麻风病要做什么检查
麻风病要做什么检查
一、病史询问必须着重了解与麻风病有关的项目，如是否来自流行区、家族、亲友和邻居有无同样的病人，有无接触史等。
二、体格检查要系统全面，在自然光线下检查全身皮肤、神经和淋巴结等。 检查神经时既要注意周围神经干的变化，又要注意感觉和运动功能的变化。周围神经干检查：一般注意耳大神经、尺神经和腓神经，其他如眶上神经、颈前神经、锁骨上神经、中神经、桡神经、腓浅神经、胫后神经和皮损周围及其下面的皮神经。检查时应注意其硬度、粗细、结节、有无脓疡以及压痛等。神经功能检查，是测定神经未稍受累的情况，分为主观检查和客观检查法。
1.主观感觉检查法皮肤感觉障碍的顺序，一般先失温觉(冷热觉)，次失痛觉，最后失触觉。检查时应先将检查方法告诉病人，进行示教性检查，然后依次检查：冷热觉检查，可用两个大小相同试管，分装冷水和热水(50℃)。分别先在健康皮肤上试验，然后在皮损处两管交替，无一定顺序接触皮肤，让病人回答冷热是否正确。痛觉检查可用大头针或缝衣针先在健康皮肤上扎刺，然后再刺皮损，测试痛觉消失或迟钝;触觉检查可用毛或棉签的棉毛轻轻划触皮肤，让病人立即用手指出划触的部位，测试触觉丧失或迟钝。
2、客观试验方法
①组胺试验：用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升，分别注入健康皮肤和皮损处皮内，经过20秒钟左右，正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑，再经40秒钟，又在原红斑的周围出现一个直径30～40毫米的红斑，红斑的边缘弥漫不整，称为继发性红斑，最后在红斑的中央形成一个风团，如不出现继发性红斑即为异常，此法用于浅色斑和白色斑的检查。②毛果芸香碱试验(出汗试验)：选择正常皮肤和皮损，分别涂上碘酒，待干后，在两处皮内注射1/1000毛果芸香碱液0.1毫升，立即在上面撒上薄层淀粉，约经3～5分钟后，正常皮肤出汗，淀粉立即变为蓝紫色，如不出汗，淀粉不变色。③立毛肌功能试验：用 1：100000的苦味酸菸碱液0.1毫升，分别注射于皮损及健康皮肤的皮内，如神经末梢正常，则立毛肌收缩出现鸡皮现象，否则，不出现鸡皮现象。
3、运动功能障碍检查检查时让病人抬额、皱眉、鼓腮、吹哨、露齿等动作，观察面部神经是否麻痹。让病人作屈伸手腕 ，内外展指、对指、握掌等动作，观察上肢的神经功能。让病人作足的背伸、跖屈、内翻、外翻等动作。观察腓神经是否麻痹。
麻风病治愈后还会传染？
体检健康仍被当地小学拒收，这是云南省良县40多名适龄儿童新学期开学的遭遇。拒收的原因，是他们的父辈或者祖父辈曾经患有麻风病，导致一些家长反对他们入学。麻风病到底是一种怎样的疾病，患有麻风病的人真有那么怕吗?为什么当地人会谈之色变呢?
麻风病可治愈吗?康复者有无传染性?
