胆管癌如何护理
胆管癌如何护理
对症护理
1、注意饮食的调节
胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。饮食上以高蛋白低脂肪食物为主,多进食富含维生素食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮水
2、密切观察
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。防止合并症的发生。
3、休息要注意体位
静卧休息时应保持舒适的卧位。一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
4、自我调理
鼓励病人做些力所能及的事。以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。
5、心理护理
情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。树立战胜疾病的信心,医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态。充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
6、定期到医院履行相关临床诊断检查
对于患有肝胆先本性疾病者,如先本性胆管囊肿、先本性肝胰肾囊肿、胆管结石、硬化性胆管炎等,必须定期到医院履行相关临床诊断检查,以全面排查是否患有胆管癌。同时值得注意事项的是,这类肿瘤患者还必须忌讳烟酒。
一般护理
1、化疗前后保持口腔清洁,坚持常规有效的漱口方式,可选用漱口液漱口,早晚刷牙,餐后用冷开水,用力漱口3~5次,每次20秒以上;清洁口腔后可在溃疡面涂用口感凉爽舒适的药物,如:珍珠粉、碘甘油涂剂等。
2、多喝水,每天饮水1500~2000毫升,大量尿液可促使化疗药物的代谢产物从肾脏排出。
3、进行化疗的患者。应尽量避免佩戴口腔器具,及时治疗牙龈炎、龋齿等口腔疾病,戒烟、戒酒。
4、口腔黏膜炎的饮食:进食大量的蔬菜、富含维生素的水果等;补充高营养流质或半流质,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤;适量口服维生素C、维生素E、B等;避免过热、过酸、油炸及刺激性食物。
5、如口腔溃疡面继续扩大加深,还需到医院就诊。
胆管癌术后如何做好护理工作
1、腹腔大出血
肝门部胆管癌手术后容易引发胆肠吻合口出血而造成腹腔内活动性大出血,引流鲜血大于200ml/h。出现此鲜血后,因立即采取止血措施。
2、胆瘘
肝门部胆管癌术后最常见的并发症,肝叶切除肝创面胆管处理不当或肝内胆管分别与空肠吻合,胆汁瘘减少;也可以在经肝引流管穿出肝表面处。
3、肝功能衰竭
肝脏储备功能差的患者在手术后肝功能出现黄疸加重、烦躁不安、嗜睡等肝功能衰退的表象,严重甚至出现感染并有可能导致死亡。此外病人家属应多为病人准备保肝护肝的食物,改善病人的生存质量。
4、急性肾功能衰竭
多继发于重度黄疸。多为病人准备养肾的食材。
胆管癌术后护理工作不能忘饮食与保健
胆管癌患者的术后在饮食选择上应易消化。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。
胆管癌患者的术后饮食要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆管切除术后的生理改变。
此外,由于胆管癌患者在术后身体受了很大损失后,体质虚弱。通过服用具有抗肿瘤,提高人体免疫系统功能的中药,达到预防复发,加快恢复的作用。提取自中药的人参皂苷Rh2,具有提高免疫力,抗肿瘤的功效,通过抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞的异常分化的功效,达到控制手术后复发、转移的情况的发生。
胆管癌能活多久
对于早期胆管癌能活多久,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段,手术方式应根据癌肿发生部位加以选择,例如未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管、胆总管及胆管切除、胆肠吻合术;肝总管癌或汇合部胆管癌可行肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合术。早期胆管癌手术切除后的5年生存率可达50%以上。
对于中晚期胆管癌能活多久,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。
鉴于放化疗对人体的毒副作用,在中晚期胆管癌的治疗中也可合并人参皂苷Rh2进行治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期胆管癌患者,可用中医药进行保守治疗。
胆管癌能活多久也与病人的身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。
因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胆管癌患者,尤其是中晚期胆管癌患者极为重要。在饮食上,胆管癌患者宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇等;宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻等;忌动物脂肪及油腻食物,忌暴饮暴食、饮食过饱。
总的来说,得了胆管癌能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,胆管癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆管癌的治疗中来,胆管癌患者的生存期已明显高于以前。
