早产宝宝应该如何有效避免脑瘫的发生
早产宝宝应该如何有效避免脑瘫的发生
对于脑瘫患儿的治疗还是要强调早期干预早期治疗。南京的李女士就是一位新妈妈,可是对于刚做了新妈妈的她却满脸的愁容。这主要是因为李女士的孩子属于早产,只有940克重。并且随着孩子的月份越来越大却表现出越来越严重的神经损伤症状。李女士很担心孩子的健康,害怕孩子出现脑瘫。
专家也指出,早产儿发生脑瘫率是很高的,并且这些孩子还比较容易发生行为异常(例如多动倾向)、睡眠障碍、语言功能障碍等疾病。对于这类的早产儿想要避免脑瘫最主要的还是要早期干预。对孩子的异常行为,针对性地通过神经营养药物、家庭早期教育等方式,进行有效治疗,让这些孩子尽早回归正常,拥有健康的人生。
通过临床上来看,尽管早产儿易患脑瘫,但也并不是绝对的,只要孕妇注重日常的保健。并在孩子出生后及时的进行干预,是完全可以避免脑瘫儿出现的。所以做妈妈的也没有必要过分担心。因此,对于早产的婴儿,父母要更加多注意孩子的言行和智力,如果出现问题一定要及时治疗。希望天下的父母都能够生出健康的宝宝。
早产儿的护理 早产儿爱哭闹怎么办
早产宝宝不仅胎龄小,体重轻,身体素质也比一般的孩子要差些,医生一般都会先让早产宝宝到监护室进行特殊护理。医院护理过后,好不容易带着小宝宝回家了,对于毫无经验的父母来说,在家里应该要怎样特殊照顾早产宝宝呢?
应该要怎样特殊照顾早产宝宝
1、喂养要更精心
早产宝宝要恢复正常的生长发育,必须补给充足的营养,对于营养素的需求也高于正常宝宝,但这种需求同时和宝宝的生理特点存在着矛盾。
早产宝宝喂养需要妈妈更精心细心。母乳易于消化,营养均衡,有吸吮能力的早产宝宝应尽早哺乳。如无母乳,应喂早产儿专用配方奶,少食多餐,由稀到浓,由少到多,尽量根据宝宝的作息时间予以喂养。早产儿过早离开母体,因为母乳中缺乏维生素,生后易出现新生儿出血症,故应在生后及时补充维生素K及其他多种维生素。
早产宝宝的吸吮能力较差,吞咽反射不敏感,过多过快的喂养容易发生呛奶。对于吸吮力正常或稍差的宝贝,在喂母乳时注意喂养速度要慢,避免宝贝呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿,可用滴管将奶液滴入宝贝口中。另外,早产宝宝的胃容量较小,胃肠道消化功能不健全,吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶,严重的还会造成消化不良、腹泻。
2、宝宝更需保暖
早产儿的体温中枢发育不成熟,体表面积大,皮下脂肪少,不能稳定维持正常体温,很容易随着环境温度改变出现体温变化,合理保暖对于他们尤其重要。
适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温,早产宝宝室内温度应保持在24 ~26 ,湿度保持在70%~80%。早产宝宝体重越轻,环境温度应越接近于早产宝宝的体温。妈妈要密切留意宝宝,勤量体温,尽量让宝宝的体温维持在36-37 。对于低体温或体重低于2千克的宝贝,应该立即放入暖箱。
3、养育环境要更舒适
新生儿宝宝需要大量的睡眠,这是身体发育成长的需要,早产宝宝尤其如此。给宝宝营造安静舒适的环境尤为重要。
由于早产宝宝视听觉发育不成熟,喜暗好静,应减少声光对早产儿的影响,房间内光线不宜过强,避免灯光直射宝宝眼睛,防止视网膜损伤。