显然，麻风病是可以治愈的。多种药物联合化疗(MDT)能够在6-12个月内完全治愈麻风病。通过MDT治疗，即使最严重的病例也会在几天到几个星期内完全失去传染性。早期发现，及时治疗可避免任何残疾的发生。
已经彻底治愈的麻风病患者，是完全没有传染性的。虽然有不少康复者仍存在一定的残疾和一些难于愈合的伤口，但那是由于神经损伤的后遗症所造成，就像小儿麻痹症所造成的后遗症一样。所以，身边有麻风病的康复者，完全没有担心的必要。
过去，由于医疗技术和卫生条件的限制，麻风病患者往往得不到及时的治疗，引起各种残疾。加上不少人以为麻风病拥有高度传染性，所以导致人们对麻风病产生恐惧和歧视。现代医学已经能够彻底治愈麻风病，如果我们对麻风病的认识还停留在旧社会时代，实在要不得。关爱、理解、接受麻风病人和康复者，需要社会群体共同参与。
麻风病要做哪些检查来确诊呢
一、基础检查
基础检查就是身体的常见项目检查，包括血常规，生化全项等，如果患者有皮肤或者其他部位的损伤，也应该一一查看并且写入病例，对患者的神经系统和淋巴系统也要做一个全面的检查，另外医生也会问病人近期的用药和吃饭以及作息等情况，。
二、神经检查
神经检查时医生会重点关注如耳大神经，中神经等，这是因为这些神经最常受累，所以检查的时候必须认真查看神经的是否有变大，有没有压痛点等。另外还可以做组胺、毛果芸香碱和立毛肌功能测试等来观察皮肤和神经的反应。
三、麻风杆菌检查
因为当感染上麻风杆菌后，潜伏期特别长，如果曾经与麻风病患者有过亲密接触，那么做麻风杆菌的检查实验就显得非常有必要。这是一种将患者或疑似患者的皮肤或黏膜组织切开后刮取组织液来涂片镜检的方法。
四、麻风菌素实验
这种实验室在医院用得最多的检查方法，因为操作非常简单，就是将粗制的麻风菌素在手臂前屈内侧注射0.1毫升做皮试，但是注射后需要观察48个小时，看被注射部位是否有红斑出现，红斑的大笑直接反应患者是否患上麻风并和患病的程度，以此来做相应的治疗。
麻风病需要做哪些检查
一、体格检查要系统全面，在自然光线下检查全身皮肤，神经和淋巴结等。
二、检查神经时既要注意周围神经干的变化，又要注意感觉和运动功能的变化，周围神经干检查：一般注意耳大神经，尺神经和腓神经，其他如眶上神经，颈前神经，锁骨上神经，中神经，桡神经，腓浅神经，胫后神经和皮损周围及其下面的皮神经，检查时应注意其硬度，粗细，结节，有无脓疡以及压痛等，神经功能检查，是测定神经未稍受累的情况，分为主观检查和客观检查法。
1.主观感觉检查法
皮肤感觉障碍的顺序，一般先失温觉(冷热觉)，次失痛觉，最后失触觉，检查时应先将检查方法告诉病人，进行示教性检查，然后依次检查：冷热觉检查，可用两个大小相同试管，分装冷水和热水(50℃)，分别先在健康皮肤上试验，然后在皮损处两管交替，无一定顺序接触皮肤，让病人回答冷热是否正确，痛觉检查可用大头针或缝衣针先在健康皮肤上扎刺，然后再刺皮损，测试痛觉消失或迟钝;触觉检查可用毛或棉签的棉毛轻轻划触皮肤，让病人立即用手指出划触的部位，测试触觉丧失或迟钝。
2.客观试验方法
①组胺试验： 用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升，分别注入健康皮肤和皮损处皮内，经过20秒钟左右，正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑，再经40秒钟，又在原红斑的周围出现一个直径30～40 毫米的红斑，红斑的边缘弥漫不整，称为继发性红斑，最后在红斑的中央形成一个风团，如不出现继发性红斑即为异常，此法用于浅色斑和白色斑的检查。
