高尿酸应该怎么降

高尿酸应该怎么降

喝够水量

一天正常人都说是八杯水，但是其实痛风病人，或者说是高尿酸的人一定要喝大于2L的水量，最好保持在3L左右，而小白的方法，就是每30分钟或者40分钟，最多1个小时，就喝一整杯的水，强迫自己喝，让自己坚持把水量喝够。

一日三餐以素食为主

小白在指标高的时候，严格控制自己的饮食，吃绝对的素食，一口肉都不进，这样子会让自己更好的降低指标，不要以为一口肉没有问题，但是时间长了就控制不住了，所以一定要坚持住。

菜肴以西红柿炒鸡蛋为主

西红柿炒鸡蛋是最适合痛风患者的食物，而且鸡蛋里含有的嘌呤是很少的，一天吃1-2个鸡蛋对于高尿酸的患者来说是最好不过的。

不吃油炸食品

油炸食品虽然含有的嘌呤量很少，但是它特别不利于我们尿酸的排出，所以油炸食品在我们想要降低指标的情况下不要食用。

坚决不吃肉

降低指标期间，一口肉也不要吃，尤其是鸡鸭鹅，虽然猪牛羊相对的含量少一些，但是如果你想要彻底的降低下去，就坚持忌口，不要食用，控制自己的饮食。

喝牛奶

牛奶不仅不会增加嘌呤含量，相反，适当的喝牛奶可以适当的降低自己的尿酸值，一天也不要喝多，1-2袋最好，而且不要空腹喝哦。

保健品辅助

现在有很多说可以辅助降低尿酸的保健品，虽然不能说能根治，但是也不能说一点作用也没有，大家可以选择一款适合自己的保健品来辅助自己的自行治疗，但是不要依靠药物，完全是要靠自己的毅力来降低。

多吃水果，尤其是西瓜

多吃一些水果，尤其是西瓜，西瓜是非常利于排尿的，这样可以更好的把尿酸排出到体外，所以一定要多吃水果，特别是西瓜哦。

检查尿酸的意义

尿酸的意义如下

血尿酸升高

血尿酸升高，最多见于痛风，也是痛风的最有诊断价值的指标。其他如肾疾病、血液病、高血压、糖尿病、铅中毒也可见尿酸升高。

血尿酸降低

血尿酸降低见于恶性贫血、范可尼综合征、药物干扰、黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷磷酸化酶缺乏可引起尿酸降低。尿酸降低极少见，不如尿酸升高临床意义大。

影响肾脏排泄尿酸的原因有哪些

通常情况下，影响肾脏对尿酸排泄的因素主要有以下几种：

(1)细胞外液量。当细胞外液量增多时，近端肾小管对尿酸的重吸收减少而分泌增加，使尿酸的排出量增加，血尿酸降低。如细胞外液量减少时.近端肾小管周围毛细血管内胶体渗透压升高，尿酸的重吸收增加，分泌量无变化，尿酸排出量减少，血尿酸升高。

(2)年龄。小儿肾脏对尿酸的转运功能尚未完善，尤其是重吸收功能极低，故血尿酸水平较低。随年龄增长，肾脏功能逐步完善，至成年时血尿酸排泄达到正常水平。

(3)pH值。尿酸溶解度与血、尿的pH值密切相关。生理状况下血pH值为7-35～7.45，此时尿酸盐的最高溶解度为420微摩/升，血尿酸浓度超过500微摩/升时，将沉积于组织。尿pH值影响因素多，变化较大，当尿pH值高于7.0时，尿酸盐最高溶解度为12000O微摩/升，如尿pH值为 4.5~5.0时，尿酸呈非离子游离形式，溶解度明显降低，仅为900微摩/升，易形成尿酸性结石。

(4)酸中毒。无论是代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、高乳酸血症，还是糖尿病酮症酸中毒，均可使体内有机酸增高，能直接抑制肾小管对尿酸盐的排泄，故使尿酸的排泄减少，血尿酸升高。

(5)激素。血管紧张素、去甲上肾上腺素可收缩肾血管，使肾血流量减少.尿酸清除率降低，引起血尿酸升高;而糖皮质激素、盐皮质激素、雌激素可使尿酸排泄增多，血尿酸降低，故女性高尿酸血症患者几乎都出现于更年期后。