因此胆管癌能活多久这要和多方面的因素相结合,主要的还是看治疗的效果、治疗时期以及患者的自身情况。
胆管瘤的治疗方法有哪些
胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移,全身情况较好者均应施行手术治疗。
如胆管下端癌施行胰头十二指肠切除术;胆管上段癌即肝门部胆管癌,视情况施行肝外胆管切除、相应肝叶切除及肝胆管空肠吻合术,发生于左侧之肝胆管癌,可施行左半肝切除术及右侧肝胆管空肠合术。
胆管癌如已不能施行根治性切除术,亦可施行姑息性引流术以减轻黄疸,消除胆道内高压及延长患者生命。姑息引流术有内引流术及外引流术;内引流术方式依胆管癌发生部位而不同,如对胆管下端癌可酌情施行胆囊切除、胆管空肠吻合术或胆囊空肠吻合术。
肝门部胆管癌可酌情施行左、右侧肝管空肠吻合术或一侧肝管空肠吻合术,如肝门区胆管不能利用,亦可施行右前叶肚胆管或左外叶肝胆管空肠吻合术。胆管癌的姑息性外引流术,亦可经以上内引流术途径进行。
对中、晚期胆管癌,包括肝门部胆管癌、胆管下段癌无手术探查指征者,或高龄胆管癌,合并严重心、肺、脑疾病,不适于手术治疗者,可行纤维内镜置金属导管内支撑引流,以减轻黄疸,消除胆道内高压并改善肝肾功能,延长患者生命。
食管癌的护理方法有哪些
1心理护理 加强情志护理,安慰患者,消除紧张、恐惧、抑郁、颓丧等心理,耐心做好治疗解释工作。如有脱发者,可配置发套,病情允许情况下,可以组织患者散步及娱乐活动,尽量使患者在接受化疗过程中处于最佳身心状态。
2适量补充维生素 维生素有益于身体健康,加强人体免疫能力,食管癌的护理包括因此适量补充维生素是很必要的,术后,患者可以吃些新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等都属于食管癌的饮食护理。
3药物保护 有关专家建议,通常在该疾病治疗阶段,为了加快病情的好转,进行食管癌的护理应尽快应用肿瘤治疗保护制剂,使患者尽快康复。
4多吃些富含蛋白质饮食 食管癌的护理还有补充机体代谢所需的能量,其中,瘦肉、蛋类、豆类、奶类都含有各种人体所需的氨基酸,可以加强身体机能,尽早恢复健康。这些食管癌的饮食是比较常见的也是食管癌护理措施。
胆管癌该怎么护理
胆管癌在所有的癌症疾病中是比较常见的,而且给我们患者带来的危害也是极大的,那么如果人们患了胆管癌,我们应该从哪些方面去进行护理呢,下面就这些问题进行一些介绍,希望能够对于胆管癌有一定的了解,祝您健康。
只要是癌症,无论是什么种类的,几乎都是会威胁到我们生命,是需要我们高度重视的疾病,因此下面我们就给大家介绍一下胆管癌的护理方法,对于癌症来说,护理方法的正确与否是非常重要的。
一、注意饮食的调节
胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物。如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
二、密切观察
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。防止合并症的发生。
三、休息要注意体位
静卧休息时应保持舒适的卧位。一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
四、心理护理
情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。树立战胜疾病的信心,医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态。充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
五、定期到医院履行相关临床诊断检查
对于患有肝胆先本性疾病者,如先本性胆管囊肿、先本性肝胰肾囊肿、胆管结石、硬化性胆管炎等,必须定期到医院履行相关临床诊断检查,以全面排查是否患有胆管癌。同时值得注意事项的是,这类肿瘤患者还必须忌讳烟酒。
对于胆管癌的一些护理工作该怎么做,我们已经为大家介绍的很详细了,希望可以引起广大胆管癌患者的重视,只有严格的按照上面的这些方面去做,我们才能拥有一个健康的人生。只有经过专业的护理,胆管癌患者才可以稳定病情,减少身体上所受的痛苦,因此大家要多了解一些胆管癌的护理方法,特别是家里有这样病患的人群,那么作为家人,就更加需要知道怎样的护理他们了。
胆管癌简介
胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。近年来把肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)也归入胆管癌的范畴,肝内胆管癌是位于二级胆管以上的肝内小胆管癌,在现有教科书仍将ICC放在原发性肝癌中阐述,事实上ICC无论在病因、发病机制、病理学和生物学行为、临床表现和治疗上均与原发性肝细胞肝癌不同,而与肝外胆管癌相近。
因此根据部位将胆管癌分为肝内和肝外胆管癌。
肝外胆管癌又分为肝门上段胆管癌,位于一级胆管至胆囊管开口处:中段胆管癌,位于胆囊管开口以下至胰腺上缘处:下段胆管癌,位于胰腺上缘至进入十二指肠壁处。近十年来胆管癌发病率逐年升高,在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌恶性程度高,根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法。
在临床医学上胆管癌都有哪些症状表现呢
分型:
胆管癌可根据其发生的部位分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,肝内胆管癌是指发生在小的胆管,而肝外胆管癌则主要发生于大的胆管。肝外胆管癌还分为高位胆管癌和低位胆管癌。高位胆管癌是指肿瘤发生于胆囊管以上,而低位胆管癌则发生予胆囊管以下。
临床表现:
1.黄疸进行性梗阻性黄疸为其主要症状,常伴有皮肤瘙痒。
