怎样判断抑郁症 精神疲乏
怎样判断抑郁症 精神疲乏
抑郁症患者总觉得自己身体疲累,即便每天什么都不干也觉得疲累不堪。精力永远提不上来,对于生活自理能力也慢慢散失。
重度抑郁症的诊断标准
患上了抑郁症是比较伤脑筋的事情,抑郁症在现在的生活中也是比较常见的一种病,但是抑郁症也分为轻度和中度和重度抑郁症,那么怎么来区分这几种抑郁症呢,重度抑郁症的诊断标准有哪些呢?下面就和大家来谈谈重度抑郁症的诊断标准。
1.严重抑郁症的诊断标准是什么?其中严重时会影响人们的社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果,这也是抑郁症的判断标准。
2.病程标准:很多情况向还可以按照患者的患病时间来推算。符合症状标准和严重标准至少已经持续2周。排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁,这就是抑郁症的判断标准。
3.严重抑郁症的诊断标准是什么?症状标准:以心境低落为主,抑郁症的判断标准至少有下列几项:
1兴趣丧失、无愉快感;
2精力减退或疲乏感;
3精神运动性迟滞或激越;
4自我评价过低、自责,或有内疚感;
5联想困难或自觉思考能力下降;
6反复出现想死念头或有自杀、自伤行为;
7睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。
以上一些就是重度抑郁症的诊断标准,常见表现就是兴趣丧失,精力和运动都减退,有自卑感,有自杀念头,睡眠紊乱。有重度抑郁症的患者一定要尽早就医,对症治疗,早日摆脱抑郁症的困扰。
为什么抑郁症睡不着觉
1、抑郁症睡不着的原因
抑郁症的患者通常都会出现情绪低落,悲观,焦虑不安,过分紧张,不愿意和外界接触,喜欢一个人独处等现象,特别是一些比较严重的患者,还会出现自杀和自残的倾向。通常抑郁症的患者是很难入眠的,因为脑子里面总是会胡思乱想,想法太多,也会影响到睡眠的质量。失眠是比较常见的现象和病症。所以抑郁症的患者通常都需要服用抗抑郁药物的治疗,也是需要安神促进睡眠的。
2、判断抑郁致失眠的方法
从心情变化判断失眠症抑郁症失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧,但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律,心情往往会在下午或晚上感到轻松一些,而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。
从失眠症抑郁症的失眠表现判断抑郁症患者出现的失眠症状具有显著的特点,一般是早醒,醒后就再难以入睡,也有的表现为入睡困难,或睡眠中多次醒转,睡眠不实,感到一夜未眠。
从心理问题判断失眠症抑郁症与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题,而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同,抑郁症患者的症状表现更为严重。
3、抑郁症药物的副作用
对胃会有刺激以及对免疫力的影响:长期吃抗抑郁的药物或按疗程服用会造成对胃的刺激,而且对人体的免疫力也会有影响,不过药物的副作用与抑郁症治疗的必要性是微不足道的,虽然是这样我们服用抗抑郁药物事还是要慎重。
单胺氧化酶抑制剂:这种药物可以使血压升高,严重时还可以表现为枕部头痛,恶心,呕吐,血压骤升,瞳孔缩小及心率不齐等。所以高血压患禁用,出现以上症状的患者禁用。患有心脏病或老年人要慎用。
三环类抗抑郁药物:这类药物可以改善患者的情绪,提高患者的食欲和运动,还可以改善患者的睡眠质量;但是这种药物可以导致患者嗜睡,口干,视物模糊,尿潴留,便秘等。
抑郁症检查诊断
抑郁症检查诊断:
有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作、交际、生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素诱发;
(3)精神运动性抑制不明显;
(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;
(5)心境抑郁为主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重的自责;
(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以往没有发作间歇。
【严重标准】
社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。
【病程标准】
(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。
【排除标准】
排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
神经衰弱的诊断标准
神经衰弱诊断标准
我国的诊断标准有如下几种,至少具备下列四组症状中的三项,方可诊断为神经衰弱。
1、情绪症状
紧张、易激动、烦恼。
2、衰弱症状