②毛果芸香碱试验(出汗试验)：选择正常皮肤和皮损，分别涂上碘酒，待干后，在两处皮内注射1/1000毛果芸香碱液0.1毫升，立即在上面撒上薄层淀粉，约经3～5分钟后，正常皮肤出汗，淀粉立即变为蓝紫色，如不出汗，淀粉不变色。
③立毛肌功能试验：用1：100000的苦味酸菸碱液0.1毫升，分别注射于皮损及健康皮肤的皮内，如神经末稍正常，则立毛肌收缩出现鸡皮现象，否则，不出现鸡皮现象。
3.运动功能障碍检查
检查时让病人抬额，皱眉，鼓腮，吹哨，露齿等动作，观察面部神经是否麻痹，让病人作屈伸手腕 ，内外展指，对指，握掌等动作，观察上肢的神经功能，让病人作足的背伸，跖屈，内翻，外翻等动作，观察腓神经是否麻痹。
三、麻风杆菌检查
主要从皮肤和粘膜上取材，必要时可作淋巴结穿刺查菌，皮肤查菌取材：选择有活动性，皮肤损害，消毒皮肤，检查时戴消毒手套，用左手拇，食两指将患者皮肤捏紧提起，使局部皮肤变白，然后右手持脱刀切开一个5毫米长，3毫米深的切口，以刀刃刮取组织液，涂在载物片上，固定抗酸染色，镜检，切口棉球贴压，取材部位的多少视需要而定。
四、组织病理检查
对麻风的诊断，分型和疗效判定都有重要意义，取材应选择活动性损害， 宜深达脂肪层，如损害不同，取材时需要同时切取两处送检，这对界线类麻风诊断是有价值的。
麻风菌素试验：是一种简易的测定机体对麻风杆菌抵抗力的方法，它可部分地反映机体对麻风杆菌细胞免疫反应的强弱和有无，麻风菌素的种类有粗制麻风菌素，纯杆菌麻风菌素和纯蛋白麻风菌素，目前通用者为粗制麻风菌素(又称完整麻风菌素)。
试验方法和结果判断：在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素 0.1 毫升，形成一个直径约6～8毫米的白色隆起，以后观察反应结果，早期反应：注射后48小时观察判断结果，注射处有浸润性红斑直径大于20毫米者为强阳性(卅)，15～20毫米者为中等阳性(廿)，10～15毫米者为弱阳性(+)，5～10毫米者为可疑(±)，5毫米以下或无反应者为阴性(-);晚期反应：注射21天观察判断结果，注射处发生红色浸润性结节并有破溃者为强阳性(卅)，结节浸润直径大于5毫米者为中等阳性，结节浸润直径3～5毫米者为弱阳性(+)，轻度结节浸润或在3毫米以下者为可疑(±)，局部无反应者为阴性(-)。
麻风不是不治之症
麻风分枝杆菌是一种古老的病菌，它与引起结核病的结核分枝杆菌是亲兄弟，同属于抗酸杆菌。它喜欢侵犯人类的皮肤和周围神经系统，引起皮肤损害和肢体残疾。这就是人们常说的麻风病。麻风病与结核病、梅毒被称为三大慢性传染病，在全世界各地都有发病。目前，结核病和梅毒在我国上个世纪60年代被有效控制后，又有死灰复燃的趋势。麻风病虽然经过有效的控制，但一直在苟延残喘，拒不退出历史舞台，继续在贫困地区危害百姓健康，并随着人口的流动传播到富裕地区。
麻风病人亲友最易感
麻风病主要在经济落后的热带和亚热带地区流行。我国云南、四川、贵州、湖南、西藏东部等地是高流行区，这些地区每年新发现病人数占全国病人数的1/2。麻风病常是在不知不觉中被感染上的，初期多不为患者所识别。即使出现症状，也可能因为不疼不痒而没能引起患者足够的重视。等病情严重、出现残疾再就医，已为时太晚。
麻风病的传染源主要是未经过治疗的病人，特别是有双侧眉毛脱落，面部和四肢有弥漫性浸润，细菌检查阳性的瘤型麻风患者。传染方式主要是通过呼吸道飞沫吸入或通过破损的皮肤接触麻风杆菌。在麻风病患者家中，家庭成员感染麻风的危险要比正常人高得多。调查显示，全国登记的50万麻风病患者有50%的人是因家中成员、邻居或朋友是麻风患者，通过接触而传染。
