可导致产后肛裂的几大因素

可导致产后肛裂的几大因素

1解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差，且肛门后方承受压力较大，故后正中处易受损伤。

2外伤 慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报告，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于病人惧怕排便所致。此外，产后也可致肛裂，约占3%～9%。

3感染 齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡。急性肛裂发病时期较短，色红、底浅、裂口新鲜、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长，反复发作，底深不整齐，上端常有肥大乳头，下端常有前哨痔，一般称为肛裂“三联征”。前哨痔是因淋巴淤积于皮下所致，似外痔，由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口，对诊断有帮助，故称为前哨痔或裂痔。

4有的新妈妈喜吃羊肉、狗肉、姜汤等热性和辛辣食物，长时间不吃或很少吃蔬菜、水果，加上新妈妈卧床休息，活动量减少，肠蠕动减慢，以致大便在肠道内停留时间过久，水分被吸收而过于干燥、硬结，排便就困难。再者，产后肛肌松弛，盆腔压力突然降低，直肠弛缓也易使大便潴留，从而发生便秘。一旦出现便秘，若强行排解，即很容易造成肛裂。

注意事项：调节饮食结构，新妈妈在食鸡、鱼、肉、蛋等高蛋白质食物基础上，合理搭配一些含纤维素较多的食物，如粗粮、新鲜蔬菜。

危险动作可导致产后腰痛

危险动作之一：孕妇吃得太多，胎儿长得太大

孕期的腰酸背痛往往集中在中晚期，特别是怀孕二十五六周以后，这个时候子宫逐渐增大，腹部向前隆起，站立的时候，重心前移，为了保持身体的平衡，孕妇的身体会向后倾斜，重心向后转移落在了臀部上方，孕妇上身的重量则由腰椎和腰部的肌肉来承担。

“有了这种特殊的生理变化，站立的时间稍微久一点，孕妇的背部肌肉、韧带就会过度紧张而出现腰背部、骶骨疼痛”。

因此，“孕期孕妇的体重不能增加太多，这会增加孕妇的腰部负担，很有可能引起腰酸背痛。一般来说，整个孕期体重增加25斤为宜”。

危险动作之二：俯身弯腰干重家务活

怀孕5个月之后，婴儿的体重会给妈妈的脊椎压力很大，因此，要尽可能地避免俯身弯腰的动作，以免给腰椎造成过大的重负。如果孕妇需要从地面捡东西，应先屈膝并把全身的重量分配到膝盖上，蹲下来再捡拾物品，而不是直接俯身弯腰。

另外，孕产期要注意休息，勿使身体过度疲劳，经常久站、久蹲、久坐等，都可导致腰肌劳损，诱发腰痛。

危险动作之三：仰卧直接从床上起身

当腹部隆起，很多孕妇起床时，总是叫老公“帮把手”，不是拉她起身，就是从背后推一把才能起身。罗艳霞说，这两种方法都不对，直接从仰卧的姿势起床肯定对腰部肌肉造成影响。

一般来说，孕妇不宜仰卧，以为侧卧好，特别以左侧卧位感觉最舒服，为了让全身放松，可以在两腿之间放一个垫枕头。如果还觉得背部显得“空”，还可以在背部放一个小枕头，可以靠一靠。“孕妇的床上放多少枕头都不为过，只要让自己觉得舒服就行”。

孕妇从床上起身时，要缓慢有序地去进行，避免腹部肌肉紧张。仰卧起身前，先要在床上转动身体变为侧身，肩部前倾，屈膝，然后用肘关节、手臂支撑起身体，腿部从床边移开并坐起来。

危险动作之四：就着孩子喂奶，姿势不良

“超过90%的妈妈给孩子喂奶的姿势不对，”罗艳霞说，“很多妈妈都是"就着孩子"，自己侧身、弯腰等姿势喂奶，采取这种姿势给孩子喂奶，往往会使妈妈的腰部肌肉总处于紧张的状态中，造成腰肌劳损而腰痛。”

给宝贝喂奶时注意采取正确姿势，就以坐着喂奶的姿势为例：妈妈坐在椅子上，尽量靠里坐，在背后加一个靠垫，这样可让腰背有支撑的力量。然后在脚边放一个小凳子，把一只脚放在小凳子上，给孩子喂奶的时候，最好在膝盖上再放一个枕头，这样就抬高了宝宝的位置。喂奶的时候，孩子头枕着妈咪的胳膊，妈妈可舒服地用手臂托着宝贝的后背，宝宝的重量都落在妈妈的大腿上，大大减轻了妈妈的腰部肌肉的负担。