降尿酸过程中血尿酸的反复情况

概 述很多患者都问，为什么我之前服用降尿酸药物后，血尿酸降的挺好的，可以一停药血尿酸就又上来了，明明我饮食方面很控制了啊,

步骤/方法：1血尿酸只是体内尿酸池中很小的一部分，长期高尿酸血症导致尿酸沉积成尿酸盐在关节腔才会导致痛风的发作

2当服药后血尿酸下降，才可以讲沉积在关节里的尿酸盐结晶一点一点的溶解出来，所以说血尿酸下降后如果直接停药，沉积的尿酸盐结晶溶解一点入血，血尿酸就又升上去了，故建议患者长期服药，让尿酸盐结晶最大话的溶解释放入血再排出，这样才能更好的治疗痛风

蘑菇虽好尿酸高者少吃

菌类食物蘑菇，是很好的养生保健食物，具有提高免疫力，防癌抗癌能多种功效。但是蘑菇却是不适合痛风患者和高尿酸血症患者的，因为蘑菇的嘌呤含量高。与此类似的还有豆类食物，也不适合尿酸高的患者食用。

尿酸高多由食物引起

在临床上，男性血尿酸超过416μmol/L或女性血尿酸超过357μmo1/L，就说明尿酸高了，是由于人体内的嘌呤代谢发生紊乱所致，属于代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，现在高尿酸人群越来越呈现年轻化趋势。

血液里尿酸值升高是一个“不健康”的信号，容易引发痛风以及肾脏疾病。体内的尿酸三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成。尿酸排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。正常情况下，尿酸每日的生成量和排泄量应维持动态平衡。同样对于尿酸高的患者，想要把尿酸降下来，就必须从减少生成和促进排泄两个途径共同努力。

高嘌呤饮食包括：

1.肉类的嘌呤含量中等，每100克含嘌呤50~150毫克;嘌呤易溶于水，肉汤是高嘌呤食物，所以吃肉不应喝汤。鸡肉嘌呤比猪肉多，猪肉比羊肉多，羊肉比牛肉多。2.动物内脏嘌呤含量很高，要少吃。3.嘌呤含量高的海鲜包括凤尾鱼、沙丁鱼、带鱼、鲱鱼、鲭鱼、牡蛎、蛤蝲、干贝等。4.大部分蔬菜嘌呤含量较低，属于低嘌呤食物，但香菇、紫菜和芦笋等属于高嘌呤食物。5.豆制品嘌呤含量很高，但在制作过程中一部分嘌呤会溶解于水，使嘌呤含量约减少2/3，故豆制品可以适当吃。

高尿酸和痛风患者还要注意多饮水，最好每天摄入1.5~2升以上水分，保证每日尿量达到2000~2500毫升，以增加尿酸排泄。

天气渐凉 秋季警惕痛风

秋风起，天气慢慢的转凉了，秋天也是很多疾病容易复发的季节，因为人们从一个比较炎热的夏天进入凉爽的秋天，对气候变化的而不适应，导致很多疾病复发，同时，因为秋天气候的原因，还会出现一些疾病，比如痛风就很容易发生在秋天。

痛风就是高尿酸引起的一种疾病，为什么叫痛风?就是当天气变化寒冷来袭的时候，尿酸的结晶很容易出现，因此，这些结晶在关节处不断的摩擦引起剧痛，很多人疼痛难忍，甚至睡觉都很困难。

那尿酸和痛风为什么关系这么密切?我们来听专家告诉我们。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。痛风是由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。因此高尿酸血症会引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形。但二者不能同意而语。

正因为如此，高尿酸是诊断痛风的另一个有力武器。如仅发现有高尿酸血症，必须排除继发性的高尿酸血症，不过一些药物因素也会导致血尿酸增高，要注意排查。如噻嗪类药物，依他尼酸(利尿酸)，速尿，乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等，均可使血尿酸增高。所以，确定痛风一定要研究用药的历史。

因此仅仅是出现高尿酸并无法确诊为痛风，但是对于痛风的患者，一般来说都会有高尿酸，而对于那些痛风的老患者，控制尿酸是预防痛风发作的重要基础，这一点非常必要，因为只有控制住尿酸，才能控制住尿酸的结晶，减轻病痛。

气候的变化会对我们的关节产生很大的影响，夏季进入秋季，最明显的特征就是温度下降，天气变得凉爽或者偶尔的降温，这些都会很容易罹患痛风，因为关节炎大都会发生天气变化无常的季节，寒气很容易引发各种关节炎，而痛风也是一种关节炎，所以，秋季要格外的小心，保护好我们的关节，远离痛风。

当然，同时要经常检查我们的尿酸，确保没有高尿酸，如果出现高尿酸也一定要进行排查，看看是什么原因导致的高尿酸，如果是药物，那停药以后自然恢复，如果不是药物的原因，就要高度警惕，而且，要想方设法将尿酸降下来，这样才能避免高尿酸引发的通风。