研究表明，在高流行区正常人群的麻风杆菌感染率是10%～15%，病人家属的感染率是20%～30%。但是感染并不等于发病，是否发病取决于人体的免疫力。绝大多数人对麻风杆菌有抵抗力。人体感染上麻风杆菌后会产生免疫反应，机体白细胞吞噬麻风杆菌，同时还会产生针对麻风杆菌的抗体，帮助杀灭麻风杆菌。
麻风会带来肢体残疾
麻风病的临床症状和体征主要是皮肤损害和四肢周围神经干粗大。但是不同的患者因机体免疫力不同，临床表现有很大差异。临床上有多菌型和少菌型麻风两种表现。少菌型麻风患者有较强的免疫力。发病初期皮肤表面可出现一块或数块表面干燥、边界清楚、不痒的红斑或斑块，并会出现麻木。这类病人四肢常有周围神经粗大，早期就可以出现肢体残疾。多菌型麻风患者由于缺乏有效的细胞免疫力，麻风杆菌进入人体后会大量繁殖，导致病人出现严重的菌血症。病人的面部、躯干和四肢皮肤出现弥漫性浸润，眉毛外1/3稀疏脱落，面部皮肤稍有浮肿并有蚂蚁爬行的感觉，两眼球结膜充血，如同喝醉酒的样子。
麻风病除了会传染之外，还有高度致残性，这是人们对这种疾病产生恐惧的原因所在。目前我国每年新登记1600名左右患者，其中有20%～25%的患者有肢体残疾。一项全国统计显示，我国治愈存活的麻风患者有20万，其中残疾者有12万之多。麻风病还带来了很多社会问题。有一个统计表明，我国38.4%的麻风患者感到有社会歧视，21.3%的患者有家庭歧视，麻风残疾者中离婚者占17.16%，麻风残疾者未婚者占28.6%。
麻风病有药可治
麻风的早期发现和及时治疗非常重要。过去，麻风病没有特效药物治疗。为了控制传染，世界各地，包括我国建造了许多麻风病院、村，以方便隔离病人。上个世纪40年代初，科学家发现了治疗麻风病的有效药物氨苯砜。但这种药物治疗效果缓慢，许多病人需要终身服药。另外长期单独用药还会带来耐药性，使治疗效果受到影响，甚至出现病情恶化。1982年，世界卫生组织推荐采用多种药物联合化疗方案治疗麻风病，即采用利福平、氨苯砜两种药物联合治疗少菌型麻风;采用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三种药物联合治疗多菌型麻风。这些方法可快速杀菌，高效，副作用少，复发率低。
临床实践证明，只要早期发现、早期治疗，麻风病完全可以治愈，不留残疾。
麻风病慢性传染接触者定期检查
九带犰狳在少数地区也可以作为麻风传染源
在美国和南美洲一些地区有一种动物叫九带犰狳，科学家们研究发现其麻风菌的基因型和当地麻风病患者麻风菌的基因型一致，因此，在这些地区，注意少接触此类动物对于避免感染麻风病有一定意义。此外，一些麻风病高流行地区，在外界的土壤，水源等环境中有时也可以发现麻风杆菌，其传染的可能性不能排除。
麻风病的接触者需定期接受检查
麻风病具有沿着传染源点簇状分布的特点，广东南海一个村庄，1958年发生了一例瘤型麻风以后，其后15年间陆续发生了10例麻风病人;江苏盐城某村，上世纪40年代一名外地瘤型麻风在此村落户后，到1981年，该村先后发生25例麻风病人。麻风病在一些患者的家庭中也有聚集现象，特别是多菌型患者的家庭，家庭中父子，母子或爷孙等传染占有一定比例，因此，对于既往有麻风病的地区，本地的居民及患者的家属均应该定期接受麻风病防治机构的检查，一旦确诊即予以治疗，争取尽早治愈。
麻风病的保健原则是什么