危险动作之五：做时尚辣妈，太早穿高跟鞋

现在很多孕妇都是80、90后，即使是做了妈咪，也要靓、要辣，“有个90后的女孩子，生完孩子还没一个月就穿着吊带裙和高跟鞋出街了。”罗艳霞说，“这其实对孕产妇非常不好，产后过早地穿高跟鞋，使身体重心前移，除了引起足部疼痛等不适外，也可通过反射涉及腰部，使腰部产生酸痛感。”

专家还强调，产后还要注意保暖，避免头、腰、关节等部位直接吹冷风，过早接触冷水，过早穿超短裙和吊带裙都不利于产妇的恢复，很容易遗留下“月子病”。

危险动作之六：躺的时间太久，不下床活动

很多妈咪产后很娇气，不愿意下床活动，总是躺或坐在床上休养，躺的时间太久，腰部肌肉缺乏锻炼，也容易出现腰痛。

因此，专家认为，孕产妇不要贪图安逸过多躺卧，在孕早期就应坚持做散步等适当运动，或适当做一些预防腰痛的体操，以加强腰背部的柔韧度。

孕妇生产后出现肛裂怎么办

出现肛裂会有很严重的后果，大家在平时一定要特别的重视和了解肛裂的病因，特别是孕妇朋友，孕妇需要的营养成分很高，所以，在这个时候就要给孕妇补充营养，对孕妇的护理工作就要做的特别好，特别是饮食，要对孕妇进行合理搭配，这样才能对孕妇补充足够的营养前提下对肛裂也能起到缓解的效果。

很多的孕妇都会面临这样的尴尬局面，就是生完小孩以后会出现肛裂的情况，出现这情况的大部分原因是因为孕妇缺乏营养。

孕妇朋友生产以后出现肛裂要吃什么好?

这里谈到肛裂的饮食问题，出现肛裂的患者在饮食上是需要非常重视，可以说会直接关系到病情的控制或者是直接康复，接下来给出现肛裂的女性介绍产后肛裂的合理饮食。

要多喝水，早运动，由于生产后失血过多，肠道津液水分不足，会导致产妇出现便秘的情况，所以需要多喝水，助排便;早运动可以增加肠道水分，以及肠道蠕动，能起到预防便秘的情况;少吃辛辣和精细的食物，应该多吃粗纤维食物。

有些女性在产后怕受寒，所以不管吃什么都会加上胡椒，但是这样是很容易导致出现痔疮，同样，如果过多的吃鸡蛋等精细的食物也是会引发大便干结而量少，让粪便在人体的肠道中停留的时间过长，不仅仅会引发产妇出现痔疮，而且对人体的身体健康也很不利，所以产后女性的食物需要合理搭配，对于芹菜、白菜等这些纤维素比较多的食物，需要多吃，这样消化后残渣比较多，大便比较容易排出。

以上的介绍是对孕妇生产后出现肛裂的需要注意的饮食方法和习惯，大家可以了解下，但是在生活中也需要注意孕妇的日常饮食，孕妇一定要最好日常的护理工作，除了饮食方便，还有很多的方面都是需要注意的，给大家简单的介绍下，在早上排便的时候，可以用开塞露。生产以后要让自己尽快的恢复到产前的排便习惯，一般刚开始三天内一定要排一次大便，防止出现便秘，还需要勤换内裤和勤洗浴，不但能保持产妇肛门的清洁，也避免了恶露的刺激，可以促进该部位的血液循环，消除水肿的发生，能很好的预防痔疮的出现。

肛裂后饮食一直是大家重视的问题，但是很多人对肛裂的饮食知识不是非常的了解，对肛裂疾病又不是很重视，自认为肛裂这种疾病是能自愈的，所以在日常生活中这些问题都不重视，这是大家对肛裂的误解，希望通过以上的介绍，大家对肛裂疾病有更加深层的认识，改变这个错误的认知。

四大因素致产后乳腺炎

产后乳腺炎4根源

1、乳汁排通不畅，淤积乳房内。

2、孕期忽视了乳头的保养，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于初产妇的乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝贝的吸吮下造成损伤，使乳汁淤积，细菌侵入。

3、有些新妈咪的乳头发育不良，如乳头内陷，也有碍哺乳的进行。

4、初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造有利的条件，如不及时疏通极易发生乳腺炎。

产后1月内是乳腺炎高发期

急性乳腺炎多数发生在缺乏哺乳经验的初产妇身上。产后的1个月内是急性乳腺炎的高发期;而6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，应该小心预防;而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。

如果得了急性乳腺炎，起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛;随着病情的发展，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。一般情况下，只有一侧的乳房出现发炎症状，患病的乳房疼得不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，会显示出白细胞数量明显增高。

不过，急性乳腺炎的症状也会因人而异，有不同的表现。正在服用抗菌药物的妈妈如果出现局部发炎，症状可能被掩盖。如果得不到及时处理、治疗，患病的乳房很可能会化脓，甚至内部组织受到破坏，严重的还会发生乳痿。

