为什么要做肺功能检查
为什么要做肺功能检查
肺功能检查的意义
肺功能检查是呼吸系统疾病必要检查之一,对于早期检出气道、肺病变、评估疾病病情严重程度及预后,评定药物的治疗效果,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变的部位,评估病人手术风险、进行劳动能力鉴定判断肺功能损害程度等方面有重要的指导意义。
肺功能检查的特点
1.肺功能检查它是一种物理检查方法,对人体无任何损伤,无痛苦和不适;
2.肺功能检查具有敏感度高,重复检测方便和病人易于接受等优点;
3.与胸片、胸部CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解支氣管肺部的功能性变化如小气道气流受限、通气功能、弥散功能等,是呼吸系统疾病的重要检查手段。
需要做肺功能检查的人群
1.反复呼吸道感染者;
2.有长期吸烟史者和(或)长期咳嗽者,做肺功能检查,明确有无慢性阻塞性肺疾病;
3.临床上有发作性咳嗽、咳痰、胸闷、喘息疑诊支氣管哮喘者;
4.明确有慢性支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病者定期复查,指导临床治疗;
5.患有间质性肺炎、肺纤维化者;
6.麻醉、外科手术的危险评估以及术后恢复的预测
7.支氣管肺部慢性疾病的劳动能力判定以及职业病鉴定等。
工人怎么进行心肺检查
工人怎么进行心肺检查
1、心功能检查有右心功能测定,左心功能测定、肺臂循环时间测定等,侧重心功能容量的测定,主要方法为运动试验。
2、肺功能检查一般包括通气功能检查,呼吸力学检查和小气道功能检查,客观检查有肺容量,通气量,呼吸气分析。
心肺检查有哪些项目
1、胸透、拍胸片
利用X线的穿透性、荧光性和摄影效应的特性,检查心,肝,肺有无异常,最主要是发现结核早期病变。
2、肺功能测试
肺功能检测内容包括:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMF)、第一秒用力呼吸量(FEV1.0)、一秒率(FEV1.0%)、分钟呼气次数(RR)、潮气量(TV)、分钟最大通气量(MVV)、残气量(RV)等,可检查肺脏功能及呼吸动运是否正常,有无异常征像。
3、肺部肿瘤标识物筛查
癌胚抗原:主要是对胰腺癌,结肠癌,肺癌,乳腺癌等的筛查。CA-50:主要用于胰腺、胃、肺等器官的肿瘤筛查。
4、心电图或24小时动态心电图
随时记录心律等指标,反应心脏的动态。
心肺功能检查的重要性
五类人必须进行肺功能检查
一、长期吸烟者
如果你是一个有着很长时间的烟民或者每天的吸烟量很大,不论多达年纪都应该去医院检测一下肺功能是否正常。吸烟会导致人患上肺气肿和支气管炎,肺功能会因此而下降。在早期肺功能下降时人体是不宜察觉到的,往往是在下降以后在会感觉到比较明显。
二、慢性咳嗽和咯痰者
反复咳嗽、咯痰,说明存在气道或肺部疾病,这些疾病都可能引起肺功能降低。
三、呼吸困难的人
如果活动后出现胸闷、气短,特别是逐渐加重者,要想到肺功能是否有问题,需要做肺功能检查。上了岁数的人,对此往往不够重视,以为走路、登楼梯出现气短是年龄大的原因。
四、在特殊环境中工作的人
如果工作环境中,要接触污染气体、粉尘等,可导致职业性肺病,出现肺功能降低。
五、呼吸道疾病患者
患有支气管炎和慢性肺气肿的人需要定期的进行检查。这样不仅能够发现一些基本的症状还能在初期的时候及时的进行治疗。还有一些有关肺的其他疾病也都需要做定期的检查,肺病不能拖,早发现早治疗。
哪些疾病需要做肺功能检查
凡是可能对肺通气功能产生影响的疾病,都应当进行肺功能检查。而对哮喘、慢性阻塞性肺病(肺气肿)、气道异物吸入、支气管炎、肺炎、胸膜炎等呼吸系统常见病的诊断与鉴别诊断更具有重要价值。
肺功能自我检查的方法
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
心肺功能最能反映一个人的健康情况,下面向老年人介绍一些在家里自我判断心肺功能的办法。
一、登楼试验
能用不紧不慢的速度一口气登上三楼,不感到明显气急与胸闷,则心肺功能良好。
二、血压检查
舒张期血压与收缩期血压之比正常为50%左右,如果低于25%,或高于75%,则说明心肺功能较差。
三、血压与脉搏计算
收缩期血压加上舒张期血压之和,再乘以每分钟脉搏数,如果乘积在13000—20000之内,则心肺功能良好。
四、血压、脉搏与活动试验
平睡时血压、脉搏正常,在30—40秒钟内较快地坐起,如果下降不到1.4千帕,脉搏每分钟加快10—20次,表示心肺功能良好。相反,血压下降超过1.4千帕,脉搏每分钟加快20次以上,甚至出现恶心、呕吐、眩晕、冷汗等现象,说明心肺功能很差。
五、哈气试验
距离一尺左右点燃一根火柴,使劲哈口气,能将火焰熄灭则心肺功能不错。
六、做一些小型的运动
例如在原地跑一会,然后对自己的脉搏进行测试,如果脉搏能在每分钟跳动100-120并且在停止运动后的5分钟内能够恢复到原来值的话,那么在肺功能这方面你是属于正常的,没有这方面的疾病。
