食管癌术后护理
食管癌术后护理
1、保持胃肠减压管通畅
术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
2、观察胸腔引流量及性质
我们通过胸腔引流的时候会有出血以及浑浊的液体出现的时候,这就表面患者的胸腔内有活动性的出血,这时候就要采取必要的措施了。
3、控制饮食
术后应严格禁食和禁水
食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
4、观察吻合口瘘症状
食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。
处理原则
①胸膜腔引流,促使肺膨胀;
②可以选择一个有效的合适的抗生素来帮助患者抗感染;
③补充足够的营养和热量。
5、辅助治疗
可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2等补益元气的中药,术后服用能增加白细胞,加速身体恢复,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量。
当然,除了这些需要注意之外,病人要注意多休息,不要做剧烈活动;也不要将头过于后屈或回旋,减少颈部活动;家属要做好病人的心理工作,多鼓励多陪伴多安慰,共同度过难关。
食管癌晚期怎么护理
一旦到了食管癌晚期,患者的心理和身体都会发生一些变化,而且往往比较极端。因此,在护理方面就要格外注意。医学专家解释道,对食管癌患者的护理及主要包括临床护理、饮食护理及心理护理等。下面我们就来将这些护理方法具体的介绍一下。
食管癌晚期护理
1、饮食护理:食管癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入,平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤食管。许多日常食用的肉禽类、粮食类都具有一定的防癌、抗癌作用,如动物的内脏、香菇、蘑菇、杏仁、大蒜、胡萝卜等。在诸多防癌、抗癌营养物中,尤以维生素A、C为重要,因此,病人要多吃新鲜蔬菜、水果等。
2、心理护理:食管癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时最需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴。从实际出发,对大多数患者宜实话实说。隐瞒病情,对疾病的治疗增加了许多障碍,从而影响治疗效果;同时隐瞒真相使患者对自己的病情一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、积极地配合各种治疗。
3、临床护理:食管癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,床铺要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,并应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止并发症的发生。
如何做好淋巴癌的日常护理工作
1、淋巴癌护理早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
2、淋巴癌护理要给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
3、保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,淋巴癌护理要避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
4、放疗、化疗时淋巴癌护理应观察治疗效果及不良反应。
介绍一下乳腺癌护理要点
由于大家对乳腺癌的了解越来越深,那么,对于乳腺癌护理要点大家了解多少呢?对于乳腺癌患者来说,护理一直贯穿乳腺癌的治疗乃至预后。对患者的病情是有非常大的影响的。那么,乳腺癌护理要点在哪里呢?下面就让我们一起了解一下。
乳腺癌护理要注重营养合理,科学搭配,因为饮食不仅仅只是通过营养,科学的饮食还具有治疗的效果。那么,乳腺癌护理要点在哪里呢?
一般情况下,乳腺癌的护理主要集中在饮食上。那么,在饮食中,乳腺癌护理要点在哪里呢?
1.乳腺癌宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。
2.乳腺癌患者应适当减少脂肪的摄入量,乳腺癌护理要点在哪里呢?如少食肥肉、乳酪、奶油等,忌食辛辣之品,如辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、大葱、洋葱、芥末、韭菜,及老南瓜、醇酒厚味等,以免助火生痰。
3.治疗时,乳腺癌护理要点在哪里呢?饮食宜食用甘凉滋润之品,如杏仁霜、枇杷、梨、乌梅、香蕉、莲藕、荸荠、胡萝
4、易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、陈皮、芡实、番茄、苡仁、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、葵花子等。
5.乳腺癌晚期,除上述食品外,还可用营养丰富的食物,如鲫鱼、蚕蛹、合什蟆油,及新鲜蔬菜和新鲜水果。
治疗后,乳腺癌护理要点在哪里呢?饮食调养可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,促进康复。如山药粉、糯米、苡仁、菠菜、丝瓜、海带、泥鳅、鲫鱼、大枣、橘子、山楂等。
乳腺癌的介入治疗也并不是没有副作用,而且也并不是适合每个乳腺癌患者的。因此,病人和家属要根据实际情况选择适合自身的治疗方式,要和医生详细商讨,对症治疗。
食管癌的护理措施
1、食道癌患者的护理应该从多方面进行,手术会理是很主要的,因为病发位置较特殊,因此患者在接受完手术后尽量的减少颈部的活动,颈部做吻合手术的患者在术后还要尽量减少颈部的活动,使其可以相对的固定,以利于吻合口的早日愈合。若是术后出现高热、呼吸困难等不良情况,一定要及时告知医生。
2、因为所有的癌症患者,心里都十分恐惧,所以心理护理也是十分重要的。患者当得知患上食道癌后,对其心理必定造成打击,家属及医护人员一定要调整好情绪,帮助患者增强战胜疾病的信心,树立起积极乐观的生活态度,同时在护理晚期食道癌的措施一定要助于避免悲观、消极等不良的情绪,这对疾病的恢复很有帮助。食道癌怎么护理最好?