保持安静,尽可能集中操作,动作轻柔,避免不必要的刺激和干扰。比如说话轻柔,尤其在靠近早产儿时要降低音量,最好不在早产儿暖箱或床旁说话;爸爸和妈咪走动要轻柔,尽量避免穿容易产生声音的鞋;监护仪及电话声音设定成最小音量,及时回应监护仪的报警;不要用力碰暖箱门,避免敲击暖箱等。尽量提供宝宝完整的睡眠时间,不宜使其突然惊醒,给宝宝提供一个舒适、安静、安全的环境。
4、抚触更须耐心
早产宝宝在妈咪体内没有发育完全,应给其更多的必要的身体刺激,促进身体机能的发育。研究证明,很多早产儿长大后表现为好动不安、注意力不集中、动作不协调、胆小害羞、脾气急躁,需要爸爸妈妈给予更耐心的情感抚慰和心理引导。
抚触是宝贝非常需要的亲密接触,有助于调节其神经、内分泌及免疫系统,增加迷走神经的紧张性,促使胃泌素、胰岛素分泌增加,同时减少宝贝的焦虑情绪,增加睡眠时间和奶量。抚触动作要轻柔,同时观察宝贝的反应。
相对于妈妈的抚触,爸爸和宝宝的抚触则更有利于身心的发育。有资料表明,父亲和孩子的接触过程,不仅有利于建立深厚的父子(女)感情,还能培养孩子坚毅、勇敢的性格。
5、疾病更不可忽视
早产宝宝常见疾病
早产宝宝对疾病的抵抗力低于足月宝宝,加上身体内部器官的功能性较差,如果没有采取安全有效的护理措施,早产宝宝的口腔、皮肤及脐部等身体部位容易发生病变。而贫血、骨发育不良(如早产儿佝偻病)、慢性肺功能异常(如支气管肺发育不良)、视力发育异常(如早产儿视网膜病等也需要多加注意。
早产宝宝接种疫苗
很多早产儿因体重过轻,暂时不宜接种疫苗。当孩子体重达到2000克时,可以考虑实施预防接种。但由于孩子出生体重不同,经历的疾病过程也不同,达到2000克的早晚差异较大。今后的预防接种程序只能因人而异,由医生为您的孩子制订特殊的预防接种时间表。家长应该根据这特殊的时间表到当地保健部门为孩子进行接种。
早产儿在各个方面都要比足月儿落后一些,所以需要爸爸妈妈们更加细心地呵护。如果早产儿有哭闹的现象,爸爸妈妈们要尽量用轻柔的方法来应对,如果宝宝有异常症状时,需及时就医。
早产宝宝定期体检不可轻视
早产儿指的是胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。一般而言早产宝宝出生时的体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。大部分早产宝宝的器官功能和适应能力较足月儿较差,所以对应给予早产儿特殊护理,尤其要注重做好宝宝出院后的随访工作。
但是在实现生活中,很多早产宝宝家庭在宝宝出院后都会认为宝宝已经度过危险期,而放松对宝宝身体危机的警惕。其实早产宝宝出院只是解决了宝宝的生存问题,挽救了宝宝的生命,早产宝宝能出院这只是他们健康成长之路的第一步,因为早产他们先天的身体机能就不成熟,早产宝宝在出院后还要面临很多的健康风险,如生长发育迟缓、神经系统发育落后(脑瘫等),营养性疾病(贫血)、听力障碍、视力障碍(早产儿视网膜病可致盲)等。所以要让早产宝宝健康成长,出院后时刻关注宝宝身体发育,做好宝宝定期检查、听取医生的专业喂养指导、降低宝宝成长风险、提高出院后的生产质量才是早产宝宝救治的终极目标。
那早产宝宝一般要去哪些医院比较好呢?多久进行一次体检比较好呢?