哪些人需要补充维生素B12 维生素B12服用禁忌

1、痛风患者忌服：因维生素B12可使核酸降解加速，血尿酸升高，而诱发痛风发作。

2、低钾血症患者忌服：低血钾的患者服用维生素B12会出现严重低血钾。

3、利伯病患者禁用：利伯病血清中维生素B12本就异常增高，如继续服用维生素B12可使视神经萎缩迅速加剧。

4、不可过量摄入：摄入过量的维生素B12，会对身体产生反效果，造成低血钾症、高尿酸血症等。

尿酸高的危害

尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种，内源性依赖自身合成或核酸降解(大约600 mg/d)，约占体内总尿酸量的80%;外源性为摄入的嘌呤饮食(大约100 mg/d)，约占体内总尿酸量的20%，可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。在生理状态下，体内尿酸池为1200 mg，每天产生尿酸约750 mg，排出约800~1000 mg，其中30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄。肾脏是尿酸排泄的重要器官，如果肾肌酐清除率减少5%~25%，就可导致高尿酸血症。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡，凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可以导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L，超过此值，尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变，例如沉积于关节，即引起大家熟知的痛风性关节炎。

一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石，所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。

尿酸偏高对身体都有哪些危害

尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种，内源性依赖自身合成或核酸降解(大约600 mg/d)，约占体内总尿酸量的80%;外源性为摄入的嘌呤饮食(大约100 mg/d)，约占体内总尿酸量的20%，可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。在生理状态下，体内尿酸池为1200 mg，每天产生尿酸约750 mg，排出约800~1000 mg，其中30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄。

肾脏是尿酸排泄的重要器官，如果肾肌酐清除率减少5%~25%，就可导致高尿酸血症(Hyperuricemia， HUA)。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡，凡是影响血清尿酸生成和(或)排泄的因素均可以导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L，超过此值，尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变，例如沉积于关节，即引起大家熟知的痛风性关节炎。

一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石，所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。

痛风间歇期也要忌口

饮食：忌口是常态，程度要看尿酸水平

对此，广东省第二人民医院风湿免疫科主任李天旺分析认为，首先，虽然单靠饮食控制对尿酸水平的影响有限，但这绝不意味着饮食控制对痛风治疗不重要。无论是国内还是欧美国家，所有痛风治疗指南均明确要求痛风患者需要减轻体重，控制饮食。人体内源性生成的尿酸占了80%，外源性(如饮食摄入嘌呤产生)占了20%左右。也就是说，完全不吃东西，只能减少20%的尿酸比重。但这是否代表饮食控制没什么效用?李天旺主任认为，机体每天通过肾脏排出的尿酸量是大致固定的，如果在内源性无法减少的情况下，再有外来叠加，日积月累就有可能会导致尿酸水平大幅升高，引发痛风。“十年八年前，痛风病人很少，现在门诊一个上午就有十几二十个。整体来说，跟饮食习惯与结构有很大关系。”

对于是否忌口，李天旺主任明确指出，在痛风的急性发作期，高尿酸没有得到控制，就应该严格控制饮食。而痛风稳定期，尿酸水平达标(360mmol/l)后，稍微吃一些，则问题不大。此外，尿酸大部分是通过肾脏从尿液中排泄，其次是汗液，除了饮食控制之外，也要注意多喝水和运动。

另外一个需要注意的认识误区是，痛风跟高尿酸血症有关，但只有10%-15%的高尿酸血症患者最后会发展成痛风。有的人尿酸很高，暂时没有引发痛风，就以为不需要忌口。但其实，高尿酸血症还会影响肾脏，也是诱发心梗等心血管事件的重要因素，需要及时干预。

药物：尿酸降太快也会导致痛风

而在药物使用上，上述文章称，中国医生推荐一天100毫克别嘌醇，还叮嘱注意副作用，美国医生却给出400毫克的起始量，再逐渐递减，中美医生差别如此之大?

李天旺主任解释，个例不能推广到普通人群，一开始就用400毫克的量，是绝对不应该的。第一，别嘌醇用来治疗痛风是个很传统很老的药物。这个药的副作用相当大，药物超敏反应严重时可致剥脱性皮炎，还会影响到肝肾心等内脏功能，一旦出现药物超敏反应，死亡率非常高。传统观点认为，过敏除了跟体质有关外，跟用药剂量也有关系。痛风治疗指南一直要求从小剂量开始用，没有过敏反应才能逐渐加量。

李天旺主任介绍，2013年，有研究对从1950年-2012年12月这52年来发表的所有跟别嘌醇过敏相关文献进行了荟萃分析，得出“是否过敏跟用药剂量没有明显相关性”的结论。不过即使如此，过敏反应的严重程度，跟剂量的关系仍值得继续研究与关注。