3、食道癌患者的饮食护理也尤为重要。患者在接受手术后,引起反流性的食管炎也是临床上非常常见的一类症状,这时对于护理晚期食道癌的措施一定要注意,在饮食中当选用流食或半流食的饮食,尽量少量多餐。同时在进食时应当选取半卧位或坐位的方式,尽量避免餐后立即平卧,忌辛辣等刺激性较强的食物。
4、专家介绍说,在食管癌的前期,病人应当积极地加强本身养分。这主要是因为食管癌以病人呈现进食妨碍为其杰出的特色,而且呈现进行性加剧。所以,在疾病前期的时分应当积极的加强养分,来为接下来的治疗发明杰出的条件,并贮存一定的养分物质,防止病人呈现恶病质。病人在食管癌手术后的恢复时期,家族应当给予其高养分,以及防止刺激性的食物。专家建议,能够在平日饮食习惯的基础上,加强薏苡仁粥、糯米粥、鲜肉、蛋、奶及新鲜果菜等。假如病人的胃口不振,也能够挑选用鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂等调度口味,增进胃口。
什么原因会导致食道癌
(1)微量元素和营养不良:食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。管癌高发区水土中缺少钼,钼的抑癌作用被多数学者证实。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏,这是食管癌高区居民饮食的共同特点,大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素。
(2)霉菌致癌因素:用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌,这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
(3)食管粘膜的损伤:长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有必然关系,各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
营养、维生素及微量元素某些维生素及微量元素的缺乏是食管癌的形成原因之一。高发区食管炎、细胞不典型增生、重度增生较普遍,与高发区摄入蛋白质、水果、蔬菜少有关。霉菌也是食管癌的形成原因,从高发区酸菜、窝窝头、玉米面中分出多种霉菌,粮食霉菌污染率明显高于低发区,粮食中分离的冬青匍柄霉、互隔交链孢霉有致实变作用,所产生的毒素可致染色体畸变。霉菌与亚硝胺有协同致癌作用。
专家表示,对于全麻未清醒的患者,要取平卧位,头转向一侧,以免口腔分泌物被吸入气管。而蛛网膜下腔麻醉的患者,应去枕平卧或头低卧位6小时,以免发生低颅压头痛是食道癌护理之一。患者在麻醉清醒后,要按照手术选择体位,一般食道癌患者多采取高半卧位,以利于呼吸。
食道癌护理要以患者舒适,有利于内脏的生理活动,便于患者做适当的活动为前提。当麻醉作用已完全消失后、且患者已完全清醒,应鼓励患者在床上活动,如深呼吸、四肢主动活动、间歇翻身等。早期起床活动,要按照患者的耐受程度,逐渐增加活动量也是食道癌护理措施。
食管癌晚期病人该如何护理
晚期食管癌病人的护理对于晚期食管癌病人而言非常重要,食管癌发展到晚期治疗相对要比早期困难,专家建议,食管癌病人家属,在治疗期间一定要适当护理食管癌病人。特别是食管癌晚期病人的护理。
晚期食管癌病人的护理对其治疗和康复均起着不可代替的作用,做好晚期食管癌病人的基础护理,可有效提高晚期食管癌病人的生活质量,延长生存期,给病人带来非常大的精神鼓舞。
食管癌晚期护理的原则
1、密切观察晚期食管癌病人的生命体征,若发现病人忽然失语、脸色改变、呼吸停止,必需马上报告医生,紧急抢救。
2、对于食管癌晚期肿瘤侵润引起疼痛的病人,应尽可能满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,特别是护理生活不能自理的食管癌病人一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
4、合理膳食,食管癌病人到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般病人的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱病人多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强病人的免疫抗病能力。