一般来说宝宝的体检要去正规的妇幼保健医院或者常规医院中的儿科保健门诊比较合适,早产宝宝的体检不建议在一般的体检中心做,因为早产宝宝的身体的各种指标都需要医生做更专业,细致的分析再给到一定的喂养、家庭护理及疾病防治的指导建议。这样更有利于早产宝宝家长进行科学的喂养。另外早产宝宝体检频率在一岁以前建议是每个月都要做一次,一岁以后建议三个月做一次或按照医生要求去复诊。
很多家长还会关注早产宝宝一般都要做哪些指标的检查监测呢。
1、喂养及营养状况了解:由于出院后的营养和喂养是追赶性生长和远期精神神经发育的基本保障,因此出院后的营养方案与喂养情况是医生需要定期掌握的基本检查信息,需要根据情况而给予恰当的喂养指导;
2、体格发育检查与评估:早产儿出生后的第一年,是追赶性生长的最佳时期。定期监测体重、身长及头围等体格指标,评估其与同校正年龄足月儿的差距,据个体情况来安排早产儿出院后强化营养方案,以保证其尽快缩短与足月儿的差距。
3、血常规和血营养生化指标的监测:包括血常规、肝肾功能、钙磷、碱性磷酸酶、前白蛋白等。通过这些检查及时发现钙磷代谢异常、贫血等早产儿常见的营养性疾病,尽早防治。
4、神经系统发育评估:由于出生早期的发育不成熟和宫内外诸多因素的影响,早产儿/低出生体重儿脑瘫的发生率明显高于其他人群。定期评估包括四肢肌张力评估和运动发育评估(与校正月龄相符的正常运动姿势,如抬头、翻身、独坐、爬行、行走等)。及时发现神经和运动发育落后等情况,及早制定针对性的个体化训练方案,以预防和减少不良神经发育的情况发生。
5、听力和视力筛查
早产儿由于发育不成熟,是听力和视力障碍的高发人群,因此根据医生的医嘱检查听力和视力,是防治听力和视力障碍的关键措施。
提高早产儿的生命质量,保证其健康成长,出院后的定期复查随访是至关重要的措施。随着早产儿出院后医学管理的意识逐渐提高,早产儿的致残率逐年下降、健康水平也在不断提高。家长们也不必过分焦。
孕妇预防脑瘫要戒除饮酒
怎么进行脑瘫有效预防?脑瘫对患者身体很多的功能都有影响,为了尽量的避免脑瘫,大家都比较关心脑瘫的预防方法,专家介绍:只要生活中多注意,一定可以防患于未然,减少脑瘫的发生。那么,怎么进行脑瘫有效预防呢?下面听听专家的介绍。
脑瘫致病的原因包括胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒息,以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等。准父母们要清楚,就是降低脑瘫的出现。
孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;
孕妇预防脑瘫要戒除饮酒
应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;
预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;
避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。
早产宝宝需要注意的地方
概 述早产宝宝比正常宝宝来得早,在身体上并没有正常宝宝发育得好,所以会出现一些不同点,需要我们特别注意,特别对待。早产宝宝实在是太脆弱了,一定要让宝宝得到更多的关爱与护理,让他们能很好的成长。
步骤/方法:1预防脱水和水肿,宝宝肾浓缩功能差,不能有效处理水分。若宝宝尿量少或吃奶量少,应及时就医。
2预防贫血出现,早产宝宝出生后6~8周就会出现贫血,比正常宝宝提前2~6周。因此,要在宝宝出生4周后添加铁剂、维生素E、叶酸等物质。
3保暖对早产宝宝来说尤为重要。需把宝宝放在适宜的温度环境中,并穿着足够的衣物,通常给宝宝穿衣服以使手、足暖,颈后没有汗为适宜。在早产宝宝刚出生时就要给宝宝补充维生素K,防内出血;而纯母乳喂养的宝宝在出生一个月的时候,还要再次补充一次维生素K。
4早产宝宝需定期高危保健监测看神经反射是否障碍,若发现问题,应及进行早干预。
5早产宝宝皮肤粘膜薄,屏障功能差,容易受到病菌的感染。要经常帮宝宝清洁皮肤,勤洗澡,勤换尿布,还要保持皮肤干燥,穿衣最好是柔软宽大的,避免刮伤宝宝皮肤。
注意事项:帮宝宝洗澡,喂食和穿衣都要注意。
奶瓶怎么选择 看功能
有些宝宝有特殊需要就应买功能性奶瓶,比如为唇腭裂宝宝、患病宝宝、早产宝宝设计的奶瓶;扁平身奶瓶适合外出使用;呈45度弯曲的奶瓶方便宝宝吸食等等。
早产儿的后遗症
早产儿,和足月出生的小宝宝不同的是,他们中很多人都会因为后遗症,例如感染呼吸道疾病或者染上各种疾病最终离开人世,小小的手掌爸妈也没能握暖、握住。即使经过救治后,小宝宝能出院了,但是后遗症也是家长们尤为担忧的一点。
宝宝有可能会脑瘫。早产宝宝最容易出现脑损伤,进而出现脑瘫。智力低下、癫痫、试听障碍也属于伤残型脑瘫。
宝宝的眼睛和肺部也会出现问题。早产宝宝出生后可能会引起各种并发症不得不通过氧和呼吸机治疗,而采取治疗的同时也有可能伤害宝宝不成熟的视网膜血管形成和不成熟的支气管和肺受到损伤。是治疗也是伤害,宝宝的视力不但会受到影响还需要长期依赖氧气,出院以后也容易发生呼吸道干扰而需要反复住院。