七、憋气试验
深吸气后憋气,能憋气达30秒钟示心肺功能很好,能憋气达20秒钟以上者也不错。
肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍,以及障碍的性质和程度,可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗;胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性;在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。随着医学和其他科学技术的发展,肺功能检查将日趋普及和完善,发挥更大的作用。
肺功能的检查是老人最好要做的
随着生活条件的改善和人们对身体健康的日益重视,体检已经成了很多人年度健康计划的一项重要内容,尤其对于中老年人来说,更是必不可少。体检项目虽然因人而异,但肺功能检查这项似乎并不是很普及。日前,钟南山院士接受家庭医生在线专访时指出,40岁以上的人做体检最好加一项肺功能检查,达到慢阻肺等呼吸道疾病早发现早治疗的目的。
专家指出,人的肺功能是随着年龄的增长不断下降的,而对于那些有慢阻肺等疾病的人来说下降的速度更快。但是早期的肺功能下降并没有什么明显的症状,所以很多时候错过了对慢阻肺早发现早治疗的最佳时机。如果出现了呼吸困难、气促等症状时,很可能肺功能已经下降了一半,再来进行治疗效果就不够理想。就像肾病到了脚肿才去治疗,肾功能已经损害得很厉害了,或者高血压到了中风才去治疗,血压降下来也意义不大了。
如果能在每年的体检中加入肺功能检查这个项目,关注肺功能下降的速度有没有超过正常值,一旦有异常马上进行进一步的检查,这对于慢阻肺病人来说非常有好处。因为慢阻肺的早期治疗效果非常明显,通过吸入治疗能手段可以有效减缓肺功能下降的速率,甚至达到跟正常人一样的水平。而到了有症状才开始治疗的话,致残率、死亡率都要高很多。尤其对于经常吸烟或者接触有害气体污染的高危人群来说,肺功能的检查就更为重要,应该作为一个常规检查的项目。
肺功能检查非常简单,费用也不高,基础的筛查只需要几元钱,对着峰流速仪吹一下就可以了;进一步的检查费用也不高,相对于病情严重后的治疗费用来说更是小巫见大巫。
心肺功能检查的重要性
一、长期吸烟者
如果你是一个有着很长时间的烟民或者每天的吸烟量很大,不论多达年纪都应该去医院检测一下肺功能是否正常。吸烟会导致人患上肺气肿和支气管炎,肺功能会因此而下降。在早期肺功能下降时人体是不宜察觉到的,往往是在下降以后在会感觉到比较明显。
二、慢性咳嗽和咯痰者
反复咳嗽、咯痰,说明存在气道或肺部疾病,这些疾病都可能引起肺功能降低。
三、呼吸困难的人
如果活动后出现胸闷、气短,特别是逐渐加重者,要想到肺功能是否有问题,需要做肺功能检查。上了岁数的人,对此往往不够重视,以为走路、登楼梯出现气短是年龄大的原因。
四、在特殊环境中工作的人
如果工作环境中,要接触污染气体、粉尘等,可导致职业性肺病,出现肺功能降低。
五、呼吸道疾病患者
患有支气管炎和慢性肺气肿的人需要定期的进行检查。这样不仅能够发现一些基本的症状还能在初期的时候及时的进行治疗。还有一些有关肺的其他疾病也都需要做定期的检查,肺病不能拖,早发现早治疗。
测量肺功能检查慢阻肺
雾霾会增加慢性阻塞性肺病的几率。慢阻肺,包括俗称的老慢支、肺气肿,是呼吸道发生的病变。大气环境污染在一定程度上影响了呼吸功能,而雾霾含有大量的粉尘和微粒,与慢阻肺的发病直接相关。此外,很多吸烟者并没有意识到自己“吸烟咳嗽长久不愈”的现象,其实已经是慢阻肺的一个信号。
慢阻肺非常容易漏诊。有不少患者出现不适症状后,拍胸片没有发现问题,但肺功能可能已经大打折扣,这是因为人的肺损害不超过50%的时候,自我没有感知。像诊断高血压、糖尿病时需要测量血压、化验血糖一样,肺功能检测是诊断和评估慢阻肺病情的一项金标准,能客观测定气流阻塞的程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。
肺功能检测无需空腹,受检者要做的就是听从医师的指令,即时做出吸气和呼气的动作,这很像学生体检时的肺活量检测。正常人的一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)>70%,如果已出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等慢阻肺症状,且第一秒用力肺活量在70%以下,说明已患有慢阻肺,必须抓紧治疗。第一秒用力肺活量在70%至50%为慢阻肺早期,50%至30%为中期,30%以下为晚期。遗憾的是,从门诊接诊的情况看,约有八成的病人在症状严重时才到医院就诊,而此时慢阻肺病情往往已处于中、晚期。因此,每年的常规体检中加入肺功能检测项目,很有必要。
那么,慢性阻塞性肺病有什么症状?
