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如何给呼吸衰竭患者做人工呼吸

如何给呼吸衰竭患者做人工呼吸

遇到呼吸衰竭的病人,经常用人工呼吸的方法来进行抢救。目的是用人工方法维持通气功能,以供给足够的氧气和排出二氧化碳。它可以使肺被动扩张,肺泡扩张时刺激牵张感受器,间接刺激呼吸中枢,使其恢复活动;吸入的气体含有适量的氧气,有利于病人全身组织及呼吸中枢代谢;口对口人工呼吸,吸入的气体中尚含有适量的二氧化碳,可以兴奋呼吸中枢,因此,往往可以通过口对口呼吸使病人转危为安。

(1)做口对口人工呼吸时,病人应仰卧,抢救者一手托起病人下颌,并尽量使头部后仰,清除口腔分泌物以解除呼吸道梗阻;用托下颌的手翻开病人的口唇,以便于吹气入肺,口上盖一层纱布,另一手捏紧病人鼻孔,以免吹气时气体经鼻逸出。抢救者深吸一口气,对准病人口部用力吹入,(如果病人口腔紧闭不能吸气,可做口对鼻吹气,即一手托住病人下颌,并捏拢口唇,不使气体由口漏出,对准鼻孔用力吹气。)直至胸廓扩张为止。

对小儿不可用力过猛,以免肺泡破裂。吹气停止后,抢救者头稍侧转,并立即放松捏鼻孔的手。由于胸廓和肺的弹性回缩作用,让气体从病人肺部排出,此时应注视病人胸廓的复原情况,倾听呼吸声,观察有无呼吸道梗阻。就这样有节奏地、间断地反复进行吹气。每分钟为14~16次。

(2)做人工呼吸时,应注意保证呼吸道通畅。施行前,应松开病人的领口、裤带及胸腹部衣服,及时清除病人口腔及上呼吸道呕吐物、分泌物及其他异物;病人头部位置保持正确,以防舌后坠而阻塞气道。

施行人工呼吸时,吹气时间宜短,呼气期不能短于吸气期,但也不可过长,以免影响通气效果。吹气不宜过大,胸廓适当膨起为宜。当病人有效自主呼吸已恢复且供氧已基本满足时,应以间断辅助呼吸为宜。不论何种原因引起的呼吸衰竭,均系重症危症,最好分秒必争地进行抢救,或及时就近送医院急诊科治疗。

如何给宝宝做人工呼吸

如何给宝宝做人工呼吸?

作为父母或家长,需要了解很多关于安全知识,尤其是关于宝宝的,如果宝宝出现窒息,或是呼吸停止等,需要进行人工呼吸时,家长最好能了解一些方法和常识,以免手忙脚乱,不知道如何是好,耽误宝宝的救治。那么,如何给宝宝做人工呼吸呢?方法如下:

1、你的一只手放在宝宝的颈下,支持他的头并保持头部向后倾,另一只手则放在他的前额。

2、深呼吸后屏住而不呼出,接着用你的上下唇将宝宝的口和尽可能覆严密,然后逐步把气呼出。

3、当你把气呼入时,看宝宝的胸部是否高起,如胸部没有高起,说明气管有堵塞,要紧急处理。如胸部有高起,你的嘴可从宝宝的面部移开,使她胸部平伏,做两次快速而缓和的呼吸,然后检查宝宝的心跳,耳朵贴在宝宝的胸部,仔细听5秒钟。

4、宝宝心跳停止的就应立即做心脏挤压,即抢救者站在患儿头侧,将左右手拇指放在患者胸骨病下端两侧,其四指分别置于患儿背部肩胛处,与左右拇指相对,做有节律的挤捏,按压力量以使患儿胸骨下陷2CM为度,频率为每分钟100-120次。一般每挤压心脏10次,人工呼吸2次,交替进行。

给宝宝做人工呼吸的注意事项

人工呼吸可以使肺被动扩张,肺泡扩张时刺激牵张感受器,间接刺激呼吸中枢,使其恢复活动;吸入的气体含有适量的氧气,有利于病人全身组织及呼吸中枢代谢;口对口人工呼吸,吸入的气体中尚含有适量的二氧化碳,可以兴奋呼吸中枢,因此,往往可以通过口对口呼吸使病人转危为安。