早产宝宝患心血管精疾病和Ⅱ型糖尿病的风险也相对较高。早产宝宝需要母乳喂养,可能还会用到母乳强化剂,虽然在努力帮宝宝补充充足的营养,但是有些宝宝即使生长到青春期,他们的声长、体重或者是头围也比足月生宝宝有差异,容易患心血管精疾病和Ⅱ型糖尿病的风险也相对较高。
早产儿脑瘫的成因
1.孕前,如果父母吸烟酗酒等,又或是父母本身患有糖尿病、高血压,又或是母亲经常服用避孕药等,都会引发宝宝换上早产儿脑瘫。所以为了宝宝的健康,父母应该养成良好的生活习惯。
2.宝宝出生的时候如果大脑受到损伤,或是缺氧也有可能造成宝宝早产儿脑瘫。
3.宝宝出生后如果患上小儿黄疸等也会造成脑瘫。
孕妇怎么避免生下脑瘫孩子
1、警惕妊娠期外伤:有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与脑瘫病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
2、多胎妊娠风险高:原因可能包括:多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等;多胎妊娠还易合并羊水过多、胎膜早破等,因此可能导致脑瘫儿的出生。
3、孕妇的心肺疾病可导致脑瘫儿:心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血,如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等,因此可能导致脑瘫儿的出生。
4、避免辐射:孕妇暴露于放射线等辐射环境下可导致脑瘫病、小脑畸形和智力障碍。
5、不能滥用药物:母亲滥用药物可导致胎儿神经系统发育异常,如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。
注意事项,小儿脑瘫的危害甚大,不仅影响宝宝的的健康成长,还影响宝宝的智力发育,甚至是影响宝宝的终身,因此怀孕的准妈妈们尽量避免这些因素,生下一个健康的宝宝。
早产宝宝该如何喂养
早产宝宝在没有足月就分娩出来了,在很多方面都比不上正常的宝宝,因此都需要额外的小心。尤其是在喂养宝宝的时候,只有正确和悉心的喂养早产宝宝,才能够保证宝宝能够更健康的正常。那对于早产宝宝究竟应该如何的喂养呢?
1. 时间和份量
在给早产的宝宝喂奶的时候,一般是在生下来的24小时后才开始喂奶。对于体重在2公斤左右的宝宝建议是每3个小时喂奶一次。对于1.5公斤以下的早产宝宝建议是每2个小时喂奶一次。喂奶的量就根据宝宝的体重来决定,慢慢增加喂奶量。
2. 频率
对于早产的宝宝来说,最好是母乳喂养。因为母乳对于宝宝来说更容易吸收,而且不容易发生消化不良的腹泻的情况,对于有吸奶能力的宝宝可以直接喂养。
3. 方式
在喂养早产宝宝的时候一定要额外的注意喝小心。因为在这个时候,早产宝宝还是非常脆弱的。因此是建议妈妈抱起来喂奶,这样可以避免呛到宝宝。
早产儿的护理与早期干预
早产儿护理早期干预是关键
一些早产儿因为在妈妈体内没有得到充分的发育,出生之后伴有各种疾病。特别是出生体重在750克以下的宝宝,即使能够存活成长,残疾率也很高,脑瘫的发生率达到20%,学习障碍的发生率也在50%以上。对此,李主任表示,做好早产儿的护理,早期干预是关键。早产儿的家长不能太焦急,但也不能太过等待。 “等到孩子太大了去做康复,就为时已晚了。一定要抓住恢复的黄金时期,因为孩子越小,大脑的可塑性越强,肌腱也更容易拉伸。”她建议,早产儿须每个月看保健医生,定期做评价。
1、营养是基础
李主任表示,早产儿在出院后,需要加速追赶由于早期营养不足而落后的生长,对营养的需求足月儿更高,因此母乳喂养时需要补充母乳添加剂,添加的时间和剂量要在医生指导下进行。对于那些母乳不足或不能母乳喂养的早产儿,则建议妈妈在医生的指导下使用早产儿专用配方奶粉喂养。另外,早产儿出生1周后就要开始补充维生素D,出生2个月后开始补铁。
2、早产儿抚触按摩
在新生儿诊疗保健中心,医院的护理人员每天会给早产宝宝做1~2次抚触按摩,通过触觉的刺激增加他们的免疫力和体重。在早产儿回家后,家长应继续做全身的抚触刺激,每天1~2次,每次5~10分钟。早产儿的器官和感官发育还不是很成熟,抚触可以刺激婴的儿神经系统发育,促进生长及智能发育,对于早产宝宝来说犹为重要。
3、听力和视力锻炼
除了抚触外,家长还须给宝宝做注意式的训练,比如跟宝宝眼睛对着眼睛,逗宝宝说话,或者是买一些卡片,训练孩子的注意力。李主任说,图卡也是有阶段性的,一开始是黑白的视觉刺激图,让宝宝的眼睛跟着来回追施,慢慢再换成颜色鲜艳的实物或卡片。当然,母子间的交流也非常重要。“最好多跟孩子说话,母亲的脸是他最喜欢看到的”。
宝宝体重状况 决定早产儿奶粉的吃用量
1、目前国内学者的推荐是,达到足月宝宝体重的25百分位就可以了。如果您的宝宝体重在10百分位以下,仍然需要吃早产儿奶粉直到达标为止。
2、更换早产奶粉不是说几个月的时候换,或者说几斤重的时候换,而是月龄和体重同时考虑,举个例子说,当一个早产男宝宝在出生后3个月,体重达到6kg,可以换为普通的一段奶粉了。
除此之外,早产儿的早期干预有哪些呢?
