重症多形性红斑的治疗方法

重症多形性红斑的治疗方法

1.糜烂渗液较多者生橄榄500克，加水1000毫升，慢火煎至500毫升，去渣取汁。每次饮20毫升，每日3―4次。并用适量汁水外洗患处。本方具有清热利湿解毒功效。

2.伴有急性眼结膜炎者羊苦胆1只，用温开水吞服。每日1次，连服3日。本方具有清热消炎解毒的功效。

3.红斑、丘疹为主者红枣10只，柴草20克。加水煎汤代茶常饮。本方具有活血化淤的功效。

4.以水疱为主者冰糖20克，莲花7朵，加水烧汤代茶常饮。本方具有清热利湿消炎的功效。

5.反复易发者糯米50克，防风9克，荆芥9克。后二味水煎取汁，与糯米共煮粥。每日分早晚服食。本方具有祛风解表的功效。

6.兼有暑湿、口渴者西瓜1个，去籽捣汁。每次1碗，每日3次本方具有清热解暑、利湿止渴的功效。

7.伴脾胃虚弱、纳谷不香者瘦猪肉150克，山药150克。洗净切块。如常法炒菜，佐餐用，可经常食用。本方具有健脾益气的功效。

8.水疱糜烂兼眼睑浮肿、下肢肿胀者绿豆30克，薏苡仁30克。加水煎汤代茶，不拘时，频频饮食。本方具有清热利湿、利尿消肿的功效。

9.兼形寒畏冷者羊肉250克，生姜15克。加酱油红烧。佐餐用。每日1次，连用7日。本方具有温中散寒的功效。

10.兼有目赤、口干津少者红萝卜100克，枸杞子20克。同加水煎汤，放凉后饮。不拘量，时时饮之。本方具有清热解毒、生津止渴的功效。

如果得了重症多形性红斑，建议大家住院治疗，而且最好可以选择一下现在的三甲医院，毕竟这样的医院，医生的技术更好一点，设备相对来说也更齐全，只有在这样的地方才能够让自己的病得到最好的治疗，希望大家可以考虑一下，不要听一些迷信的说法。

冻疮的鉴别诊断方法

冻疮常见于冬季，由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害。冻疮根据寒冷季节发病，皮损的特征性分布及皮疹特点，不难诊断，无需其他辅助检查。

需要注意的是冻疮应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

1.多形红斑：亦好发于手背，指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红，边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2.结节性红斑：好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3.肢端青紫症：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

中医内服外用辩证治疗多形性红斑

多形性红斑是一种以红斑为主，兼有丘疹、水疱等多形性损害的急性炎症性皮肤病。皮疹具有多形性，常伴粘膜损害。在中医文献中称为“猫眼疮”，因为它的典型皮损表现就象猫的眼睛一样。好发于手、足背，颜面及四肢伸侧，常呈对称性。

中医认为发病原因多由于素体禀赋不耐，加之寒湿或风湿热蕴阻肌肤，外受感染、药物、食物过敏等因素，以致火毒炽盛，蕴阻肌肤而发。根据其特征可分为风寒证、湿热证、火毒证三种类型。风寒证治宜和营祛寒。湿热证治宜清热利湿。火毒证治宜清热解毒，凉血利湿。

内服方：

1、桂枝汤加味。方用桂枝、赤芍、当归、红花、白鲜皮、生姜皮、防济、威灵仙、桑枝、生甘草。主治风寒证型多形性红斑。

2、龙胆泻肝汤加减。方用银花、连翘、生山栀、黄芩、生地、竹叶、生石膏、车前草、木通、丹皮、蒲公英。主治湿热证型多形性红斑。

3、普济消毒饮加减。方用生地、赤芍、丹皮、黄连、黄芩、银花、连翘、板蓝根、山豆根、土茯苓、紫草、生甘草。主治火毒证型多形性红斑。

4、加味疏风凉血饮：生地12克，丹皮9克，紫草12克，黄芩12克，防风10克，秦艽9克，白藓皮15克，白术9克，茯苓12克。

5、猫眼疮验方：荆芥、防风各10克，蝉蜕6克，石膏30克，知母10克，黄芩，通草各10克，牛蒡子15克，连翘12克，生地15克，元参20克，板蓝根12克。水煎服，每日1剂。

外治方：

1、三黄洗剂外搽。适合皮疹以红斑、丘疹、水疱、糜烂为主者。取大黄、黄柏、黄芩、苦参各等份，共研细末。上药10～15，加入蒸馏水100ml，医用碳酸1ml。临用时摇匀，以棉花蘸药汁搽患处，每日4～5次。