精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。
3、兴奋症状
工作学习、用脑均可引起兴奋,回忆及联想增多,自己控制不住,可对声光敏感,并且语言增多。
4、心理症状
紧张性疼痛头痛、腰背或肢体痛,睡眠障碍如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力,植物神经功能障碍如心悸、多汗。另外,在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别,应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。
神经衰弱的检查鉴别
为了排除可能的器质性病变,需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。排除其它病因引起的神经衰弱样表现,应予以鉴别的有:神经衰弱综合征、焦虑症和轻抑郁症、精神分裂症。
确诊神经衰弱需要做的一些检查项目就先为大家介绍到这了,希望大家看完上面文章后可以对这些知识有深入的了解。大家在生活中如果怀疑自己患上神经衰弱这种疾病的话,就可以去正规医院做上面的检查,医生看了检查报告就会给出结论的,该怎么治疗就怎么治疗。
抑郁症和焦虑症的鉴别要点
因为抑郁症自杀率高,危险性大,故在临床诊断中,遵循抑郁症优先诊断原则,即当患者既有抑郁症状,又有焦虑症状时,如果抑郁症状足够诊断抑郁症,那么不论其焦虑症状有多重、是否符合焦虑症的诊断,都应先诊断为抑郁症。只有当抑郁症状不足以诊断抑郁症时,才观察其是否符合焦虑症的诊断。
二者鉴别一般可以从以下几方面入手:
起病年龄
焦虑症中的惊恐发作首发年龄18~35岁,平均27岁,一般不超过35岁。抑郁症首发年龄无任何限制。
核心症状
抑郁症的核心症状是心境低落、乐趣丧失、负罪感和自杀倾向。焦虑症的核心症状是警觉性增高,惊吓反应增强。
周边症状
抑郁症患者心境低落,厌烦与人接触,但不害怕突然发生的人际接触,惊恐发作病人害怕突然发生的情境,怕社交,怕去公共场所。抑郁症患者有明显的行为阻滞,而焦虑症患者发作时坐立不安,罕见行为阻滞。抑郁症患者对家人朋友冷淡,兴趣降低或消失,而焦虑症患者兴趣则保持正常。抑郁症患者的睡眠障碍主要是早醒,而焦虑症患者的睡眠障碍则主要是入睡困难。
电休克治疗
电休克治疗对抑郁症患者有效,但对焦虑症患者无效。
三类人群易患抑郁症
最近的统计数据表明,全国抑郁症患者占总人口的3%-5%,其中90%未得到及时治疗。梅其一说,抑郁症和焦虑症、失眠一样,是现代社会三大主要心理疾病之一。其表现包括情绪低落、兴趣索然、动力不足以及附带的诸如失眠或睡眠过多、体重下降或增加等生理症状,尤在秋冬季节高发。其严重者,会有很强的自杀倾向。
梅其一说,每个人都会有情绪低落的时候,这种情绪就是抑郁。不同于抑郁症的是,抑郁只是一种情绪症状,只有当这种症状达到持续稳定状态的时候,才是抑郁症。医学上诊断抑郁症要看4个方面,一是有明显的情绪低落症状,二是其严重程度已经影响到工作和生活,三是持续时间在两周以上,四是可以排除脑器质疾病等生理疾病。此外,医学上诊断抑郁症会参考一些心理量表上的分数,来帮助医生判断。
与焦虑症类似,抑郁症的病因也是由生物学因素、心理学因素和社会环境因素三方面构成。生物学因素指的是因体内一些激素和化学物质的作用,导致脑部海马位置神经大量凋零,这是抑郁症的最主要原因,也是其内因所在。心理学因素指的是因为人的认知偏差,对周围事物采取消极的思维。社会环境因素指的是,人在经历一些重大变故,受过重大刺激后,会出现创伤性应激障碍,这种应激障碍持续半年以上,就会通过生物学因素使人患上抑郁症。长期处于心理高压环境,也是社会环境因素的一部分。此外,由于阳光照射不足,引起体内激素与化学物质变化,也会引起抑郁症,由以秋冬季节高发,称为季节性抑郁症。而女性的产后抑郁症,则主要是妊娠后体内激素的急剧变化,通过生物学因素发病。此外,女性患抑郁症的比例比男性要高1.5-2倍。
焦虑往往能成为一个人事业成功的动力,梅其一说,其实抑郁也会对人的事业产生动力,即通常说的“悲愤出诗人”。但大多数的抑郁症患者则对周围事物发展不愿关心,他们的社会功能也因此而降低。
梅其一说,绝大多数的抑郁症患者都能保持良好的自制力,并有较清醒的自我判断。尤其是病情较重的抑郁症
怎么检查抑郁症呢
抑郁症不是普通的情感低落、不高兴,而是显著的持久的心境低落,判断抑郁症当然要从它的症状表现上开始,还要经过医生的常规检查,切莫自己诊断,贻误病情。抑郁症的症状学标准有9条,如果一个人能够符合其中的4条,并且情绪低落,那么就可以初步得到判定。
对日常活动丧失兴趣,无愉快感;精力明显减退,无原因的持续疲乏感;精神运动性迟滞或激越(行动、反应变慢,不可控制地发脾气);自我评价过低、自责或有内疚感,甚至可以达妄想程度(这种情况是跟过去相比较,以前心理承受能力很强,什么事都能应对,但是现在总是反省自己,觉得自己做得不好,对不起家里人以及单位领导)。
另外,抑郁症患者还常常出现联想困难,或自觉思考能力显著下降;反复出现想死的念头或有自杀行为;失眠、早醒或睡眠过多;食欲不振或体重明显减轻;性欲明显减退。性功能跟情绪是直接相关的,现在发现性功能障碍的人70%是由于有心理因素导致的,其中包括抑郁症。