早产儿的早期干预
运动训练:是根据疾病的特点,患者的临床表现及功能状况借助治疗器械,手法操作以及患者自身的参与,通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能,提高身体素质的一种治疗方法。此训练主要针对0-3岁有运动落后及肌张力异常的早产宝宝。
1、精细运动训练:针对上肢肌张力异常引起的上肢功能障碍及单纯手功能落后进行的操作性训练。此训练主要针对0-3岁有精细运动落后的早产宝宝。
2、智力训练:针对小儿智能发育延迟所作的综合性训练,包含注意力、认知、语言、手操作能力训练。此训练主要针对6个月-3岁的早产宝宝。
3、感统训练:通过对儿童视、听、嗅、味、触及本体感觉的刺激,促进身体和谐有效运作,提高儿童交往及学习能力。此训练针对0-12岁的早产宝宝。
4、集体功能课:通过肢体运动、精细动作、语言、认知、社会交往能力以及亲子关系等,促进早产宝宝各个能区。此课程主要针对6个月-6岁的早产宝宝。
早产儿的护理和早期干预,爸爸妈妈来试试以上方法吧。
护理早产宝宝有讲究
1、更精心喂养
早产宝宝要恢复正常的生长发育,必须补给充足的营养。母乳易于消化,营养均衡,有吸吮能力的早产宝宝应尽早哺乳。不少早产妈妈没有办法给早产儿第一口奶,也没有办法和早产儿待在一起这种情况下,妈妈可自行将母乳挤下来,由家人带给专业医护人员喂给早产儿。
如过没办法母乳喂养或母乳不够,应喂早产儿专用配方奶,少食多餐,由稀到浓,由少到多,尽量根据宝宝的作息时间予以喂养。
2、注意保暖
早产儿的体温中枢发育不成熟,体表面积大,皮下脂肪少,不能稳定维持正常体温,很容易随着环境温度改变出现体温变化,合理保暖对于他们尤其重要。适中的 环境温度能使早产儿维持理想的体温,早产宝宝室内温度应保持在24℃-26℃,湿度保持在70%-80%。早产宝宝体重越轻,环境温度应越接近于早产宝宝 的体温。妈妈要密切留意宝宝,勤量体温,尽量让宝宝的体温维持在36-37℃。对于低体温或体重低于2千克的宝贝,应该立即放入暖箱。
3、坚持做抚触
研究证明,很多早产儿长大后表现为好动不安、注意力不集中、动作不协调、胆小害羞、脾气急躁,需要爸爸妈妈给予更耐心的情感抚慰和心理引导。早产宝宝在妈咪体内没有发育完全,应给其更多的必要的身体刺激,促进身体机能的发育。
抚触是宝贝非常需要的亲密接触,有助于调节其神经、内分泌及免疫系统,增加迷走神经的紧张性,促使胃泌素、胰岛素分泌增加,同时减少宝贝的焦虑情绪,增加睡眠时间和奶量。
4、保持舒适安静的环境
新生儿宝宝需要大量的睡眠,这是身体发育成长的需要,早产宝宝尤其如此。给宝宝营造安静舒适的环境尤为重要。由于早产宝宝视听觉发育不成熟,喜暗好静,应减少声光对早产儿的影响,房间内光线不宜过强,避免灯光直射宝宝眼睛,防止视网膜损伤。