慢性肛裂的原因是什么
慢性肛裂的原因是什么
1直到出现了肛门出血等情况才意识到是肛裂,很多患者会以为只是普通的痔疮,就忽视了最佳的治疗时间,在发病初期,肛裂是一种平时上非常疼痛的消化道终端疾病,要寻找发病原因,
2肛裂一般发作的时间也比较密集,很多患者都会遇到不同程度的肛门损伤,包括肛门自身肌肉组织的异常反应及收缩萎缩等情况,都会引起肛门周边环境的异常和不适,引起肛裂发作的原因比较多,
3因为肛裂虽然不是一种绝症的,治疗肛裂要把握及时准确的原则,但是长时间发作也会造成患者的多种不适现象,另外对于一些人为的原因要尽量避免影响肛门健康,需要进行彻底的理疗护理,
注意事项:要对这种情况及时的预防,防止病情出现不良的走向和反复发作的情况,可能导致肛门多种并发症,会出现明显的不适症状,在肛裂疾病形成之后。
肛裂需要做哪些化验检查
肛裂的治愈起到了非常重要的作用。那么究竟,肛裂的检查有哪些呢?
1、视诊
急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端。如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛。慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
2、指诊
临床上的肛周指诊和镜检,不宜用于肛裂诊断。因为这些检查会引起病人剧烈疼痛,可采用局麻扩肛检。
3、窥器检查
可见卵圆形溃疡或见细小裂口,急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色。慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
4、组织病理学检查
对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。
大便完后出血的危害
肛裂便血多见于二十至四十岁青壮年,主要症状为排便时肛门疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失,称疼痛间歇期,随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛。
疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便表面带血,或滴血,大便秘结。根据病程不同,肛裂分为两大类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。了解肛裂便血的主要原因的原因是为了找到好的治疗方法。
一、陈旧性肛裂的典型表现
如果是单纯的肛裂,通常检查的时候是在肛门口会清晰可见一个裂口,在排便的过程中,由于粪便的摩擦就会出现,而且伴有痛疼。由于这样,常常导致患者朋友忍便不排,久而久之形成便秘,当干硬的粪便再次被排出时,就会扩大裂口,加大疼痛。
二、陈旧性肛裂还会“升级”
当肛裂出现的时候,如果想着强忍疼痛,对肛裂不闻不问,就可能导致病情恶化,发展成为陈旧性肛裂疾病,但是有一点大家需要注意,就是肛裂发展到这并不是终点,还可能会引发其他的并发症,例如肛窦炎、肛周湿疹等等等等,所以我们一向主张及早治疗。
肛裂是什么原因导致的
有品质的生活,是我们每个人都向往的,然而品质的生活不是随随便便就养成的,因为养成好的生活习惯就不是很容易。因为习惯不良好,各种疾病也会随之而来,比如肛裂。那么,肛裂的成因都是有哪些呢?希望大家多了解一下。
1、解剖:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。
2、损伤:粪便干结可使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。
3、感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
4、慢性肛裂的病因:尚不明确。一般认为其与以下几方面有关:
(1)肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。
(2)因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。
(3)肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。
肛裂的形成也有解剖原因
肛裂是一种仅次于痔疮的肛肠疾病。由于肛裂症状与痔疮很相似,因此一般人不易区分。慢性肛裂患者以20岁左右年轻人和儿童最多,老年少见,女性显著多于男性。现代医学认为,肛裂的形成主要是由于肛门皮肤及血管机械刺激和炎症改变引起的。
1、感染
急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
2、损伤
粪便干结可使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。
3、解剖
肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。
引起肛裂的原因有哪些
1、外伤因素:这也是肛裂原因之一。慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。
2、感染因素:齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
3、内括约肌紧张:肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。
4、缺血因素:近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。
以上就是对肛裂的诱发原因的介绍,通过介绍相信大家都已经很清楚了吧,希望大家在生活中对以上状况多加注意,不要让自己走进疾病的深渊。
肛裂分几个时期
肛裂分几个时期,肛裂是一种常见的肛肠疾病,它的发病人群很多,如果患上一些疾病治愈起来特别难,所以说一定要做好预防疾病的发生,下面我们看下肛裂分几个时期。
肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。
(1)二分法
①急、慢性分类法
急性肛裂:指肛管皮肤新鲜裂口,无乳头肥大和哨兵痔。
慢性肛裂:指肛管陈旧裂口,经反复感染后形成溃疡,合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。
②早、晚分类法
早期肛裂:裂口新鲜,尚未形成慢性溃疡,疼痛较轻者。
陈旧性肛裂:裂口已呈梭形溃疡,同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大,并有周期性疼痛。
(2)五分法
多为国外学者采用。
①狭窄型:内括约肌呈痉挛状态,肛管紧张狭小,有典型的周期性疼痛,在肛裂中此类占70%以上。
②脱出型:由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻,肛管无明显狭窄。
③混合型:狭窄和脱出型混合而成的肛裂。
④脆弱型:肛管皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性溃疡。
⑤症候性:如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肛管结核、梅毒等症候性肛裂。肛管术后创伤延迟愈合的裂口也属于此。
(3)三分法