人群对麻风杆菌的易感性很不一致，儿童较成人易感，男性多于女性。临床表现主要有皮肤出现红色斑疹、红色或暗红色斑块，表面干燥无毛，局部感觉障碍，出汗减少或闭汗，可有痒和蚁行感等异常感觉，浅神经肿大，病程长者可出现温觉、痛觉迟钝。目前已有安全有效的药物和方法治疗麻风病。麻风病并不可怕，是可以治愈的，但应及早主动到皮肤病防治机构就诊。对密切接触者(尤其家庭成员)，应立即实施健康检查，以判断是否患有麻风病，然后作出相应处理。对麻风患者或疑似患者用过的物品、用具等应进行曝晒或煮沸消毒。
科学在不断的发展，我国医疗技术也在不断的上升，现如今麻风病是不治之症早已成为历史，现在麻风病和其他一些慢性疾病一样，完全可以得到根治，如果患有该病请及时积极的到医院接受治疗吧，治愈麻风病已经成为现实。
麻风病的误区
误解一：麻风病传染性很强。
事实：在麻风病高流行区，普通人群感染麻风杆菌的现象比较普遍，但由于对麻风杆菌都有一定的抵抗力，绝大多数人都不会发病。只有大约千分之一或万分之一的人可能会患麻风病。有资料显示，在夫妇双方有一人是麻风病的情况下，另一方感染麻风菌后发病的几率不到5%。因此麻风病的传染性与其它一些严重的传染病相比还是很小的。
误解二：麻风病无法预防。
事实：住房宽敞，空气流通，光线充足的居住条件可减少麻风病的发病率，通过避免接触含菌飞沫、避免与麻风病人密切接触可预防传染。在麻风病高流行区，劳动中避免手足皮肤外伤，也可预防麻风病。当然早期发现麻风病人，给予及时治疗，消除其传染性是最好的预防措施。
误解三：麻风病会遗传给下一代。
事实：麻风病不是一个遗传性疾病。在麻风病人家庭中病人多发，主要是病人在得到确诊和治疗前已经与家庭成员长期密切接触而导致的。另一个原因是，有些病人家属对麻风杆菌缺乏足够的免疫力。据麻风病专家报告，将麻风女性病人刚分娩的婴儿与其母亲隔离，其婴儿可不发病。
误解四：麻风病难以早期诊断。
事实：目前，麻风病可以做到较早期诊断。麻风病的延误诊断有两个原因，一个是病人自身延误，大约占3/4，另一个是医疗延误，占1/4。前者是病人不知道自己得了麻风病，或者即使怀疑自己得了麻风病，由于交通不便或工作忙而不去找医生，造成诊断延误。后者是少数医生不懂麻风病知识，不会诊断麻风病，造成医疗延误。
误解五：麻风病无法治愈，四肢溃疡和残疾是麻风病必然的结局。
就目前而言：随着医学科学的不断发展，医学家发现了许多有效的抗麻风杆菌药物。在上世纪80年代后期世界卫生组织推荐用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三种药物组成的联合化疗方案治疗麻风病，疗效显著。目前用这一方案已经治愈了全世界1300万病人。只要麻风病人早期确诊并治疗，完全可以治愈，不留任何后遗症。
麻风病通过什么传染 麻风病的传染源
麻风病是一种慢性传染病。传染病的传染源一般是由传染型病人、带菌者和动物宿主三方构成的。
在麻风病中，传染型病人主要是指瘤型和界线类麻风。这两型麻风病是传播麻风病的主要传染源。麻风病的带菌者，主要是指多菌型病人的家属或接触者身体内带有麻风菌而成为传染源，事实上他们所造成的传染威胁是很小的。在麻风病的宿主中，已发现美洲的犰狳不仅易于感染麻风菌，且有天然带菌者，故可能成为麻风病的传染源。但由于该动物少而局限于某地，尚不能证明犰狳是麻风病传染源之一。
麻风病的防治知识
麻风病能治好吗?
麻风病是完全可以治好的，特别是近几年来采用了联合化疗，加快了治愈速度，缩短了疗程，提高了治愈率。我国麻风病患者人数已由解放初期的五十万，下降到目前的十万。我省已由解放初期的14895人，下降到目前的一千多人。
怎样预防麻风病?