1、做口对口人工呼吸时,要注意病人体位及施救者的动作。

病人应仰卧,抢救者一手托起病人下颌,并尽量使头部后仰,清除口腔分泌物以解除呼吸道梗阻;用托下颌的手翻开病人的口唇,以便于吹气入肺,口上盖一层纱布,另一手捏紧病人鼻孔,以免吹气时气体经鼻逸出。

抢救者深吸一口气,对准病人口部用力吹入,(如果病人口腔紧闭不能吸气,可做口对鼻吹气,即一手托住病人下颌,并捏拢口唇,不使气体由口漏出,对准鼻孔用力吹气。)直至胸廓扩张为止。

对小儿不可用力过猛,以免肺泡破裂。吹气停止后,抢救者头稍侧转,并立即放松捏鼻孔的手。由于胸廓和肺的弹性回缩作用,让气体从病人肺部排出,此时应注视病人胸廓的复原情况,倾听呼吸声,观察有无呼吸道梗阻。就这样有节奏地、间断地反复进行吹气。每分钟为14~16次。

2、做人工呼吸时,应注意保证呼吸道通畅。

施行前,应松开病人的领口、裤带及胸腹部衣服,及时清除病人口腔及上呼吸道呕吐物、分泌物及其他异物;病人头部位置保持正确,以防舌后坠而阻塞气道。施行人工呼吸时,吹气时间宜短,呼气期不能短于吸气期,但也不可过长,以免影响通气效果。吹气不宜过大,胸廓适当膨起为宜。

当病人有效自主呼吸已恢复且供氧已基本满足时,应以间断辅助呼吸为宜。不论何种原因引起的呼吸衰竭,均系重症危症,最好分秒必争地进行抢救,或及时就近送医院治疗。

上面已经详细都给大家介绍了给宝宝做人工呼吸的方法,如果大家还是不知道如何给宝宝做人工呼吸,那就应该尽快学习到这些方法,或者求助于他人,千万不要耽误了宝宝的救助,当自己或旁人都无法挽救孩子时,要尽快送往附近的医院。

做人工呼吸的正确步骤方法

人工呼吸做常用的方法就是口腔呼吸法和胸腔挤压法,所谓口腔呼吸法就是采用嘴对嘴往病人口中吹气,吹气的时候要注意节奏,并且在吹气的时候要捏住鼻腔,吹完气之后立即松开鼻腔,反复连续重复动作;胸腔挤压法就是将病人平放,然后双手十指相扣,掌心向外,用力挤压胸腔,连续重复做挤压、松弛动作,通过这种方式帮助病人恢复呼吸。

人工呼吸一般需要持续做一定时间才能帮助病人恢复呼吸,不过需要注意的是做人工呼吸一定要注意正确的方式,如果方法不正确不仅起不到帮助病人恢复正常呼吸的效果,还有可能延误病情,造成生命危险,那么如何正确做人工呼吸呢?

人工呼吸之前应该满足必要的条件

首先,在做人工呼吸之前应该检查病人的口腔、鼻腔,如果口腔有泥、痰、呕吐物等异物的,要先将异物去除干净,防止异物阻塞气管或者倒吸,而且要尽量将病人头部放正,这样可以保持呼吸道畅通,有利于帮助病人尽快恢复正常呼吸;其次,如果是准备采用胸腔挤压法进行人工呼吸的要在挤压之前解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩,以免胸廓受压,尽量保持胸腔舒张,这样可以有利于肺部收缩,能起到更好的效果; 还有,在做人工呼吸的时候要考虑周围环境,一般尽量避免病人移动,最好在原地进行人工呼吸,如果是由于煤气中毒等情况引起停止呼吸的,由于原地空气有毒性,所以不能在原地做人工呼吸,应该将病人转移到空旷通风的地方再进行人工呼吸。

人工呼吸的时候要注意方式

首先,姿势要正确,病人应该尽量平放,这样有利于保持呼吸通畅;其次要注意节奏,不管是口腔呼吸法还是胸腔挤压法,都应该保持一定的频率,频率太慢很难帮助病人恢复正常呼吸,频率太快又容易对病人造成伤害。

呼吸衰竭食疗方

对于这个问题,其实很多呼吸衰竭的患者是做过一定的了解的,但是往往很多时候了解的还是相对比较片面的,别的人就更加不要说了,通常对于上面提出来的这个问题一般是不知道的。针对这个现象,下面就来详细地介绍一下呼吸衰竭患者吃着什么好?