5、注意观察晚期食管癌病人的精神和心理活动,晚期食管癌病人往往容易自暴自弃,丧失生活的勇气和信心,我们要不断鼓励病人,多给予病人精神和心理安慰,消除他们对死亡的惧怕感,树立晚期食管癌病人战胜疾病的自信心。
6、鼓励病人在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动,使其能积极的尽快融入到社会活动中去,但一定要注意切勿活。
食管癌的日常护理方法
1、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,尤其是护理生活不能自理的食管癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
2、合理膳食,食管癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般患者的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。
3、密切观察晚期食管癌患者的生命体征,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。
4、对于食管癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者,应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
食道癌发病后的护理办法有哪些
心理护理,加强心理护理和有关食管癌术前术后的健康宣教,以减轻患者对疾病及预后的忧虑,增强战胜疾病的信心,向患者讲解止痛的重要性,消除对疼痛的恐惧、焦虑,及时报告疼痛,及时止痛以利于早期活动,减少术后并发症。在临床上,当患者被告知麻醉止痛药引起延缓切口愈合发生率极小,止痛后能利于早日康复时,患者都愿意接受麻醉止痛药。同时要创造良好舒适的治疗环境,如播放轻松的音乐可以缓解患者的紧张心理,并主动热情听取患者的主诉和要求,减轻对患者的刺激,以协同药物作用,提高止痛效
药物止痛,临床上,患者可在医生指导下,选用一些止痛类的西药进行直接止痛,但需注意的是,西药长期止痛容易产生依赖性。因此,也可咨询河南省现代医学研究院医院、中医肿瘤研究中心、中医食管癌研究所的中医专家们,用中药进行全身调理,加快伤口痊愈,减轻癌症给肌体带来的痛楚。通过排痰减缓伤口疼痛,护理人员可用双手保护性轻轻按住伤口,在深吸气末做有效的咳嗽,定时到患者床边协助坐起,轻叩背部,帮助患者做有效咳嗽,如咳嗽频繁,要给患者胸部绷上胸带,可以适当地约束伤口,不至于伤口频繁地震动,咳嗽是预防术后并发症的一种有效措施。总之,随着社会的进步,医学的发展,对食管癌疼痛的病理、生理机制进一步明确,护理人员及家属应加强基础理论的学习和临床技能的训练,在食管癌术后疼痛护理中发挥重要作用。
食道癌术后怎么预防感染
1、慎防病人营养不良。
食管癌患者术前因进食受阻,造成营养不良,术后禁食时间长,机体营养吸收障碍,容易出现切口部位愈合差而造成切口感染。
2、保持病房通风良好。
感染中下呼吸道感染为首位,与国内报道一致,这与病房的通风不良有很大关系。病房病床多,护理人员和陪护人员走动频繁,致使大量病原菌散布在空气中,造成病房空气污染,是造成呼吸道感染的重要因素之一。
3、慎用抗生素。
食管癌患者以中老年为主,体弱且重症病人多,术后、放射治疗后抗生素的广泛应用及不合理使用现象的存在,使得机体正常菌群发生紊乱,致使重感染现象时有发生,使继发真菌感染的情况越来越严重,近20年来,人类真菌感染率逐渐上升居各种病原体感染率的首位。
5、加强基础护理尽量做好病人的口腔,皮肤护理、执行各项护理操作时,严格按无菌操作进行。
6、心理护理食道癌护理人员术前做好病人的心理护理,对老年患者多做术前卫生宣教,如术前禁烟,注意口腔卫生。饮食上多吃易消化、容易吸收的蔬菜、水果等食物,增加蛋白质的摄入,提高机体抵抗力。
7、加强居住环境的消毒隔离,我们知道病房的消毒隔离是控制院内感染发生的重要手段之一,每天紫外线空气消毒,地面用1:200的含氯消毒剂消毒,经常开窗通风、保持室内空气流通及空气新鲜,冬季开窗要注意病人的保暖,注意控制病室内人员的流动,并定期做好空气消毒及细菌监测。