且应同时行盆腔淋巴结清除术。活检证实腹股沟淋巴结转移者,亦应予以清除。
④根治性广泛脏器切除
C期后尿道癌(球部、膜部)在确诊时多已广泛蔓延,大部分病例不能切除,预后不佳。根治性广泛脏器切除术,手术范围广泛,并发症多,复发率高。
2、晚期尿道癌行膀胱造瘘术,放射治疗及化学治疗
一般尿道球膜部肿瘤在确诊时往往已有广泛扩展,即使作根治手术,亦无法治愈。术后复发率高的原因是其邻近的耻骨下支、耻骨联合和盆底肌肉妨碍了对尿道球部肿瘤的局部广泛切除。若将肿瘤、下尿路、生殖系统以及上述结构作广泛整块切除,可提高治愈率。术前放疗可能有价值,但经验尚少。单纯放疗对控制肿瘤效果不佳。
妇科病有哪些症状 阴道炎
阴道炎常表现为外阴瘙痒、局部糜烂、阴道分泌物增多,伴有尿频、尿痛等症状。如果只是运用常规治疗手段与方法进行治疗,治疗不彻底,造成反复发作或久治不愈。
食管癌吃什么中药好
在我国,治疗食道癌并不仅仅只有西医一道 ,还有中医,经历了数千年的发展,我们中医对于食道癌却是有了不同于西医的独特疗效,通过望闻问切的四种常规手法,检测出病人身体的整体状况,同时采用辩证法来确定自己的诊断是否正确,以起到最大化的驱除比痛的效果。
1、辩证法
中医疗法中的辩证法,根据食道癌患者的临床表现进行分型,食道癌患者的症状各有不同,这也从侧面说明了引起此症的病因在不同的方面,如气於、气滞、血瘀、气虚等,食道癌的中医疗法根据病因对症治疗,取得了一定的疗效。
2、中药的作用
中医中药治疗采用的药材,可减轻毒副作用,增强机体的抗癌作用和免疫功能,防止癌的复发和转移,提高患者的生存质量和生存率。因此,积极运用中医药与手术、放化疗相结合是十分必要的,食道癌的中医疗法也是进一步提高疗效的重要途径。
3、与手术结合
中药治疗与手术结合,可提高疗效,增加手术的成功率,手术前采用中药辅助治疗,可以减少由于手术引发的并发症,控制癌的发展。手术后采用中药进行调理,根据患者特征及不同的类型,采用适合的中药良方,辨证治疗,可使的食道癌的治疗取得一定的治疗效果。
总而言之,食道癌的中医治疗是所有的治疗方法之中效果最好的,而且是没有不良后果,还可以减轻病患的痛苦,但需要指出的一点是,早期还是建议以手术切除为主要治疗方式,并且调节他们的生理状况。