第二，现在研究表明，别嘌醇的过敏反应，与一种叫做HLA-B*5801的基因密切相关，这个基因在欧美白人中阳性率只有2%，在亚洲人种中却高达6%-8%。在上述文章中，病人在中国已经用过这个药，所以美国医生开此药时也就不必考虑过敏的风险因素了。但尽管如此，一开始就用400毫克的量，在李天旺主任看来仍是欠妥的。李天旺主任解释，临床上有个现象，痛风是否发作，除了跟高尿酸有关，还跟尿酸水平的波动有关。急性发作期，有三分之一的病人尿酸水平并不高。也就是说，“血里面尿酸太高会发作，太低也会发作”。

尿酸盐晶体在组织里移行才会引起痛风发作，但如果长期高尿酸，血液中的尿酸会达到一定饱和和平衡状态，超过血液溶解度的尿酸会跑到组织中，逐渐堆积起来形成多尿酸钠结晶固体。如果平时血液中有足够多的尿酸，这种固体就不会溶解，慢慢会钙化变成痛风石。但如果短期内高剂量降尿酸药物导致血液中尿酸浓度急剧下降，组织中的多尿酸钠结晶会溶解变成单尿酸钠结晶，就会在组织中移行，导致痛风发作。“吃别嘌醇，尿酸降得太快，形成比较大的梯度差，就会导致组织中的尿酸盐结晶溶解，诱发新的发作。”李天旺主任说，临床上有的病人吃了没几天药，反而痛风发作更频繁厉害，就以为是医生开的药不行。其实是因为药物降尿酸降得太快。所以，从小剂量用起，除了考虑安全，另一方面是让尿酸平稳缓慢降低，减少痛风发作机会。“所有指南都要求先小于100毫克，肾功能不好的病人还要减量。2-5周后再慢慢增加。美国这位医生倒过来用药，是跟所有指南不符合的。”

尿酸高的人以后都不能喝酒了吗 尿酸高好了喝酒会怎样

尿酸降低下来后，如果像从前一样再经常喝酒，就会前功尽弃。

其实尿酸高患者在尿酸降低下来后，身体也只是恢复到了从前的水平，而既然之前会因为大吃大喝而导致尿酸升高，现在再和从前一样喝酒，那么酒精会使体内乳酸堆积,抑制体内尿酸的排出，接着尿酸水平又会慢慢开始升高的，直到再度变成高尿酸，并且可能引发痛风等疾病。

痛风患者的注意事项有哪些

痛风发作间歇期及慢性期的治疗：主要是降尿酸治疗。

1. 保持理想体重：限制饮食或减轻体重均可改善病情。

2. 降尿酸：有反复发作关节炎、痛风石、尿酸性肾结石、尿酸性肾病、广泛的痛风石沉积者及部分无症状性的高尿酸血症需进行降尿酸治疗。

痛风急性期的治疗：

1. 低嘌呤饮食:将每日嘌呤限制在100mg-150mg以下。通常认为，肉类和海鲜可使血尿酸升高。既往指南推荐低嘌呤、低蛋白质饮食，但近期研究发现，痛风与蛋白质总量摄入无明显相关性，并且蛋白质可减少血尿酸，降低痛风危险

2. 忌酒：血尿酸值与总酒精摄入量呈正比，每日酒精摄入量每增加10克，痛风的危险性增加1.17倍。

3. 多饮水：急性发作期保持每天尿量在2000-3000ml，为防止夜间尿浓缩，能在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。

绝经期女性尿酸正常值

1、正常值

尿酸正常值男:149-416mmol/L,女:89-357mmol/L,正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排 泄掉600毫克,处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机 制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休 息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。

2、尿酸与痛风的关系

男性的尿酸值是不超420,超过就是身高了,可以导致痛风发作。痛风是常见疾病,是尿酸排泄障碍引起的,导致血尿酸增高,尿酸沉积在关节,急性发作就是痛风,首选秋水仙碱,还要首先把尿酸降下来,可以吃苯溴马隆,具有排泄尿酸作用,还可以吃别嘌醇片,可以抑制尿酸合成,不能吃高嘌呤食物,比如豆制品和动物内脏。

尿酸与痛风的关系

男性的尿酸值是不超420,超过就是身高了,可以导致痛风发作。痛风是常见疾病,是尿酸排泄障碍引起的,导致血尿酸增高,尿酸沉积在关节,急性发作就是痛风,首选秋水仙碱,还要首先把尿酸降下来,可以吃苯溴马隆,具有排泄尿酸作用,还可以吃别嘌醇片,可以抑制尿酸合成,不能吃高嘌呤食物,比如豆制品和动物内脏。