(1)慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
(2)咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难:早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常生活甚至休息时也感到气短。
(4)喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现的。
(5)其他:晚期患者有体重下降,食欲减退等。
支气管哮喘的诊断标准
所有的疾病的诊断都是通过病史、症状、体征、理化检查四个方面进行诊断,那么哮喘的病史咱们就说过他有一些过敏性鼻炎或者是有湿疹、过敏性皮炎等这些过敏性的疾病,或者有的病人就明确的说我有支气管哮喘的病史,症状就指的我们前面所说的前驱的症状,打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、耳朵痒,那么典型的哮喘就发作性的喘息,可以伴有咳嗽、胸闷。
体征,典型的哮喘就会听到哮鸣音,用我们的听诊器能听到呼气的哮鸣音,病人自己他就会觉得我晚上一睡觉一躺下就嗓子齁齁会发出声音,这个就是哮喘的典型的体征。那么关于哮喘的理化检查,重要的哮喘是要做肺功能的检查,肺功能检查里面包括三大类,第一种是通气功能检查,就是说给病人先做一普通的通气,如果病人他的第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于百分之七十,这个病人就需要做一个支气管舒张试验.
那么这个意思是什么,就是说我们来做肺功能的时候先做通气,如果他的这个通气功能变弱了,我们就会给他喷进去一点支气管舒剂,比如万托林、沙丁胺醇,二十分钟以后再做一次肺功能通气功能的检测,如果他的第一秒用力呼气容积比用药前绝对值提高了两百毫升,他的百分比提高了百分之十二以上,这个叫支气管舒张试验阳性,就可以诊断哮喘了。
第二种是指的如果这个病人通气功能是正常的,就咱们前面说的第一秒用力呼气容积的百分比大于百分之七十,这个病人需要做气道激发试验,这个就是说在病人对着机器的时候,机器会在定量的输入组胺这类的药物,前面也讲过了组胺它的主要的作用就是诱发支气管的痉挛,诱发哮喘的发生,那么我们给他用组胺释放到气道中,如果对于哮喘的病人在一定量的时候他就会发生气道痉挛呼吸容量下降,然后再给他用万托林,二十分钟以后他就可以恢复提高到百分之二十以上,这就叫气道激发试验阳性。
这个针对的是通气功能正常,我们临床大夫一般都会做一选择,如果这个病人来的时候就已经是一个典型的哮喘的发作,那么一般做舒张试验就可以证实,或者有一部分病人病情非常重,我们也不用做肺功能的检查就可以临床的诊断,比如说这个病人来了以后他跟我们讲,我晚上就在憋气、喘、咳嗽,但是来就诊的时候一点事都没有,也没有胸闷,也没有咳嗽,我们听诊肺里也没有任何的体征,这时候就可以考虑给做气道激发试验,这是肺功能我们做诊断的一个金标准。
那么对于哮喘病人我们还会辅助的做血常规的检查,血常规主要看里面的嗜酸细胞是不是升高,如果嗜酸细胞增高提示着这个病人可能存在过敏的现象过敏的因素,那么可能会做后续的检查。另外也是要看他有没有感染合并病毒或者是细菌的感染,那我们要做一些针对的治疗,比如说喘息型支气管炎和哮喘有时候就会混淆,我们就要通过这些检查来排出。
第三个可能会拍胸片,因为比如说有一部分严重的感染,或者是说肺癌的病人,他可能会临床上出现一些喘息型的一些症状,那么跟哮喘相类似叫哮喘一样的临床的症状,哮喘样的喘息,那么这时候我们就要通过它主要做X线片是做一些排除的诊断。
还有比如说有一些大气道的疾病,气道内的异物,那么临床上也特别容易被误诊为哮喘,这个我临床上看见过很多例了,就比如说有老年人甲状腺肿瘤,然后肿瘤侵袭到大气道,出现一个气道的占位,气道变窄,他的临床表现也是齁齁、嗓子响,用了万托林以后能缓解,但是他永远都不能达到完全控制。
肺纤维化怎么检查
纤维化患者在确诊时或治疗前需要做以下几项常规检查:
1、影像学检查:常规X线胸片,摄片技术须注意穿透条件适当,应用中度增感屏,聚焦要小。(2)核素特发性肺纤维化常有肺泡毛细血管膜通透性增高。
2、肺功能检查:肺功能检查与影像学技术有助于早期诊断,特别是运动试验在影像学异常出现前即有弥散量降低和低氧血症。肺功能检查可作动态观察,对病情估价很有帮助,用于考核疗效可能也是有用的。
3、支气管肺泡灌洗:回收液细胞总数增高,而中性粒细胞比例增加是特发性肺纤维化比较典型的改变,对诊断有帮助。
4、肺活检:特发性肺纤维化早、中期的组织学改变有一定特点,而且间质性肺病病因甚多包括许多有明确病因可寻者,因此,肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意义。