产后一个月，是乳腺炎的高发阶段，有的妈妈甚至还没有开始哺育宝宝，就患上了产后乳腺炎，是的新妈咪们身心俱痛。

导致早产的六大因素

1、妊娠合并症

在妊娠时期，如果母亲患有急性传染病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等，这些疾病也容易导致早产。另外，母亲的内分泌失调，如孕酮或雌激素不足，严重甲状腺功能亢进、糖尿病等。有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足。孕妇营养不良、严重贫血，特别是蛋白质不足以及维生素e、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等，这些都是导致早产的原因。

2、母亲因素

一般孕妇患有子宫畸形，如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症，容易使胎儿早产，因为子宫是胎儿生长的地方，如果子宫的肌肉不能很好地伸展，便容易出现早产。先天性宫颈发育不良，或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤，子宫颈内口的松弛，羊膜囊向宫颈管膨出，都可以导致胎膜早破，出现早产。有时，即使子宫发育正常，也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀，如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高，子宫肌肉伸展过度，也是早产的常见原因。

产后肛裂怎么办

产后肛裂怎么办，产后尽早起床活动。自然分娩者产后1~2天可起床活动，初起床时可先进行轻微的活动，如抬腿、仰卧起坐、缩肛等，这对增强腹直肌能力、锻炼骨盆肌肉、帮助排便、恢复健康很有益处。产妇食谱中除营养丰富的荤食外，应适当多吃些新鲜蔬菜、水果等，以增加大便容量;少吃或不吃热性、辛辣食物，多吃鱼汤、猪蹄汤，帮助润滑肠道和补充足够的水分，以防便秘。

产后肛裂怎么办，有的产妇喜吃羊肉、狗肉、姜汤等热性和辛辣食物，长时间不吃或很少吃蔬菜、水果，加上产妇卧床休息，活动量减少，肠蠕动减慢，以致大便在肠道内停留时间过久，水分被吸收而过于干燥、硬结，排便就困难。再者，产后腹肌松弛，盆腔压力突然降低，直肠弛缓也易使大便贮留，从而发生便秘。

导致肛裂产生的原因有哪些呢

1、人体本身因素

人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方，分为二部分，沿肛管两侧向前围绕肛管，到肛管前方此二部连合，在肛管前方和后方留有间隙，肛提肌的大部分附着肛管两侧，前部和后部较少，肛管后部和前部不如两侧坚固，容易损伤，肛管向下向后成肛管直肠角，肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏，弹性较小，均能导致肛裂。

2、便秘

由于直肠内长期滞留宿便可诱发直肠癌，粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生裂口、胀肿等一系列病理改变。所以肛裂患者在治疗时，一定要根治便秘，以防出现肛裂反复发作的现象。

3、排便习惯不当

排便时间长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加负担与局部瘀血，导致肛裂的发生和发展。

4、外伤

慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%~24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3%~9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

5、感染

齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

6、缺血

近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。

产后长期出血原因是什么

子宫内翻可导致产后出血，少见，多因第三产程处理不当造成，如用力压迫宫底或猛力牵引脐带等。

凝血功能障碍可导致产后出血，常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍，少数由原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。

软产道裂伤可导致产后出血，软产道裂伤包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤。常见因素：外阴组织弹性差，外阴、阴道炎症改变；急产、产力过强，巨大儿；阴道手术助产；软产道检查不仔细，遗漏出血点。缝合、止血不彻底等。

胎盘因素可导致产后出血，胎盘滞留：胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。可能与宫缩剂使用不当或粗暴按摩子宫等，刺激产生痉挛性宫缩，在子宫上、下段交界处或宫颈外口形成收缩环。

八大因素致肛裂反反复复

警惕!八大因素致肛裂反反复复

1、高位瘘管未处理

由于高位肛瘘涉及肛直环，担心手术切开或挂线后，导致便失禁，所以常常只切开齿线下的瘘管，深向直肠腔的瘘管未予处理。这是笔者在临床上遇到复发病例最多的一种情况。向上的这段瘘管无论如何换药，就是反复感染，往往再次手术方法不当，术后还是复发。

2、方法不当

有些手术方法目前还处于探索阶段，效果不确定，术后复发的可能性要大。

山东烟台的王先生，从一年前患脓肿起，在当地已经三次手术，可这病情没有一点好转还加重了。原来就一处病灶，现在已经发展到半侧臀部好几处外口。第一次手术是脓肿切开引流，第二次是内口闭合术，第三次是PPH术。

PPH是治痔疮的，怎么会用来治疗肛瘘，术者的解释是封闭内口。三次手术失败后，术者让患者不要吃饭，说不吃就不拉，不拉内口就不会感染，这样也许能好。但最终的结果是不得不再做第四次手术。