2、水疱、大疱有渗出者，以马齿苋、黄柏、地榆煎汤冷湿敷，每次20分钟，每天3-4次。

3、口腔粘膜损伤溃疡者，可用蒲黄液含漱，并用青吹口散外吹。

4、当归12克，红花克、花椒各20克，肉桂30克，细辛15克，干姜30克，樟脑2克。上述药物用95%酒精侵泡7天，用棉签蘸取该液擦患处，后轻轻按摩，促进药物渗透，每日2次，连用7天。

补充阅读：多形性红斑患者治疗期间的注意事项

1、应尽量避免诱因，如积极控制感染、停用可以致敏药物。

2、寒湿证者需注意保暖，避免寒冷刺激。

3、忌食辛辣鱼腥发物，忌烟酒。

4、重症者出现皮肤大疱破溃、糜烂者，应加强护理，皮损处及时就诊换药，注意床上用品的消毒、更换，防止感染。

冻疮容易与哪些疾病相混淆

根据其临床表现及好发于冬季一般不难做出诊断。

鉴别诊断：

本病应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

1.多形红斑:亦好发于手背，指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红，边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2.结节性红斑 :好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3.肢端青紫症 ：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

多形性红斑的饮食保健

多形红斑的出现，对于患者来说，产生的影响还是比较明显的，但由于发生的影响因素比较复杂，因此进行针对性的护理还是非常重要的。

【饮食护理】

对于多形红斑患者来说，在日常的饮食中要注意给予高热量、富营养、易消化的流质或半流质饮食，禁食刺激性食物，以免刺激口腔溃烂禁用鱼、虾、牛奶等易过敏的食物，防止发生再过敏而诱发皮疹。

而对进食存在困难的患者应遵医嘱给予静脉补充，以保证充足的营养和热量，促进皮肤的修复工作。

【特殊药物的护理】

静脉丙种球蛋白是由健康人血液提取的纯生物制品，输入过程中需严密观察，患者有无发热、寒战、皮疹等副反应的出现。

【日常护理】

1、在日常的生活中可以将患儿置于温度、湿度适宜的环境中，并且坚持每日更换床单、被褥，保持干净、清洁。还要注意修剪患儿的指甲，幼儿可以用手套或纱布将手包住,以免抓伤皮肤，造成其他部位的传染现象。注意保持皮肤皱褶处皮肤清洁干燥。

2、对于病患部位出现瘙痒、红肿和有水疱的患儿来说,可以采取一定的药物治疗措施，涂炉甘石洗剂止痒，对于患者来说，产生的效果还是不错的。

3、在进行护理的过程中，对于肛周、会阴部等特殊部位出现糜烂的患者来说，可以用生理盐水轻轻的进行冲洗,严重者用1∶10淡碘伏清洗,然后涂紫草油或鞣酸软膏保护。

4、还要注意及时清理患处脱落的痂皮、皮屑,恢复期脱皮处皮肤会出现干燥、疼痛,的现象涂紫草油保护。密切观察皮疹的进展情况、分布及性质,以便及时进行针对性的处理。经治疗多数患儿于3~5 d结痂,逐渐脱落长出新皮肤。

【特殊部位护理】

1、多形红斑发生在眼部，因为眼部皮肤比较薄弱，所以多形红斑发生在眼部后，激光治疗若操作不慎很容易伤到眼睛，所以在日常生活中我们可以用棉签多沾点生理盐水来清洗眼部，保持眼睛周围洁净。

2、多形红斑发生在口腔，部分患者的多形红斑还会比较容易发生在口唇及口黏膜糜烂，所以在对口腔红斑进行护理时，应用5%碳酸氢钠漱口，以预防鹅口疮发生;口周皮肤干裂患儿涂清鱼肝油保护。

3、多形红斑发生在泌尿道，若多形红斑发生泌尿道，建议患者应多喝水，也可用外用药物进行治疗，但在药物选择上一定要遵循医生的嘱咐与安排。

另外，因皮肤黏膜的糜烂和渗出引发患儿疼痛以及进食、呼吸、视物、排尿障碍，使其情绪低落，易产生恐惧心理，表现为烦躁、哭闹、不配合治疗等现象，家长也会有各种担心和不良情绪，因此心理护理十分重要。利用健康教育手段向患儿及家长讲解疾病知识，帮助他们树立信心。建立良好的护患关系，取得患儿及家长的信任，使其能积极配合治疗，在衣食住行多方面主动配合，从而促进疾病的康复。