肺热咳嗽的检查项目有哪些
X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等。
通气功能检查:通气正常﹑肺毛细血管血流量减少或阻塞﹐使肺泡死腔量增多﹐通气/血流比值增大;若肺细支气管阻塞,局部血流不能充分氧合,形成生理分流,通气/血流比值减小。反映通气/血流比值的肺功能检查有生理死腔测定,肺泡动脉血氧分压差测定﹑生理分流测定。生理死腔增加可见于红色气喘型肺气肿或肺栓塞等疾病。
长期吸烟的人应该如何进行肺功能检查
对于长期吸烟的人来说,体检中最需要检查的就是肺部的健康问题,因为大家都知道,吸烟对人的肺部是有很大影响的,所以,肺部的健康状态就要多多关注。那么,下面就来看看长期吸烟的人该怎么进行肺功能检查。
天气转凉,秋天的气候变幻莫测,很可能一夜之间温度就会降低很多。这个时节,肺部疾病的预防非常重要,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)便是很需要预防的一种。慢阻肺是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病,具有进行性不可逆性,是一种破坏性的肺部疾病,慢性支气管炎、肺气肿等均属该病范畴。
专家提醒人们,慢阻肺具有严重致残、致死性,至少应像重视冠心病一样重视肺功能检查。慢阻肺会继发全身病变,如营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、心血管病、抑郁等,发展至一定阶段时,患者活动能力严重受限,连走路、穿衣都会喘息不止,最后常常死于呼吸衰竭或肺心病。该病进展缓慢、病程长,从最初的慢性支气管炎到肺气肿再到肺心病,整个过程一般需10至20年。
慢阻肺起病隐匿,往往除经常咳嗽、咯痰外,无其他不适,很容易被忽视。而一旦出现上楼、快走等活动后气短、喘息甚至呼吸困难等表现,病情往往已发展至一定阶段,肺功能受到损害。因此,当出现经常咳嗽、咯痰症状时,就应引起警觉。
40岁以上且有长期吸烟史、长期住在有污染居室中(如屋内烧柴火)、长期从事粉尘污染作业或有反复呼吸道感染史者,是慢阻肺高发的四类人群,更应重视咳嗽、咯痰症状,并最好每年进行一次肺功能检测。其他人群将肺功能检查作为常规健康体检项目,每年进行一次,也很有必要。
肺功能检查是确诊慢阻肺的金标准,方法很简单,吹一口气即可。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
除了肺功能检查外,烟民还要定期检查X线、CT等以排除肺癌可能,有条件还可以选择PET-CT检查,该检查对于发现早期肺癌的准确性是目前最高的。
吸烟者重视什么检查才好
吸烟危害健康已是众所周知的事实,吸烟是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍,如果每日吸烟在35支以上,则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。因此,有吸烟史的朋友要重视肺功能检查。
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
肺功能检测通过检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMF)、第一秒用力呼吸量(FEV1.0)、一秒率(FEV1.0%)、分钟呼气次数(RR)、潮气量(TV)、分钟最大通气量(MVV)、残气量(RV),检查肺脏功能及呼吸运动是否正常,有无异常征像。
肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点。与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查手段。
肺纤维化怎么检查
肺纤维化患者在确诊时或治疗前需要做以下几项常规检查:
1、影像学检查:常规X线胸片,摄片技术须注意穿透条件适当,应用中度增感屏,聚焦要小。(2)核素特发性肺纤维化常有肺泡毛细血管膜通透性增高。
2、肺功能检查:肺功能检查与影像学技术有助于早期诊断,特别是运动试验在影像学异常出现前即有弥散量降低和低氧血症。肺功能检查可作动态观察,对病情估价很有帮助,用于考核疗效可能也是有用的。
3、支气管肺泡灌洗:回收液细胞总数增高,而中性粒细胞比例增加是特发性肺纤维化比较典型的改变,对诊断有帮助。
4、肺活检:特发性肺纤维化早、中期的组织学改变有一定特点,而且间质性肺病病因甚多包括许多有明确病因可寻者,因此,肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意义。