三分法是临床上普通采用的分法,简便实用,明确易行。
ⅰ期肛裂:也称初发肛裂,即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤,创口周围组织基本正常。
ⅱ期肛裂:也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口,但无合并症,无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。
ⅲ期肛裂:即指陈旧性肛裂,一般指肛裂三联症,也包括四联症或五联症等提法。其表现为,裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
什么情况下肛裂会复发
一:经常性肛裂的第一位原因就是不良的排便习惯
上厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。
二:感染因素也是经常性肛裂诱因之一
急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
三:从人体解剖因素分析经常性肛裂原因
人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。
肛裂分几个时期
肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。
(1)二分法
①急、慢性分类法
急性肛裂:指肛管皮肤新鲜裂口,无乳头肥大和哨兵痔。
慢性肛裂:指肛管陈旧裂口,经反复感染后形成溃疡,合并有创缘硬结、乳头肥大和哨兵痔等。
②早、晚分类法
早期肛裂:裂口新鲜,尚未形成慢性溃疡,疼痛较轻者。
陈旧性肛裂:裂口已呈梭形溃疡,同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大,并有周期性疼痛。
(2)五分法
多为国外学者采用。
①狭窄型:内括约肌呈痉挛状态,肛管紧张狭小,有典型的周期性疼痛,在肛裂中此类占70%以上。
②脱出型:由内外痔脱出、发炎所致肛裂。疼痛轻,肛管无明显狭窄。
③混合型:狭窄和脱出型混合而成的肛裂。
④脆弱型:肛管皮肤湿疹、皮炎引起的表浅性溃疡。
⑤症候性:如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肛管结核、梅毒等症候性肛裂。肛管术后创伤延迟愈合的裂口也属于此。
(3)三分法
三分法是临床上普通采用的分法,简便实用,明确易行。
ⅰ期肛裂:也称初发肛裂,即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤,创口周围组织基本正常。
ⅱ期肛裂:也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口,但无合并症,无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。
ⅲ期肛裂:即指陈旧性肛裂,一般指肛裂三联症,也包括四联症或五联症等提法。其表现为,裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
肛裂肛瘘形成的原因
①解剖:肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。
②损伤:粪便干结可使肛门皮肤撕裂,腹泻时排粪频繁使肛管敏感紧缩,正常稠度粪便也可致损伤,肛管慢性炎症,纤维组织增生,形成肛门梳硬结,妨碍括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、分娩、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等也可导致肛裂。
③感染:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。
④慢性肛裂的病因:尚不明确。一般认为其与以下几方面有关。其一,肛裂多在肛管后管括约肌下缘成梭形,只有少量边缘与内括约肌下部重叠,肛管上皮反复遭受排粪损伤,使肛裂不愈。其二,因疼痛而引起的反射性肌肉疼痛痉挛,使供血局部不足,肛裂延迟愈合,成为慢性肛裂。其三,肛管深处有胚胎残余的上皮组织,肛管皮肤破裂,使粘膜下层内的上皮细胞暴露于裂口的底部,由于裂口上有上皮碎片的异物刺激,反复感染,易形成慢性肛裂。
产后易患肛裂原因是什么
1、解剖因素
肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛门后方承受压力较大,故后正中处易受损伤。
2、外伤
慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报告,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于病人惧怕排便所致。此外,产后也可致肛裂,约占3%~9%。
3、感染
齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡。急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂“三联征”。前哨痔是因淋巴淤积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛裂。新妈妈容易发生肛裂的原因,除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤。
肛裂便血是什么引起的
1、解剖因素
孩子肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差,且肛门后方承受压力较大,易受损伤,形成肛裂。
2、外伤
有些孩子有便秘的情况,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,由于孩子排便疼痛,惧怕排便所致。
3、感染
孩子若患一些其它肛管疾病,如肛窦炎等,患处向下蔓延而致皮下脓肿、破溃而成为慢性溃疡,也是导致肛裂的原因。
肛裂还可分为急性和慢性两种。急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂三联征”。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。
肛裂有哪些表现
继发性肛裂的症状主要有:临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘。
肛裂是由于过食辛辣或久病体弱,肠失濡润,粪便秘结,粪便粗硬,排便努挣,擦破肛门皮肤,复染邪毒,长久不愈,形成慢性溃疡。
继发性肛裂的症状及危害不可小觑,可以采用微创疗法,对裂口进行修复,以减少再次污染,随后再配合药物熏洗和中药灌服达到治疗的真正疗效。治疗好肛裂的同时,最好一同消除便秘的困扰,以免便秘的加重再次诱发肛裂。
继发性肛裂多见于二十至四十岁青壮年,肛裂的症状有为排便时肛门疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失,称疼痛间歇期,肛裂的症状随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛症状,疼痛持续数小时至十多小时。是每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时,继发性肛裂还会有大便表面带血,或滴血,大便秘结等症状。