1、麻风病的预防主要在于早期发现，早期治疗。各级领导应关心与重视，切实支持各县市医院，普遍开展皮肤科门诊，实行对现症病人的家属及其密切接触者进行健康检查，做到及时发现，及时治疗。
2、开展宣传，在广大干部和人民群众中普及麻防知识，争取早防、早治。
什么是麻风病
什么是麻风病?麻风病在我国已有2000多年的流行历史，很多人对麻风病并不陌生，但并不知道麻风病是什么，由于只听说过而不曾了解什么是麻风病，从而无法知道预防措施，无法知道症状表现，现在就来看看麻风病是什么。
什么是麻风病?很多人可能都对麻风病是什么感到好奇，麻风是由麻风分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经。轻者症状轻微，易被忽视，重者皮损数目多且对称，发展较快，受累组织器官范围较广，当受累于神经时，可引起面瘫、手足运动障碍和畸型等，而累及淋巴结、睾丸、眼和内脏器官严重者，可引起常阳萎、乳房胀大、不育等，因此，了解什么是麻风病是非常重要的。
话又说回来，什么是麻风病的了解并不仅限于此，还必须了解其传染途径以便于采取有针对性的措施，临床上，飞沫传播是麻风病重要的传播方式，不过也需担心，生活上与麻风病患者密切接触也会传染麻风病，同时，现如今一些年轻男女有纹身的爱好，但这种爱好也同样会有传染上麻风病的可能。
什么是麻风病，现在可曾清楚，麻风病是什么可能并不为人所熟知，听说过却不了解往往会导致不知道怎么预防，不知道其症状表现，以上介绍希望对有同样疑惑的人有所帮助。
麻风病的护理与保健
麻风菌在体外的生存情况和传播途径尚，除直接密切接触外，呼吸道是麻风菌传播的重要途径。麻风菌感染后会不会发病取决于机体自然免疫力，科学证明绝大多数健康人(95%-99%以上)对麻风菌都有自然免疫力，即使感染了麻风菌也不发病，只有易感者才会发病。它是一种慢性传染病，但它的传染性很小，也不会遗传。而且夫妻间也极少相互传染。
要控制和消灭麻风病，必须坚持“预防为主”的方针，贯彻“积极防治，控制传染”的原则，执行“边调查、边隔离、边治疗”的做法。发现和控制传染病源，切断传染途径，给予规则的药物治疗，同时提高周围自然人群的免疫力，才能有效的控制传染、消灭麻风病。
鉴于目前对麻风病的预防，缺少有效的预防疫苗和理想的预防药物。因此，在防治方法上要应用各种方法早期发现病人，对发现的病人，应及时给予规则的联合化学药物治疗。对流行地区的儿童、患者家属以及麻风菌素及结核菌素反应均为阴性的密切接触者，可给予卡介苗接种，或给予有效的化学药物进行预防性治疗。
由于麻风病人是唯一的传染源，因此加强对新病人的发现和及时治疗是控制麻风病最重要的一点。
麻风病人经过短期规则治疗后，已经不具备传染性。可以正常和家属在一起工作、学习和生活。由于潜伏期很长，在麻风病人确诊和治疗之前就已经与病人长期接触的家属，应该每年主动接受健康检查，并注意自己身上可能出现的麻风症状，一旦出现可疑麻风症状即找专业医生就诊。
在我国西南麻风病高流行地区要加强对麻风病的预防和控制，特别是在农村地区。在出现新病人的村庄，当地防治人员应对该村庄的群众进行健康检查，并对群众进行麻风病知识的健康教育。在麻风病高流行区，要避免皮肤外伤，特别是在从事手足容易外伤的工种时，应该戴手套或穿防护鞋。居住的房屋要保持通风、宽敞和光线充足，从而减少麻风杆菌感染的机会。
住房宽敞，空气流通，光线充足的居住条件可减少麻风病的发病率，通过避免接触含菌飞沫、避免与麻风病人密切接触可预防传染。在麻风病高流行区，劳动中避免手足皮肤外伤，也可预防麻风病。当然早期发现麻风病人，给予及时治疗，消除其传染性是最好的预防措施。