3、内口定位错误

内口是肛瘘的感染源，肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的，一般位于肛门内3～4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口，多数在肛缘外，也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。

肛瘘外口多是显性的，内口则90%以上是隐性的。临床上寻找内口的最主要方法是从瘘管内探查或指诊触摸。由于很多肛瘘迁延日久，瘘管内反复感染形成粘连而堵塞不通，就无法通过探查和造影的方法来寻找。对于瘘管弯曲、多外口的复杂瘘同样也无法探查。如果没有一定的临床经验，没有掌握肛瘘内口的形成规律，往往在术中只切开了部分瘘管，真正的内口仍存，导致术后复发。

4、挂线术盲目人为制造内口

挂线术是中医传统疗法，也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法，其原理是利用胶线的弹力收缩，慢性勒割管壁，敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外，还有相当高的复发率。

无论是早期的瘘管壁全部挂线还是现在的切挂，其方法都是将胶(丝)线从肛瘘外口穿入瘘管，然后从内口拉出，收紧线的两端并结扎在一起。如果瘘管畅通，线开从内口准确拉出，瘘管壁被完整打开而获得治愈，但如果瘘管中间粘连或内口闭合，在穿线过程中就很有可能穿出管壁进入瘘管外组织，然后从人为的穿破口出来，这样，部分关键的瘘管和内口就被遗漏而没有打开，从而造成手术失败，术后复发。

5、主灶未敞开

何谓主灶?主要的病灶，按照瘘管不同部位对治疗的重要性，我们将瘘管分为主灶和支管，主灶是由内口及与内口相连的肛管段瘘管，也是和肛门内外括约肌相伴而行的瘘管。在治疗上，主灶一定要切开。外口及与其相连的肛缘外瘘管叫支管，在治疗上，支管只要引流通畅而不必全部敞开。由于多种原因，我们在手术时或没有找到主灶或顾忌损伤括约肌影响肛门闭合功能而未能充分敞开主灶，结果创口始终不能愈合，或暂时愈合后又溃破复发。

6、遗漏支管

肛瘘手术时主灶切开重要，支管引流同样重要，如果在术中遗漏支管而没有处理，同样会造成手术失败，这种情况多发生在复杂性肛瘘和病程较长反复发作的肛瘘。复杂性肛瘘支管多，瘘管弯曲，反复发作的肛瘘瘢痕重，这都给寻找支管造成困难，术中极易遗漏而形成残存窦道，术后会反复感染不愈。

7、引流不畅

肛瘘治疗时不管是手术还是挂线，最终目的都是达到引流通畅目的，只有引流通畅瘘管才会脱落，创口肉芽才会正常生长，皮肤才会顺利覆盖。瘘管过深，切口过小过短而又没有放置引流物，或行支管旷置术时方法不当，都会造成引流不畅，创口不愈合。

8、术后假愈合

术后换药是肛瘘手术治疗的一个重要组成部分。术后肛管闭合，瘘管切口的两端很容易触碰在一起，如果长时间没有采取措施，瘘管腔并未完全肉芽填充而两端的皮肤会先生长到一起，这样的愈合形式叫桥形愈合，由于不是真正的愈合，还会造成复发，所以又叫假愈合。因此在换药时不仅要用油沙条填塞瘘管腔，还要用油沙将断端两侧的肛管皮肤隔开。

如何有效预防肛瘘复发?

1、平淡饮食，留意饮食卫生：忌食辛辣刺激性食品一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等;而应食含纤维素丰富的食品，如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食品;宜多食平淡易于消化的食品以及新鲜水果和新鲜蔬菜，饮食应留意纯洁，避免腹泻;水样便的粪屑易堵塞肛窦，造成感染。

2、养成良好的排便习惯，保持大便通畅：中医手术治疗肛肠疾病，历来主张自然徘便，并不要求天天一便，而是要求根据个人实际情况，随便意随时排便，不等不忍。但是，自然排便并不即是任意排便，尤其是在肛肠部手术以后的24小时内，应尽可能不要排便。逐日的大便次数控制在1-2次以内。

3、留意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴：肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，所以主张肛门直肠部手术，出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部推拿，促进创面愈合。

4、适当休息，避免过劳：休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要，因此我们建议患者适当休息，并避免重体力劳动。

5、坚持肛门功能锻炼：提肛是一种既简便、又实用的肛门功能锻炼方法，具有预防和治疗肛门疾病的双重作用，国内外都很提倡该方法。

外痔给患者的危害有哪些

一：认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤，从而丧失了最佳治疗时机。

二：因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。外

三：痔痔核在肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。而对于女性外痔患者来说危害更大，因为它会引发女性其他的妇科疾病，对女性的健康造成很大的威胁。