天疱疮诊断鉴别

1.大疱性类天疱疮 多见于老年患者，基本损害为厚壁的张力性水疱或血疱，不易破裂，破裂后亦易愈合，尼氏征阴性，黏膜损害少见，组织病理检查水疱位于表皮下，直接免疫荧光检查见基底膜有线状的C3和IgG沉积。

2.重症多形红斑 皮肤及黏膜均可有大疱损害，常同时有多形性斑疹，丘疹，或紫癜，尼氏征阴性，有发热，起病急，早期治疗痊愈较快。

3.中毒性表皮坏死松解症 发病突然，进展迅速，全身症状严重，大疱发生于红斑基础上，面积很大，疱壁松弛起皱，类似大面积烫伤，尼氏征阳性，成人多为药物过敏引起，常有用药史，组织病理及免疫荧光检查可鉴别。

4.剥脱性皮炎型药疹 应与落叶性天疱疮鉴别，药疹在发病前多有用药史，一般在服药后3周内发生，皮疹损害多为麻疹样，或猩红热样红斑，逐渐发展为全身皮肤剥脱，起病较急，常伴有高热等全身症状，停药后皮疹渐减轻，落叶性天疱疮发病缓慢，很少自愈，组织病理及免疫荧光可以鉴别。

5.疱疹样皮炎 损害为多形性，成群的张力性绿豆至樱桃大小厚壁水疱，好发于肩胛，骶骨部及四肢伸侧等部位，尼氏征阴性，有剧痒，可缓解，但常反复发作，组织病理检查水疱位于表皮下，直接免疫荧光检查有真皮乳头的颗粒状IgA沉积。

除以上疾病外，黏膜的天疱疮损害须与阿弗他口炎，扁平苔藓，糜烂性红斑狼疮及良性黏膜类天疱疮鉴别，其他应与天疱疮加以鉴别的疾病有获得性大疱性表皮松解症，迟发性皮肤卟啉症等。

冻疮的鉴别诊断

冻疮应与多形红斑进行进行鉴别，后者好发于春秋季节，皮损呈多形性，有典型虹膜样损害，常伴有粘膜损害，好发于手足部。

1、多形红斑：亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2、结节性红斑：好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3、肢端青紫症：多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

疱疹的检查有哪些

一、病 史

1.年龄 婴儿期水疤性疾病多见于婴儿湿疹、先天性大癌性表皮松解症、金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征、先天性大癌性鱼鳞病、色素失禁症。老年人常见的水癌病为带状疱疹、大癌性类天疱疹、疱疹样皮炎、糖尿病大癌病等。

2.起病情况 起病急伴全身症状的疾病见于大癌性表皮松解性药疹、重症多形性红斑、金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征、大癌性系统性妇狼疮、水痘、Kaposi水痘样疹、丹毒、蛇咬伤。蝎、蜂螫伤等。起病比较急但很少有全身症状的疾病，如接触性皮炎、带状疱疹，单纯疱疹，各类虫咬症、各类螫伤、咬伤、二度烧伤、固定性药疹、湿疹等。起病缓慢病程长一般无全身症状的疾病，如天疱疹，类天疱疹、疱疹样皮炎。以大癌病，先天性大疤性表皮松解症、获得性大疤性表皮松解症、湿疹、疥疮等。

3.患者的遗传、既往史、药物史情况 这些病史均可为某些先天性疾病、某些系统性疾病的皮肤水疤、药物性皮炎、接触性皮炎提供诊断线索。

二、体格检查

1.水疤分布情况 小水疮群集分布，多见于单纯疤疹、带状疱疹、湿疹、接触性皮炎、手足癣。小水疮散在分布多见于水痘、Kaposi水痘样疹、丘疹性等麻疹、柯萨奇病毒疹、疥疮。小水泡可聚集分布也可散在分布的疾病见于湿疹、癌疹样皮炎、手足口病。大水疤局限性分布的疾病见于接触性皮炎、虫咬症、蝎、蜂螫伤、蛇咬伤、烧伤、固定性药疹、糖尿病大癌病、接触性皮炎。大水疮全身分布的见于天疱疹、类天疱疹、大癌性表皮松解性药疹、多形性红斑及多形红斑型疹、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征、先天性大癌性表皮松解症。