2.腹痛大部分病人伴有中上腹胀痛或发热,但一般程度较轻。
3.消耗症状约有一半病人有食欲减退和体重减轻或恶病质。
4.胆管炎多数病人可有胆管炎表现,且为其首发症状。
5.肝大及门脉高压肝脏常有肿大,质地较坚硬,压痛不明显。后期可出现门脉高压表现。
6.高位胆管癌 上腹部胀闷不适疼痛、食欲不振,消瘦、乏力,常在黄疸出现前3~4个月即可发生,有时可出现胆管炎症状,特别在进行侵袭性操作(ERCP或PTC)之后。黄疸出现后可有瘙痒,陶土样大便。
7.中下位胆管癌 症状多变,但典型的典疸约占90%,程度不等,并有瘙痒,体重减轻约占50%,腹痛但不剧,有时伴有发热、畏寒如胆管炎;胆管完全阻塞时可扪及胀大的胆囊。
胆管癌能活多久
1胆管瘤的患者能活多久这是很多胆管癌患者及患者家属关心的问题。对于得了胆管癌能活多久这个问题,这是一个很难有明确的答案的。这要取结余胆管癌的治疗,它的质量是个系统的过程,涉及到很多因素。
2总的来说,得了胆管癌能活多久,换句话说胆管癌患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外,胆管癌患者及家属应多了解胆管癌的治疗知识,多和主治医师交流,对胆管癌患者生存期的延长有帮助。
3如果是早期的胆管癌患者。要及时采取适合自己的治疗手段.手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段。进行什么样的手术疗法要根据自身的症状来判断。如果是未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管,胆总管及胆管切除。
4患者要提高免疫机能,胆管瘤的患者要增强对肿瘤的抵抗力,尤其是中晚期胆管癌患者更要注意。患者在饮食上,胆管癌的患者要多吃具有抗胆道,胆管癌作用的食物如荞麦,薏米,豆腐渣,猴头菇等。
胆管癌术后应该怎么护理
首先要心理护理:情绪因素对肝内胆管癌疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。应鼓励胆管癌病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使得肝内胆管癌患者能够积极配合治疗,提高效果。
患肝内胆管癌的病人静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。鼓励胆管癌病人做些力所能及的事,以转移不良情绪。密切观察肝内胆管癌病人的体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。
胆管癌术后给予病人中药进行巩固治疗,中医中药可起到增加病人的抵抗力,利于病人的身体恢复,加强病人的睡眠质量,让病人尽快从手术中恢复。
胆管癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。
药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,都是抗癌良药。香蕈、莼菜、桂圆等均有不同程度的提高免疫力和治疗作用。此外,尚有较多品种如无花果、地耳、杏仁、荸荠、乌梅、百合、银耳、黄精、蚌肉、田螺、山雀、燕窝、蕺菜等,都有抗癌效果。
胆管癌到底有多可怕呢
虽然胆管癌发病的总人数较肝癌少,胆管癌早期诊断较低,确诊时大多已进入中、晚期,手术根治率低,5年的生存率低,被称为癌王之王。
不常见但凶险异常
胆管癌是一类起源于上皮细胞的恶性肿瘤,根据其解剖部位可分为以下几种类型:肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌。
胆管癌并不常见,占各种癌的比例不到2%;然而发病在全球有增多趋势,胆管癌发病率在我国消化道恶性肿瘤中居第5位,发病年龄多在50-70岁之间,男性略多于女性。胆管癌中约2/3位于肝门部,肝门部胆管癌,包括肝总管、左右肝管汇合部、左右肝管的癌肿,1/4位于远端胆管,其余为肝内胆管细胞癌。胆管癌虽不常见,但恶性程度高,预后极差,手术治疗是可治愈胆管癌的手段,但是患者术后5年生存率不高。
吃鱼生、嗜酒、肝炎或成诱因
胆管癌的发病原因和危险因素尚不明确。小编表示,一般认为与先天性胆道畸形(先天性胆总管囊肿、Caroli病、胰胆管汇合异常)、胆管结石、肝吸虫感染、病毒感染(乙肝病毒、丙肝病毒)、自身免疫性疾病(原发性硬化性胆管炎、慢性溃疡性结肠炎)、致癌物、生活习惯及胆肠手术等因素有关。
胆结石反复发作易诱发胆管癌
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,发病年龄多为50~70岁,近年来年轻化趋势明显。我国胆管癌的发病率较消化道其他恶性肿瘤,如胃肠、肝等肿瘤少见,但预后较差。
胆结石是胆管癌的致病因素之一。临床证实,约有1/3的胆管癌患者合并有胆管结石;肝内胆管结石的病例中,肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%。为何胆结石容易诱发胆管癌?这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦,致使胆内细胞发生癌变。特别是胆结石反复发作时,可致胆管反复感染,出现炎症、黄疸等症状,更容易诱发胆管癌的发生。
胆结石不仅能诱发癌症的发生,还可能误导医生对胆管癌的诊断,干扰患者对胆管癌的认识。现在,有不少患者通过常规体检及早检查出胆管癌,或通过结石手术前体检发现。但是,仍有很多患者是在癌症中后期,因出现疼痛症状才发现患上胆管癌的。情况严重的,甚至误把胆管癌合并的结石当成是单纯的结石病,把食欲差、上腹部隐痛等明显早期症状误认为是胃病,以致延迟发现胆管癌。
有很多患者因为胆结石没有及时的治疗,或者治疗不规范从而引发了胆管癌,其主要的症状就是容易出现腹部不适,以及消瘦、瘙痒等症状。如果合并胆结石与胆管感染的话,还会出现发热等症状。其中多为无痛与发展较快的黄疸。