1.慢性呼衰伴有感冒风寒者豆腐250克加水略煮,入淡豆豉12克武火煮沸后文火煮半小时,再入葱白5条,待香气大出后入调味即可,随意饮用。

2.慢性呼衰痰多厚粘者粳米50克常法煮粥,粥成和入鲜竹沥30毫升、蜜糖15毫升,调匀服食。

3.慢性呼衰咳嗽痰多胸闷者黄豆60克水浸发,白萝卜100克切片,加适量水煮至黄豆熟,再入鲜芫荽15克、葱白4根,稍沸加调味即可,随意服食。

4.慢性呼衰胸闷头痛者川芎15克加适量水煮沸10分钟后,加入鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花、丝瓜皮、鲜竹叶心各15克(无鲜货用干的,剂量减半),煮沸后转用文火煮5分钟,取汁饮用。

5.慢性呼吸衰竭伴下肢浮肿者鲤鱼1尾宰杀洗净后,赤豆50克水浸发,同煮汤,加调味服食。

6.慢性呼衰咳喘气促口干者雪梨2个去皮核切片,燕窝5克挑去绒毛,清水浸软,放入炖盅加适量水炖3小时,加入冰糖烊化服食。

7.慢性呼衰肺肾阴虚者甲鱼1只宰杀去内脏清洗,海参60克,川贝10克,加姜、料酒、适量水煮沸后文火煮1小时,加冰糖适量服食(食欲不佳者不宜)。

8.胎盘粥:牛或猪胎盘1个,粳米100克。将牛或猪胎盘洗净,切成碎块,加适量水煮烂后加粳米煲成粥,加调味品食之。早晚餐食用。

9.枇杷梨:梨子1个,枇杷30克。将梨子洗净,控空心,去核,加入枇杷,糖少许,隔水蒸炖,熟后温食。每日1次,连服数天。

10.青蛙白椒:白胡椒10克,青蛙1只。将白胡椒10克放入青蛙口中,用针逢合后,放在碗中加水适量,隔水炖之即成。饮汤及食部分蛙肉(肠肚不宜食),两天1次,连服5-8次。

呼吸衰竭的分类

一、按动脉血气分析

Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧无CO2潴留,见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。如严重肺部感染、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。

Ⅱ型呼吸衰竭:也叫高碳酸性呼吸衰竭。缺O2伴CO2潴留(Ⅱ型)系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。最常见为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

二、按病变部位

可分为中枢性和周围性呼衰。

三、按病程

可分为急性和慢性。急性呼衰是指呼吸功能原来正常,由于前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。

慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事个人生活活动,称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调,出现严重缺O2、CO2潴留和酸中毒的临床表现,称为失代偿性慢性呼衰,本章将予重点阐述。

四、按病因

近年来也有学者提出呼吸衰竭分类根据可分成:

1、泵衰竭: 即由于呼吸驱动力不足(呼吸运动中枢)或呼吸运动受限(周围神经麻痹,呼吸肌疲劳,胸廓畸形)引起呼吸衰竭称泵衰竭;

2、肺衰竭: 由于气道阻塞,肺组织病变和肺血管病变所致的呼吸衰竭称为肺衰竭。

治疗上应针对病因处理。按照呼吸功能不全侧重程度又可将呼吸衰竭分成氧合衰竭和通气衰竭如肺间质病,肺炎等。ARDS主要表现氧合衰竭,而慢性阻塞性肺疾病则二者兼有之。

预防呼吸衰竭

1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。3.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。

预防1.减少能量消耗解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。2.改善机体的营养状况增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。3.坚持锻炼每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

呼吸衰竭的检查

1.病史

多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史。

2.症状

除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。

3.血气分析

静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa(60mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰单纯动脉血氧分压降低则为1型呼衰。

4.电解质检查

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。

5.痰液检查

痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于指导用药。

6.查体发现

可有发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。

7.其他检查

如肺功能检查胸部影像学检查等根据原发病的不同而有相应的发现。

呼吸衰竭分型

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血压分压(PaO2) 低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。