2.尼氏征检查 尼氏征阳性是指以手指加

压在水疮上，水疮内容随表皮隆起而向周围打散，此检查阳性的疾病见于天疱诊，大癌性表皮松解型药疹、先天性大癌性表皮松解症、金黄色葡萄球菌烫伤样综合征。

三、实验室检查

(一)皮肤病理检查

皮肤病理是诊断水癌性疾病的重要手段，通常在光镜下以疮底有无表皮细胞，分为表皮内癌和表皮下疮。结合疾病的其他特点作出诊断，如表皮下疮并有多量嗜酸粒细胞浸润考虑类天疱疹，表皮下疮伴有表皮嗜酸性坏死则考虑多形性红斑等。而表皮内疮除天疱疹及家族性良性天疱疹以外，以皮炎湿疹及病毒性皮肤病多见，而病毒性皮肤病多伴有表皮细胞气球变性，湿疹皮炎类疾病则以海绵水肿为主。分述如下：

1.表皮肉瘤 是指疮底有表皮细胞存在的癌，伴有海绵水肿的表皮内疮性疾病见于接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、皮肤癣菌病、多形日光疹、Kaposi水痘样疹、虫咬皮炎、疱疹样天疱疹。色素失禁症、多形性红斑。伴有气球变性的表皮内疟疾病见于单纯疱疹、带状疱疹、水痘、手足口病及部分原发刺激性接触性皮炎、多形红斑、固定性药疹、急性痘疮样苔薛样皮炎、大癌性鱼鳞病。表皮内疮伴棘层松解性疾病见于天疱疹、家族性良性天疱疹、毛囊角化病、暂时性棘层松解性皮病、单纯疱疹、带状疱疹及水痘。金黄色葡萄球菌烫伤样综合征。

2.表皮下疱 是指疱底无表皮性细胞，表皮下疱无或很少炎症细胞浸润的疾病见于先天性大癌性表皮松解症、获得性大癌性表皮松解症产琳症、二度烧伤、继发于缺氧或局部压力而出现的水疮。有炎症细胞浸润的表皮下疮见于多形性红斑、大疤性表皮松解性药疹、大疤性固定性药疹、大癌性扁平苔薛、硬化萎缩性苔舞、多形日光疹、大癌性类天疱疹、妊娠疤疹、虫咬皮炎、疱疹样皮炎、IgA大病性皮肤病、大癌性系统性红斑狼疮、白细胞碎裂性血管炎、大疮性色素等麻疹。

冻疮的疾病诊断

1.多形红斑 亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

2.结节性红斑 好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

3.肢端青紫症 多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

多形性红斑的检查

上皮细胞角化不全，细胞内或细胞外水肿，上皮层可见炎细胞，主要为单核细胞和多形核细胞;上皮内或上皮下水疱形成;上皮的表层组织可有严重液化变性;由于水疱下基底细胞变性，上皮内水疱又可变成上皮下水疱;基底膜变薄或消失;固有层有炎细胞浸润，为嗜酸细胞和多形核细胞;尤其是小血管扩张、充血明显，血管内皮细胞肿胀，有红细胞渗出。

这就是目前我们对于多形红斑的检查方法了，相关的医疗机构能够帮我们确定自己是否患疾。一旦发现自己是患上了该疾病，那就要马上寻求医治了，从而能够早日脱离疾病的困扰，恢复健康的体质;而没有患有多形红斑的话，在平时也要做好相关的预防工作，避免日后患病，希望大家都能身体健康，平安幸福。

红斑丘疹怎么治疗好？

通常多形性红斑可以治愈，但斯-约氏综合征可能危及生命。应治疗感染原因，禁用可疑为病因的药物。

红斑丘疹还可以是由于单纯疱疹引起的多形性红斑，可给予口服阿昔洛韦。皮肤水疱或溃疡用浸有消毒液的纱布覆盖。对严重、顽固、多发性病例，可口服皮质类固醇，但尚有争论。红斑丘疹轻度感染可给予抗生素。若多形性红斑已发展到不能进食或饮水时，应静脉输入营养和液体。

激光治疗红斑丘疹的方法现在可以温和而又安全地去除绝大多数红斑，并且恢复期很短，又不损伤皮肤。激光治疗不仅可以去除脸部曲张的毛细血管，还可以彻底改善面部潮红的状况。同几年前治疗同一病症的激光疗法相比，现在的激光治疗法非常的温和。然而，要想彻底改善此症状，需要连续多次接受治疗。