按动脉血气分析有以下两种类型:

I型呼吸衰竭:静息状态下单纯动脉血氧分压降低则为I型呼衰,缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(I型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流)的病例。氧疗有效是其指征。

II型呼吸衰竭:静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)<8.0kPa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压 (PaO2)<6.7kPa(50mmHg)为II型呼衰,缺O2伴CO2潴留(II型)系肺泡通气不足所致。若单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。

呼吸衰竭的患者在整个治疗的过程中一定要随时的检查患者的治疗状态,但是我们知道做动脉血气分析患者的身体负担和经济负担还是比较大的,想要知道怎么配合我们的临床治疗还会咨询专家,这样不仅能够提高临床治疗效果,还会缓解患者的症状。

呼吸衰竭怎么办

治疗

1.保持呼吸道通畅;

2.改善缺氧、纠正CO2潴留和代谢功能紊乱;

3.防治多器官功能损害;

4.积极治疗基础疾病和诱发因素;

预防

1.减少能量消耗 解除支气管痉挛,消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌物,排除顽痰,降低气道阻力,减少能量消耗。

2.改善机体的营养状况 增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。

3.坚持每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

4.使用体外膈肌起博器 呼吸肌疲劳时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能。

呼吸衰竭的饮食

本病属于重症疾病,一般办法呼吸衰竭都是严重的肺部疾病或者感染性疾病诱发肺功能衰竭所致。一些慢性疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺心病均可诱发。

其恢复期的食疗重点如下:

胎盘粥:牛或猪胎盘1个,粳米100克。将牛或猪胎盘洗净,切成碎块,加适量水煮烂后加粳米煲成粥,加调味品食之。早晚餐食用,对预防哮喘的复发或慢性呼吸衰竭中喘息多年不愈有疗效。

呼吸衰竭诊断

一、按动脉血气分析

1.Ⅰ型呼吸衰竭:

缺氧无CO2潴留,见于换气功能障碍通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流的病例。如严重肺部感染、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。

2.Ⅱ型呼吸衰竭:

也叫高碳酸性呼吸衰竭。缺O2伴CO2潴留Ⅱ型系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。最常见为慢性阻塞性肺疾病COPD。

二、按病变部位

可分为中枢性和周围性呼吸衰竭。

三、按病程

可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭是指呼吸功能原来正常,由于前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼吸衰竭的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,因机体不能很快代偿,如不及时抢救,会危及患者生命。

慢性呼吸衰竭多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事个人生活活动,称为代偿性慢性呼吸衰竭。一旦并发呼吸道感染,或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调,出现严重缺O2、CO2潴留和酸中毒的临床表现,称为失代偿性慢性呼吸衰竭。

四、按病因

近年来也有学者提出呼吸衰竭分类根据可分成:

1.泵衰竭:

即由于呼吸驱动力不足呼吸运动中枢或呼吸运动受限周围神经麻痹,呼吸肌疲劳,胸廓畸形引起呼吸衰竭称泵衰竭。

2.肺衰竭:

由于气道阻塞,肺组织病变和肺血管病变所致的呼吸衰竭称为肺衰竭。

鉴别

1.气道阻塞性病变

气管—支气管的炎症痉挛异物肿瘤纤维化短痕如慢性阻塞性肺疾病重症哮喘等引起气道阻塞和肺通气不足和伴有通气血流比例失调。导致缺氧和二氧化碳滨留引起呼吸衰竭

2.肺组织病变

肺泡和肺间质的各种病变。如肺炎肺气肿严重肺结核性肺纤维化肺水肿肺尘埃沉着病等均可导致肺泡减少有效弥散面积减少导致通气血流比例失调导致缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭

3.肺血管病变

肺栓塞、肺血管炎等使肺毛细血管灌注减少通气/血流比例失调或部分动脉血未经过氧合直接流入肺静脉导致呼吸衰竭。

4.胸廓与胸膜病变

胸部外伤造成连枷胸严重的脊柱畸形各种原因所致的胸膜肥厚粘连、自发性或外伤性气胸、大量胸腔积液等均可影响胸廓活动,胸腔内负压降低使肺脏扩张受限造成通气不足和吸入气体分布小均导致肺通气和换气功能障碍引起呼吸衰竭

5.其他疾病

神经肌肉疾病、脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎及镇静催眠药中毒均可抑制呼吸中枢;脊髓病变、助间神经炎、重症肌无力以及钾代谢紊乱等均可累及呼吸肌功能造成呼吸肌无力麻痹导致呼吸动力下降而使肺通气不足。

呼吸衰竭怎么办

概 述呼吸衰竭,会使我们的生命面临威胁。呼吸不顺畅,会使人发生胸闷、气促等现象。一个人如果没有了呼吸,生命的象征也就消失了。患上了呼吸衰竭,曾经让我处于绝望中,对生活毫无信心。后来在家人的帮助下,经过了有效的治疗,如今身体已经康复了。整个人也变得活泼、乐观了许多,下面把我的经验分享给大家。

步骤/方法:1积极治疗疾病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。

2保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。

3纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧。

注意事项:减少能量消耗,改善机体的营养状况 ,增强营养提高糖,蛋白及各种维生素的摄入量。

男性吸烟醉烟的急救处理

1.清洗排毒

经口中毒神志清楚者先催吐后洗胃,神志模糊不清者立即插胃管洗胃。

洗胃液选用1%~3%鞣酸溶液或浓茶水,以促使烟碱沉淀,减少吸收。洗后再服浓茶或鞣酸,尚可服药用炭悬液吸附。碘也能与烟碱形成难吸收的沉淀物,可用碘酊5~8滴加水100 ml或10%碘化钾溶液3~5 ml加水50 ml口服,每小时1次,连续2~3次。

皮肤污染立即用大量清水或浓茶水冲洗和肥皂水彻底洗净。呼吸道吸入者立即脱离接触,并吸新鲜空气或氧气。

2.呼吸衰竭处理

出现呼吸衰竭表明烟碱毒作用已发展至麻痹期,应迅速用人工呼吸机械做人工呼吸通气,此时不宜给呼吸兴奋剂,因为它不能解决呼吸肌麻痹,反而增加脑氧耗,有害无益。

3.防治心肌损害

及时处理心律失常,防止发生心源性脑缺氧症。

给保护心肌的药物,心绞痛者可用常规剂量的硝酸酯类药,心脏骤停者立即施复苏术。

4.对症处理

及时控制抽搐。腹泻严重者给鞣酸蛋白,每次1~2g口服,每日3~4次。

注意防治水、电解质和酸碱平衡失调,加强支持治疗。

急性呼吸衰竭

1.呼吸道病变

支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。

2.肺组织病变

肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

3.肺血管疾病

肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。

4.胸廓病变

如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。

5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患

脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。

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呼吸衰竭的概述

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,心肺不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解部分流和原发于心排血量降低等情况后,医学教|育网搜集动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。

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1.首先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主博动。 2.若脉博仍未恢复,则应立即连续4次口对口人工呼吸,接着再胸外心脏按压。 3.在对心脏病突发的患者进行心肺复苏的时候,则需要每15次心脏按压后进行两次人工呼吸。 4.心脏按压以每秒钟1次的速度进行,连15次。人工呼吸的速度为每5秒钟1次,连2次。如此交替持续进行。 5.两人合作进行心肺复苏时,同样先连4次人工呼吸。Ⅵ随后,

老人吸入性肺炎引发呼吸衰竭

1,病情表述基本清楚,目前诊断“吸入性肺炎,呼吸衰竭(1型?),感染性休克”,感染可能是院内感染,痰液排出不理想,感染控制不理想,血压靠药物维持,并有心律失常。 2,说的几个“血氧”应该是经皮血氧饱和度(SPO2),一般用的指套,正常值在99%-100%,90%是个界限,低于90%的急性患者往往应该考虑气管插管,肺部感染患者因为痰液的阻塞,往往有波动,简单的说,痰咳出来了就好一点,没有咳出来就低下去了,而痰积在肺里感染是没有办法控制的。 3,心率到了260??这个不可能,心跳每秒钟6次早就没有心搏量了,人

呼吸衰竭的病因

呼吸道病变(20%): 支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。 肺组织病变(10%): 肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。 肺血管疾病(15%): 肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。 胸廓病变(20%): 如胸廓外伤、畸形、手术创伤